2022-2023學(xué)年浙江省金華市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級(jí):________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.梗死灶的形狀取決于（）

A.梗死區(qū)血管的走向B.梗死灶的大小C.梗死灶的含血量D.梗死的類型

2.某膽瘺患者膽汁大量流失至體外，膽汁分泌急劇減少，這是由于下列哪項(xiàng)減少（）

A.胃泌素B.膽鹽的腸肝循環(huán)C.合成膽鹽的原料D.促胰液素

3.參與構(gòu)成胃黏膜保護(hù)屏障的主要離子是（）

A.Na+B.Ca2+C.H+D.HCO3-

4.血管壁玻璃樣變性時(shí)，形成病變物質(zhì)的主要成分是（）

A.膠原纖維B.彈力纖維C.血漿蛋白D.增生的內(nèi)皮細(xì)胞

5.腎重吸收葡萄糖的部位是（）

A.近端小管B.髓袢升支粗段C.髓袢細(xì)段D.遠(yuǎn)端小管

6.興奮性突觸后電位屬于（）

A.靜息電位B.閾電位C.動(dòng)作電位D.局部電位

7.非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺(jué)的原因是（）

A.接受感覺(jué)傳導(dǎo)道的側(cè)支聯(lián)系B.易受環(huán)境和藥的影響C.進(jìn)入大腦皮層各層D.通路失去各特定感覺(jué)的專一性

8.將神經(jīng)調(diào)節(jié)和體液調(diào)節(jié)相比，下述哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.神經(jīng)調(diào)節(jié)起主導(dǎo)作用B.神經(jīng)調(diào)節(jié)作用發(fā)生快、時(shí)間短C.神經(jīng)調(diào)節(jié)的范圍廣D.神經(jīng)調(diào)節(jié)是通過(guò)反射實(shí)現(xiàn)的

9.當(dāng)發(fā)熱時(shí)，體溫每升高1℃，基礎(chǔ)代謝率將升高（）

A.13%B.18%C.20%D.23%

10.Rh血型的臨床意義主要是應(yīng)避免（）

A.Rh陽(yáng)性者接受Rh陰性血液

B.Rh陰性受血者第二次接受Rh陽(yáng)性血液

C.Rh陽(yáng)性受血者第二次接受Rh陰性血液

D.Rh陽(yáng)性婦女第二次孕育Rh陽(yáng)性的胎兒

11.小腦絨球小結(jié)葉生理功能是（）

A.加強(qiáng)遠(yuǎn)端肢體的精細(xì)運(yùn)動(dòng)B.協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)C.抑制肌緊張D.維持身體平衡

12.脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物會(huì)出現(xiàn)（）

A.震顫性麻痹B.舞蹈病C.脊髓休克D.去大腦僵直

13.白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為（）

A.白細(xì)胞游出B.白細(xì)胞趨化C.炎細(xì)胞浸潤(rùn)D.炎細(xì)胞吞噬

14.細(xì)胞水腫發(fā)生機(jī)制是（）

A.溶酶體膜受損B.核膜受損C.過(guò)氧體受損D.線粒體受損

15.炎癥介質(zhì)可以引起的變化是（）

A.全身血管擴(kuò)張B.局部小血管擴(kuò)張、通透性增加C.全身血管痙攣D.局部小血管痙攣

16.下列選項(xiàng)中屬于化膿性炎癥的是（）

A.亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎B.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎C.冷膿腫D.白喉

17.生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是（）

A.循環(huán)血量的變化B.血鈉濃度升高C.寒冷D.血漿膠體滲透壓

18.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎時(shí)，心瓣膜上的贅生物屬于下列哪種血栓（）

A.白色血栓B.紅色血栓C.混合血栓D.透明血栓

19.強(qiáng)光照射一側(cè)眼球可出現(xiàn)（）

A.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔不變B.兩側(cè)瞳孔均縮小C.被照射側(cè)瞳孔縮小，另一側(cè)瞳孔擴(kuò)大D.兩側(cè)瞳孔均擴(kuò)大

20.貧血性梗死常發(fā)生于（）

A.脾、腎、腸B.肺、腎、腦C.腎、心、脾D.脾、肝、肺

21.阿司匹林抑制血小板聚集，主要作用于（）

A.磷脂酶A2B.血栓素合成酶C.環(huán)氧化酶D.凝血酶

22.下列哪項(xiàng)在血中濃度升高對(duì)心肌梗死最有診斷意義（）

A.肌酸磷酸激酶B.谷氨酸-草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶C.肌紅蛋白D.乳酸脫氫酶

23.關(guān)于丘腦特異投射系統(tǒng)的敘述，正確的是（）

A.起源于髓板內(nèi)核群B.為各種不同感覺(jué)的共同上行通路C.通過(guò)腦干網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)上行激動(dòng)系統(tǒng)上行D.能引起特定感覺(jué)

24.影響血細(xì)胞內(nèi)外水分分布的因素是（）

A.血漿晶體滲透壓B.血漿膠體滲透壓C.血漿蛋白D.組織液膠體滲透壓

25.機(jī)體內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)態(tài)是指（）

A.細(xì)胞外液理化因素保持不變

B.細(xì)胞內(nèi)液理化因素保持不變

C.細(xì)胞外液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)

D.細(xì)胞內(nèi)液的理化性質(zhì)在一定范圍內(nèi)波動(dòng)

26.聽(tīng)覺(jué)感受器是（）

A.耳蝸B.內(nèi)淋巴與蝸管C.外淋巴與卵圓窗D.鼓膜與聽(tīng)骨鏈

27.下列哪種細(xì)胞的再生能力最強(qiáng)（）

A.消化道黏膜上皮細(xì)胞B.心肌細(xì)胞C.神經(jīng)細(xì)胞D.肝細(xì)胞

28.冬天某人入浴室后不久，突然暈倒，考慮其血流動(dòng)力學(xué)的始動(dòng)因素是（）

A.全身血管收縮B.心臟射血量不足C.血管容量增加D.血流速度加速

29.下列描述中，哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的（）

A.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣

B.疣狀心內(nèi)膜炎贅生物不易脫落

C.風(fēng)濕性心肌炎可導(dǎo)致心肌纖維化

D.風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連

30.輸血時(shí)應(yīng)主要考慮供血者的（）

A.紅細(xì)胞不被受血者紅細(xì)胞所凝集B.紅細(xì)胞不被受血者血漿所凝集C.紅細(xì)胞不發(fā)生疊連D.血漿不使受血者的血漿發(fā)生凝固

二、填空題(20題)31.脂肪變性最常發(fā)生在____細(xì)胞

32.快速充盈期，房室瓣處于____，動(dòng)脈瓣處于____

33.CO2和O2進(jìn)出細(xì)胞屬于____，進(jìn)出的速率決定于該氣體在膜兩側(cè)的____和膜對(duì)該氣體的通透性

34.風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎形成的瓣膜贅生物為_(kāi)___血栓

35.浸潤(rùn)型肺結(jié)核病變中央常發(fā)生____，周圍為_(kāi)___性炎

36.內(nèi)因子是由____分泌的一種糖蛋白，有促進(jìn)回腸的上皮細(xì)胞吸收維生素B12的作用，缺乏時(shí)將引起____

37.內(nèi)源性凝血的啟動(dòng)因子是____，外源性凝血的啟動(dòng)因子是____

38.急性化膿性炎癥根據(jù)發(fā)生的原因和部位的不同，可分為_(kāi)___、____及____。

39.在強(qiáng)光照射下瞳孔____，其反射中樞在____

40.神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本方式是____，其結(jié)構(gòu)基礎(chǔ)稱為_(kāi)___

41.光鏡下細(xì)胞壞死的主要形態(tài)學(xué)標(biāo)志是____的變化

42.冠狀動(dòng)脈粥樣硬化最常見(jiàn)的好發(fā)部位是____，其次為_(kāi)___

43.當(dāng)血液中維生素A含量過(guò)低時(shí)，將影響____的合成，可引起____癥。

44.二氧化碳主要通過(guò)____，其次通過(guò)____反射性地引起呼吸中樞____

45.有爆發(fā)型或電擊型肝炎之稱的病毒性肝炎類型是____，其光鏡下病變特點(diǎn)是____

46.女性生殖系統(tǒng)中最常見(jiàn)的良性腫瘤為_(kāi)___

47.濕病時(shí)巨噬細(xì)胞吞噬____壞死組織形成特征性的梟眼細(xì)胞

48.引起蜂窩織炎的主要細(xì)菌是____，滲出的主要炎細(xì)胞是____

49.發(fā)生在間葉組織的惡性腫瘤稱為_(kāi)___，主要的生長(zhǎng)方式是____，常見(jiàn)的轉(zhuǎn)移途徑是____

50.腦及脊髓內(nèi)的神經(jīng)細(xì)胞損傷后修復(fù)常形成____瘢痕

三、名詞解釋(5題)51.胸膜腔內(nèi)壓

52.中心靜脈壓

53.允許作用

54.濾過(guò)分?jǐn)?shù)

55.敗血癥

四、論述題(2題)56.簡(jiǎn)述癌與肉瘤的區(qū)別

57.試述緩進(jìn)型高血壓腎臟的病理變化及臨床病理聯(lián)系

五、問(wèn)答題(2題)58.簡(jiǎn)述惡性腫瘤對(duì)機(jī)體的影響

59.機(jī)體在正常情況下，血液在血管內(nèi)流動(dòng)為什么不會(huì)凝固?

六、單選題(1題)60.組織損傷后，由結(jié)締組織增生來(lái)修補(bǔ)恢復(fù)的過(guò)程，稱（）

A.再生性修復(fù)B.纖維性修復(fù)C.增生性修復(fù)D.化生性修復(fù)

參考答案

1.AA梗死灶的形狀取決于梗死器官血管的分布，如脾、腎等器官的血管呈錐形分布，故其梗死灶也呈錐體形

2.BB膽鹽的腸-肝循環(huán)是指進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁的過(guò)程。返回到肝臟的膽鹽有很強(qiáng)的刺激肝膽汁分泌的作用，稱為膽鹽的利膽作用。膽瘺患者膽汁大量流失至體外，造成進(jìn)入腸腔的膽汁和膽鹽明顯減少，通過(guò)腸-肝循環(huán)返回肝臟的膽鹽隨之明顯減少，使膽鹽刺激肝膽汁分泌的利膽作用明顯減弱，引起膽汁分泌急劇減少

3.DD黏液-碳酸氫鹽屏障:覆蓋于胃黏膜表面的黏液層，與胃黏膜非泌酸細(xì)胞分泌的HCO3-聯(lián)合形成黏液-碳酸氫鹽屏障，它能有效地保護(hù)胃黏膜免受胃內(nèi)鹽酸和胃蛋白酶的損傷（自身消化）

4.CC血管壁玻璃樣變性最容易發(fā)生在細(xì)動(dòng)脈管壁，形成病變物質(zhì)的主要成分是血漿蛋白

5.AA近端小管轉(zhuǎn)運(yùn)物質(zhì)的種類多、數(shù)量大，是腎小管重吸收的主要部位。對(duì)機(jī)體有用的物質(zhì)：如葡萄糖、氨基酸，全部在近端小管重吸收；水、Na+、Cl-、HCO3-等電解質(zhì)，絕大部分在近端小管重吸收

6.DD興奮性和抑制性突觸后電位相同點(diǎn)是突觸后膜均引起局部電位，只不過(guò)是興奮性突觸后電位引起突觸后膜去極化，抑制性突觸后電位引起突觸后膜超極化

7.DD非特異投射系統(tǒng)不能引起特定感覺(jué)的原因是把感覺(jué)信息彌散性傳入大腦皮層廣泛區(qū)域，而沒(méi)有專一性的點(diǎn)對(duì)點(diǎn)的傳導(dǎo)通路

8.CC神經(jīng)調(diào)節(jié)的作用特點(diǎn)是發(fā)生快、范圍局限和時(shí)間短，體液調(diào)節(jié)的作用特點(diǎn)是發(fā)生慢、范圍廣且維持時(shí)間長(zhǎng)

9.A

10.BB因?yàn)镽h陰性受血者第一次接受Rh陽(yáng)性血液后會(huì)產(chǎn)生D抗體，若Rh陰性受血者第二次接受Rh陽(yáng)性血液就會(huì)發(fā)生凝集反應(yīng)

11.DD小腦有維持身體平衡、調(diào)節(jié)肌緊張、協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)三大功能，其中維持身體平衡與前庭小腦（絨球小結(jié)葉）有關(guān)；調(diào)節(jié)肌緊張與脊髓小腦（小腦前葉與部分后葉）有關(guān)；協(xié)調(diào)隨意運(yùn)動(dòng)與皮層小腦（小腦半球）有關(guān)

12.CC脊髓與腦完全斷離的動(dòng)物稱為脊動(dòng)物。斷面以下脊髓所有反射暫時(shí)喪失，進(jìn)入無(wú)反應(yīng)狀態(tài)的現(xiàn)象

13.CC白細(xì)胞在炎癥局部聚集的現(xiàn)象稱為炎細(xì)胞浸潤(rùn)

14.DD引起細(xì)胞水腫的主要原因是缺氧、感染和中毒。其發(fā)生機(jī)制與有害因素導(dǎo)致線粒體受損有關(guān)

15.BB炎癥介質(zhì)在炎癥的發(fā)生、發(fā)展過(guò)程中發(fā)揮重要的介導(dǎo)作用，可引起血管擴(kuò)張，血管壁通透性增高及對(duì)炎細(xì)胞有趨化作用，導(dǎo)致炎性充血和滲出等變化

16.AA亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎一般發(fā)生在已有病變的瓣膜，常由草綠色鏈球菌感染引起，屬化膿性炎

17.AA生理?xiàng)l件下腎素釋放的最重要刺激因素是循環(huán)血量的變化，主要是腎血流量減少

18.AA風(fēng)濕性心內(nèi)膜炎病變主要累及二尖瓣，特征性病變?yōu)榘昴ら]鎖緣上出現(xiàn)疣狀贅生物，鏡下疣狀贅生物為由血小板和纖維素構(gòu)成的白色血栓

19.BB視強(qiáng)光時(shí)，反射性引起瞳孔縮小；視弱光時(shí)，瞳孔擴(kuò)大。瞳孔隨光照強(qiáng)弱而改變大小的現(xiàn)象稱為瞳孔對(duì)光反射。其意義在于調(diào)節(jié)進(jìn)入眼內(nèi)的光線量，既可以使視網(wǎng)膜不致因光線過(guò)強(qiáng)而受到損害，還可以在弱光下仍能產(chǎn)生清晰的視覺(jué)。瞳孔對(duì)光反射的效應(yīng)是雙側(cè)性的（互感性對(duì)光反射），即強(qiáng)光照射一側(cè)眼球時(shí)，可出現(xiàn)兩側(cè)瞳孔均縮小。對(duì)光反射中樞在中腦。臨床上常把它作為判斷中樞神經(jīng)系統(tǒng)病變的部位、全身麻醉的深度和病情危重程度的重要指標(biāo)

20.CC貧血性梗死又稱白色梗死，多發(fā)生于組織結(jié)構(gòu)比較致密，側(cè)支循環(huán)不豐富的器官，如腎、脾、心等

21.CC阿司匹林的作用機(jī)制是使血小板內(nèi)環(huán)氧化酶的活性部分乙酰化，使環(huán)氧化酶失活，從而抑制血栓烷A2（TXA2）生成，后者是血小板聚集的強(qiáng)誘導(dǎo)劑

22.AA心肌梗死后，患者血和尿中測(cè)出肌紅蛋白值升高。谷氨酸草酰乙酸轉(zhuǎn)氨酶（GOT）、谷氨酸丙酮酸轉(zhuǎn)氨酶（GPT）、肌酸磷酸激酶（CPK）及乳酸脫氫酶（LDH），可釋放入血，在血中的濃度升高。其中尤以CPK對(duì)心肌梗死的臨床診斷有一定的參考意義

23.DD丘腦特異性投射系統(tǒng)的功能是引起各種特定感覺(jué)，并激發(fā)大腦皮層發(fā)出傳出神經(jīng)沖動(dòng)

24.AA血漿晶體滲透壓對(duì)維持血細(xì)胞內(nèi)外水的平衡以及血細(xì)胞的正常形態(tài)起重要作用

25.CC機(jī)體的內(nèi)環(huán)境是指細(xì)胞外液，內(nèi)環(huán)境穩(wěn)態(tài)是指內(nèi)環(huán)境理化性質(zhì)維持相對(duì)穩(wěn)定的狀態(tài)

26.AA聽(tīng)覺(jué)感受器是耳蝸中基底膜上螺旋器中毛細(xì)胞

27.AA所給的4種組織細(xì)胞中，只有消化道黏膜上皮細(xì)胞屬于第一類，即不穩(wěn)定性細(xì)胞，有很強(qiáng)的再生能力，生理情況下就有不斷地更新

28.CC浴室溫度升高，交感神經(jīng)的緊張性活動(dòng)減弱，皮膚血管擴(kuò)張，這時(shí)機(jī)體循環(huán)血量不變，而血管容量大大增加，造成回心血量減少，心輸出量也減少，動(dòng)脈血壓將下降，腦供血不足，會(huì)突然暈倒

29.CC風(fēng)濕病可引起風(fēng)濕性心肌病和風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎。風(fēng)濕性內(nèi)膜炎最常累及二尖瓣，形成疣狀心內(nèi)膜炎，在瓣膜的閉鎖緣形成疣狀贅生物，不易脫落；風(fēng)濕性心外膜炎可導(dǎo)致心包粘連，但是風(fēng)濕性心肌炎一般不引起心肌細(xì)胞廣泛纖維化

30.BB輸血基本原則是：供血者的紅細(xì)胞不與受血者血清發(fā)生凝集

31.肝

32.開(kāi)放狀態(tài)、關(guān)閉

33.組織換氣

34.白色

35.干酪樣壞死、滲出

36.壁細(xì)胞

37.因子Ⅻ

38.蜂窩織炎膿腫表面化膿和積膿

39.縮小、中腦

40.反射

41.細(xì)胞核

42.左冠狀動(dòng)脈前降支、右冠狀動(dòng)脈主干

43.視紫紅質(zhì)夜盲

44.中樞，化學(xué)，感受器

45.急性重型肝炎、肝細(xì)胞大片壞死且無(wú)明顯再生反應(yīng)

46.子宮平滑肌瘤

47.纖維素樣

48.溶血性鏈球菌、中性粒細(xì)胞

49.肉瘤、浸潤(rùn)性、血道轉(zhuǎn)移

50.膠質(zhì)

51.胸膜腔內(nèi)壓：胸膜腔由是臟層胸膜和壁層胸膜形成的潛在密閉的腔，胸膜腔內(nèi)壓＝-肺回縮力，所以又稱胸膜腔負(fù)壓

52.中心靜脈壓是右心房及上、下腔靜脈胸腔段的壓力，它可反映患者當(dāng)時(shí)的血容量、心功能與血管張力的綜合情況。

53.允許作用：激素本身并不能直接對(duì)某些器官組織或細(xì)胞產(chǎn)生直接生物效應(yīng)，但在它存在的條件下，卻可使另一種激素的作用明顯增強(qiáng)，這種現(xiàn)象稱為激素的允許作用

54.濾過(guò)分?jǐn)?shù)：腎小球?yàn)V過(guò)率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過(guò)分?jǐn)?shù)

55.敗血癥：毒性強(qiáng)的細(xì)菌入血，在血中大量繁殖并產(chǎn)生毒素，臨床上出現(xiàn)嚴(yán)重的全身中毒癥狀，如高熱、寒戰(zhàn)、皮膚和黏膜的出血點(diǎn)，脾及全身淋巴結(jié)腫大等明顯的中毒癥狀等

56.（1）組織來(lái)源不同：癌來(lái)源于上皮組織；肉瘤來(lái)源于間葉組織；（2）發(fā)病率不同：癌較常見(jiàn)，約為肉瘤的9倍，多見(jiàn)于40歲以上成人；肉瘤較少見(jiàn)，大多見(jiàn)于青少年；（3）大體上：癌質(zhì)較硬、色灰白、較干燥；肉瘤質(zhì)軟、色灰紅、濕潤(rùn)、魚肉狀；（4）組織學(xué)上：癌多形成癌巢，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界清楚，纖維組織增生，肉瘤細(xì)胞間多無(wú)網(wǎng)狀纖維；肉瘤細(xì)胞多彌漫分布，實(shí)質(zhì)與間質(zhì)分界不清，間質(zhì)內(nèi)血管豐富，纖維組織少，肉瘤細(xì)胞間多有網(wǎng)狀纖維；（5）轉(zhuǎn)移方式：癌多經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移；肉瘤多經(jīng)血道轉(zhuǎn)移

57.緩進(jìn)型高血壓的表現(xiàn)為原發(fā)性顆粒性固