2022-2023學(xué)年浙江省麗水市統(tǒng)招專升本生理學(xué)病理解剖學(xué)自考真題(含答案)學(xué)校:________班級:________姓名:________考號(hào):________

一、單選題(30題)1.內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別在于（）

A.纖維蛋白形成過程不同B.凝血酶形成過程不同C.啟動(dòng)方式和參與的凝血因子不同D.Ⅲ因子是否參加而不同

2.視錐細(xì)胞的作用是（）

A.只感受弱光B.感受弱光不分辨顏色C.只感受強(qiáng)光D.感受強(qiáng)光并分辨顏色

3.門脈性肝硬化形成過程中的基本病理變化為（）

A.肝細(xì)胞變性壞死、肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

B.肝細(xì)胞變性壞死、纖維組織增生

C.肝細(xì)胞變性壞死、庫普弗細(xì)胞增生、纖維組織增生

D.肝細(xì)胞再生、纖維組織增生

4.下列哪種細(xì)胞分泌促胃液素（）

A.胃腺的主細(xì)胞B.胃腺的壁細(xì)胞C.胃腺的黏液細(xì)胞D.胃粘膜內(nèi)的G細(xì)胞

5.維持軀體姿勢的最基本的反射是（）

A.屈肌反射B.肌緊張C.腱反射D.交叉伸肌反射

6.平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為（）

A.蝸管B.蝸孔管C.圓窗D.咽鼓管

7.排卵前LH高峰產(chǎn)生的原因是（）

A.雌激素的正反饋?zhàn)饔肂.雌激素和孕激素的正反饋?zhàn)饔肅.孕激素的正反饋?zhàn)饔肈.雌激素和孕激素的負(fù)反饋?zhàn)饔?/p>

8.新月體性腎小球腎炎的主要病變是（）

A.內(nèi)皮細(xì)胞增生B.系膜細(xì)胞增生C.球囊臟層上皮細(xì)胞增生D.球囊壁層上皮細(xì)胞增生

9.易發(fā)生干性壞疽的器官是（）

A.肺B.闌尾C.膀胱D.四肢

10.下列哪一項(xiàng)屬于去神經(jīng)性萎縮（）

A.老年男性的睪丸B.心肌梗死后心室壁變薄C.脊髓灰質(zhì)炎患兒的下肢肌肉D.老年女性的子宮

11.顆粒性腎固縮是下列哪項(xiàng)疾病的肉眼形態(tài)（）

A.急性彌漫性增生性腎小球腎炎B.急性腎盂腎炎C.毛細(xì)血管外增生性腎小球腎炎D.慢性硬化性腎小球腎炎

12.一慢性十二指腸潰瘍患者，在參加婚宴后半小時(shí)，突然出現(xiàn)上腹部劇痛，體格檢查：板狀腹，腹部壓痛、反跳痛。下列診斷最正確的是（）

A.潰瘍出血B.潰瘍穿孔C.潰瘍癌變D.幽門梗阻

13.某人看遠(yuǎn)物需要調(diào)節(jié)，看近物也不清楚，提示他可能是（）

A.遠(yuǎn)視B.近視C.散光D.老視眼

14.子宮頸早期浸潤癌是指癌浸潤深度不超過基底膜下（）

A.2mmB.3mmC.4mmD.5mm

15.人類區(qū)別于動(dòng)物的最主要的特征是（）

A.能形成條件反射B.有第一信號(hào)系統(tǒng)C.有學(xué)習(xí)記憶能力D.有第二信號(hào)系統(tǒng)

16.對體液調(diào)節(jié)特點(diǎn)的敘述，正確的是（）

A.作用范圍廣泛，作用短暫B.作用范圍廣泛，作用持久C.作用范圍局限，作用持久D.作用范圍局限，作用短暫

17.創(chuàng)傷愈合過程中，肉芽組織大約幾天開始長入傷口（）

A.1-2天B.2-3天C.5-7天D.14天

18.心電圖上代表興奮從竇房結(jié)傳至心室肌去極化開始所需要的時(shí)間是（）

A.P-R間期B.Q-T間期C.R-R間期D.S-T段

19.對前庭器官的毛細(xì)胞不能形成有效刺激的是（）

A.勻速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)B.變速旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)C.勻速直線運(yùn)動(dòng)D.變速直線運(yùn)動(dòng)

20.假膜性炎特征性的滲出物是（）

A.纖維素B.中性粒細(xì)胞C.漿液D.巨噬細(xì)胞

21.某患者甲狀腺術(shù)后傷口不斷滲血，考慮可能是（）

A.缺乏Fe2+B.缺乏因子ⅧC.纖溶活躍D.缺乏因子Ⅲ

22.葡萄糖進(jìn)入紅細(xì)胞內(nèi)是屬于（）

A.單純擴(kuò)散B.易化擴(kuò)散C.主動(dòng)運(yùn)輸D.入胞作用

23.肉芽組織中抗感染的主要成分是（）

A.毛細(xì)血管B.成纖維細(xì)胞C.炎細(xì)胞D.肌成纖維細(xì)胞

24.一種分化成熟的細(xì)胞轉(zhuǎn)變?yōu)榱硪环N分化成熟的細(xì)胞的現(xiàn)象稱（）

A.分化B.化生C.增生D.再生

25.關(guān)于暴發(fā)型流行性腦膜炎，下列哪項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的（）

A.起病急驟，病情兇險(xiǎn)危重B.雙側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血C.蛛網(wǎng)膜下腔充滿膿性滲出物D.皮膚和黏膜出血

26.原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶多位于（）

A.肺鎖骨下區(qū)B.肺尖部C.右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處D.左肺下葉近胸膜處

27.引起組織毛細(xì)血管交替開放的物質(zhì)是（）

A.組胺B.乙酰膽堿C.局部代謝產(chǎn)物D.激u肽

28.一側(cè)腎臟體積縮小，且有瘢痕形成，最可能的診斷是（）

A.腎壓迫性萎縮B.原發(fā)性固縮腎C.慢性腎盂腎炎D.腎動(dòng)脈粥樣硬化

29.下列不屬于正反饋調(diào)節(jié)的是（）

A.血液凝固B.分娩C.降壓反射D.排尿反射

30.炎癥最有防御意義的改變是（）

A.白細(xì)胞滲出B.分解代謝亢進(jìn)C.血漿滲出D.纖維素滲出

二、填空題(20題)31.潰瘍在鏡下由表層到深層分四層，依次是____、____、____和____。

32.血栓形成的條件主要有____、____、____

33.風(fēng)濕病時(shí)，結(jié)締組織基質(zhì)發(fā)生____變性，膠原纖維發(fā)生____壞死

34.二氧化碳主要通過____，其次通過____反射性地引起呼吸中樞____

35.風(fēng)濕病基本病變可分為：____、____和____三期

36.近視矯正方法為佩戴適度____；遠(yuǎn)視矯正方法為佩戴適度____；散光矯正方法為佩戴適度____。

37.慢性支氣管炎屬于慢性非特異性炎癥，其增生的組織細(xì)胞主要是____和____

38.紅細(xì)胞生成的主要調(diào)節(jié)因素是____和____

39.機(jī)體皮膚散熱的主要方式有____、____、____和____

40.創(chuàng)傷愈合的類型包括____和____。

41.腎小球?yàn)V過的機(jī)械屏障是____，電學(xué)屏障是____

42.慢性肝淤血時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)；四氯化碳中毒時(shí)最先發(fā)生脂肪變性的部位是肝小葉的____區(qū)

43.根據(jù)致炎因子和病變特點(diǎn)不同，把肉芽腫性炎癥分為兩大類，即____、____

44.慢性肝淤血常由____引起

45.梗死灶的顏色取決于梗死組織內(nèi)____的多少；梗死灶的形狀取決于該器官的____分布特點(diǎn)

46.體溫調(diào)節(jié)中樞位于____；人體最重要的散熱部位是____。

47.促進(jìn)紅細(xì)胞發(fā)育成熟的因子是____，一旦缺乏將引起____；紅細(xì)胞生成增多的主要原因是____

48.在強(qiáng)光照射下瞳孔____。

49.生命的基本特征是____、____、____和____

50.炎癥的基本病理變化是____、____和____

三、名詞解釋(5題)51.局部電位

52.腫瘤異型性

53.呆小癥

54.月經(jīng)周期

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)

四、論述題(2題)56.試分析大失血低血壓時(shí)尿量的改變及其機(jī)制

57.試述動(dòng)脈粥樣硬化的基本病理變化及其繼發(fā)性病變

五、問答題(2題)58.簡述糖皮質(zhì)激素對物質(zhì)代謝的作用是什么？

59.糖尿病患者為什么會(huì)出現(xiàn)糖尿和多尿?

六、單選題(1題)60.下列哪一項(xiàng)不能促進(jìn)胰液的分泌（）

A.迷走神經(jīng)興奮B.胰高血糖素C.縮膽囊素D.促胰液素

參考答案

1.DD凝血途徑分為內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑兩條。內(nèi)源性凝血途徑由因子Ⅻ激活啟動(dòng)。外源性凝血途徑由因子Ⅲ釋放入血啟動(dòng)。內(nèi)源性凝血途徑和外源性凝血途徑的最主要區(qū)別是因子Ⅲ是否參加而不同

2.D

3.AA門脈性肝硬化病理變化：鏡下正常肝小葉結(jié)構(gòu)被破壞，由廣泛增生的纖維組織將肝小葉或肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等、圓形或橢圓形的肝細(xì)胞團(tuán)，稱為假小葉。假小葉內(nèi)肝細(xì)胞索排列紊亂，肝細(xì)胞可有不同程度的變性、壞死及再生現(xiàn)象。再生的肝細(xì)胞較大，核大，染色較深，常為雙核。小葉中央靜脈缺如、偏位或有兩個(gè)以上，有時(shí)匯管區(qū)也被包繞在假小葉內(nèi)。假小葉外周增生的纖維組織中也有多少不一的慢性炎細(xì)胞浸潤，并常壓迫、破壞小膽管，引起小膽管內(nèi)淤膽。此外，在增生的纖維組織中還可見到新生的小膽管和無管腔的假膽管，原有的肝損害病變，如慢性病毒性肝炎、酒精性肝病等形態(tài)學(xué)改變，也可同時(shí)存在

4.DD胃腺的G細(xì)胞分泌促胃液素，主細(xì)胞分泌胃蛋白酶原，壁細(xì)胞分泌鹽酸和內(nèi)因子，黏液細(xì)胞分泌黏液

5.BB維持軀體姿勢的最基本的反射是肌緊張。腱反射是用來檢查神經(jīng)系統(tǒng)功能

6.DD咽鼓管的作用是調(diào)節(jié)鼓室內(nèi)的壓力，使之與外界大氣壓保持平衡，維持鼓膜的正常位置、形狀和振動(dòng)性能。所以，平衡鼓室內(nèi)壓和大氣壓的結(jié)構(gòu)為咽鼓管

7.AA在月經(jīng)周期第二期——增殖期，在雌激素的作用下子宮內(nèi)膜增生增厚，發(fā)生增殖期的變化。在增殖期末，約相當(dāng)于排卵前一天左右，雌激素在血中的濃度達(dá)到高峰，通過正反饋?zhàn)饔檬笹nRH分泌進(jìn)一步增加，進(jìn)而使FSH和LH分泌增加，尤其以LH分泌增加更為明顯，形成LH高峰。在高濃度LH的作用下，引起已發(fā)育成熟的卵泡排卵

8.DD彌漫性新月體性腎小球腎炎:鏡下見病變?yōu)閺浡裕蟛糠帜I小球內(nèi)有新月體形成。新月體主要由球囊壁層上皮細(xì)胞增生和滲出的單核細(xì)胞組成。壁層上皮細(xì)胞顯著增生，堆積成層，在腎球囊內(nèi)毛細(xì)血管叢周圍，呈新月狀或環(huán)狀，故稱為新月體或環(huán)狀體

9.DD干性壞疽容易發(fā)生在靜脈回流通暢、水分容易蒸發(fā)的四肢末端

10.CC去神經(jīng)性萎縮是因運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元或軸突損害引起的效應(yīng)器萎縮。脊髓灰質(zhì)炎患者，因脊髓前角運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元損害，導(dǎo)致它所支配的肌肉萎縮

11.DD慢性硬化性腎小球腎炎是各種類型腎小球腎炎發(fā)展到晚期的結(jié)果。大量腎小球纖維化、玻璃樣變，原始的病變類型已不能辨認(rèn)。患者的主要癥狀為慢性腎功能衰竭。肉眼觀，兩側(cè)腎臟對稱性萎縮變小，質(zhì)地變硬，顏色蒼白，表面呈彌漫性細(xì)顆粒狀。切面見腎皮質(zhì)萎縮變薄，紋理模糊不清，皮髓質(zhì)分界不明顯，腎盂周圍脂肪組織增多，稱顆粒性固縮腎

12.BB胃、十二指腸潰瘍并發(fā)急性穿孔的診斷：①潰瘍病病史長，近期癥狀加重，發(fā)作前常有暴食、進(jìn)食刺激性食物、情緒激動(dòng)、過度勞累等誘因；②主要癥狀：突然發(fā)生的劇烈腹痛，呈刀割樣，從上腹部開始，很快擴(kuò)散到全腹；常伴有惡心、嘔吐；③體格檢查：病人腹肌緊張，呈板狀腹，全腹有壓痛和反跳痛，腸鳴音消失，肝濁音界縮小或消失。立位X線檢查可發(fā)現(xiàn)有膈下游離氣體。此外，還有發(fā)熱、脈率增速、白細(xì)胞計(jì)數(shù)增高等征象。因此該患者最有可能的診斷是潰瘍穿孔

13.AA因遠(yuǎn)視眼眼軸過短，遠(yuǎn)近物體都成像在視網(wǎng)膜之后，看遠(yuǎn)物、看近物都不清楚。而近視眼是看近物清楚，看遠(yuǎn)物不清楚，老視眼看遠(yuǎn)物不需要調(diào)節(jié)就能看清楚，看近物不清楚，散光則是視物象變形

14.DD子宮頸早期浸潤癌指癌細(xì)胞突破基底膜向間質(zhì)侵襲，但較淺，侵襲深度在基底膜下3～5mm

15.DD人類區(qū)別于動(dòng)物的最主要的特征是有第二信號(hào)系統(tǒng)，有語言、文字。人類和動(dòng)物共有的是第一信號(hào)系統(tǒng)，對自然界的具體信號(hào)發(fā)生反應(yīng)的大腦皮層功能系統(tǒng)

16.B人體生理功能的調(diào)節(jié)方式包括神經(jīng)調(diào)節(jié)、體液調(diào)節(jié)和自身調(diào)節(jié)。神經(jīng)調(diào)節(jié)的基本調(diào)節(jié)方式是反射，特點(diǎn)是迅速、精確、短暫。體液調(diào)節(jié)的特點(diǎn)是緩慢，作用廣泛而持久。

17.BB創(chuàng)傷愈合過程中，肉芽組織大約2-3天開始長入傷口，5-7天開始成熟產(chǎn)生膠原纖維

18.AAP-R間期指從P波的起點(diǎn)到QRS波起點(diǎn)之間的時(shí)程。代表竇房結(jié)產(chǎn)生的興奮經(jīng)過心房、房室交界、房室束、浦肯野細(xì)胞傳到心室并使之開始興奮所需要的時(shí)間

19.CC前庭器官的毛細(xì)胞有效刺激的是直線變速運(yùn)動(dòng)和旋轉(zhuǎn)運(yùn)動(dòng)，所以勻速直線運(yùn)動(dòng)不能形成有效刺激

20.AA假膜性炎是發(fā)生在黏膜的纖維素性炎癥，主要的滲出物是纖維素

21.CC纖溶系統(tǒng)主要是溶解纖維蛋白，子宮、甲狀腺、淋巴結(jié)及肺臟、卵巢的組織有較多組織型纖溶酶原激活物，可以把纖溶酶原激活成纖溶酶，把手術(shù)傷口剛形成的止血栓中的纖維蛋白溶解掉使傷口滲血較多

22.BB因葡萄糖是順濃度差從濃度較高一側(cè)的血液中轉(zhuǎn)運(yùn)到濃度較低一側(cè)的紅細(xì)胞中，且該轉(zhuǎn)運(yùn)過程需要借助細(xì)胞膜上的載體蛋白，因此這個(gè)過程是經(jīng)載體的易化擴(kuò)散

23.CC局部損傷后肉芽組織增生，其中有大量炎性細(xì)胞浸潤，以巨噬細(xì)胞為主，也有明顯的中性粒細(xì)胞、嗜酸性粒細(xì)胞和漿細(xì)胞。這些炎性細(xì)胞吞噬細(xì)菌及組織碎片，炎性細(xì)胞還能釋放多種蛋白水解酶，將損傷局部的細(xì)菌、壞死組織、異物分解、吸收

24.B一種分化成熟的細(xì)胞或組織轉(zhuǎn)化為另一種分化成熟的細(xì)胞或組織的過程稱為化生。

25.CC暴發(fā)型流腦主要表現(xiàn)為周圍循環(huán)衰竭、休克和皮膚、黏膜大片紫癜，同時(shí)，兩側(cè)腎上腺嚴(yán)重出血，腎上腺皮質(zhì)功能衰竭。腦膜病變相對較輕

26.CC原發(fā)性肺結(jié)核病的原發(fā)病灶多位于右肺上葉下部或下葉上部近胸膜處

27.CC微循環(huán)的血流調(diào)節(jié)主要受局部代謝產(chǎn)物的調(diào)節(jié)，調(diào)節(jié)部位為毛細(xì)血管前括約肌。組織局部代謝產(chǎn)物增高，引起毛細(xì)血管前括約肌擴(kuò)張，真毛細(xì)血管血流量增多，代謝產(chǎn)物隨血流清除；組織代謝產(chǎn)物降低，引起毛細(xì)血管前括約肌收縮，真毛細(xì)血管血流量減少，代謝產(chǎn)物蓄積增多。如此周而復(fù)始，導(dǎo)致不同部分的毛細(xì)血管網(wǎng)交替開放和關(guān)閉

28.CC慢性腎盂腎炎的病變特點(diǎn)是既有腎小管和腎間質(zhì)活動(dòng)性炎癥，又有腎組織纖維化瘢痕形成，腎盂腎盞變形。肉眼觀可見雙側(cè)腎臟不對稱，大小不等，體積縮小，質(zhì)地變硬。表現(xiàn)高低不平，有不規(guī)則凹陷性瘢痕

29.CC反饋是指受控部分發(fā)出信息反過來影響控制部分活動(dòng)的過程。反饋分為負(fù)反饋和正反饋兩類。負(fù)反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息調(diào)整控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相反的方向改變的過程。負(fù)反饋的意義是維持機(jī)體功能相對穩(wěn)定。人體內(nèi)的負(fù)反饋極為多見。減壓反射、體溫調(diào)節(jié)、血細(xì)胞數(shù)量、激素水平的高低均為典型的負(fù)反饋。正反饋是指受控部分發(fā)出的反饋信息促進(jìn)與加強(qiáng)控制部分的活動(dòng)，最終使受控部分的活動(dòng)朝著與它原先活動(dòng)相同的方向改變的過程。正反饋的意義在于使某種生理過程一旦引起、不斷加強(qiáng)、盡快結(jié)束。人體內(nèi)正反饋較少見。典型的正反饋如：排尿反射、排便反射、血液凝固、分娩過程

30.AA白細(xì)胞的滲出是炎癥反應(yīng)的重要形態(tài)特征

31.滲出層壞死層肉芽組織層瘢痕組織層

32.心血管內(nèi)膜損傷、血流狀態(tài)的改變、血液凝固性增高

33.黏液樣、素樣

34.中樞，化學(xué)，感受器

35.變質(zhì)滲出期

36.凹透鏡凸透鏡柱面鏡

37.杯狀細(xì)胞

38.促紅細(xì)胞生成素

39.輻射

40.一期愈合二期愈合

41.濾過膜、負(fù)電荷

42.中央

43.感染性肉芽腫、異物性肉芽腫

44.右心衰竭

45.含血量

46.下丘腦皮膚

47.葉酸、維生素、B12

48.縮小

49.新陳代謝

50.變質(zhì)

51.局部電位：由閾下刺激引起的細(xì)胞膜輕微的電位變化。①非全或無無不應(yīng)期；②衰減性傳導(dǎo)（不遠(yuǎn)傳）；③總和現(xiàn)象（可重合、可疊加）

52.腫瘤異型性：腫瘤組織在細(xì)胞形態(tài)和組織結(jié)構(gòu)上，與其起源的正常組織的差異稱為異型性

53.呆小癥：由于幼年時(shí)期缺少甲狀腺激素（T3、T4），導(dǎo)致神經(jīng)系統(tǒng)發(fā)育遲緩而智力低下，同時(shí)骨骼生長緩慢而身材矮小，稱為呆小癥

54.月經(jīng)周期：女性從青春期開始，在卵巢激素周期性分泌影響下，子宮內(nèi)膜發(fā)生周期性剝落和出血的現(xiàn)象

55.膽鹽的腸-肝循環(huán)：進(jìn)入小腸的膽鹽大部分由回腸吸收入血，再經(jīng)門靜脈運(yùn)送回到肝臟重新合成膽汁，稱為膽鹽的腸-肝循環(huán)

56.大量失血后尿量將會(huì)減少。主要原因：①腎小球毛細(xì)血管血壓降低：由于大量失血，循環(huán)血量減少，動(dòng)脈血壓下降，腎小球毛細(xì)血管血壓降低，腎小球有效濾過壓降低，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；②腎血漿流量減少：由于大量失血，循環(huán)血量減少，使腎血漿流量減少，腎小球毛細(xì)血管內(nèi)血漿膠體滲透壓升高的速率和有效濾過壓下降的速率均加快，腎小球?yàn)V過率降低，使尿量減少；③抗利尿激素釋放增加：由于大量失血，一是循環(huán)血量減少，對容量感受器的刺激減弱；二是循環(huán)血量減少，心輸出量減少，血壓降低，對壓力感受器的刺激減弱，兩者均可使迷走神經(jīng)傳入沖動(dòng)減少，反射性促進(jìn)抗利尿激素的釋放，使水重吸收增加，導(dǎo)致尿量減少；④醛固酮分泌增加：由于大量失血，循環(huán)血量減少，腎血流量減少，對入球小動(dòng)脈牽張感受器的刺激增強(qiáng)；腎血流量減少，腎小球?yàn)V過率和濾過的Na+減少，流經(jīng)致密斑的Na+減少，對致密斑感受器的刺激增強(qiáng)；循環(huán)血量減少，交感神經(jīng)興奮；循環(huán)血量減少