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文檔簡介
腸造口病人的護理精選ppt提問:正常腸鳴音有多少次?精選ppt腸造口因治療的需要,將腸管拉出腹壁,然后縫于腹壁,并形成一開口。精選ppt由造口所引起的心理反應患者拒絕造口術造口術后早期依賴性自卑心理精選ppt手術治療分為根治性手術和姑息性手術手術方式的選擇可根據癌腫所在部位、大小、活動度、細胞分化程度等因素綜合判斷。
精選ppt根治性手術經腹會陰聯合切除術(Miles):適用于腫瘤距肛緣7cm以下直腸癌。切除范圍包括乙狀結腸下部及其系膜和全部直腸、腸系膜下動脈周圍淋巴結、肛提肌、坐骨直腸窩內脂肪、肛管和周圍直徑約5cm的皮膚以及全部肛門括約肌。乙狀結腸近端在左下腹做永久性人工肛門。
經腹直腸癌切除術(Dixon手術):適用于腫瘤距肛緣10cm以上的直腸癌。可保留足夠的直腸和乙狀結腸。手術損傷小,保留正常肛門,排便功能良好,但根治不徹底。
精選ppt根治性手術拉下式直腸癌切除術:適用于腫瘤距肛緣7~10cm的直腸癌。保留肛門,經肛門在齒狀線上切斷直腸,將乙狀結腸從肛門拉下,固定于肛門。該方法雖保留了肛門,但術后控制排便效果不滿意,手術徹底性差。
精選ppt姑息手術適用于已有廣泛轉移,無法根治的晚期病例,如結腸造瘺術等,解除梗阻。
精選ppt結腸直腸術后護理血壓平穩后半臥位,以解除胸腹部壓力疼痛的護理:創口疼痛在術后48h內最劇烈引流管處理:直腸切除后的盆腔引流管接負壓吸引(可防止盆腔積液和膿腫的發生),術后7-10d拔管精選ppt結腸直腸術后護理術后禁食3d,腸蠕動恢復后拔胃管,給流質飲食,術后3-4d給半流質飲食廣泛性結腸切除術后腹瀉,口服復方樟腦酊,次碳酸鉍等,少渣飲食,忌多纖維進食后觀察有無腹痛,腹脹和腸型精選ppt結腸直腸術后護理直腸手術后應留置導尿管7-14d感染的防治精選ppt腸造口術后處理按醫囑測血壓,脈搏,呼吸困難者氧氣吸入。持續胃腸減壓,造口未開放前禁食一期造瘺口將腸管全層與皮膚縫合,術后即安置造口袋二期開放的造口,最好在術后48h開放為佳精選ppt腸造口術后處理造口開放初期:溫水護膚粉防漏膏無渣或少渣飲食,避免進產氣和刺激強的食物造口開放兩日無排便者,低壓溫鹽水灌腸或造口袋的使用術后一周造口擴肛精選ppt回腸造口術回腸造口術直至目前只有兩種類型:末端型和雙腔型標準的回腸造口術是將回腸末端本身折回,做一個大約2cm長的孔造口腹壁開口位置的選擇精選ppt回腸造口的護理造口護理技術:保護皮膚和防止糞便外漏使用清水清洗造口周圍皮膚,或溫和的清洗液不宜選用強烈的堿性用品或消毒藥水飲食精選ppt回腸造口的護理很多藥物可通過正常人的小腸不被吸收而進入大腸造口患者宜選用無糖衣的片劑或液體制劑精選ppt結腸造口護理現在傾向做向外突出的瘺口結腸造口的排泄物是硬的,不含蛋白溶解酶術前大便習慣有規律,1/3結腸造口者不再使用造口器材精選ppt回腸造口并發癥
造口狹窄,回縮,瘺管形成,造口脫垂精選ppt結腸造口并發癥
狹窄,造口旁疝,造口排空困難精選ppt腸造口還納分暫時性腸造口(預防性或保護性)永久性腸
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