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住院病人問卷調查表精編住院病人問卷調查表616:51:08作者:海峽醫(yī)界網來源:瀏覽次您好!歡迎您參加我院組織的民意測驗,我們希望通過您的真實回答反映出群眾對我院醫(yī)療服務工作的意見和看法。謝謝您的合作!通州市第七人民醫(yī)院行風建設領導小組★您在本次就醫(yī)期間最滿意的工作人員的姓名或工號是()?!锬诒敬尉歪t(yī)期間最不滿意的工作人員的姓名或工號是()。一、關于醫(yī)生㈠您對為您服務的醫(yī)生的服務是否滿意( )1.很滿意2.較滿意3.一般4.不滿意5.很不滿意1.好2.較好3.一般4.差5.很差㈢為您服務的醫(yī)生是否經常到病房巡視,并耐心解答您的疑問()1.經常巡視、耐心解答2.除查房外不巡視、簡單解答3.傳呼后巡視并解答㈣為您服務的醫(yī)生除為您看病外,與您有沒有其它交流1.有2.無㈤為您服務的醫(yī)生的姓名或工號:()二、關于護士㈠您對為您服務的護士的服務是否滿意( )1.很滿意2.較滿意3.一般4.不滿意5.很不滿意1.好2.較好3.一般4.不滿意4.很不滿意㈢為您服務的護士是否經常到病房巡視,并耐心解答您的疑問()1.經常巡視、耐心解答2.除治療外不巡視、簡單解答3.傳呼后巡視并解答㈣當您打傳呼時護士能否及時到床邊、處理是否滿意()1.及時滿意2.較滿意3.一般4.不及時不滿意5.未用㈤為您服務的護士除為您治療外,與您有沒有其它交流1.有2.無㈥為您服務的護士的姓名或工號:()三、關于藥房㈠您對為您服務的藥房工作人員的服務是否滿意()1.滿意2.較滿意3.一般4.不滿意5.很不滿意6.沒接觸㈡為您服務藥房工作人員是否囑咐您服藥方法,并耐心解答您的疑問()1.是2.否㈢為您服務藥房工作人員是否向您回答“沒有××藥品”()㈣為您服務的藥房工作人員的姓名或工號:()四、關于輔助檢查科室(請標記為您服務的具體科室)B超室人員的服務是否滿意()1.滿意2.較滿意3.一般4.不滿意5.很不滿意6.沒接觸B人員是否及時向你發(fā)放檢查報告或告訴您取報告的時間()1.是2.否B超室人員的姓名或工號:()五、關于收費人員㈠您對為您服務的掛號收費處工作人員的服務是否滿意()1.滿意2.較滿意3.一般4.不滿意5.很不滿意6.沒接觸㈡為您服務的掛號收費處工作人員是否唱收唱付()1.是2.否㈢為您服務的掛號收費處工作人員是否及時解答病人對收費的疑問()1.是2.否㈣為您服務的掛號收費處工作人員的姓名或工號:()六、其它㈠您在本院就診期間,當您找不到相關科室或醫(yī)生,向本院其它職工詢問時,他們是否能詳細告知您()1.能詳細告知2.不理我3.態(tài)度粗暴㈡您對您所接觸的工勤人員的服務是否滿意()1.滿意2.較滿意3.一般4.不滿意5.很不滿意6.沒接觸㈢您對醫(yī)療護理質量是否滿意、放心()1.滿意放心2.較滿意放心3.一般4.不滿意不放心5.很不滿意不放心㈣您對醫(yī)院服務環(huán)境、病區(qū)衛(wèi)生等是否滿意()1.滿意2.較滿意3.一般4.不滿意5.很不滿意㈤我院是否有職工讓您去其它醫(yī)院就診()1.有2.無如果“有”,其姓名或工號()㈥您在這次就醫(yī)期間是否給醫(yī)院工作人員送過錢物(如送過,請詳細書寫)㈦您對醫(yī)院工作有什么建議,請用文字簡述。㈧方便的話,請您留下聯(lián)系電話:填寫完畢請放入您旁邊的意見箱,謝謝您的支持配合!住院臨床科室病人滿意度調查表您好!感謝您對我院的信任,為了解我院各科的醫(yī)療服務情況,使我們的工作不斷改進,要能貼近您的需求,麻煩您將醫(yī)務人員的服務情況如實告知我們(請您在同意的項祝您早日康復!1、您入院時對接診醫(yī)生的態(tài)度是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()2、您指導主管醫(yī)生是誰嗎(指本院醫(yī)生)知道()不知道()3、您對主管醫(yī)生的服務態(tài)度是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()4、您對醫(yī)生的醫(yī)療技術是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()5、您對醫(yī)生的用藥是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()6、您遇到問題時醫(yī)生是否能及時耐心幫您解決能()基本能()不能()7、您對接診護士的態(tài)度是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()8、您知道您的責任護士是誰嗎知道()不知道()9、您對護士的服務態(tài)度是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()10、您對護士的治療及護理技術是否滿意(注:不包括實滿意()基本滿意()不滿意()11、您遇到問題時護士是否能耐心的幫您解決能()基本能()不能()12、您認為科室的醫(yī)療程序合理嗎合理()基本合理()不合理()13、您對科室的醫(yī)療護理措施是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()14、您在住院期間是否有醫(yī)護人員暗示或索要紅包、禮品有()沒有()15、您對科室、醫(yī)院的工作有何好的手術麻醉科滿意度調查表為了進一步提高醫(yī)療護理質量,請您如實填寫下表,在相應的()打√,請您對手術麻醉科的工作給予客觀的評價,幫助科室不斷改進工作,提高醫(yī)療服務質量,謝謝您1、您認為手術麻醉科的工作流程是否合理合理()基本合理()不合理()2、您對手術麻醉科的工作是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()3、您遇到問題時手術麻醉科醫(yī)生護士是否能及時地幫您解決能()基本能()不能()4、您對手術麻醉科醫(yī)生的服務態(tài)度是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()5、您對手術麻醉科醫(yī)生的醫(yī)療技術是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()6、您對手術麻醉科醫(yī)生的手術全程監(jiān)護是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()7、您對手術麻醉科醫(yī)生的手術配合是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()8、您認為手術麻醉科醫(yī)生的在崗情況是在崗()基本在崗()偶爾在崗()不在崗()9、您對手術麻醉科護士的服務態(tài)度是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()10、您對手術麻醉科護士的技術是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()11、您對手術麻醉科護士的手術配合是否滿意滿意()基本滿意()不滿意()12、手術麻醉科護士的在崗情況是在崗()基本在崗()偶爾在崗()不在崗()13、據(jù)您所知手術麻醉科是否有醫(yī)護人員暗示或索要紅包、禮品有()沒有()14、您認為手術麻醉科那些地方不方便、不合理需改進門診、醫(yī)技科室滿意度調查表調查對象:患者□職工□不斷改進工作,謝謝您的合作與支持。1、房間寬敞、等候座椅很舒適,座位足夠滿意()基本滿意()不滿意()2、設有清楚明確的指示牌或看板滿意()基本滿意()不滿意()3、等候掛號、交費的時間滿意()基本滿意()不滿意()4、等候看病的時間滿意()基本滿意()不滿意()5、診療看病的時間滿意()基本滿意()不滿意()6、等候檢驗(查)的時間(如抽血、X光等)滿意()基本滿意()不滿意()7、進行檢驗(查)、在等候報告結果的時間滿意()基本滿意()不滿意()8、等候領藥的時間滿意()基本滿意()不滿意()9、藥房工作人員服務態(tài)度滿意()基本滿意()不滿意()10、掛號工作人員服務態(tài)度滿意()基本滿意()不滿意()11、收費窗口服務態(tài)度滿意()

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