臨床醫學專業的畢業論文范文隨著高等教育事業的不斷開展,畢業生就業市場競爭越來越劇烈,尤其對專科層次的臨床醫學專業教學提出了新的挑戰。臨床醫學專業致力于培養具備根底醫學、臨床醫學的根本理論和醫療預防的根本技能;能在醫療衛生單位、醫學科研等部門從事醫療及預防、醫學科研等方面工作的醫學高級專門人才。淺析臨床醫學專業中醫學影像學的教學考慮以及建議近代科技的快速開展使醫學影像學日新月異。醫學影像學已經成為包括傳統放射診斷學、超聲成像、CT、MRI、介入放射學、核醫學成像等諸多門類的綜合性學科。它不再局限于單純的形態學診斷,隨著介入放射學的開展,其已[1]經開展成為診斷、治療并重,著眼于功能研究的學科。醫學影像學涉及的知識范圍既包括臨床知識,又包括根底知識,但是,目前臨床醫學專業中的醫學影像學的教學中,存在學時偏少、內容較淺等缺乏,學生常常無法顧及如此繁多的知識,課時較少使得老師在教學中只能粗略地講解,學生也只能走馬觀花似地學習,從而認為醫學影像真的是一門“輔助”學科,作者通過理論結合考慮,做出以下的考慮及建議。1醫學影像學在臨床醫學專業中存在的教學問題1.1根底知識薄弱正如前文所說的那樣,醫學影像學的知識范圍既涉及臨床各個學科,也涉及根底醫學,包括生理學、病理學、病理生理學、系統解剖學、斷層解剖學等。比方在講解肺結核這一章節時,老師往往需要從臨床表現、結核的分類、病理生理根底以及解剖講起,最后才會重點講解各型結核的影像學表現,而這些根底醫學的知識在前期應該由根底的老師重點講過,但是由于當時學生缺少臨床根底,對這些知識缺少形象的理解,從而死記硬背,到真正需要這些知識做鋪墊時,部分學生會遺忘這些知識,所以需要老師進展重復地講解,從而浪費了一些時間。而且,經筆者調查,絕大多數院校的臨床醫學專業并未開設斷層解剖學這門課,從而使得學生在畢業后無論是直接從事影像科的工作還是繼續攻讀醫學影像學的碩士研究生,都會感到吃力。1.2教學內容滯后現代的醫學影像學是一門快速開展的學科。以設備為例,平均4~5年換代一次,因此,我們的影像學知識的“半衰期”越來越短,但是從課堂的所教授的內容來看,并沒有及時跟上更新的“步伐”,隨之產生的問題就是學生無法適應影像科的臨床工作。比方在最新的第7版醫學影像學教材中,有關能譜CT的一些新技術只是簡單地提及,在第6版以及之前的教材中更是未涉及。有關肺結節的一些概念,比方磨玻璃密度影(groundglassopacity,GGO),肺結節的密度的成分劃分(純磨玻璃密度結節,混合磨玻璃密度結節,實性結節),教材中也未提及,但這些概念對于肺癌或者良性結節的鑒別診斷在臨床上早已使用。1.3理論教學缺乏由于影像學科本身的特點以及影像學的飛速開展使得學生要花很多時間來進展專業學習,從而忽略了臨床技能的培養,導致臨床實際操作技能低下。我國的教學形式(根底、專業、實習)仍在影像學教學中使用,而歐美等國家的教學形式為根底、專業與實習,除根底課外,專業理論與專業實習課程的比例幾乎是1:1,而國內是4:1,醫學影像學的教學不僅僅是理論知識,更重要的是讀片的技能。筆者在國內的教學中發現,相當數量的學生理論知識的掌握尚可,但一旦面對圖像進展分析或者診斷,往往不知所措,說明我們理論與理論的教學是脫節的,從我們的考試評價中也能發現,理論知識的考察占了很大的比重,而真正的“影像診斷”的考核是缺乏或者缺乏的。1.4師資、人才力量匱乏在師資力量方面,我們遠遠于歐美國家,主要表現為專業課任教老師和實習指導老師方面。以我院為例,副高及以上職稱的老師具有碩士及以上學位的缺乏尚缺乏50%,還有相當部分中級職稱的老師只具有本科學歷,博碩士生導師占副高及以上職稱的老師的比例缺乏30%,總體來說,這樣的師資力量并不能很好地滿足飛速開展的醫學影像學的教學。再者,我們的老師多為終身制,使教學改革缺少動力。在歐美興旺國家,大學本科的教育多為具有教授職稱的老師,在臨床實習醫院與指導老師的選擇上,也有嚴格標準,正是基于這一嚴格的管理制度,才保證了優秀的影像學醫師的培養。相比臨床其他學科,具有高學歷的影像學人才數量明顯缺乏。經筆者調研,以江蘇省為例,具有影像醫學與核醫學博士點數量的醫科院?；蛘呔C合性大學醫學院屈指可數,其中超聲專業的博導只有1名,至今為止尚無核醫學專業的博導。這與飛速開展的醫學影像學與對相關人才日益增長的需求顯然不符。2臨床醫學專業中的醫學影像學教學改革2.1引入循證醫學與PBL教學形式近年來,隨著醫學形式由“生物”醫學形式向“生物—社會—心理”形式的轉變,一種全新的形式正在進入今天的醫學領域,即循證醫學(evidence-basedmedicine,EBM)。EBM是臨床醫學與日益完善并走向實用化的信息學、計算機技術和信息傳輸技術、網絡技術等學科穿插交融的產物,循證醫學影像學(evidence-basedmedicineimaging)是循證醫學在醫學影像學領域的詳細理論,即根據EBM的理念進展醫學影像學的診斷、介入治療的試驗設計和文獻評估,將現代的科研的最新成果引入教學中,使科研與教學、醫療同步,從而更好地效勞臨床。臨床醫學的學生在進入影像實習階段中,帶教老師不僅僅要注重其根本技能的訓練,更要注重臨床思維的培養,傳統的影像教學多采用灌輸式教學法,強調傳授經歷、知識和技能,而對影像學方法的真實性、可靠性缺少合理的評估,采用這種培養形式的學生可能有比較扎實的根底知識,但創新才能、自我學習才能顯然缺乏],對影像學的方法學也缺少理解。以問題為根底的學習(problembasedlearning,PBL)也是當今流行的一種教學形式,是由美國神經病學教授HowardBarrows在1969年創立,其以學生為中心,老師為指導[6],其特點是以臨床或研究問題為中心,學生以小組為單位進展合作、討論以及自主學習,從而使學生掌握學習的內容,訓練學生解決問題的才能,培養學生社交才能與互相協作技巧。這樣的理念比較適宜運用于醫學影像學的教學過程中,在學生充分掌握各個系統的知識后,分別通過考慮后提出問題、建立假設、搜集資料等過程,使學生對所學知識進一步得到穩固。而EBM和PBL形式的引入,可以使得學生由被動學習轉為主動探究,促使他們在學習中發現新的問題,以適應醫學影像學的不斷開展。淺析臨床醫學?？朴唵问脚囵B形式隨著高等教育事業的不斷開展,畢業生就業市場競爭越來越劇烈尤其對?？茖哟蔚呐R床醫學專業教學提出了新的挑戰。對此,我院以才能培養為目的,以市場需求為導向,努力進步就業率,對臨床醫學?？平虒W進展改革,探究出一條I臨床醫學?？飘厴I生訂單式選修科教學的新路子。一、確定訂單式特色教學形式我們通過向全省醫療單位和學生家長進展醫療需求的調查,對學生家庭所在地區的醫療衛生單位醫務人員需求情況、學生本人的就業意向調查,到嘉興五縣二區衛生局及人民醫院進展醫療狀況調查,此外對我院兩所附屬醫院、六所教學醫院的臨床科室及醫技科室進展現有醫務人員年齡構造、職稱職務、醫院主要開展的業務工程、現有儀器設備進展摸底。發現臨床醫學大專生要進入縣市級醫院醫療科室有很大難度,而縣級醫院及以下基層單位小科,特別是醫技科室專業人才奇缺,本科生不愿去,中專生進不去.我們認為這些科室可作為專科生的就業方向。但醫院對需求的人員要求較高,要求動手才能強、并有一技之長,人院后能立即上崗獨立開展工作。在市場分析的根底上,為適應醫療事業的開展要求,我院決定開展選修特色教學