分析腦梗死護理中偏癱肢體康復訓練的應用方法及效果【摘要】目的分析腦梗死護理中偏癱肢體康復訓練的應用方法及效果。方法20203－1176隨機雙盲法將其分為對照組和觀察組，各38例。給予對照組常規護理，給予觀察組常規護理+偏癱肢體康復訓練，并對兩組的效果進行對比。結果觀察組肌力分級、護理滿意度優于對照組（P＜0.05）。結論對腦梗死患者實施偏癱肢體康復訓練，能夠促使肌力快速恢復，患者及其家屬對護理服務更加滿意，值得推廣。【關鍵詞】腦梗死；偏癱肢體康復訓練；肌力分級；護理滿意度[Abstract]ObjectiveToanalyzetheapplicationmethodandeffectofhemiplegiclimbrehabilitationtrainingincerebralinfarctionNursing.Methods76patientswithcerebralinfarctiontreatedinourhospitalfromMarchtoNovember2020werestudied,andtheywererandomlypidedintocontrolgroupandobservationgroup,with38casesineachgroup.Thecontrolgroupwasgivenroutinenursing,theobservationgroupwasgivenroutinenursing+hemiplegiclimbrehabilitationtraining,andthetwogroupswerecomparedTheeffectsofthetwogroupswerecompared.Resultsthemusclestrengthgradingandnursingsatisfactionoftheobservationgroupwerebetterthanthoseofthecontrolgroup(P<0.05).Conclusiontheimplementationofhemiplegiclimbrehabilitationtrainingforpatientswithcerebralinfarctioncanpromotetherapidrecoveryofmusclestrength,andthepatientsandtheirfamiliesaremoresatisfiedwithnursingservices,whichisworthyofpromotion.【keywords】cerebralinfarction;hemiplegiclimbrehabilitationtraining;musclestrengthgrading;nursing臨床中老年群體是腦梗死疾病的主要發病群體，是臨床中常見的一種腦血管疾病，大多數腦梗死患者發病后都會遺留肢體運動障礙，不僅會損傷到患者的身體健康，還會對其心理狀態造成嚴重的不利影響，會大幅度提升抑郁癥發作的幾率。因此腦梗死患者不僅對治療效果提出了更高要求，對護理方法和質量也提出1大小的影響，該病的主要特點是起病急、致殘率和致死率均很高等。腦梗死一旦發作就會威脅到患者的生命安全，還會增加家庭的經濟負擔。本研究分析了腦梗死護理中偏癱肢體康復訓練的應用方法及效果，現報道如下。資料和方法一般資料20203-1176采取隨機雙盲法將其分為對照組和觀察組，各38例，對照組男：女（15：23），52-76（58.67±3.26）歲；觀察組男：女（14：24），歲，均齡（59.31±3.39）歲，兩組資料（P＞0.05），能比較。方法對照組對照組采用監測生命體征、飲食和用藥干預、改善病房環境、簡單口頭健康宣教等常規護理。觀察組觀察組采用常規護理+偏癱肢體康復訓練。（1）常幫助患者翻身。（2）病情穩定后護理人員要指導家屬幫助患者完成被動康復52患者的所有關節都能夠集中的進行活動和鍛煉，30min/次，1次/天，護理人員可以結合患者的實際恢復情況，對按摩和鍛煉次數進行合理的增減。（3）護理人員分階段、分層次地指導患者進行臥床、坐位、站立等肢體運動訓練，嚴格遵循循序漸進的基本原則。（4）護理人員指導患者從手指開始進行主動運動，對患者肌力逐漸提升，肌力二級后，指導患者進行肢體運動。（5）肌力二級且具有一定協調性后，指導患者進行坐位訓練，坐起，慢慢坐到輪椅上，5min/次，根據檢測肌力結果，適當延長訓練時間。（6）指標觀察（1）對比兩組肌力分級。級數和肌力成正比。（2）對比兩組護理滿意度。護理滿意度=（十分滿意+滿意）/總例數×100%。統計學分析結果對比兩組肌力分級觀察組肌力分級優于對照組（P＜0.05），見表1：表1：對比兩組肌力分級（n,%）分 例 Ⅰ級 Ⅱ級 Ⅲ組 數SPSS20.0SPSS20.0，（±s）與（%）t檢驗，（P〈0.05）有統計學意義。察組 8

3 0（0.00） 6（15.78） 32（84.21）對照組 8

3 4（10.52） 14（36.84） 20（52.63）x2 4.222 4.342 8.769P 0.039 0.037 0.003比較兩組護理滿意度觀察組護理滿意度高于對照組（P＜0.05），見表2：表2：對比兩組護理滿意度（n,%）分 例 十分組 數 意

滿意 不滿意 滿意度觀察組

3 25（65.78）

11（28.94）

2（5.26）

36（94.73）對照組

3 19（50.00）

10（26.31）

9（23.68）

29（76.31）x 5.2082P 0.022討論腦梗死是臨床中心腦血管方面常見的一種疾病，主要發作群體是老年人，具有起病急、進展快、致死率高的特點，一旦發作會嚴重降低患者的生活質量，甚至會威脅到患者的生命安全【2】。隨著我國近些年來逐漸進入老年化社會，該病的發病率直線上升，大多數患者治療后極易出現失語、運動障礙等后遺癥，不僅會損傷到患者的身體健康，還會導致患者出現嚴重的心理障礙【3】。為了對腦梗死偏癱患者的肢體活動能力和生活質量有效提升，很多醫院已經開始在護理服務中加入肢體康復訓練，不僅從生理和生理方面給予患者護理干預，還會從運動方面給予患者針對性的、專業性的指導，對患者的肌力情況有效改善。以往臨床中針對偏癱患者都是采用藥物的治療方式，很少關注鍛煉機體，很多患者自身也不重視康復訓練，導致治療效果難以提升【4】。偏癱肢體康復訓練是護理人員結合患者肢體障礙的程度，協助患者開展全方位、綜合性的康復鍛煉（翻身訓練、被動訓練、坐立訓練、站立訓練、步行訓練等），促使患者慢慢恢復肢體功能，最大程度地避免肌肉萎縮和痙攣。對于長時間臥床的腦梗死偏癱患者在康復訓練的過程中需要花費大量的體力，護理人員要密切觀察患者是否有乏力、體力不支的癥狀，一旦出現要馬上停止繼續訓練，才能避免病情的加重【5】。護理人員在康復訓練的過程中要重視從心理方面給予患者護理干預，鼓勵患者積極主動地參與治療和康復活動，提高患者的配合度，促使患者盡快恢復。綜上所述，對腦梗死患者實施偏癱肢體康復訓練，能夠促使肌力快速恢復，患者及其家屬對護理服務更加滿意，值得推廣。參 考 文 [1]譚小金，余敏，古滿虹.老年腦梗死恢復期家庭康復影響因素分析及中醫護理技術康復指導模式的建立[J].中外醫學研究，201917（24）：[2]何敏蘭，謝艷華，王偉華，李宏思.社區家庭康復護理模式對改善腦卒中患者心理狀況的影響[J].齊魯護理雜志，201925（03）105-107.[3]崔肖華，張衍亮.家庭康復治療護理對腦梗死患者生活質量及抑郁自評情況的臨床研究[J].中國農村衛生，20