走出亞健康

——亞健康與中醫藥保健

下一世紀對人類最大的威脅是什么？瘟疫？癌癥？核擴散？愛滋病？都不是！世界衛生組織（WHO）指出：21世紀威脅人類的頭號殺手是生活方式病，尤其是它的“前奏”——亞健康。一、亞健康的概念：1健康的概念：WHO為健康下的定義是：“健康——不僅是沒有疾病和不虛弱，而且是身體、心理和社會適應能力三方面的完美狀態”。可通過以下各條進行自我對照：⑴食欲好、吃得香；⑵入睡快、睡得熟；⑶每天定時大便，大便通暢、不粘不滯不干燥；⑷體重比較穩定，無大起大落；⑸不易感冒；⑹無怕冷、怕熱、腹瀉、心胸憋悶、脘腹脹滿等情況；⑺不易疲勞，起床后心身舒暢、頭腦清醒、無疲勞感；⑻面部、手部皮膚紅潤有光澤；⑼一天中總覺得身體輕松舒暢；也可以用“五快”、“三良好”來衡量“軀體健康”和“精神健康”：“五快”：“吃得快”：進餐時有良好的食欲，不挑食，能較快的吃完一餐飯；“便得快”：一有便意就能很快的排泄完大小便，無不良感覺；“睡得快”：有睡意，上床后能很快入睡，睡得香，醒后頭腦清醒、精神飽滿；“說得快”：思維敏捷、口齒伶俐；“走得快”：行走自如、步履輕盈。“三良好”：“良好的個性人格”：情緒穩定、性格溫和，意志堅強、感情豐富，胸懷坦蕩、豁達樂觀；“良好的處世能力”：觀察問題客觀現實，具有較好自控能力，能適應復雜的社會環境；“良好的人際關系”：助人為樂、與人為善，對人際關系充滿熱情。2關于“第三狀態”：健康是“第一狀態”，疾病是“第二狀態”，介于疾病和健康之間，既非疾病也非健康為“第三狀態”。20世紀80年代，前蘇聯學者N·布希赫曼首先發現并提出“第三狀態”概念，美國一位精神科醫生也提出了類似的名稱——厭色狀態。而后許多國家的學者都紛紛提出類似的名稱：如：亞健康態、中間狀態、中介狀態、半功能狀態、亞疾病狀態、半健康狀態、潛病狀態、臨床前態、病前狀態、隱匿狀態、誘病態等。據WHO的一項全球性調查顯示：患有疾病的人占20%，真正健康的人占5%，而75%的人處于亞健康狀態。亞健康的常見征兆：渾身乏力、容易疲勞、頭腦不清醒、思想渙散、頭痛頭重、面部疼痛、眼睛疲勞、鼻塞、眩暈、起立時眼發黑、耳鳴、聲音有異常感、郁悶不快、肩頸僵硬、早晨起床不快感、睡眠不良、手足發涼、手掌發粘、便秘、心悸、手足麻木、容易暈車。在發達的城市、腦力勞動者和先富起來的市民表現為“五高”：血壓高、血脂高、血糖高、血粘度高、尿酸高。在農村和城市中相對較貧窮的市民主要表現為：慢性勞損、肌肉關節病變和疼痛、營養不良和慢性感染等。亞健康高發人群：成功者、知識分子、醫護人員、大學生、小老板、演員、時髦職業者、出國者、電腦人、遭遇突發生活事件者、職業不穩定者、離退休人員、人事紛擾中的人、經歷感情、婚姻變故者、更年期男女及亂吃藥者等。

二、亞健康的表現：）軀體性亞健康：疲勞感：軀體性疲勞、腦力性疲勞、心理性疲勞、病理性疲勞、綜合性疲勞。亞高血壓、失眠、頭痛、便秘、過敏體質、隱性貧血、神經衰弱、體質虛弱、耳鳴、口干、肝炎臨床前期、體氣不良、中風先兆、糖尿病的早期信號、眼皮跳、眼前“出彩”、口腔異味、肥胖或偏瘦。三、亞健康的常見誘發因素主要有：壓力型、活得真累型、生活危機型、絕望型、嫉妒強迫型、性問題型等等。超負荷作業——生理性疲勞（體力、腦力、心理、混合性疲勞）、病理性疲勞（全身性疲勞、個別器官疲勞、智力疲勞、技術性疲勞等）；睡眠不足——經常熬夜、或長期睡眠質量不好；營養不均衡——脂肪、鹽、酒等攝入過多，鈣、鐵、維生素攝入不足；運動不得當——運動過量或運動過于激烈、運動時間不當、地點不當；心理不健康——人的情緒影響消化、血壓、血糖、血壓，與腫瘤的發生也有一定的關系。居住環境不適——溫度、濕度不合適，通風不良、采光不佳、裝修污染、輻射、噪音等的污染等四、如何面對亞健康？——要創造人類的幸福，還靠我們自己！醫學應是“關于健康的科學”，而不應僅是“關于疾病的科學”，醫學的根本任務應該是“不使人生病”，而不僅是“把病治好”。中醫學在養生保健方面存在著很多優勢，將養生防病放在首位，早在《黃帝內經》中就“圣人不治已病治未病”的觀點，認為“病已成而后藥之，……譬猶渴而穿井，斗而鑄錐，不亦晚乎！”。認為“生病起于過用”，疾病的根本原因是“陰陽失調”，“調整陰陽，恢復平衡”就成了防病治病的基本原則。

導致現代人衰老的主要病理機制為“氣滯痰凝血瘀和腎虛”，要想走出亞健康、遠離疾病、健康長壽，必須遵循“八項注意”和“十項措施”：1飲食有節、起居有常；2動靜有方、不妄作勞；3恬淡虛無、怡情暢志；4春夏養陽，秋冬養陰；5節制欲望，遠離煙酒；6放松休閑，回歸自然；7定期體檢，防微杜漸；8中藥調補，頤養天年。1腦力性疲勞:①頭昏眼花、聽力下降、耳殼發熱；②四肢乏力或嗜睡；③注意力不集中或記憶力下降；④反應遲鈍；⑤出現惡心、嘔吐現象；⑥出現性格改變，如煩躁、郁悶、憂郁等；⑦看書時看了一大段，卻不明白其中的意思。——腦力勞動持續時間過長或強度過大，體內組織器官急需的營養和氧氣供應不足，代謝產物乳酸和二氧化碳（二者又稱疲勞素）積蓄增多所致）——主動休息，開窗通風或到戶外，增加氧氣供應。2病理性疲勞（自覺疲勞無力常是某些疾病的先驅癥狀，其特點是活動量不大、活動時間不長即出現疲勞，疲勞的程度嚴重、消退慢，伴有低熱、食欲異常、全身不適等表現，——多見于病毒性肝炎、肺結核、糖尿病、心肌梗死、貧血、血液病、癌癥等）——及時到醫院診治。3綜合性疲勞（體力、腦力、心理、社交、疾病等綜合因素）——保證充足的睡眠，改善飲食結構，注意勞逸結合，培養積極的心態，切忌用煙、濃茶、咖啡來刺激神經，醒腦提神。

可以根據情況服用一些補養氣血、補腎填精、活血祛瘀的藥物，如補養氣血可選用歸脾丸、補中益氣丸、八珍丸等，適用于勞傷心脾，四肢困倦乏力、面色無華、動則心慌氣短、抵抗力下降、怕冷者；補腎填精可以選用地黃丸系列，腰酸腿軟，精力不足可選六味地黃丸，伴見手足心熱、虛火旺者可用知柏地黃丸，伴兩目干澀、視物昏花者可用杞菊地黃丸。也可用黃芪、黨參、制黃精、熟地黃、赤白芍、萊菔子等水泡服代茶飲。2飲酒多了怎么辦？——首先避免空腹飲酒；其次飲酒時可適當飲用一些對胃黏膜有保護作用或能減輕酒精的副作用的飲品，如酸奶、鮮榨果汁等或飲酒后大量喝綠豆或綠豆、甘草、葛花、葛根、橄欖水；再次可一次大量服用一些有清熱解毒利濕作用的中成藥，如黃連上清片配知柏地黃丸和保和丸、防風通圣丸配保和丸等（這些藥最多只能服用2~3次，切忌過用，否則易傷脾胃之氣）。3抽煙多的危害——其一，直接損害肺功能，導致氣管、支氣管的慢性炎癥，誘發肺癌等；其二，影響心血管功能（香煙能使血管收縮性因子如內皮素等分泌增加，使血管收縮，導致血壓升高、心腦血管供血不足）；其三，影響食欲及消化功能；其四，使高密度脂蛋白降低，低密度脂蛋白、總膽固醇、甘油三酯增高，血液粘稠度增加，促進血管內斑破裂；其五，影響維生素C和胡蘿卜素的吸收；其六，導致雄激素水平降低和睪丸萎縮，從而誘發一系列因雄激素水平低下引起的疾病。小鼠氣管正常對照組慢支模型組（重）慢支模型組（重）補腎化痰組（輕補腎化痰組（中）大鼠氣管大鼠肺組織4如何面對抽煙——第一，最好不抽煙，如果已經抽上了就不要立即戒，如果戒就要從逐漸減量開始，循序漸進；第二，平時根據自身的情況適當服用一些能補腎、調節內分泌的中成藥，或選用一些能養陰清熱、潤肺祛痰、滋補肺腎的中藥飲片水泡服、代茶飲，如：石斛、北沙參、桔梗、款冬花、金銀花、黨參、制首烏、苡仁、淫羊藿、生甘草等。

（三）大便異常

大便是人體排泄體內代謝廢物的主要途徑，定時排便能使代謝廢物及時排除，對維持身體健康非常重要，“腸無積滯，身體無疾。”1便秘：用炒萊菔子、決明子、牛蒡子、生地、金銀花、桃仁、玄參、制首烏等水泡服代茶飲，也可酌情選用一些中成藥，如以熱盛為主的大便干燥可選用黃連上清片配合知柏地黃丸（飯后服）、三黃片、大黃蘇打片等；以濕熱為主的可選用防風通圣丸（飯后服）合保和丸；氣血陰液不足者應以潤為主，選用槐角丸、麻子仁丸等。2大便不暢：除飲食調節（長纖維蔬菜、洋蔥等）外，可選用香連丸配合保和丸及當歸片，也可用中藥枳殼、赤芍、薏苡仁、山楂、杏仁、桃仁、虎杖、制首烏、黨參、玄參、牛蒡子、決明子等水泡服代茶飲。此外，要增加活動量，也可用手按摩腹部，促進腸蠕動，以幫助排便。

無論大便是否通暢，最好能定期（10~15天）服用1~2次清熱瀉下的藥物（如防風通圣丸、當歸片合保和丸——飯后服），以清除腸中積滯。

（四）失眠健康的體魄源于好的睡眠，睡眠除了可以消除疲勞，使人產生新的活力外，還與提高免疫力、維持體內激素的正常水平等有密切關系。尤其是晚上10點至凌晨2點，是人體細胞壞死與新生最活躍的時間，此時不睡眠，細胞新陳代謝就要受到影響，人就會加速衰老。長時間晚睡和睡眠不足者，即使次日補足8小時，也難以挽回損失。失眠是多種疾病的表現和誘因，對于失眠，除了選擇合適的寢具外，可從以下幾方面注意，改善睡眠：第一，睡前盡量不看刺激、驚險、易使人的情緒產生波動的電視、電影或小說，盡量避免想一些不愉快的事情；第二，睡前做適量的運動，最好是戶外活動；第三，睡前不要過量飲水，但可喝一杯蜂蜜水，失眠明顯的也可喝一些由蓮子、百合、炒酸棗仁、柏子仁、合歡花（或皮）等煮的水，有助于睡眠。第四，盡量先服用中藥調理睡眠，如果感覺手足心熱、心煩、口干舌燥等難于入睡者，可服用逍遙丸、知柏地黃丸及天王補心丸，嚴重者可短期服用磁朱丸，也可服用酸棗仁膠囊等。第五，關于鎮靜安眠的西藥，最好不要長期服用，但如果連續失眠嚴重，短期服用對人的身體健康不會有大的影響，因其改善了睡眠，對整個機體來說還是有利的，但不能依賴安眠藥，因此，如果失眠嚴重，最好找中醫用中藥辨證治療。（五）血糖偏高根據具體情況而定，最好能進行全面檢查：如血糖、尿糖（均包括空腹、餐后）、糖耐量試驗、胰島分泌功能檢查（血漿胰島素水平、血清C肽水平、胰島素釋放試驗）、胰島素抗體、胰島細胞抗體、血脂、肝功能等，以了解胰島的功能狀態及胰島素的利用情況，針對具體情況制定調治方案：成人空腹血糖正常值：3.9~6.1mmol/L，在6.1~7.0mmol/L之間稱為葡萄糖耐量減退，餐后2小時血糖應低于11.1mmol/L。糖耐量異常者發展為糖尿病的幾率為正常人群的100倍。如果是單純的空腹血糖偏高，或糖耐量輕度異常，可通過運動、改善飲食結構、調整心理狀態、改變不良嗜好、保證充足睡眠、節制房事等方面著手調理；如果情況較重，應在上述自我調理的基礎上，酌情選用中藥或西藥降糖，最好能夠中西藥聯合應用。有調節血糖的中成藥：六味地黃丸、知柏地黃丸、逍遙丸、黃連素片、消渴丸等。飲食宜忌：忌各種甜食、生冷油膩、肥甘厚味、忌煙戒酒、忌濫服溫補藥物，含糖高的主食和水果應少吃；多吃有降糖作用或對血糖無明顯影響的食物。如豆類、燕麥、小米、苦瓜、南瓜、芹菜、香菇、木耳、胡蘿卜、馬齒莧等。（六）血脂偏高或血粘度偏高血脂高和血粘度高的形成與飲食有關，但飲食不是唯一的因素，此外還和遺傳、運動、情緒、飲酒等有關。首先，注重飲食結構的調整（洋蔥、黑木耳等）；其次，先運用中藥降脂，較重者可中西藥并用。中醫認為高脂血癥與痰飲、濕濁、瘀血、濕熱、臟腑氣血虛損有關，防風通圣散、茵陳蒿湯、大小柴胡湯、桃核承氣湯、血府逐瘀湯、補陽還五湯、復方丹參滴丸、當歸片、六味地黃丸、二至丸等均有降脂、降低血液粘稠度的作用，也可以用制首烏、虎杖、山楂、丹參、澤瀉、黃芪、紅花、決明子等水泡服代茶飲。（七）血壓偏高血壓過高，不僅對腦血管不利，而且也會增加心臟的負擔，因此，必須使血壓維持在正常范圍。，低鹽、低脂飲食，煙酒限量，保持大便通暢；，加強鍛煉，但運動不能過于激烈，控制體重；，保持心情舒暢，避免情緒激動；，保持室內空氣流通，避免缺氧；，合理服用降壓藥，較輕者可用中藥銀杏葉、鉤藤、天麻、桑葉、枸杞子、菊花、丹參、黃芪、川牛膝、夏枯草等水泡服代茶飲，嚴重者最好能中西藥聯用。龍膽瀉肝湯、天麻鉤藤飲、杞菊地黃湯等也有一定的降壓作用（最好經醫生指導使用）。飲食宜忌：忌食生冷油膩、味咸、熏烤之品及咖啡、濃茶、可可等刺激性飲品；宜食蕎麥、黑大豆、白扁豆、土豆、小麥、綠豆、苦瓜、菠菜、西紅柿、茭白、山楂、沙果、枇杷、葡萄、芝麻、松子、桑椹等食物，各類高血壓病人均可多食芹菜以降壓。

(八)遏制心腦血管病的10道防線①調整飲食結構，平衡膳食；②戒煙限酒限鹽；③勞逸結合、睡眠充足④限制脂肪和碳水化合物；⑤增加動物蛋白質攝入量；⑥增加膳食纖維素及鈣等微量元素；⑦預防肥胖；