★醫院院感工作計劃_共10篇第1篇：醫院院感工作計劃醫院院感工作計劃一、主要目標_、醫院感染知識、培訓率達__%以上，培訓合格率達__%。_、滅菌合格率達―％。_、傳染病人隔離率為―％。_、院感發病率低于_%。、院感漏報率二、保證措施、加強組織領導，保證目標實現。醫院成立院感委員會，負責院感工作，制定計劃，擬定目標，采取有效措施，確保目標實現。、發現院感病人，及時上報，控制院感漏報率。臨床醫生對院感病人小時內上報院感辦根據情況并采取必要的控制措施，防止暴發流行。、認真做好消毒滅菌工作，控制院感發病率。供應室滅菌合格率必須是―%，疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。、加強病區管理，防止感染的發生。臨床科室定時對病房空氣地面進行消毒。遇特殊情況隨時消毒處理。病室內定時通風換氣，地面濕式清掃。病人床單、被套、枕套每周更換一次。醫院院感工作計劃一、主要目標_、醫院感染知識、培訓率達__%以上，培訓合格率達__%。、滅菌合格率達％。、傳染病人隔離率為％。、院感發病率低于_%。、院感漏報率二、保證措施、加強組織領導，保證目標實現。醫院成立院感委員會，負責院感工作，制定計劃，擬定目標，采取有效措施，確保目標實現。、發現院感病人，及時上報，控制院感漏報率。臨床醫生對院感病人小時內上報院感辦根據情況并采取必要的控制措施，防止暴發流行。、認真做好消毒滅菌工作，控制院感發病率。供應室滅菌合格率必須是—%，疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。、加強病區管理，防止感染的發生。臨床科室定時對病房空氣地面進行消毒。遇特殊情況隨時消毒處理。病室內定時通風換氣，地面濕式清掃。病人床單、被套、枕套每周更換一次。第2篇：2011醫院院感工作計劃［1］中寧石醫發［2011］06號2011年醫院感染工作計劃院內感染管理是醫院感染管理的重要組成部分，是醫療質量不可缺少的重要內容，為進一步搞好醫院感染管理工作，確保醫療安全和提高醫療質量，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規定，特制定2011年石空中心衛生院院感工作計劃。一、傳染病網絡直報管理認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理。1、根據國家有關法規和條例，建立健全醫院疫情管理和報告制度，組織制定各項基本預防工作計劃，并組織實施。2、做好傳染病疫情和報告工作，負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報工作，定期檢查、指導和督促各科室做好醫院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。每天隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整；3、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷，每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室補報。4、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后，按規定時限通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。5、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。二、院內感染監測1、定期檢查全院住院病人感染發病率，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防治醫院感染暴發流行。積極控制感染率：強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。3、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求，對手術器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。將手衛生與職業暴露防護問題納入院感控制工作的重點，加強手衛生及職業暴露防護。4、對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。三、抗菌藥物合理使用管理根據“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查病人抗菌藥物使用率。四、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理定期督查醫療廢物分類收集、運送等制度，每月查閱醫療廢物處理登記記錄本，發現漏項及時填補。五、感染管理知識培訓將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取請專家及院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。每月對全院醫務人員分層次進行醫院感染知識培訓，主要培訓內容為：1、醫院感染診斷標準；感染防控新進展、新方法。2、抗菌藥物的合理使用知識；3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理；4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。二0一一年一月八日主題詞：醫院感染工作計劃抄報：縣衛生局、疾病預防控制中心、婦幼保健所發：各村衛生室石空鎮中心衛生院2011年1月8日印發第3篇：2011醫院院感辦工作計劃2011醫院感染科工作計劃院內感染管理是醫院感染管理的重要組成部分，是醫療質量不可缺少的重要內容，為確保醫療安全和提高醫療質量，參照省衛生廳二甲醫院院感工作評審標準，結合我院實際，特制定2011年**醫院院感辦工作計劃:一、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理：1、每天隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整；2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室補報。3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。二、做好院內感染監測：1、控制感染率：強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。2、每月對重點科室進行環境衛生學等五項進行監測，其余科室予不定期檢查自測情況。3、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求，對手術室器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。三、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內容涉及：1、醫院感染診斷標準；2、抗菌藥物的合理使用知識；3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集；4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。四、做好醫療廢物的管理與監督工作：定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本，發現漏項及時填補。五、對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。六、完善醫院感染與預防控制手冊。第4篇：醫院感染工作計劃2015年醫院感染工作計劃為提高醫院控制傳染能力和預防醫院控制感染水平，更好地保護人民群眾身體健康，特制定2013年醫院感染工作計劃：一、按著《醫院感染法規》要求，制定各項規章制度，并與相關科配合組織落實。二、為了有效地預防醫院感染，保障病人和醫護人員健康，提高醫護人員預防意識，更新有關預防醫院感染的知識定期對新分配人員和全體醫護人員進行崗前培訓。培訓內容有關衛生部的法規制定，醫院消毒隔離制度及醫院感染的診斷標準，醫院感染與抗菌素的合理應用等。三、如發現有醫院感染流行趨勢或感染暴發流行時，上報有關部門，并積極調查發病原則，尋找感染源和途徑，控制蔓延，并采取有效控制措施。四、各科嚴格消毒隔離制度，充分利用消毒劑和紫外線進行空氣消毒滅菌作用，并做好記錄。五、醫院采購一次性無菌醫療用品，必備“三證”。定期檢查，防止過期，出入庫要專人管理，并有詳細登記，無菌品存放陰涼干燥、通風良好的貨架上，不得破損失效，霉變的產品不下發，用后的一次性醫療用品必須按要求進行回收，用84消毒液浸泡、毀型、焚燒，必須有記錄。六、各科室在診療中，發現法定傳染病患者一律轉傳染病房治療，呼吸道發熱病人要做好測體溫、胸透、血常規，需要觀察的病人送發熱門診，普通發熱病人送各診室進行治療，“防止交叉感染管理實施細則”。工作時間、工作人員必須穿戴隔離衣、鞋、帽不得隨便出入其它病區，教育患者和醫護人員同樣做到，經常向他們宣傳傳染病的危害性和預防知識。七、為了減少院內感染的發生，各科必須嚴格執行消毒隔離制度，使院內感染的控制在W5%以內，出現院內感染必須上報，院內感染科，根據情況進行處理，院內感染不得漏報，出現漏報按醫院規定對相關科室和個人進行處罰。和林縣醫院感染科2015年1月3日第5篇：醫院感染工作計劃2014年醫院感染管理科工作計劃2014年是我院即將接受“三甲評審”，謀求發展的關鍵之年。同時也為進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全。根據《醫院感染管理辦法》《消毒技術規范》等有關文件與規定，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作:一、醫院感染監測1、綜合性監測：采取前瞻性監測方法，每月按計劃下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，統計全院病人醫院感染發生率。同時根據監測結果判斷院內感染是否出現聚集性病例，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止醫院感染暴發或流行。2、目標性監測繼續對我院重點科室、重點人群進行目標性監測，內容包括剖宮產手術醫院感染目標監測、腫瘤科泌尿道插管相關泌尿道感染監測、腫瘤科血管導管相關血流感染監測、NICU呼吸機相關肺炎監測、NICU血管導管相關血流感染監測。3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測每季度對重點科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。4、細菌耐藥監測每季度對檢驗科上報細菌耐藥數據分類匯總，掌握全院細菌耐藥趨勢變化，以醫院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。5、現患率調查擇期開展一次醫院感染現患率調查，了解全院醫院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。二、完善醫院感染管理制度每半年召開一次醫院感染管理委員會會議，討論目前存在的問題，并根據存在的問題提出預防和控制措施。根據醫院感染管理最新要求，及時修訂醫院感染管理的各項制度。督促相應科室及時對本科室的醫院感染管理制度作出修訂。三、感染管理知識培訓多渠道開展培訓，提高醫護人員院內感染防控意識。每季度組織培訓，培訓內容包括：1、消毒隔離知識、手衛生、醫療廢物分類、職業暴露防護等醫院感染管理重點內容；2、根據國家新出臺的醫院感染相關文件及時安排相應培訓；3、對新進上崗人員的崗前培訓；4、保潔人員的培訓內容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及手衛生消毒等。四、醫療廢物管理定期檢查全院醫療廢物分類、稱重、登記、交接情況，對相關人員展開培訓，杜絕發生醫療廢物的流失現象。五、加強醫院感染管理學術交流，開展醫院感染的課題研究。積極參加國家、省內組織的醫院感染管理學術交流活動，有條件的情況下完成與控制醫院感染相關的課題研究，并繼續申請新的課題。第6篇：2015年醫院感染工作計劃醫院感染工作計劃在年創建二甲基礎上，為了更進一步提高院感質量，現制定年醫院感染管理工作計劃。1、加強組織建設，調整科室監控小組成員。2、及時更新制度及職責并落到實處。3、督促科室規范流程操作。4、加強重點部門院感工作，協助供應室、內鏡室、血透室完成驗收。5、與多部門協助，合理應用抗菌藥物，加強手術切口感染管理。6、加強多重耐藥菌管理措施，標準防護設施設備投入力爭最大化。7、制定科室的相關高危因素清單，評估及監測風險因素，做好消毒隔離及標準預防工作。8、環境衛生學及消毒滅菌效果監測力求規范，供應室配備快速生物閱讀儀。9、開展微生物實驗室，定期發布多重耐藥菌。10、加強手衛生規范管理，要求醫務人員知識知曉率達100%，洗手步驟正確達90%以上，手衛生依從性超過80%。11、醫院感染月督查常規開展，力度加強。12、改善醫療廢物暫存點條件。13、每年至少兩次對全員進行院感知識培訓，新上崗人員崗前培訓一次，均考核并記錄。保潔人員培訓一次。相關人員省市級培訓一次。院感辦醫院感染工作計劃在年創建二甲基礎上，為了更進一步提高院感質量，現制定年醫院感染管理工作計劃。1、加強組織建設，調整科室監控小組成員。2、及時更新制度及職責并落到實處。3、督促科室規范流程操作。4、加強重點部門院感工作，協助供應室、內鏡室、血透室完成驗收。5、與多部門協助，合理應用抗菌藥物，加強手術切口感染管理。6、加強多重耐藥菌管理措施，標準防護設施設備投入力爭最大化。7、制定科室的相關高危因素清單，評估及監測風險因素，做好消毒隔離及標準預防工作。8、環境衛生學及消毒滅菌效果監測力求規范，供應室配備快速生物閱讀儀。9、開展微生物實驗室，定期發布多重耐藥菌。10、加強手衛生規范管理，要求醫務人員知識知曉率達100%，洗手步驟正確達90%以上，手衛生依從性超過80%。11、醫院感染月督查常規開展，力度加強。12、改善醫療廢物暫存點條件。13、每年至少兩次對全員進行院感知識培訓，新上崗人員崗前培訓一次，均考核并記錄。保潔人員培訓一次。相關人員省市級培訓一次。院感辦第7篇：醫院感染培訓工作計劃醫院感染控制相關知識流程圖目錄1、醫院多重泛耐藥菌感染控制操作流程圖2、醫院感染病例聚集性發生或暴發病例監測流程圖3、醫療廢物處理流程圖4、醫務人員職業暴露處理流程圖5、喉鏡的清洗消毒與存放流程圖通知臨床各科室、各部門：定于10月16日召開“醫院感染預防與控制相關知識培訓”活動，并要求各科室全體醫務人員（除值班人員外）全員參加。特此通知感染管理科2010年10月13日2010年醫院感染預防與控制知識培訓總結2010年醫院感染管理科根據年初的醫院感染預防控制培訓計劃，全年重點做了以下幾點工作：一、醫院感染管理及專職人員醫院感染專職人員于4月份參加了河南省衛生廳舉辦的醫院感染知識班，了解醫院感染工作的新進展，消毒、滅菌的新規范及要求和多重泛耐藥菌的醫院感染控制要求。二、對臨床科室的醫護人員2010年上半年由于手足口病的全國大范圍流行，我縣又是手足口病的高發區，因此，對全院的手足口病的醫院感染預防控制知識進行培訓和考核，考核合格率為98%。下半年針對衛生部下發的醫院感染預防的五個規范和一個標準進行全院全員性的培訓，制定了《醫院感染管理相關規范標準》學習實施手冊，進行了考核，考試合格率達90%，通過培訓大部分醫務工作人員提高了醫院感染防范意識，能夠自覺履行醫院感染各項規章制度。三、對醫院重點部門1、血液凈化室：針對2010的血液凈化室醫院感染管理要求，制定相關制度，落實新的規章，嚴格執行乙、丙肝分析、分區的血液凈化工作，同時醫護人員做自身防護工作。2、手術室：對新區潔凈手術室的醫院感染控制要求和工作流程，消毒隔離等知識進行了知識培訓。3、對供應室的醫院感染管理，對供應室工作人員進行了供應室《管理規范》、《清洗消毒及滅菌技術操作規范》和清洗消毒及滅菌效果監測標準進行了知識培訓，經考試合格率達98%。4、新上崗工作人員：凡是新上崗醫護人員都進行了醫院感染基本知識、消毒滅菌技術、醫護人員職業暴露處理、醫療垃圾分類進行了培訓，合格率達100%。5、對行管后勤等輔助人員：（1）對后勤及保潔人員進行了消毒、清洗基本知識的培訓，使他們掌握了基本的個人防護、醫療垃圾分類等實際工作能力。（2）行管工作人員掌握了醫院感染管理辦法和血液凈化室消毒滅菌技術標準等法規。第8篇：中醫科院感工作計劃中醫科醫院感染管理工作計劃一、完善本科室的醫院感染管理制度，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作，并對其落實情況進行檢查和督導。二、認真履行醫院感染管理小組職責，每月填寫醫院感染管理各項記錄。三、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度四、進行醫院感染監測1、科室醫院感染發病率＜10%，漏報率＜10%,無菌手術切口感染率〈0.5%,空氣、醫務人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。2、發生醫院感染病例，及時填寫“醫院感染報告卡”并24小時上報感染辦，科室做好記錄。3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測，有質量分析和改進措施。4、科室發生醫院感染暴發，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和登記工作。五、醫院感染知識培訓1、根據培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。2、醫院下發的有關院感資料齊全，科室及時組織學習。3、醫務人員醫院感染知識考核合格。五、抗生素應用管理1、抗生素使用率＜50%,醫院感染病例使用抗生素前菌檢率＞60%。2、抗生素聯合使用有指征，有上級醫生意見，聯合使用合理。3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。4、預防使用抗菌藥物規范。5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。六、醫療廢物管理1、醫療廢物分類放置，標志清楚。2、專人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫療廢物處理。七、人員及手衛生管理1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。3、執行標準預防控制措施。4、洗手步驟正確5、執行手消毒指征。6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。八、醫院感染檢查考核1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關指標項目進行監督檢查，針對檢查出的問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄，按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。中醫科2014年12月3日第9篇：2012年醫院感染工作計劃2012年醫院感染工作計劃李曉艷一、醫院感染監測：1、采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。2、每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報告卡制度規范化。3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。重點科室包括手術室、透析室、胃鏡室、產房、供應室、外科門診手術室、外科換藥室。并每半年測試各科室紫外線燈管的強度，不合格燈管督促及時更換。4、儲血冰箱每月監測一次，包括冰箱內空氣培養和冰箱內壁物表監測。5、每周監測一次化學消毒劑濃度，對達不到消毒效果的消毒劑及時更換。6、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》要求，嚴格做好手術室器械的清洗、消毒和保養工作，重點監測手術切口感染率。二、抗菌藥物合理使用管理：根據我院“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查住院病人抗菌藥物使用率。三、醫院感染管理知識培訓：每年一次對全院醫務人員分層次進行醫院感染知識的培訓，主要培訓內容為感染預防控制新進展、新方法，醫院感染診斷標準、抗菌藥物的合理使用知識等。對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集。保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及醫護人員手衛生消毒等。四、病區醫療廢物監督管理：每周督查醫療垃圾分類收集及消毒處理情況，監督管理使用后的一次性醫療用品的消毒毀形、回收焚燒處理等工作。五、傳染病管理：按照要求搞好法定傳染病管理及腸道門診、發熱門診的管理，做好傳染病的上報工作，對每一例上報卡存檔并做好登記，防止傳染病漏報及流行。尤其要加強對重點傳染病的監控與防治力度。杜絕疫情漏報而導致疫情擴散的發生。六、消毒藥械及一次性使用無菌醫療用品管理對一次性使用無菌物品，到藥劑科索證存檔，保證醫療安全。七、醫院改擴建工作1、供應室的改建，應嚴格區分無菌區、清潔區、污染區；污染物品的清理、消毒和滅菌必須有明確的循環路線，不能逆行；墻面、屋頂要光滑平整，以利清潔消毒。目前由于供應室的布局不合理，我科只對供應室的消毒滅菌效果進行檢測，而未開展供應室的環境監測。2、建議開展藥物敏感試驗，建立細菌室。以對臨床抗生素的使用提供依據，對醫院感染的診斷提供支持。2012年體檢工作計劃在2011年的基礎上進一步加大力度，配合院領導搞好體檢工作。加大覆蓋面，提升醫院形象。一、著眼工作重心謀求發展我科將積極配合院領導以開拓市場業績作為今年的工作重心。在去年各機關企事業單位體檢的基礎上，加大對其他單位的溝通聯絡，做到即不丟失原有體檢客戶，又積極開拓新的體檢客戶。從2012年元月初開始逐個單位落實體檢計劃，做到有序安排。二、熱情服務客戶至上牢固樹立體檢客戶需求至上的理念，進一步提升服務質量。對于客戶提出的合理要求盡量滿足。體檢客戶體檢“套餐”一經確定，各相關服務科室必須提供最優質的服務，對“套餐”中每一項目都要精心檢查，確保準確無誤，并免費提供早餐，準備開水，為體檢人員提供全方位服務。體檢結束要及時匯總檢查結果送達客戶單位或本人。對于體檢結果有問題的個人，及時通知體檢對象，并安排來院做進一步診斷治療。三、大力宣傳醫療科普知識提高人們的健康意識讓人們認識到健康體檢的重要性。通過健康體檢各機關事業單位職工，早期發現健康問題，輕者給予健康指導，嚴重者留院觀察治療。四、加強學習增加業務修養提高知識內涵1、科室對常見健康問題加強業務學習，做到心中有數，并能正確的指導體檢對象，給予健康指導。2、提高計算機的應用能力做到科室每個人都能熟練操作微機，及時將體檢結果存入電腦，以備來年體檢對照比較。總之，在新的一年里，我將再接再厲，使體檢工作和院感工作再上一個新臺階。第10篇：2014醫院感染科工作計劃2012年，感染科將在在醫院領導關心和照顧下，落實科學發展觀，深刻醫院新目標、新要求，加強政治學習，業務學習，加強科室管理和醫德醫風建設，認真做好疾病防治工作，推進我科工作改革與發展。1、堅持以病人為中心，努力提供一流服務。以病人為中心，以病人的需求作為工作的出發點，向病人提供滿意的醫療服務，住院費用一日清單，進行健康教育。向患者提供心理、預防、保健等綜合服務。使病人除享受高質量的醫療服務外，享受到健康保健服務，建立高品質的生活方式。尊重病人的權利。爭取為科室創造良好的社會效益和良好的經濟效益。2、提高醫護質量，廣泛開展人文關懷隨著科學技術的不斷發展，病人對醫院的要求日益提高。我科要把最大限度滿足病人對醫療技術和服務質量的需求做為我們各項工作的出發點。努力提高全科醫療技術的整體水平。通過科內自己舉辦專題講座，主任查房，院內外專家會診，病危討論等形式，不斷提高對各種危重疑難病的診斷治水平。強化“以病人為中心”的服務理念，加強醫德醫風建設，建立和完善醫患溝通制度、投訴處理制度；建立防范醫療糾紛預警機制，及時化解醫患矛盾，降低醫療糾紛，構建和諧的醫患關系，避免醫療事故的發生。3、推動發展。加強感染科管理，加強傳染病防治，使傳染病在感染科住院治療。加強科室人員要自身對傳染病防護，醫護人員必須養成良好習慣，按工作流程進行工作，加強科室消毒，搞好清潔衛生。4、建議醫院給感染科醫務人員2名，科室計劃派一人去大醫院進修學習半年。★醫院院感工作計劃_共10篇第1篇：醫院院感工作計劃醫院院感工作計劃一、主要目標_、醫院感染知識、培訓率達__%以上，培訓合格率達__%。_、滅菌合格率達―％。_、傳染病人隔離率為―％。_、院感發病率低于_%。、院感漏報率二、保證措施、加強組織領導，保證目標實現。醫院成立院感委員會，負責院感工作，制定計劃，擬定目標，采取有效措施，確保目標實現。、發現院感病人，及時上報，控制院感漏報率。臨床醫生對院感病人小時內上報院感辦根據情況并采取必要的控制措施，防止暴發流行。、認真做好消毒滅菌工作，控制院感發病率。供應室滅菌合格率必須是―%，疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。、加強病區管理，防止感染的發生。臨床科室定時對病房空氣地面進行消毒。遇特殊情況隨時消毒處理。病室內定時通風換氣，地面濕式清掃。病人床單、被套、枕套每周更換一次。醫院院感工作計劃一、主要目標_、醫院感染知識、培訓率達__%以上，培訓合格率達__%。_、滅菌合格率達―％。_、傳染病人隔離率為―％。_、院感發病率低于_%。、院感漏報率二、保證措施、加強組織領導，保證目標實現。醫院成立院感委員會，負責院感工作，制定計劃，擬定目標，采取有效措施，確保目標實現。、發現院感病人，及時上報，控制院感漏報率。臨床醫生對院感病人小時內上報院感辦根據情況并采取必要的控制措施，防止暴發流行。、認真做好消毒滅菌工作，控制院感發病率。供應室滅菌合格率必須是—%，疑似或不合格滅菌物品不得進入臨床科室。消毒物品不得檢查出致病微生物，滅菌物品不得檢出任何微生物。各科使用的消毒滅菌液根據性能按時更換，器械按規定及時消毒滅菌。使用中的各種導管按規定進行消毒更換。、加強病區管理，防止感染的發生。臨床科室定時對病房空氣地面進行消毒。遇特殊情況隨時消毒處理。病室內定時通風換氣，地面濕式清掃。病人床單、被套、枕套每周更換一次。第2篇：2011醫院院感工作計劃［1］中寧石醫發［2011］06號2011年醫院感染工作計劃院內感染管理是醫院感染管理的重要組成部分，是醫療質量不可缺少的重要內容，為進一步搞好醫院感染管理工作，確保醫療安全和提高醫療質量，根據《醫院感染管理規范》、《消毒技術規范》、《醫療廢物管理辦法》和《傳染病防治法》等有關文件和規定，特制定2011年石空中心衛生院院感工作計劃。一、傳染病網絡直報管理認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理。1、根據國家有關法規和條例，建立健全醫院疫情管理和報告制度，組織制定各項基本預防工作計劃，并組織實施。2、做好傳染病疫情和報告工作，負責全院傳染病報告卡的收集、審核、上報工作，定期檢查、指導和督促各科室做好醫院疫情管理和報告以及死亡病例報告工作。每天隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整；3、每月末，查閱全院本月的門診日志、出入院登記、出院病歷，每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室補報。4、做好全院疫情報告和死亡病例報告工作，接到疫情報告卡和死亡病例報告后，按規定時限通過國家傳染病疫情監測信息系統進行網絡報告。5、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。二、院內感染監測1、定期檢查全院住院病人感染發病率，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防治醫院感染暴發流行。積極控制感染率：強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。2、根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點科室的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行滅菌效果監測。3、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求，對手術器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。將手衛生與職業暴露防護問題納入院感控制工作的重點，加強手衛生及職業暴露防護。4、對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。三、抗菌藥物合理使用管理根據“抗菌藥物合理使用實施細則及抗菌藥物合理管理辦法”，對抗菌藥物實行分級管理。每季度調查病人抗菌藥物使用率。四、病區環境衛生學及醫療廢物監督管理定期督查醫療廢物分類收集、運送等制度，每月查閱醫療廢物處理登記記錄本，發現漏項及時填補。五、感染管理知識培訓將感染管理知識培訓納入本年度工作重點，采取請專家及院內講座形式多渠道進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。每月對全院醫務人員分層次進行醫院感染知識培訓，主要培訓內容為：1、醫院感染診斷標準；感染防控新進展、新方法。2、抗菌藥物的合理使用知識；3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集處理；4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。二0一一年一月八日主題詞：醫院感染工作計劃抄報：縣衛生局、疾病預防控制中心、婦幼保健所發：各村衛生室石空鎮中心衛生院2011年1月8日印發第3篇：2011醫院院感辦工作計劃2011醫院感染科工作計劃院內感染管理是醫院感染管理的重要組成部分，是醫療質量不可缺少的重要內容，為確保醫療安全和提高醫療質量，參照省衛生廳二甲醫院院感工作評審標準，結合我院實際，特制定2011年**醫院院感辦工作計劃：一、認真貫徹執行《中華人民共和國傳染病防治法》，加強傳染病網絡直報管理，每日收集傳染病報告卡進行網絡直報，搞好結核病轉診管理：1、每天隨時簽收傳染病疫報告卡，并在簽收的同時審卡填報內容，保證內容完整；2、每日查閱檢驗科、放射科陽性結果登記本，發現漏報及時通知相關科室補報。3、認真做好上級衛生行政部門對醫院的疫情管理和報告的檢查工作，配合疾病預防控制部門搞好疫情調查工作。二、做好院內感染監測：1、控制感染率：強調院內感染控制的重要性，加強對各科室院感質控人員的基礎培訓。2、每月對重點科室進行環境衛生學等五項進行監測，其余科室予不定期檢查自測情況。3、根據《手術部位醫院感染預防與控制技術規范》和《消毒供應中心感染預防與控制技術規范》的要求，對手術室器械的清洗、消毒和保養工作進行監督檢測。三、醫院感染知識培訓納入本年度工作重點。采取請專家及院內講座形式進行全員培訓，試卷考核，提高醫務人員醫院感染防范意識。落實崗前培訓，培訓內容涉及：1、醫院感染診斷標準；2、抗菌藥物的合理使用知識；3、對護理人員主要培訓內容為消毒隔離知識、醫院內感染的預防控制及醫療垃圾的分類收集；4、醫護人員手衛生消毒、保潔人員的工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序及個人防護措施等。四、做好醫療廢物的管理與監督工作：定期督查醫療廢物分類、收集、運送等制度，杜絕泄漏事件。每月查閱醫療廢物交接登記本、暫存地消毒登記本，發現漏項及時填補。五、對使用中的紫外線燈管每半年監測一次照射強度。六、完善醫院感染與預防控制手冊。第4篇：醫院感染工作計劃2015年醫院感染工作計劃為提高醫院控制傳染能力和預防醫院控制感染水平，更好地保護人民群眾身體健康，特制定2013年醫院感染工作計劃：一、按著《醫院感染法規》要求，制定各項規章制度，并與相關科配合組織落實。二、為了有效地預防醫院感染，保障病人和醫護人員健康，提高醫護人員預防意識，更新有關預防醫院感染的知識定期對新分配人員和全體醫護人員進行崗前培訓。培訓內容有關衛生部的法規制定，醫院消毒隔離制度及醫院感染的診斷標準，醫院感染與抗菌素的合理應用等。三、如發現有醫院感染流行趨勢或感染暴發流行時，上報有關部門，并積極調查發病原則，尋找感染源和途徑，控制蔓延，并采取有效控制措施。四、各科嚴格消毒隔離制度，充分利用消毒劑和紫外線進行空氣消毒滅菌作用，并做好記錄。五、醫院采購一次性無菌醫療用品，必備“三證”。定期檢查，防止過期，出入庫要專人管理，并有詳細登記，無菌品存放陰涼干燥、通風良好的貨架上，不得破損失效，霉變的產品不下發，用后的一次性醫療用品必須按要求進行回收，用84消毒液浸泡、毀型、焚燒，必須有記錄。六、各科室在診療中，發現法定傳染病患者一律轉傳染病房治療，呼吸道發熱病人要做好測體溫、胸透、血常規，需要觀察的病人送發熱門診，普通發熱病人送各診室進行治療，“防止交叉感染管理實施細則”。工作時間、工作人員必須穿戴隔離衣、鞋、帽不得隨便出入其它病區，教育患者和醫護人員同樣做到，經常向他們宣傳傳染病的危害性和預防知識。七、為了減少院內感染的發生，各科必須嚴格執行消毒隔離制度，使院內感染的控制在W5%以內，出現院內感染必須上報，院內感染科，根據情況進行處理，院內感染不得漏報，出現漏報按醫院規定對相關科室和個人進行處罰。和林縣醫院感染科2015年1月3日第5篇：醫院感染工作計劃2014年醫院感染管理科工作計劃2014年是我院即將接受“三甲評審”，謀求發展的關鍵之年。同時也為進一步搞好醫院感染管理工作，保障醫療安全。根據《醫院感染管理辦法》《消毒技術規范》等有關文件與規定，在主管院長的領導下，今年主要搞好以下幾項工作:一、醫院感染監測1、綜合性監測：采取前瞻性監測方法，每月按計劃下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，統計全院病人醫院感染發生率。同時根據監測結果判斷院內感染是否出現聚集性病例，分析并調查傳染源，采取有效措施控制傳播途徑，防止醫院感染暴發或流行。2、目標性監測繼續對我院重點科室、重點人群進行目標性監測，內容包括剖宮產手術醫院感染目標監測、腫瘤科泌尿道插管相關泌尿道感染監測、腫瘤科血管導管相關血流感染監測、NICU呼吸機相關肺炎監測、NICU血管導管相關血流感染監測。3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測每季度對重點科室的物體表面、空氣、工作人員的手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。4、細菌耐藥監測每季度對檢驗科上報細菌耐藥數據分類匯總，掌握全院細菌耐藥趨勢變化，以醫院感染通訊的方式通報全院前五位感染細菌譜及耐藥率。5、現患率調查擇期開展一次醫院感染現患率調查，了解全院醫院感染情況、抗生素使用情況、微生物送檢情況。二、完善醫院感染管理制度每半年召開一次醫院感染管理委員會會議，討論目前存在的問題，并根據存在的問題提出預防和控制措施。根據醫院感染管理最新要求，及時修訂醫院感染管理的各項制度。督促相應科室及時對本科室的醫院感染管理制度作出修訂。三、感染管理知識培訓多渠道開展培訓，提高醫護人員院內感染防控意識。每季度組織培訓，培訓內容包括：1、消毒隔離知識、手衛生、醫療廢物分類、職業暴露防護等醫院感染管理重點內容；2、根據國家新出臺的醫院感染相關文件及時安排相應培訓；3、對新進上崗人員的崗前培訓；4、保潔人員的培訓內容包括工作要求、消毒滅菌的基本常識、清潔程序、個人防護措施及手衛生消毒等。四、醫療廢物管理定期檢查全院醫療廢物分類、稱重、登記、交接情況，對相關人員展開培訓，杜絕發生醫療廢物的流失現象。五、加強醫院感染管理學術交流，開展醫院感染的課題研究。積極參加國家、省內組織的醫院感染管理學術交流活動，有條件的情況下完成與控制醫院感染相關的課題研究，并繼續申請新的課題。第6篇：2015年醫院感染工作計劃醫院感染工作計劃在年創建二甲基礎上，為了更進一步提高院感質量，現制定年醫院感染管理工作計劃。1、加強組織建設，調整科室監控小組成員。2、及時更新制度及職責并落到實處。3、督促科室規范流程操作。4、加強重點部門院感工作，協助供應室、內鏡室、血透室完成驗收。5、與多部門協助，合理應用抗菌藥物，加強手術切口感染管理。6、加強多重耐藥菌管理措施，標準防護設施設備投入力爭最大化。7、制定科室的相關高危因素清單，評估及監測風險因素，做好消毒隔離及標準預防工作。8、環境衛生學及消毒滅菌效果監測力求規范，供應室配備快速生物閱讀儀。9、開展微生物實驗室，定期發布多重耐藥菌。10、加強手衛生規范管理，要求醫務人員知識知曉率達100%，洗手步驟正確達90%以上，手衛生依從性超過80%。11、醫院感染月督查常規開展，力度加強。12、改善醫療廢物暫存點條件。13、每年至少兩次對全員進行院感知識培訓，新上崗人員崗前培訓一次，均考核并記錄。保潔人員培訓一次。相關人員省市級培訓一次。院感辦醫院感染工作計劃在年創建二甲基礎上，為了更進一步提高院感質量，現制定年醫院感染管理工作計劃。1、加強組織建設，調整科室監控小組成員。2、及時更新制度及職責并落到實處。3、督促科室規范流程操作。4、加強重點部門院感工作，協助供應室、內鏡室、血透室完成驗收。5、與多部門協助，合理應用抗菌藥物，加強手術切口感染管理。6、加強多重耐藥菌管理措施，標準防護設施設備投入力爭最大化。7、制定科室的相關高危因素清單，評估及監測風險因素，做好消毒隔離及標準預防工作。8、環境衛生學及消毒滅菌效果監測力求規范，供應室配備快速生物閱讀儀。9、開展微生物實驗室，定期發布多重耐藥菌。10、加強手衛生規范管理，要求醫務人員知識知曉率達100%，洗手步驟正確達90%以上，手衛生依從性超過80%。11、醫院感染月督查常規開展，力度加強。12、改善醫療廢物暫存點條件。13、每年至少兩次對全員進行院感知識培訓，新上崗人員崗前培訓一次，均考核并記錄。保潔人員培訓一次。相關人員省市級培訓一次。院感辦第7篇：醫院感染培訓工作計劃醫院感染控制相關知識流程圖目錄1、醫院多重泛耐藥菌感染控制操作流程圖2、醫院感染病例聚集性發生或暴發病例監測流程圖3、醫療廢物處理流程圖4、醫務人員職業暴露處理流程圖5、喉鏡的清洗消毒與存放流程圖通知臨床各科室、各部門：定于10月16日召開“醫院感染預防與控制相關知識培訓”活動，并要求各科室全體醫務人員（除值班人員外）全員參加。特此通知感染管理科2010年10月13日2010年醫院感染預防與控制知識培訓總結2010年醫院感染管理科根據年初的醫院感染預防控制培訓計劃，全年重點做了以下幾點工作：一、醫院感染管理及專職人員醫院感染專職人員于4月份參加了河南省衛生廳舉辦的醫院感染知識班，了解醫院感染工作的新進展，消毒、滅菌的新規范及要求和多重泛耐藥菌的醫院感染控制要求。二、對臨床科室的醫護人員2010年上半年由于手足口病的全國大范圍流行，我縣又是手足口病的高發區，因此，對全院的手足口病的醫院感染預防控制知識進行培訓和考核，考核合格率為98%。下半年針對衛生部下發的醫院感染預防的五個規范和一個標準進行全院全員性的培訓，制定了《醫院感染管理相關規范標準》學習實施手冊，進行了考核，考試合格率達90%，通過培訓大部分醫務工作人員提高了醫院感染防范意識，能夠自覺履行醫院感染各項規章制度。三、對醫院重點部門1、血液凈化室：針對2010的血液凈化室醫院感染管理要求，制定相關制度，落實新的規章，嚴格執行乙、丙肝分析、分區的血液凈化工作，同時醫護人員做自身防護工作。2、手術室：對新區潔凈手術室的醫院感染控制要求和工作流程，消毒隔離等知識進行了知識培訓。3、對供應室的醫院感染管理，對供應室工作人員進行了供應室《管理規范》、《清洗消毒及滅菌技術操作規范》和清洗消毒及滅菌效果監測標準進行了知識培訓，經考試合格率達98%。4、新上崗工作人員：凡是新上崗醫護人員都進行了醫院感染基本知識、消毒滅菌技術、醫護人員職業暴露處理、醫療垃圾分類進行了培訓，合格率達100%。5、對行管后勤等輔助人員：（1）對后勤及保潔人員進行了消毒、清洗基本知識的培訓，使他們掌握了基本的個人防護、醫療垃圾分類等實際工作能力。（2）行管工作人員掌握了醫院感染管理辦法和血液凈化室消毒滅菌技術標準等法規。第8篇：中醫科院感工作計劃中醫科醫院感染管理工作計劃一、完善本科室的醫院感染管理制度，并依據國家有關的法律、法規、規章和規范、常規要求開展工作，并對其落實情況進行檢查和督導。二、認真履行醫院感染管理小組職責，每月填寫醫院感染管理各項記錄。三、加強病房管理，嚴格執行消毒隔離制度四、進行醫院感染監測1、科室醫院感染發病率＜10%，漏報率＜10%,無菌手術切口感染率〈0.5%,空氣、醫務人員手、物體表面合格，使用中消毒液合格率100%、滅菌物品合格率達100%。2、發生醫院感染病例，及時填寫“醫院感染報告卡”并24小時上報感染辦，科室做好記錄。3、按時做好環境衛生學及消毒滅菌效果監測，有質量分析和改進措施。4、科室發生醫院感染暴發，科室主任確認后立即通知感染辦，并做好調查和登記工作。五、醫院感染知識培訓1、根據培訓計劃，每月對科室各類人員進行醫院感染管理知識與技能培訓，每次培訓有記錄。2、醫院下發的有關院感資料齊全，科室及時組織學習。3、醫務人員醫院感染知識考核合格。五、抗生素應用管理1、抗生素使用率＜50%,醫院感染病例使用抗生素前菌檢率＞60%。2、抗生素聯合使用有指征，有上級醫生意見，聯合使用合理。3、分級使用抗菌藥物合理，越級使用有上級醫生或科室主任同意記錄，病歷明確記錄。4、預防使用抗菌藥物規范。5、無菌手術圍手術期抗生素使用規范、合理。6、嚴格控制皮膚、粘膜局部用藥。六、醫療廢物管理1、醫療廢物分類放置，標志清楚。2、專人收集、運送醫療廢物，交接清楚，登記齊全，交接記錄保存三年。3、輸血完畢后，科室保留輸血袋24小時，無異常后按照感染性醫療廢物處理。七、人員及手衛生管理1、工作人員衣帽整齊，操作時戴口罩，接觸血液、體液和排泄物時戴手套。2、嚴格執行洗手指征，操作前后、脫手套后、接觸病人前后等要洗手。3、執行標準預防控制措施。4、洗手步驟正確5、執行手消毒指征。6、發生體表污染或銳器損傷能及時處理。八、醫院感染檢查考核1、每日由科室感染監控醫師、感染監控護士針對上述相關指標項目進行監督檢查，針對檢查出的問題，及時登記并反饋給個人，以便及時改正。2、每月填寫醫院感染知識培訓記錄，按時填寫環境衛生學及消毒滅菌效果監測和質量分析、手衛生消耗量記錄。中醫科2014年12月3日第9篇：2012年醫院感染工作計劃2012年醫院感染工作計劃李曉艷一、醫院感染監測：1、采取前瞻性監測方法，對全院住院病人感染發病率，每月下臨床監測住院病人醫院感染發生情況，督促臨床醫生及時報告醫院感染病例，防止醫院感染暴發或流行。2、每半年采取回顧性監測方法，對出院病人進行漏報率調查。減少醫院感染漏報，逐漸使醫院感染病歷報告卡制度規范化。3、消毒滅菌效果監測及環境衛生學監測根據《消毒技術規范》及《醫院感染管理辦法》要求，每月對重點部門的空氣、物體表面、工作人員手、消毒劑、滅菌劑、消毒滅菌物品等進行消毒滅菌效果監測。重點科室包括手術室、透析室、胃鏡室、產房、供應室、外科門診手術室、外科換藥室。并每半年測試各科室紫外線燈管的強度，不合格燈管督促及時更換。4、儲血冰箱每月監測一次，包括冰箱內空氣培養和冰箱內壁物表監測。5、每周監測一次化學消毒劑濃度，對達不到消毒效果的消毒劑