2022年寧夏回族自治區固原市統招專升本生理學病理解剖學自考預測試題(含答案)學校:________班級:________姓名:________考號:________

一、單選題(30題)1.臨床主要表現為腎病綜合征的腎小球腎炎，哪項除外（）

A.輕微病變性腎小球腎炎B.急性彌漫性增生性腎小球腎炎C.膜增生性腎小球腎炎D.膜性腎小球腎炎

2.各種可興奮組織產生興奮的共同標志是（）

A.肌肉收縮B.腺體分泌C.產生神經沖動D.產生動作電位

3.衡量組織細胞興奮性高低的指標是（）

A.閾值B.動作電位C.靜息電位D.刺激強度

4.下列物質中，屬于中樞抑制性遞質的是（）

A.γ-氨基丁酸、甘氨酸B.谷氨酸、門冬氨酸C.腎上腺素、去甲腎上腺素D.多巴胺、酪氨酸

5.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細段D.遠端小管

6.確診支原體肺炎的依據是（）

A.患者多為兒童和青年

B.起病急，多有發熱、頭痛、咽痛及劇烈干咳

C.X線檢查肺部呈節段性分布的紋理增加及網狀陰影

D.痰液中培養出支原體

7.癌與肉瘤的最主要區別是（）

A.發生部位不同B.組織來源不同C.發生的年齡不同D.轉移的途徑不同

8.良性高血壓腦出血最主要的原因是（）

A.腦細小動脈痙攣B.腦血管動靜脈瘺C.腦小動脈粥樣硬化D.腦內微小動脈瘤破裂

9.關于風濕病的描述，不正確的是（）

A.風濕性關節炎75％以上留下后遺癥

B.皮膚環形紅斑常在1～2天內消退

C.皮下結節多無疼痛，可活動

D.風濕小體常出現在心內膜下、心肌間等處

10.生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是（）

A.毛細血管血壓和血漿晶體滲透壓

B.毛細血管血壓和組織液靜水壓

C.毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

D.血漿晶體滲透壓和血漿膠體滲透壓

11.如將血沉增快人的紅細胞放入血沉正常人的血漿中去，血沉會出現下述哪種情況（）

A.不變B.減慢C.加快D.先不變，后加快

12.關于突觸后抑制的敘述，錯誤的是（）

A.由抑制性突觸活動所引起B.突觸前膜釋放抑制性遞質C.突觸后膜發生超極化D.突觸后膜發生去極化

13.正常人耳所能感受的振動頻率范圍是（）

A.16～2000HzB.16～20000HzC.0～16HzD.3000～6000Hz

14.可主動重吸收Cl-的部位是（）

A.遠曲小管B.近端小管C.髓袢降支粗段D.髓袢升支粗段

15.內臟器官炎癥最主要的表現為（）

A.紅B.腫C.熱D.功能障礙

16.充盈期（）

A.房內壓＞室內壓＜動脈壓，房室瓣開，動脈瓣關

B.房內壓＜室內壓＜動脈壓，房室瓣關，動脈瓣關

C.房內壓＞室內壓＞動脈壓，房室瓣開，動脈瓣開

D.房內壓＜室內壓＞動脈壓，房室瓣關，動脈瓣開

17.呼吸運動的基本中樞位于（）

A.延髓B.腦橋C.脊髓D.中腦

18.移行細胞癌最常見的好發部位是（）

A.腎盂B.輸尿管C.膀胱三角區D.膀胱前壁

19.關于體液調節，下述哪項是錯誤的（）

A.體液調節不受神經系統的控制

B.通過化學物質來實現

C.激素所作用的細胞稱為激素的靶細胞

D.體液調節不一定都是全身性的

20.Cl-主動重吸收的部位是（）

A.遠端小管B.近端小管C.髓袢升支粗段D.髓袢降支粗段

21.人工呼吸的原理是人為地造成（）

A.肺內壓與胸內壓的壓力差B.肺內壓與大氣壓的壓力差C.腹內壓與大氣壓的壓力差D.胸內壓與大氣壓的壓力差

22.短暫夾閉動物一側頸總動脈可引起（）

A.交感神經緊張性減弱B.迷走神經緊張性加強C.兩者均是D.兩者均非

23.急性彌漫性增生性腎小球腎炎的電鏡下形態特點是（）

A.基底膜與臟層上皮細胞之間出現駝峰狀沉積物

B.臟層上皮細胞足突融合、消失

C.基底膜增厚，呈蟲蝕狀破壞

D.基底膜呈雙軌狀

24.老視發生的原因是（）

A.晶狀體透明度改變B.晶狀體彈性減弱C.角膜曲率改變D.角膜透明度改變

25.決定舒張壓的主要因素是（）

A.血液黏滯性B.心輸出量C.大動脈彈性D.阻力血管口徑

26.維持內環境穩態的重要調節方式是（）

A.體液調節B.自身調節C.正反饋調節D.負反饋調節

27.肺泡的回縮力來自（）

A.胸內負壓B.肺泡表面張力和肺的彈性纖維C.大氣對胸廓的壓力D.肺泡表面活性物質的作用

28.腫瘤的異型性大，表明該腫瘤細胞（）

A.分化程度高，惡性程度高B.分化程度低，惡性程度低C.分化程度低，惡性程度高D.分化程度可不一致，惡性程度可高可低

29.脊髓休克產生的原因是（）

A.損傷性刺激對脊髓的抑制作用

B.脊髓中的反射中樞被破壞

C.突然失去了高位中樞的調節作用

D.失去了網狀結構易化區的始動作用

30.對前庭器官的毛細胞不能形成有效刺激的是（）

A.勻速旋轉運動B.變速旋轉運動C.勻速直線運動D.變速直線運動

二、填空題(20題)31.消化性潰瘍光鏡下潰瘍底部由淺入深依次為____、____、____、____

32.汗液中的NaCl濃度一般比血漿中的____，所以機體因大量發汗而發生的脫水屬于____滲性脫水

33.阿米巴痢疾的基本病變是____的____炎，形成____潰瘍。

34.風濕性心內膜炎主要侵犯心瓣膜，其中以____受累最常見，其次是____受累

35.心室肌細胞動作電位平臺期是由____內流和____的外流產生的

36.特異性投射系統的生理功能是引起____；非特異性投射系統的功能是維持與改變大腦皮層的____。

37.依靠載體轉運的易化擴散主要轉運一些____，其特點有____________。

38.生命的基本特征是____、____、____和____

39.惡性腫瘤在生長過程中，侵襲性增加的現象稱為____。

40.神經調節的基本方式是____，其結構基礎稱為____

41.肺心病是因肺或肺血管等疾病引起肺循環阻力增加而導致以____和____為特征的心臟病，其病理學診斷標準是____

42.在惡性腫瘤中，發生于上皮的腫瘤叫____，發生于間葉的腫瘤叫____，既有癌成分又有肉瘤的成分叫____。

43.內因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進回腸的上皮細胞吸收維生素B12的作用，缺乏時將引起____

44.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細胞主要是____和____

45.心室肌前負荷是指____，后負荷是指____

46.浸潤型肺結核病變中央常發生____，周圍為____性炎

47.發生在間葉組織的惡性腫瘤稱為____，主要的生長方式是____，常見的轉移途徑是____

48.機體感受刺激發生反應的能力或特性稱____

49.皮膚、黏膜的壞死組織排出后，遺留較深的組織缺損，稱為____。肺、腎等實質器官的壞死物通過自然管道（支氣管、輸尿管）排出，在壞死處殘留的空腔，稱為____

50.根據致炎因子和病變特點不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

三、名詞解釋(5題)51.交叉配血

52.壞疽

53.射血分數

54.絕對不應期

55.腫瘤的轉移

四、論述題(2題)56.試述靜脈快速輸入大量生理鹽水和靜脈注射高滲葡萄糖后尿量各有何變化？并分析兩者尿量變化的機制

57.某男，24歲，體重70公斤，在參加愛心獻血時，獻血400毫升后，除心率略加快外并無其他不適反應。

問：（1）該男的獻血量約占其總血量的百分之多少？

（2）該男為什么會出現心率加快？

五、問答題(2題)58.請敘述肌緊張的定義、特點、作用

59.何謂腫瘤的轉移？常見的轉移途徑有哪幾種？

六、單選題(1題)60.關于興奮性突觸傳遞的敘述，哪一項是錯誤的（）

A.突觸前軸突末梢去極化

B.Ca2+由膜外進入突觸前膜內

C.突觸小泡釋放遞質，并與突觸后膜受體結合

D.突觸后膜對Na+、K+、Ca2+，特別是K+的通透性升高

參考答案

1.BB急性彌漫性增生性腎小球腎炎主要臨床癥狀是尿的變化（少尿、血尿、蛋白尿）、水腫和高血壓，表現為急性腎炎綜合征

2.DD動作電位指細胞受到一個有效刺激時膜電位在靜息電位基礎上發生的迅速擴布的電位波動，是細胞產生興奮的標志

3.A

4.AAγ-氨基丁酸在大腦皮層的淺層和小腦皮層的浦肯野細胞層含量較高，也存在于黑質-紋狀體系統中，是腦內主要的抑制性遞質。甘氨酸則主要分布在脊髓和腦干，也是一種抑制性遞質

5.AA近端小管轉運物質的種類多、數量大，是腎小管重吸收的主要部位。對機體有用的物質：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等電解質，絕大部分在近端小管重吸收

6.DD支原體肺炎是由肺炎支原體引起的一種急性間質性肺炎。胸部X線檢查，肺部呈節段性分布的網狀或斑片狀陰影。白細胞計數有輕度升高，淋巴細胞和單核細胞增多，痰、鼻分泌物及咽喉拭子培養出肺炎支原體，可作為診斷依據

7.BB惡性腫瘤的命名比較復雜，根據組織來源的不同有不同的命名，上皮組織的惡性腫瘤命名時在其組織來源名稱之后加癌字，由間葉組織發生的惡性腫瘤，其命名是在來源組織名稱之后加肉瘤

8.DD良性高血壓腦出血最主要的原因是腦內微小動脈瘤破裂

9.AA風濕性關節炎出現在風濕病急性期，約75%風濕病患者早期出現風濕性關節炎，預后良好，一般不遺留后遺癥

10.CC組織液生成的動力是有效濾過壓。組織液有效濾過壓的形成因素有四種：毛細血管血壓、組織液膠體滲透壓為促進濾出的力量；血漿膠體滲透壓、組織液靜水壓為阻止濾出的力量。促進濾出與阻止濾出力量之差為有效濾過壓，即有效濾過壓=（毛細血管血壓＋組織液膠體滲透壓）－（血漿膠體滲透壓＋組織液靜水壓）。生理情況下影響組織液有效濾過壓變化的主要因素是毛細血管血壓和血漿膠體滲透壓

11.A

12.DD突觸后抑制是突觸后膜發生超極化

13.BB正常人耳所能感受的振動頻率范圍是16～20000Hz

14.DD髓袢升支粗段主動重吸收Na+和Cl-，而對水不通透

15.DD內臟器官的炎癥的局部臨床表現主要以痛和功能障礙為主

16.AA充盈期時，心房的血液流向心室，所以房室瓣開，房內壓＞室內壓，此時動脈瓣關，室內壓＜動脈壓

17.AA延髓是呼吸調節的基本中樞，腦橋是呼吸的調整中樞

18.CC移行細胞癌是膀胱癌最常見的組織學類型，膀胱癌多發生在膀胱三角區靠近輸尿管開口處

19.AA體液調節受神經系統的控制，體液調節是神經調節的功能延續

20.CCCl-主動重吸收的部位是髓袢升支粗段。髓袢升支粗段小管液中Na+、Cl-的重吸收是以Na+、Cl-、K+同向轉運體轉運到細胞內，三種離子的轉運比例為Na+、2Cl-、K+。Na+為原發性主動重吸收，Cl-為繼發性主動重吸收

21.BB肺通氣的動力分兩種：肺通氣的原動力是指由呼吸肌的收縮和舒張引起的節律性呼吸運動。肺通氣的直接動力是指肺內壓與大氣壓之間的壓力差。人工呼吸的原理是人為造成肺內壓與大氣壓之間的壓力差，促進肺通氣

22.DD短暫夾閉動物一側頸總動脈，使頸動脈竇內血壓突然降低，頸動脈竇壓力感受器牽張刺激減弱，傳入沖動減少，使交感中樞緊張性增強，心迷走中樞緊張性減弱，心臟興奮，使動脈血壓升高

23.AA急性彌漫性增生性腎小球腎炎電子顯微鏡下可見腎小球系膜細胞和內皮細胞增生腫脹。基底膜和臟層上皮細胞間有致密物質沉積。這些沉積物大小不等，有的很大，在基底膜表面呈駝峰狀或小丘狀

24.BB隨著年齡的增大，近點移遠，表明晶狀體彈性減弱，眼的調節能力下降，這種現象稱為老視

25.DD決定舒張壓的主要因素是外周阻力，外周阻力是指由小動脈、微動脈等阻力血管形成的血流阻力

26.DD正常人體內大多數功能活動的調節是通過負反饋調節實現的。負反饋的意義在于維持機體各種生理功能活動的相對穩定。負反饋調節是維持機體穩態的一種重要調節方式

27.B肺彈性阻力來自兩個方面：一是肺泡表面液體層所形成的表面張力，約占彈性阻力的2/3，二是肺彈性纖維的彈性回縮力，約占彈性阻力的1/3

28.CC腫瘤無論在細胞形態和組織結構上，都與其起源的正常組織有不同程度的差異，這種差異稱為腫瘤的異型性。腫瘤異型性小，表明它與起源的正常組織和細胞相似，因而分化程度高；異型性大者，表明其與來源的正常組織和細胞有很大的不同，腫瘤組織分化程度低，往往其惡性程度較高

29.CC正常情況下脊髓以上的高位中樞對脊髓有下行易化作用，脊髓突然離斷后，失去了高位中樞的易化作用是脊休克產生的原因

30.CC前庭器官的毛細胞有效刺激的是直線變速運動和旋轉運動，所以勻速直線運動不能形成有效刺激

31.滲出層

32.低

33.盲腸及升結腸變質性口小底大的燒瓶狀

34.二尖瓣、二尖瓣和主動脈瓣聯合

35.Ca2+

36.特定的感覺并激發大腦皮層發出神經沖動興奮狀態，使機體保持覺醒

37.葡萄糖、氨基酸，特異性、飽和現象、競爭性抑制

38.新陳代謝

39.腫瘤演進

40.反射

41.肺動脈壓力升高、右心室肥厚擴張、肺動脈瓣下2cm處右心室壁肌層厚度超過0.5cm

42.癌肉瘤癌肉瘤

43.壁細胞

44.杯狀細胞

45.心室舒張，末期容積

46.干酪樣壞死、滲出

47.肉瘤、浸潤性、血道轉移

48.興奮性

49.空洞、潰瘍

50.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

51.交叉配血：在體外將供血者的紅細胞和受血者的血清相混合稱主側；受血者的紅細胞和供血者的血清相混合稱為次側。以兩側均無凝集反應者為配血相合，可以輸血；如果主側有凝集反應，不管次側結果如何，均為配血不合，絕對不能輸血

52.壞疽:較大范圍的組織壞死并伴有不同程度的腐敗菌感染，使壞死組織呈黑褐色、污穢綠色等特殊形態改變時，稱為壞疽

53.射血分數：指搏出量占心室舒張末期容量的百分比

54.絕對不應期：在組織興奮后最初的一段時間，無論施加多強的刺激也不能使它再次興奮，這段時間稱為絕對不應期

55.腫瘤的轉移：惡性腫瘤細胞從原發部位侵入淋巴管、脈管或體腔，被帶到他處繼續生長，形成與原發癌同種類型的腫瘤

56.（1）靜脈快速輸入大量生理鹽水后，尿量增加。機制：①靜脈輸入大量生理鹽水后，血液被稀釋，血漿蛋白濃度降低，血漿膠體滲透壓降低，腎小球有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。②靜脈輸入大量生理鹽水后血漿量增加→腎血漿流量增加→腎小球毛細血管中血漿膠體滲透壓上升速度減慢→濾過平衡點靠近出球小動脈端→有濾過作用的腎小球毛細血管的長度增加→腎小球濾過率上升→尿量增加。③靜脈輸入大量生理鹽水后血容量增加→對心肺感受器的刺激作用增加→心肺感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，抑制抗利尿激素的合成、釋放→腎臟遠曲小管和集合管對水的重吸收減少→尿量增加。④靜脈輸入大量生理鹽水后，血容量增加→對心房壁容量感受器的刺激作用增強→容量感受器受刺激而興奮，沖動經迷走神經傳到中樞，腎交感神經的緊張性降低→腎小動脈舒張，由于分布在入球小動脈管壁上的交感神經末梢更緊密，所以入球小動脈的舒張更為明顯→腎小球毛細血管的血流量增加，血壓升高→腎小球的有效濾過壓升高→腎小球濾過率增加→尿量增加。（2）靜脈注射高滲葡萄糖后，可導致滲透性利尿而使尿量增多。機制：靜脈注射高滲葡萄糖后，可使小管液溶質濃度升高，滲透壓升高，進而使水的重吸收減少，尿量增多

57.（1）該男的獻血量約占其總血量的7%~8%。該男子愛心獻血量<其總血量4.9L~5.6L的10%，為少量失血，機體通過代償，無明顯臨床癥狀。（2）該男出現心率加快的機制：①應急反應：失血時，引起機體交感神經興奮，腎上腺髓質分泌腎上腺素、去甲腎上腺素增多，引起心臟興奮效應，導致心率加快。②減壓反射減弱：失血時，血容量減少，對頸動脈竇的刺激減弱，舌咽神經上傳沖動減少，延髓心交感中樞興奮，心迷走中