2023年小兒內科學(副高)考試歷年難點與易錯點考核試題1答案解析_第1頁
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2023年小兒內科學(副高)考試歷年難點與易錯點考核試題答案解析預祝考試順利!第1套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]最原始的個性發展是

A.嬰兒的情感類型

B.嬰兒的氣質類型

C.嬰兒的性格特征

D.嬰兒的興趣特征

E.嬰兒的人格特征

正確答案:B

嬰兒的氣質類型2.[單選題]8個月嬰兒,體重9kg,家長詢問該小兒的生長情況,你的回答是

A.僅可進行橫斷面生長水平評價

B.可與其出生體重比較,評價其體重增長速度

C.營養過剩(overnutrition)

D.應與當地同齡兒比較

E.體型偏胖

正確答案:A

僅可進行橫斷面生長水平評價3.[單選題]2歲小兒身材矮小、勻稱,下列哪項診斷不太可能

A.垂體性侏儒癥

B.慢性腹瀉

C.克汀病

D.營養不良

E.生長遲緩

正確答案:C

克汀病

解析:克汀病的身材不勻稱,上部量大,因此C不可能。

4.[單選題]新生兒出生時身長平均為()

A.42cm

B.46cm

C.50cm

D.52cm

E.56cm

正確答案:C

50cm

解析:兒童出生時身長平均為50cm,生后第1年身長增長最快,約為25cm;前3個月身長增長約為11-13cm,即身長為61-63cm,約等于后9個月的增長值,1歲時身長約75cm;第2年身長增長速度減慢,約10-12cm,即2歲時身長約為87cm;2歲以后身高每年增長6-7cm。故此題選C。

5.[單選題]6個月以內嬰兒體格檢查的次數為

A.每周一次

B.每2周一次

C.每3周一次

D.每月一次

E.每2個月一次

正確答案:D

每月一次6.[單選題]百白破疫苗的初種應自什么年齡開始()

A.出生時

B.1個月

C.2個月

D.3個月

E.5個月

正確答案:D

3個月7.[單選題]過敏體質者慎用

A.百日咳菌苗

B.狂犬病疫苗(diseasevaccine)

C.異種血清

D.以上均是

E.以上均不是

正確答案:D

以上均是8.[單選題]產后母嬰同室,開奶時間一般不遲于分娩后()

A.0.5小時

B.15分鐘

C.1小時

D.2小時

E.3小時

正確答案:D

2小時9.[單選題]下列哪種情況不是正常陰離子間隙(AC)型代謝性酸中毒

A.腎小管酸中毒

B.腹瀉

C.膽管引流

D.高乳酸血癥

E.應用醛固酮拮抗藥

正確答案:D

高乳酸血癥

解析:高乳酸血癥為獲得性酸中毒,為高陰離子間隙(AC)型代謝性酸中毒。

10.[單選題]關于鎮靜劑的應用以下哪項是錯誤的

A.高熱、過度興奮、煩躁不安、頻繁嘔吐等情況可用鎮靜藥

B.常用的藥有苯巴比妥、異丙嗪、氯丙嗪、地西泮(安定)等

C.一般小兒對巴比妥類藥物耐受性較強,其用量可相對增大

D.嗎啡類藥物鎮靜作用強,對嬰幼兒效果好

E.安定在靜脈用藥時,應慢注,以免引起呼吸抑制

正確答案:D

嗎啡類藥物鎮靜作用強,對嬰幼兒效果好11.[單選題]一般主張在生后多長時間開始添加輔食()

A.2~3個月

B.3~4個月

C.6~7個月

D.7~8個月

E.4~6個月

正確答案:E

4~6個月12.[單選題]1歲小兒正常的體格發育應達到以下指標,但除外()

A.體重10kg

B.身長75cm

C.頭圍48cm

D.出牙8個

E.腕部骨化中心2個

正確答案:C

頭圍48cm

解析:【解析】一般2歲小兒頭圍48cm,1歲小兒頭圍約為46cm。

13.[單選題]小兒動作發育遵循的規律是()

A.由下而上

B.由遠到近

C.由不協調到協調

D.由精細動作到粗動作

E.由反面動作到正面動作

正確答案:C

由不協調到協調

解析:【解析】生長發育的一般規律遵循由上到下、由近到遠、由粗到細、由低級到高級、由簡單到復雜的規律。

14.[單選題]上臂圍測量可以篩查5歲以下小兒的營養狀況,營養不良時的臂圍值為

A.<16.5cm

B.<15.5cm

C.<14.5cm

D.<13.5cm

E.<12.5cm

正確答案:E

15.[單選題]有人咨詢嬰兒期(infancy)的保健重點,咨詢師作以下回答,你認為以下哪一項是不正確的

A.預防消化道功能紊亂

B.預防營養缺乏性疾病

C.不必重視添加輔助食品,孩子要吃時自己會要吃

D.預防異物吸入

E.按計劃完成基礎免疫接種程序

正確答案:C

不必重視添加輔助食品,孩子要吃時自己會要吃16.[單選題]關于小兒不同性質的脫水,下列錯誤的是()

A.低滲性脫水時血清鈉150mmol/L

D.等滲性脫水最常見

E.高滲性脫水最常見

正確答案:E

高滲性脫水最常見

解析:【解析】小兒等滲性脫水最常見。

17.[單選題]關于預防接種的初種時間,哪項是正確的()

A.2個月時開始接種口服脊髓灰質炎病毒活疫苗

B.2個月后接種卡介苗

C.4~5個月時接種麻疹疫苗

D.6~8個月時接種乙型腦炎疫苗

E.1歲后開始接種吸附百日咳、白喉、破傷風聯合疫苗

正確答案:A

2個月時開始接種口服脊髓灰質炎病毒活疫苗18.[單選題]小兒適于擦浴和淋浴的年齡分別是

A.2~3個月,>2歲

B.5~6個月,>2歲

C.5~6個月,>3歲

D.7~8個月,>2歲

E.9~10個月,>3歲

正確答案:E

9~10個月,>3歲19.[單選題]關于小兒鉀代謝的說法,下列錯誤的是()

A.小兒正常血清鉀濃度3.5~5.5mmol/L

B.當血清鉀濃度5.0mmol/L時稱為高鉀血癥

正確答案:E

當血清鉀濃度>5.0mmol/L時稱為高鉀血癥

解析:【解析】當小兒血清鉀濃度≥5.5mmol/L時稱為高鉀血癥。

20.[單選題]母乳中與抗感染作用無關的是

A.乳清蛋白

B.溶菌酶

C.乳鐵蛋白

D.雙歧因子

E.分泌型IgA抗體

正確答案:A

乳清蛋白21.[單選題]小兒腹瀉合并脫水,在脫水性質不明確(imprecision)的情況下一般先補下列哪種溶液

A.1/3張含鈉液

B.1/2張含鈉液

C.等張含鈉液

D.1/4張含鈉液

E.2/3張含鈉液

正確答案:B

1/2張含鈉液22.[單選題]根據保健要求,出生1個月嬰兒訪視次數是

A.1次

B.2次

C.3次

D.4次

E.5次

正確答案:C

3次

解析:新生兒訪視3次,包括初視、復視及滿月隨訪。

23.[單選題]關于前囟的描述下列哪項是錯誤的()

A.可作為衡量顱骨發育的指標

B.為頂骨和額骨邊緣形成的菱形間隙

C.為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙

D.在1~1.5歲時閉合

E.過早閉合見于小頭畸形

正確答案:C

為頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙

解析:【解析】頂骨與枕骨邊緣形成的三角形間隙被稱為后囟門。

24.[單選題]小兒4歲時應復種以下哪一種疫苗

A.脊髓灰質炎疫苗

B.白百破疫苗

C.甲肝疫苗

D.乙肝疫苗

E.卡介苗

正確答案:A

脊髓灰質炎疫苗25.[單選題]1歲小兒體格生長正常不能扶物站立,不會有意識(conscious)叫爸媽。最可能是患了下列哪一種病

A.腦性癱瘓

B.佝僂病(rickets)

C.聾啞

D.克汀病(cretinism)

E.營養不良

正確答案:A

腦性癱瘓

解析:1歲小兒體格生長正常,只可能A、B、C三個病,而佝僂病和聾啞都會扶物站立,因此最可能是腦性癱瘓。

第2套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]一患兒上臂長度為20cm,測量血壓血壓計袖帶的寬度應為

A.3cm

B.5cm

C.8cm

D.12cm

E.18cm

正確答案:D

12cm2.[單選題]嬰兒最早出現的感覺是

A.皮膚感覺

B.聽覺

C.味覺

D.視覺

E.觸覺

正確答案:A

皮膚感覺

解析:嬰兒的感覺發育包括視感知發育、聽感知發育、味覺和嗅覺發育以及皮膚感覺的發育,其中皮膚感覺的發育出現最早,嬰兒出生時既有,故此題選A。

3.[單選題]下述生長發育正常的是()

A.開始會抬頭的月齡一般是1個月

B.會獨立坐穩的月齡一般是5個月

C.會爬的月齡一般是8個月

D.會獨立站穩的月齡一般是8個月

E.會獨立行走的月齡一般是10個月

正確答案:C

會爬的月齡一般是8個月

解析:小兒各時期的運動特點可總結為一個口訣,即“二抬,四翻,六會坐;八爬,十立,一歲走”,因此C選項正確。抬頭應為2個月;獨坐一會為6個月,獨立坐穩為8個月;獨立站穩應為10個月;獨立行走應為一周歲;因此A、B、D、E選項均錯誤。

4.[單選題]下列不是等張液體的是()

A.0.9%氯化鈉溶液

B.5%碳酸氫鈉溶液

C.1.87%乳酸鈉溶液

D.1.4%碳酸氫鈉溶液

E.0.9%氯化銨溶液

正確答案:B

5%碳酸氫鈉溶液5.[單選題]下列小兒藥物治療特點哪項是錯誤的

A.小兒對藥物的反應因年齡而異

B.小兒肝臟解毒功能不足

C.小兒腎臟的排泄功能不足

D.要考慮先天遺傳因素

E.藥物在組織中的分布和成人一樣

正確答案:E

藥物在組織中的分布和成人一樣

解析:藥物在組織中的分布因年齡而異,有些藥物如巴比妥類在幼兒腦中的濃度明顯高于年長兒。

6.[單選題]患兒6個月齡,腹瀉3天,丟失體液相當于70ml/kg。入院體檢見循環尚可,血鈉140mmol/L,宜補累積損失量

A.1/5張,50~100ml/kg

B.1/4張,100~150ml/kg

C.2/3張,50~100ml/kg

D.1/2張,50~100ml/kg

E.2/3張,100~150ml/kg

正確答案:D

1/2張,50~100ml/kg7.[單選題]女孩,5歲,營養發育正常,其標準體重、身長最可能為()

A.14kg,105cm

B.16kg,105cm

C.16kg,107cm

D.18kg,107cm

E.18kg,110cm

正確答案:E

18kg,110cm8.[單選題]新生兒期(neonatalperiod)死亡率最高的時期為

A.生后1周內

B.生后10天內

C.生后2周內

D.生后3周內

E.生后4周內

正確答案:A

生后1周內9.[單選題]小兒各系統發育一般規律以下錯誤的是

A.神經系統發育(nervoussystemdevelopment)最早

B.淋巴系統發育先快后回縮

C.生殖系統發育較晚

D.肌肉組織到學齡期才加速發育

E.免疫系統生后即發育完善

正確答案:E

免疫系統生后即發育完善

解析:非特異性免疫生后即基本發育完善,但體液免疫及細胞免疫要隨年齡增長逐漸發育完善,如體液免疫要到7~8歲才發育完善。

10.[單選題]脊髓灰質炎三價混合疫苗的基礎免疫應每個月一次,連續幾個月

A.1個月

B.2個月

C.3個月

D.4個月

E.5個月

正確答案:C

3個月11.[單選題]2~12歲身長的估算公式是()

A.身高(cm)=年齡(歲)×6+77

B.身高(cm)=年齡(歲)×7+75

C.身高(cm)=年齡(歲)×7+70

D.身高(cm)=年齡(歲)×5+75

E.以上都不是

正確答案:B

身高(cm)=年齡(歲)×7+75

解析:兒童出生時身長平均為50cm,生后第1年身長增長最快,約為25cm;前3個月身長增長約為11-13cm,即身長為61-63cm,約等于后9個月的增長值,1歲時身長約75cm;第2年身長增長速度減慢,約10-12cm,即2歲時身長約為87cm;2歲以后身高每年增長6-7cm。2-12歲兒童的身高可根據公式:身長(厘米)=年齡(歲)×7+75進行計算,故此題選B。

12.[單選題]患兒6個月齡,腹瀉3天。入院體檢:精神稍差,口唇黏膜干燥,尿量稍減少,哭有淚,測血鈉136mmol/L,應診斷為

A.腸炎,輕度脫水(等滲型)

B.腸炎,中度脫水(低滲型)

C.腸炎,中度脫水(等滲型)

D.腸炎,輕度脫水(低滲型)

E.腸炎,重度脫水(等滲型)

正確答案:A

腸炎,輕度脫水(等滲型)13.[單選題]下列小兒呼吸次數異常者為

A.8天新生兒呼吸55次/分

B.8個月小兒呼吸40次/分

C.3歲小兒呼吸30次/分

D.7歲小兒呼吸25次/分

E.10歲小兒呼吸18次/分

正確答案:A

8天新生兒呼吸55次/分14.[單選題]下列不是學齡期兒童易患的疾病是

A.外傷

B.營養性缺鐵性貧血

C.維生素D缺乏性佝僂病(vitaminddeficiencyrickets)

D.寄生蟲病

E.齲齒

正確答案:C

維生素D缺乏性佝僂病15.[單選題]口服補液鹽的適應證不包括

A.腹瀉伴輕度脫水

B.腹瀉伴重度脫水

C.腹瀉伴中度脫水

D.腹瀉補充生理需要(physiologicalneed)

E.腹瀉預防脫水

正確答案:B

腹瀉伴重度脫水16.[單選題]一般2歲小兒的身長為()

A.75cm

B.80cm

C.85cm

D.90cm

E.95cm

正確答案:C

85cm17.[單選題]小兒遺尿癥是指()

A.2歲后仍發生不隨意排尿

B.3歲后仍發生不隨意排尿

C.4歲后仍發生不隨意排尿

D.5歲后仍發生不隨意排尿

E.7歲后仍發生不隨意排尿

正確答案:D

5歲后仍發生不隨意排尿

解析:【解析】小兒5歲后仍發生不隨意排尿即為遺尿癥。

18.[單選題]小兒巴賓斯基征陽性在何時為生理現象()

A.2歲之前

B.2.5歲之前

C.3歲之前

D.4歲之前

E.以上均不正確

正確答案:A

2歲之前

解析:患者仰臥位,髖、膝關節伸直,檢查者左手握踝上部固定小腿,右手持鈍尖的金屬棒自足底外側從后向前快速輕劃至小指根部,再轉向拇趾側。正常出現足趾向跖面屈曲,稱巴賓斯基征陰性。如出現拇趾背屈,其余四趾成扇形分開,稱巴賓斯基征陽性。2歲以上的小兒和成年人出現此征有病理意義。2歲以前小兒出現此征陽性為生理現象。故此題選A。

19.[單選題]補充小兒液體累積損失量時,下列正確的是()

A.低滲性脫水補2:3:1含鈉液

B.等滲性脫水補2:1含鈉液

C.高滲性脫水補5%或10%葡萄糖液

D.脫水性質不明時補2:1含鈉液

E.脫水性質不明時,先按等滲性脫水處理

正確答案:E

脫水性質不明時,先按等滲性脫水處理20.[單選題]男孩,4歲,營養發育中等,其標準體重和身長最可能是

A.13kg,90cm

B.16kg,103cm

C.5kg,110cm

D.6kg,110cm

E.17kg,105cm

正確答案:B

16kg,103cm

解析:根據公式4歲的體重=4×2﹢8=16kg,身長=4×7﹢75=103cm。

21.[單選題]3歲6個月矮小兒童進行鑒別診斷時,應選擇的體格發育指標是

A.體重

B.頂臀長

C.頭圍

D.胸圍

E.坐高

正確答案:E

坐高

解析:當兒童的身高低于同性別、同年齡、同種族兒童平均身高的2個標準差,每年生長速度低于5厘米者即為矮小兒童。所以診斷矮小兒童時要觀察兒童的身高增長。頂臀長和坐高均是指頭頂到坐骨結節的長度,都是衡量身高增長的指標,但頂臀長是指3歲以下兒童仰臥位測量的值,題中小兒3歲6個月,因此應選坐高來評價。體重主要用來衡量小兒的營養狀況,與小兒的身高的高矮無關。頭圍的測量可以觀察腦和顱骨的生長發育,但頭圍的測量在2歲以內最有價值。胸圍的測量代表著肺與胸廓的生長,與身高的高矮無關。故此題選E。

22.[單選題]生理性體重下降常發生在

A.2天內

B.1周內

C.10天內

D.2周內

E.3周內

正確答案:B

1周內23.[單選題]2個月以內的嬰兒每日哺喂母乳的次數是()

A.每0.5小時哺喂1次

B.每日多次,按需哺喂

C.每2~3小時哺喂1次

D.每3~4小時哺喂1次

E.每1~2小時哺喂1次

正確答案:B

每日多次,按需哺喂24.[單選題]一健康男孩,體重10.5kg,身長80cm,出牙12枚,前囟已閉,胸圍>頭圍,其月齡約是()

A.9個月

B.12個月

C.18個月

D.24個月

E.30個月

正確答案:C

18個月

解析:正常的12月齡兒童體重應達到10kg,且小兒1歲時胸圍等于頭圍,之后胸圍逐漸大于頭圍,題中小兒10.5kg,且胸圍>頭圍,因此小兒應大于12月齡,故排除A、B選項。正常小兒前囟在6月齡左右逐漸骨化而變小,最遲2歲閉合,題中小兒囟門已經閉合故應小于2歲,排除D、E選項。故此題選C。

25.[單選題]下列神經系統檢查結果哪項應首先考慮為異常

A.2個月小兒Kernig征陽性,Babinski征陽性

B.6個月小兒Kernig征陰性,Babinski征陽性

C.12個月小兒Kernig征陽性,Babinski征陰性

D.18個月小兒Kernig征陰性,Babinski征陽性

E.24個月小兒Kernig征陰性,Babinski征陰性

正確答案:C

12個月小兒Kernig征陽性,Babinski征陰性第3套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]出生8個月之后才接種麻疹疫苗的原因是

A.8個月以前接種此疫苗不產生抗體

B.8個月以前接種此疫苗易產生休克

C.母體特異IgG持續到生后6個月

D.以上均是

E.以上均不是

正確答案:C

母體特異IgG持續到生后6個月2.[單選題]一健康小兒,身長86cm,出牙18枚,能雙足并跳,會說2~3個字構成的短語,其年齡為

A.1歲半

B.1歲

C.2歲半

D.2歲

E.3歲

正確答案:D

2歲3.[單選題]下列各項生長發育情況中錯誤的是()

A.6歲時身高之中心位于臍部

B.6歲時腕部骨化中心約出現7個

C.6歲時開始出恒牙,先出第一磨牙

D.6歲時扁桃體第2次生理性增大

E.6歲時平均身高117cm,頭圍50cm

正確答案:A

6歲時身高之中心位于臍部

解析:兒上部量指頭頂至恥骨聯合上緣,下部量指恥骨聯合上緣至足底,出生時上部量大于下部量,至12歲時兩者相等,中點在恥骨聯合上緣。所以A選項錯誤,應該是12歲時身高中心位于臍,而非6歲。其他選項均正確。

4.[單選題]小兒1歲半~2歲應復種以下哪一種疫苗

A.乙肝疫苗

B.白百破疫苗

C.甲肝疫苗

D.麻疹疫苗

E.卡介苗

正確答案:B

白百破疫苗5.[單選題]1歲嬰兒每日水需要量為

A.50~90ml

B.70~110ml

C.90~120ml

D.120~160ml

E.150~180ml

正確答案:D

120~160ml6.[單選題]足月兒生后第1小時內呼吸頻率是()

A.20~30次/分

B.40~50次/分

C.50~60次/分

D.60~80次/分

E.100~110次/分

正確答案:D

60~80次/分7.[單選題]小兒在下述哪一年齡仍出現不隨意排尿即為遺尿癥

A.3歲后

B.3歲半后

C.4歲后

D.4歲半后

E.5歲后

正確答案:E

5歲后8.[單選題]小兒生長發育的一般規律中,以下哪一項是錯誤的

A.由上到下

B.由遠到近

C.由粗到細

D.由低級到高級

E.由簡單到復雜

正確答案:B

由遠到近9.[單選題]常用兒童神經心理發育診斷性評價方法是()

A.丹佛發育篩查試驗

B.繪人試驗

C.Bayley嬰兒發育量表

D.圖片詞匯試驗

E.以上均是

正確答案:C

Bayley嬰兒發育量表10.[單選題]可有出牙遲緩的疾病,除了

A.嚴重的營養不良

B.佝僂病

C.先天性甲狀腺功能減低癥

D.苯丙酮尿癥(phenylketonuria)

E.21-三體綜合征

正確答案:D

苯丙酮尿癥11.[單選題]正常小兒頭圍與胸圍相等是在()

A.出生時

B.生后6個月

C.出生第1年末

D.1.5歲以后.

E.以上都不是

正確答案:C

出生第1年末12.[單選題]小兒身高增長的規律以下哪項是不正確的

A.第1年頭部增長得最快

B.第1年軀干長的速度比頭部慢

C.進入青春期軀干長得最快

D.10~13歲時女孩的身高比同齡男孩高

E.2~10歲期間每年身高平均增長5~7cm

正確答案:C

進入青春期軀干長得最快13.[單選題]繪人試驗的適用年齡為

A.4歲

B.5~9.5歲

C.6~9.5歲

D.7~12歲

E.13~15歲

正確答案:B

5~9.5歲14.[單選題]關于用藥途徑,以下哪項是正確的

A.灌腸法給藥比口服法量要小

B.靜脈注射法比口服法量要大

C.注射法常用于急癥、重癥或有嘔吐者

D.舌下、含漱、吸入等方法同樣適用于嬰幼兒

E.靜脈注射法比灌腸法用量要大

正確答案:C

注射法常用于急癥、重癥或有嘔吐者15.[單選題]5個月的嬰兒,生長發育良好,足月順產,母乳喂養,一直按照預防接種程序進行接種。那么他現在還有哪項疫苗沒接種過

A.卡介苗

B.脊髓灰質炎減毒活疫苗(poliomyelitisattenuatedlivevaccine)

C.麻疹減毒活疫苗(liveattenuatedmeaslesvirusvaccine)

D.百白破混合疫苗

E.乙肝疫苗

正確答案:C

麻疹減毒活疫苗16.[單選題]小兒腕部骨化中心出齊共

A.4個

B.6個

C.8個

D.10個

E.12個

正確答案:D

10個17.[單選題]小兒液體累積損失量的補充,錯誤的是()

A.輕度脫水補液量為30~50ml/kg

B.中度脫水補液量為50~100ml/kg

C.重度脫水補液量為100~120ml/kg

D.等滲性脫水時補2:1含鈉液

E.脫水性質不明時,先按等滲性脫水處理

正確答案:D

等滲性脫水時補2:1含鈉液

解析:【解析】小兒液體累積損失量的補充:輕度脫水為30~50ml/kg;中度為50~100ml/kg;重度為100~120ml/kg。通常對低滲性脫水補2/3張含鈉液;等滲性脫水補1/2張含鈉液;高滲性脫水補1/5~1/3張含鈉液;臨床上判斷脫水性質困難時,先按等滲性脫水處理。

18.[單選題]1歲兒童的體液總量占體重

A.55%

B.60%

C.65%

D.70%

E.75%

正確答案:D

70%19.[單選題]家長帶5歲孩子來做兒童保健咨詢時,提出以下幾項有關該兒童的重點保健內容,您認為其中哪一項是不正確的

A.連續進行生長發育監測

B.平時多吃些營養保健品(dietarysupplements)

C.加強體格鍛煉

D.預防意外事故的發生

E.注重平衡膳食

正確答案:B

平時多吃些營養保健品20.[單選題]關于小兒骨骼發育錯誤的是

A.頭狀骨、鉤骨骨化中心于3個月左右出現

B.脊柱的第二個生理彎曲即胸椎后凸于6個月后形成

C.腕部骨化中心出全的數目是10個

D.小兒生長過程中四肢的生長速度快于脊柱的增長

E.小兒后囟最晚于生后6~8周閉合

正確答案:D

小兒生長過程中四肢的生長速度快于脊柱的增長

解析:小兒1歲以內脊柱增長快于四肢。

21.[單選題]關于小兒生后添加輔食,一般是()

A.自2個月開始可添加輔食

B.自4個月開始可添加輔食

C.自6個月開始可添加輔食

D.自8個月開始可添加輔食

E.以上都不是

正確答案:B

自4個月開始可添加輔食22.[單選題]2歲到青春前期平均每年體重增加

A.1kg

B.1.5kg

C.2kg

D.3kg

E.4kg

正確答案:C

2kg23.[單選題]小兒前囟閉合過早見于

A.甲狀腺功能低下

B.極度營養不良

C.佝僂病

D.腦炎

E.小頭畸形

正確答案:E

小頭畸形24.[單選題]2個月嬰兒,足月順產,母乳喂養,夜間喜哭,易驚,從未預防接種。目前進行下述哪項接種是正確的

A.卡介苗和脊髓灰質炎疫苗

B.卡介苗和麻疹減毒活疫苗(liveattenuatedvaccine)

C.卡介苗和百白破混合疫苗

D.脊髓灰質炎疫苗和百白破混合疫苗

E.卡介苗、百白破混合疫苗和脊髓灰質炎疫苗

正確答案:A

卡介苗和脊髓灰質炎疫苗25.[單選題]生長激素缺乏表現為

A.身材矮小,前囟閉合延遲,智能落后,骨齡落后,身材不勻稱

B.身材正常,前囟閉合延遲,智能正常,骨齡正常,身材勻稱

C.身材正常,前囟閉合延遲,智能落后,骨齡正常,身材勻稱

D.身材矮小,前囟閉合正常,智能正常,骨齡正常,身材勻稱

E.身材矮小,前囟閉合正常,智能正常,骨齡落后,身材勻稱

正確答案:E

身材矮小,前囟閉合正常,智能正常,骨齡落后,身材勻稱

解析:生長激素缺乏的患兒在出生時身長和體重均正常,1歲以后出現生長速度減慢,身高年增長率<5cm,但患兒智能發育正常且囟門也正常閉合。患兒頭顱呈圓形,面容幼稚,臉圓胖,皮膚細膩,頭發纖細,下頜和頦部發育不良,牙齒萌出延遲且排列不整齊。患兒雖生長落后,身材矮小,但身體各部分比例勻稱。骨骼發育落后,骨齡落后于實際年齡2歲以上,但與其身高年齡相仿,骨骺融合較晚。故此題E選項正確。

第4套一.綜合考試題庫(共25題)1.[單選題]有關小兒頭圍數值哪項正確()

A.出生時36cm

B.6個月40cm

C.1歲46cm

D.2歲52cm

E.5歲58cm

正確答案:C

1歲46cm2.[單選題]Wechsler兒童智能量表修訂版(WISC~R)的適用年齡為

A.7~12歲

B.6~14歲

C.8~18歲

D.5~13歲

E.6~16歲

正確答案:E

6~16歲3.[單選題]關于兒童身長的發育,不符合規律(consistentwiththelaw)的是

A.初生時約50cm

B.3個月時61~63cm

C.1歲時約75cm

D.2歲時約80cm

E.5歲時約110cm

正確答案:D

2歲時約80cm

解析:兒童出生時身長平均為50cm,生后第1年身長增長最快,約為25cm;前3個月身長增長約為11-13cm,即身長為61-63cm,約等于后9個月的增長值,1歲時身長約75cm;第2年身長增長速度減慢,約10-12cm,即2歲時身長約為87cm;2歲以后身高每年增長6-7cm。2-12歲兒童的身高可根據公式:身長(厘米)=年齡(歲)×7+75,進行計算,故5歲兒童身長約為110cm。所以此題D選項錯誤,其他選項均正確。

4.[單選題]初次接種麻疹減毒活疫苗的時間為()

A.4個月以上易感兒

B.5個月以上易感兒

C.6個月以上易感兒

D.7個月以上易感兒

E.8個月以上易感兒

正確答案:E

8個月以上易感兒5.[單選題]一健康兒,能大聲發笑,能抓面前物件,脊柱出現頸椎前凸,但不能認識熟人和陌生人,其年齡可能是()

A.2~3個月

B.3~4個月

C.6~7個月

D.8~9個月

E.9~10個月

正確答案:B

3~4個月

解析:小兒3個月左右抬頭動作的出現使頸椎前凸;6個月后能坐,出現胸椎后凸;1歲左右開始行走,出現腰椎前凸。題中小兒出現頸椎前凸,應在3月齡左右;但小兒不能認識熟人和陌生人,說明小兒小于6月齡,故此題選B,小兒可能為3-4月齡。

6.[單選題]關于新生兒訪視,下列錯誤的是()

A.應由社區婦幼保健(districtmch)人員及時家訪

B.出生28天內家訪3~4次

C.高危兒應適當增加家訪次數

D.目的是早期發現問題,及時指導處理,降低和減輕新生兒發病

E.及時推薦各種好的母乳代用品(breast-milksubstitute)

正確答案:E

及時推薦各種好的母乳代用品

解析:【解析】所有醫務人員均應積極推廣母乳喂養,只有在無母乳狀況下才可推薦母乳代用品。

7.[單選題]WHO提出的健康的定義是()

A.沒有疾病和病痛,心理健康

B.沒有任何疾病

C.生活富足,沒有疾病和病痛

D.溫飽生活,沒有任何疾病

E.不僅是沒有疾病和病痛,而且是個體在身體上、精神上、社會上的完滿狀態

正確答案:E

不僅是沒有疾病和病痛,而且是個體在身體上、精神上、社會上的完滿狀態

解析:【解析】WHO提出的健康的定義:不僅是沒有疾病和病痛,而且是個體在身體上、精神上、社會上的完滿狀態。

8.[單選題]補液時為了滿足基礎熱量應最少補入葡萄糖每日每千克

A.3g

B.5g

C.6g

D.7g

E.8g

正確答案:B

5g9.[單選題]按計劃免疫脊髓灰質炎三價混合疫苗的復種時間是()

A.6個月

B.1歲

C.2歲

D.4歲

E.7歲

正確答案:D

4歲10.[單選題]健康查體中多大嬰兒適合接受血紅蛋白檢查

A.1歲以上

B.1個月以上

C.4個月以上

D.3個月以上

E.6個月以上

正確答案:E

6個月以上11.[單選題]一健康女嬰,現已能獨坐一會兒,能用手搖玩具,能認識親人、生人,脊柱出現了第二個彎曲,其年齡大約是()

A.4個月

B.5個月

C.6個月

D.9個月

E.10個月

正確答案:C

6個月

解析:小兒3個月左右抬頭動作的出現使頸椎前凸;6個月后能坐,出現胸椎后凸;1歲左右開始行走,出現腰椎前凸。題中小兒脊柱出現了第二個生理彎曲,所以應在6個月左右。而且小兒能獨坐一會,能用手搖玩具,能認識親人、生人,也提示小兒在6個月左右。當小兒8個月左右時已能完全坐穩而不是獨坐一會。故此題選C。

12.[單選題]Gesell發育量表的適用年齡為

A.6周~2歲

B.8周~4歲

C.4周~2歲

D.4周~3歲

E.6周~4歲

正確答案:D

4周~3歲13.[單選題]甲狀腺功能減退表現為

A.身材矮小(shortstature),前囟閉合延遲,智能落后,骨齡落后,身材不勻稱

B.身材正常,前囟閉合延遲,智能正常,骨齡正常,身材勻稱

C.身材正常,前囟閉合延遲,智能落后,骨齡正常,身材勻稱

D.身材矮小(shortstature),前囟閉合正常,智能正常,骨齡正常,身材勻稱

E.身材矮小(shortstature),前囟閉合正常,智能正常,骨齡落后,身材勻稱

正確答案:A

身材矮小,前囟閉合延遲,智能落后,骨齡落后,身材不勻稱

解析:甲狀腺功能減退的患兒的主要臨床表現包括智能落后、生長發育遲緩和生理功能低下。此類患兒常為過期產,出生體重較大,身長和頭圍可正常,但前后囟較大,且閉合延遲。出生半年后會出現典型癥狀,患兒身材矮小,軀干長而四肢短小,頭大,頸短,身材十分不勻稱,骨齡的發育也落后于實際年齡,同時還會表現出只能發育低下。故此題選A。

14.[單選題]矮身材伴四肢短小、面容特殊且智力低下者是

A.先天性甲狀腺功能減低癥

B.嚴重的營養不良

C.軟骨發育不良

D.苯丙酮尿癥(phenylketonuria)

E.佝僂病(rickets)

正確答案:A

先天性甲狀腺功能減低癥15.[單選題]下述小兒生長指標,正確的是()

A.新生兒出生時身長平均為50cm,第1年內平均增加約25cm

B.新生兒出生時身長平均為50cm,第1年內平均增加約50cm

C.新生兒出生時身長平均為33cm,第1年內平均增加約50cm

D.新生兒出生時身長平均為50cm,第1年內平均增加約75cm

E.新生兒出生時身長平均為50cm,第1年內平均增加約10cm

正確答案:A

新生兒出生時身長平均為50cm,第1年內平均增加約25cm

解析:兒童出生時身長平均為50cm,生后第1年身長增長最快,約為25cm;前3個月身長增長約為11-13cm,即身長為61-63cm,約等于后9個月的增長值,1歲時身長約75cm;第2年身長增長速度減慢,約10-12cm,即

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