2022-2023學年吉林省吉林市成考專升本醫學綜合自考真題(含答案及部分解析)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(60題)1.膽鹽吸收的主要部位是（）

A.十二指腸B.空腸C.回腸D.升結腸E.大腸

2.下列引起腹部外形改變的因素中，錯誤的是（）

A.右上腹膨隆一一原發性肝癌

B.蛙狀腹——腹內充氣

C.彌漫性腹部膨隆一一巨大腹塊

D.下腹部隆起——早期妊娠

E.全腹膨隆有腸型——腸梗阻

3.臀大肌注射定位的十字法垂線的起點是()。

A.髂前上棘B.髂嵴C.髂嵴最高點D.脊柱

4.下面哪種血尿應首先考慮上尿路結石()。

A.無痛性血尿B.終末血尿C.活動性血尿D.初期血尿

5.在中腦上、下疊體之間切斷腦于的動物將出現()。A.肢體麻痹B.去大腦僵直C.脊休克D.腱反射加強E.動作不精確

6.下列有關脈壓減小的敘述正確的是

A.系指脈壓≤30mmHgB.為上下肢血壓差異常所致C.常伴有交替脈D.主要見于主動脈瓣狹窄E.也可見于動靜脈瘺

7.氣管起始處為A.A.第4頸椎下緣平面

B.第6頸椎下緣平面

C.第1胸椎下緣平面

D.第2胸椎下緣平面

E.第4胸椎下緣平面

8.具有很強吞噬功能的是（）

A.B淋巴細胞B.T淋巴細胞C.嗜酸性粒細胞D.嗜堿性粒細胞E.單核細胞

9.下列屬于條件反射的是()

A.看到酸梅時引起唾液分泌B.食物入口后，引起胃腺分泌C.炎熱環境下出汗D.大量飲水后尿量增加E.寒冷環境下皮膚血管收縮

10.確診膿腫的主要依據是()

A.波動感B.發熱C.功能障礙D.白細胞計數增加E.全身乏力

11.牽涉痛是指（）。A.內臟痛引起體表特定部位的疼痛或痛覺過敏

B.傷害性刺激作用于皮膚痛覺感受器

C.傷害性刺激作用于內臟痛覺感受器

D.肌肉和肌腱受牽拉時所產生的痛覺

E.內臟及腹膜受牽拉時產生的感覺

12.女性正常排卵的黃體（）

A.分泌孕酮B.分泌雌激素C.分泌黃體生成素D.分泌孕酮及雌激素E.分泌孕酮、雌激素和黃體生成素

13.直接支配小汗腺活動的神經纖維是()

A.腎上腺素能纖維B.膽堿能纖維C.肽能纖維D.副交感神經節后纖維E.交感神經節前纖維

14.高鉀血癥的病人發生心律失常，應首先應用()

A.5％碳酸氫鈉100mL靜脈滴注

B.輸注葡萄糖溶液及胰島素

C.11．2％乳酸鈉50mL靜脈滴注

D.10％葡萄酸鈣20mL靜脈注射

E.陽離子交換樹脂

15.肝臟擴張性搏動常見于

A.正常人B.肝炎C.肝癌D.二尖瓣關閉不全E.主動脈瓣關閉不全

16.腱反射是A.A.姿勢反射

B.多突觸反射

C.狀態反射

D.牽張反射

E.屈肌反射

17.竇房結位于（）。A.冠狀竇與右心房之間的心外膜深面

B.冠狀竇口后方的心內膜深面

C.上腔靜脈與右心耳的心外膜深面

D.上腔靜脈與肺靜脈之間的心外膜深面

E.上腔靜脈與右心耳的心內膜深面

18.下列關于主動脈瓣關閉不全引起周圍血管征的敘述，正確的是()。A.有效循環血量增加，致水沖脈

B.舒張期主動脈血液反流、脈壓增大

C.收縮壓升高幅度大于舒張壓

D.靜脈壓升高

E.毛細血管擴張導致毛細血管搏動

19.維持子宮前傾的主要韌帶是（）A.子宮圓韌帶B.子宮闊韌帶C.子宮骶韌帶D.子宮主韌帶E.骨盆漏斗韌帶

20.膀胱三角的描述錯誤的是

A.位于膀胱底部

B.位于兩側輸尿管口和尿道內門之間

C.膀胱充盈或空虛時，該區黏膜都有皺襞

D.是膀胱疾病的好發部位

E.兩側輸尿管口之間有輸尿管間襞

21.胃十二指腸穿孔的誘因是()。

A.情緒激動B.暴食、進食刺激性食物C.過度疲勞D.以上都對

22.高血壓?。ǎ?。A.A2增強

B.A2減弱

C.P2增強

D.P2減弱

E.S1減弱

23.50kg體重的正常人的體液與血量分別為()。A.50L與3．5LB.30L與3．5～4LC.20L與4LD.30L與2．5LE.20L與2．5L

24.當心臟處于全心舒張期時()

A.心室達到最大充盈

B.房室瓣關閉

C.心室容積不變

D.動脈瓣關閉

E.心室內壓略高于心房內壓

25.結腸鏡檢查的禁忌證是【】

A.急性腹膜炎B.排便習慣改變C.間斷性血便D.結腸腫瘤術后E.炎癥性腸病

26.輸尿管結石（）。A.腹痛伴發熱、寒戰者B.急性腹痛伴休克者C.慢性腹痛伴腹瀉D.急性腹痛同時伴貧血E.腹痛伴血尿者

27.代謝性酸中毒時

A.呼吸快而淺B.呼吸慢而淺C.尿液呈堿性D.鉀離子進入細胞內E.呼吸深而快

28.急性腎衰竭時，腎功能指標中哪項最不可能出現

A.尿鈉196mmol／24h

B.尿中尿素值170mmol／24h

C.尿滲透壓450mmol／L

D.血、尿肌酐比率小于20：1

E.血尿素氮每日升高4．5mmol／L

29.復蘇的主要目的是()A.A.迅速恢復腦的血液循環B.恢復自主呼吸C.減輕酸中毒D.保護腎功能E.使心臟迅速恢復跳動

30.高滲性缺水患者，輸液治療首選

A.生理鹽水B.5％葡萄糖注射液C.10％葡萄糖注射液D.5％碳酸氫鈉E.復方氯化鈉溶液

31.正常成年人安靜時，通氣/血流比值的正常值是（）

A.0.48B.0.64C.0.84D.1.4E.0.58

32.對能量代謝影響最為顯著的是

A.寒冷B.高溫C.肌肉運動D.精神運動E.進食

33.診斷ARDS除呼吸困難、口唇發紺外，呼吸頻率應為（）

A.>；20次／min

B.>；25次／min

C.>；30次／min

D.>；35次／min

E.>；40次／min

34.下列哪項不是腎臟分泌的【】

A.促紅細胞生成素B.腎素C.緩激肽D.PGE2

E.血管緊張素

35.輸血的禁忌癥應除哪項外

A.心力衰竭B.肺水腫C.紅細胞增多癥D.嚴重感染E.惡性高血壓

36.顱內壓增高的臨床表現，下列不正確的是()。

A.嬰幼兒顱內壓增高時，頭痛都很嚴重，且多在早期出現

B.頭痛呈陣發性加重

C.后期多出現視力障礙

D.某些病人可以始終不出現“三主征”

37.肝素抗凝血的主要作用機理是（）

A.抑制X因子激活B.增強抗凝血酶Ⅲ的活性C.促進纖維蛋白溶解D.去除Ca2+E.抑制血小板的作用

38.對肺的非彈性阻力敘述，錯誤的是

A.它主要是呼吸道阻力

B.它與氣道半徑的2次方成反比

C.它增大時，可出現呼吸困難

D.它與氣體流速呈正相關

E.上呼吸道是產生呼吸道阻力的主要部位

39.詢問消化系統既往史時應詢問哪一組癥狀（）

A.咳嗽、咯血、便血、腹脹、多食、多尿

B.心悸、水腫、便秘、多尿、尿頻

C.食欲不振、反酸、燒心、惡心、嘔吐、腹痛、嘔血、便血等

D.咳嗽、多尿、反酸、頭暈、腹脹

E.頭暈、肢體麻木、關節痛、食欲不振、惡心、嘔吐、腹瀉、腹脹

40.臨床最常見的頭痛伴劇烈嘔吐多提示為()

A.偏頭痛B.癲癇C.椎—基底動脈供血不足D.神經功能性頭痛E.顱內高壓

41.下列哪項不是引起慢性腹痛的常見原因?（）

A.肝癌B.克羅恩病(節段性回腸炎)C.腸蛔蟲病D.潰瘍穿孔E.肝淤血

42.前庭蝸器包括（）

A.骨半規管、前庭和耳蝸

B.鼓室、乳突小房和咽鼓管

C.外耳道、鼓膜、咽鼓管

D.外耳、中耳和內耳

E.外耳、鼓室和內耳

43.頭期胃液分泌的調節是（）。A.純條件反射B.純神經調節性的C.純體液調節性的D.純非條件反射E.神經一體液調節性的

44.參與肋弓形成的是【】A.第6～10對肋軟骨B.第7～10對肋軟骨C.第8～10對肋軟骨D.第9～10對肋軟骨E.第11～12對肋軟骨

45.老年人主動脈彈性降低時，血壓的變化是（）

A.收縮壓升高，脈壓減小

B.收縮壓升高，脈壓加大

C.收縮壓降低，脈壓減小

D.收縮壓變化不大，脈壓顯著加大

E.收縮壓與脈壓均無變化

46.心包壓塞可出現的異常血管征是（）

A.奇脈B.水沖脈C.交替脈D.短絀脈E.重搏脈

47.下列哪一項不是孕激素的生理作用（）。A.大量分泌可抑制卵泡刺激素和黃體生成素釋放

B.促進子宮內膜腺體分泌

C.使子宮平滑肌興奮性降低

D.促進乳腺腺泡及導管發育

E.使子宮頸黏液增多、變稀

48.急性失血時，最先出現的代償反應是

A.血管的自身調節B.交感神經系統興奮C.組織液回收增加D.血管緊張素Ⅱ增多E.心率明顯加快

49.關于惡性腫瘤手術切除，下列選項正確的是（）A.根治性手術是指將惡性腫瘤徹底切除

B.前列腺癌不能行睪丸切除

C.姑息性手術是指有遠處轉移者，原發腫瘤較易切除，轉移病變術后用放療、化療

D.有遠處轉移的腫瘤宜作根治性手術

E.乳腺癌患者，部分行卵巢切除

50.神經一肌接頭處興奮傳遞的化學介質是【】

A.乙酰膽堿B.去甲腎上腺素C.多巴胺D.甘氨酸E.谷氨酸

51.血氧飽和度的大小主要決定于（）

A.血中Hb含量多少

B.血中P(N2)大小

C.血中P(CO2)大小

D.血中P(O2)大小

E.血液溫度高低

52.迷走神經背核屬于()。A.一般軀體運動核B.特殊內臟運動核C.一般內臟運動核D.一般內臟感覺核E.特殊軀體感覺核

53.觸診腎臟是否腫大最佳的方法是（）

A.滑動觸診法B.沖擊觸診法C.插入觸診法D.雙手觸診法E.以上都不是

54.有關急性腎衰多尿期的描述，不正確的是

A.成人患者尿量突然或逐漸增多至400毫升/日以上

B.持續約7-14天

C.其早期水電解質紊亂和氮質血癥仍很重

D.后期可致缺水、低鉀、低蛋白血癥

E.少尿期后前兩周稱多尿早期

55.引起咯血的最常見心血管疾病是

A.動脈導管未閉B.二尖瓣狹窄C.高血壓病D.室間隔缺損E.房間隔缺損

56.關于胸內心臟按壓的指征，不正確的是()。A.胸廓嚴重畸形B.張力性氣胸C.多發肋骨骨折D.心臟壓塞E.年老體弱者

57.膿性指頭炎，切開引流應選用()

A.側面橫切口B.側面縱切口C.指腹橫切口D.指腹縱切口E.指腹S切口

58.生理所說的體溫是指【】

A.機體深部溫度B.機體深部平均溫度C.機體深部溫度與表層溫度的平均值D.機體表層溫度E.機體深部溫度與表層溫度的差值

59.一般脂溶性物質進出細胞膜是通過()

A.單純擴散B.主動轉運C.易化擴散D.出胞作用E.入胞作用

60.胃的容受性舒張是通過下列哪種途徑實現的()。A.交感神經B.迷走神經末梢釋放乙酰膽堿C.迷走神經末梢釋放的血管活性腸肽D.壁內神經釋放的生長抑素E.腸～胃反射

二、多選題(40題)61.下列臨床表現中，提示急性病容的是（）。

A.面色潮紅B.興奮不安C.表情淡漠D.目光呆滯E.唇舌色淡

62.合成右淋巴導管的是【】

A.右腰干B.右鎖骨下干C.腸干D.右支氣管縱隔干E.右頸干

63.急性闌尾炎的臨床表現有()

A.轉移性右下腹痛B.麥氏點壓痛和反跳痛C.羅氏征陽性D.闌尾周圍膿腫時可觸及壓痛明顯的包塊E.腸鳴音消失

64.反映凝血功能的指標有()。A.血小板計數B.血紅蛋白C.網織紅細胞計數D.凝血酶原時間E.纖維蛋白原

65.十二指腸潰瘍的疼痛特點有【】

A.疼痛位于上腹部偏右或臍周

B.表現為疼痛一進餐一緩解的特點

C.表現為轉移性右下腹疼痛

D.疼痛可放散至腰背部

E.疼痛具有節律性和季節性

66.心臟的泵血過程包括

A.心房舒張期B.等容收縮期C.快速射血期D.快速舒張期E.等容舒張期

67.包扎療法適用于（）

A.污染較輕的四肢淺度燒傷B.污染較重的軀干燒傷C.小兒或躁動的病人D.頭頸部燒傷E.會陰燒傷

68.影響人體能量代謝的主要因素有()

A.體溫B.環境溫度C.肌肉活動D.精神活動E.進食后食物的特殊動力作用

69.需要考慮腸外營養的疾病是（）

A.消化道瘺B.急性壞死性胰腺炎C.胸腰段脊柱骨折D.急性化膿性闌尾炎術后E.嚴重感染

70.有關運動性語言中樞的位置和功能，下述哪些描述是正確的?（）

A.是人類大腦皮質所特有的區域B.多存在于左半球C.位于額下回后部D.又稱Broca區E.損傷后患者喪失聽語能力

71.急性肺水腫病人，乙醇濕化吸氧的目的()。

A.糾正缺氧狀態

B.降低肺泡表面張力

C.改善通氣，擴張支氣管

D.降低肺泡內泡沫表面的張力

E.減少肺泡內毛細血管滲出液的產生

72.下列關于吸氣性呼吸困難特點的敘述正確的是

A.吸氣顯著困難B.呼氣費力C.可出現三凹征D.可伴有干咳及哮鳴音E.呼氣時間延長

73.小腸的運動形式有

A.緊張性收縮B.分節運動C.蠕動D.蠕動沖E.逆蠕動

74.關于脂肪吸收的敘述，正確的有【】

A.主要吸收形式是甘油、甘油一酯和游離脂肪酸

B.脂肪分解產物與膽鹽結合成混合微膠粒

C.長鏈脂肪酸以淋巴途徑吸收

D.中、短鏈脂肪酸直接入血

E.人體攝入的中、短鏈脂肪酸多；吸收途徑以血液為主

75.當細胞內的刺激電極為負極時（）。

A.膜電位超極化B.膜的興奮性增高C.膜電位距離閾電位的差值增大D.閾值降低E.鈉電位增大

76.非特異性投射系統的作用及特點包括A.維持和改變大腦皮層的興奮狀態

B.調節內臟功能

C.協調肌緊張

D.接受網狀結構上行激動的傳人

E.彌散投射到大腦皮層廣泛部位

77.脊髓半橫斷時()

A.同側損傷平面以下出現痛溫覺消失

B.同側損傷平面以下出現癱瘓

C.對側損傷平面以下1～2個節段出現痛溫覺消失

D.同側損傷平面以下出現深感覺消失

E.對側損傷平面以下出現癱瘓

78.關于體溫，下列敘述中正確的是（）

A.機體的體溫是恒定的，任何時候都是37℃

B.肌肉活動加強時，體溫升高

C.兒童體溫較高

D.老人體溫較低

E.新生兒體溫易波動

79.下列疾病中，可產生杵狀指的是（）。A.缺鐵性貧B.肢端肥大癥C.紫紺性先天性心臟病D.肺氣腫E.肺膿腫

80.下列急癥屬于必須優先搶救的是()。A.心跳驟停B.窒息C.大動脈出血D.開放性氣胸E.開放性骨折

81.椎孔（）。

A.由椎體和椎弓組成B.由相鄰椎弓組成C.各個椎孔相通構成椎管D.內有脊髓E.內有脊神經根

三、(0題)82.抗凝血酶Ⅲ的抗凝血作用主要是（）

A.抑制血小板的黏著和聚集

B.抑制凝血酶原激活物的形成

C.阻止纖維蛋白原轉變為纖維蛋白

D.使絲氨酸蛋白酶類的凝血因子失去活性

E.激活纖維蛋白溶解系統

四、(0題)83.下列引起肺回縮力增大的因素是

A.肺泡表面張力降低B.支氣管平滑肌收縮力降低C.肺彈性纖維減少D.肺泡表面活性物質減少E.肺泡表面活性物質增多

五、(0題)84.關于關節基本結構的敘述正確的是()。A.關節面是指光滑的關節軟骨的表面

B.關節囊的內層一一滑膜層圍成關節腔

C.關節囊的纖維層由疏松結締組織構成

D.關節囊的纖維層和滑膜層是互相連續的

E.以上都不正確

六、(0題)85.離心后尿沉渣每高倍鏡視野紅細胞大于_________為鏡下血尿。兒尿液中含_________ml血為肉眼血尿。

參考答案

1.C

2.B

3.C

4.C

5.B

6.D

7.B

8.E

9.A

10.A

11.A

12.D

13.B

14.D

15.D

16.D

17.C

18.B

19.A

20.C

21.D

22.A

23.A

24.D

25.A結腸鏡檢查禁忌證包括急性彌漫性腹膜炎、腹腔臟器穿孔、多次腹腔手術、腹內廣泛粘連及大量腹水者。除A項其余四項為適應證。

26.E

27.E

28.C

29.E

30.B

31.C

32.C

33.C

34.E

35.D

36.D

37.B

38.B

39.C

40.E

41.D

42.D

43.E

44.C肋由肋骨與肋軟骨組成，共12對。第1～7對肋的前端都與胸骨相連稱真肋。第8～12對肋不與胸骨直接相連，稱假肋。其中，第8～10對肋前端借肋軟骨與上位的肋軟骨相接形成肋弓，而第11～12對肋的前端游離于腹壁