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文檔簡介

血糖管理與卒中預防第一頁，共十二頁，2022年，8月28日血糖管理與卒中預防首都醫科大學附屬北京天壇醫院王擁軍第二頁，共十二頁，2022年，8月28日中國腦血管病發病率與死亡率高于西方國家腦血管死亡

冠心病其他ReddyKSCirculation1998,97:596第三頁，共十二頁，2022年，8月28日腦卒中的處理原則首先是危險因素的調控危險因素調控血流動力學性栓塞性改善血流動力學穩定斑塊第四頁，共十二頁，2022年，8月28日腦卒中的危險因素不可控制的危險因素年齡遺傳性別種族第五頁，共十二頁，2022年，8月28日腦卒中的危險因素可以控制的危險因素高血壓吸煙糖尿病無癥狀頸動脈狹窄鐮狀細胞病血脂異常心房纖顫第六頁，共十二頁，2022年，8月28日PRESS-CHINA

中國腦卒中預防復發的多中心研究25％中國腦卒中門診患者糖尿病篩查血糖正常糖尿病25%第七頁，共十二頁，2022年，8月28日美國ASA2006卒中/TIA預防管理指南第八頁，共十二頁，2022年，8月28日美國ASA2006卒中/TIA預防管理指南推薦糖尿病患者應給予更加嚴格控制血壓和血脂IIa級推薦B級證據對伴有缺血性腦卒中或TIA的糖尿病患者，建議將血糖控制在接近正常水平以減少微血管病的合并癥Ⅰ級推薦A級證據并可能減少大血管病的合并癥IIb級推薦B級證據糖化血紅蛋白的達標是7%IIa級推薦B級證據第九頁，共十二頁，2022年，8月28日有效控制血糖獲得良好臨床收益3項大型急性腦卒中臨床試驗的結果分析研究名稱OR(95%CI)PTOASTTrialN=1,259神經系統改善0.90.5有利臨床結局0.820.03NINDSrt-PATrialN=624神經系統改善0.760.01有利臨床結局－0.02ATLANTISTrialsN=755神經系統改善0.680.02有利臨床結局0.50.00100.51.01.52.0利于血糖控制不利于血糖控制BrunoA,etal.TheNeurologist2004;10:195–200.第十頁，共十二頁，2022年，8月28日中國卒中患者血糖水平調查

ACROSS-China(縱橫中國）即將啟動

調查卒中患者的糖代謝異常各種類型的患病率及分布探討糖代謝異常的治療現狀和對預后（血管事件再發、神

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