建筑施工企業安全

生產許可證延期申

請材料

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建筑施工企業安全生產許可證延期

申請材料

企業名稱：山西XXXX有限公司

填報日期：年12月26日

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目錄

一、建筑施工企業營業執照（正、副本復印件）錯誤！未定義書

簽。

二、建筑施工企業資質證書（正、副本復印件）..錯誤!未定義書簽。

三、原安全生產許可證（正、副本）復印件..…錯誤!未定義書簽。

四、企業安全生產管理機構設置及人員任職文件錯誤！未定義書

簽。

五、有效期內的“三類”人員安全生產考核合格證書復印件及匯

總表.....................................錯誤!未定義書簽。

1、“三類”人員安全生產考核合格證書匯總表錯誤!未定義書

簽。

2、“A類”安全生產管理人員..........錯誤!未定義書簽。

3、“B類”安全生產管理人員..........錯誤!未定義書簽。

4、“C類”安全生產管理人員..........錯誤!未定義書簽。

六、企業人員繳納的工傷養老保險證明及發票復印件錯誤!未定義

書簽。

七、特種作業人員名單、操作資格證書和身份證復印件錯誤!未定

義書簽。

八、特種作業人員意外傷害保險復印件......錯誤!未定義書簽。

九、建設期間施工現場安全文明施工情況的評價結論錯誤!未定義

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書簽。

十、三年有效期內竣工工程項目匯總表......錯誤!未定義書簽。

十一、三年有效期內發生生產安全等級事故情況證明材料錯誤！未

定義書簽。

十二、三年有效期內安全生產業績證明材料復印件錯誤!未定義書

簽。

十三、當前在建的工程項目匯總表..........錯誤!未定義書簽。

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一、建筑施工企業營業執照（正、副本復印件）

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二、建筑施工企業資質證書（正、副本復印件）

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三、原安全生產許可證（正、副本）復印件

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四、企業安全生產管理機構設置及人員任職文件

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山西><><><X有限公司

安全生產領導組組成機構及成員名單

一、安全生產領導組：

組長：

副組長：

成員：

二、專職安全生產管理領導小組:

組長：

成員：

三、火災爆炸應急小組：

指揮員：

滅火行動組：

疏散引導組

防護救護組：

四、機械事故應急小組：

組長：

成員：

五、傷亡事故應急小組：

總指揮：

通訊聯絡員:

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現場疏導員:

山西XXXX有限公司文件

xxxx（〕7號

關于安全生產管理委員會人員任命的通知

公司各部門、項目部：

根據我公司安全生產管理工作的需要，并經公司辦公會議研

究決定，現將安全生產管理“三類人員”任命公布如下：

1、A類安全生產管理人員：

2、B類安全生產管理人員：

3、C類安全生產管理人員：

特此通知

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二。一五年三月十八日

五、有效期內的“三類”人員安全生產考核合格證書復印件及匯

總表

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附件8

1、“三類”人員安全生產考核合格證書匯總表

填報施工企業（蓋章）：山西XXXX有限公司填報日期：12月26日

序“三類”考核合格有效期建造師情況

號姓名證書中工作單位

人員類別證書編號滿日期專業級別證書編號

1A類管理人員

2A類管理人員

3A類管理人員

4A類管理人員

5B類管理人員二級

6B類管理人員二級

7B類管理人員二級

8B類管理人員二級

9B類管理人員二級

10B類管理人員二級

11B類管理人員二級

12B類管理人員二級

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13B類管理人員二級

附件8

“三類”人員安全生產考核合格證書匯總表

填報施工企業（蓋章）：山西XXXX有限公司填報日期：12月26日

序“三類”考核合格有效期建造師，青況

號姓名證書中工作單位

人員類別證書編號滿日期專業級別證書編號

14B類管理人員

15B類管理人員

16B類管理人員

17B類管理人員

18B類管理人員

19B類管理人員

20B類管理人員

21B類管理人員

22B類管理人員

23B類管理人員

24B類管理人員

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25B類管理人員

26B類管理人員

附件8

“三類”人員安全生產考核合格證書匯總表

填報施工企業（蓋章）：山西XXXX有限公司填報日期：12月26日

序“三類”考核合格有效期建造師，青況

號姓名證書中工作單位

人員類別證書編號滿日期專業級別證書編號

27B類管理人員

28B類管理人員

29C類管理人員

30C類管理人員

31C類管理人員

32C類管理人員

33C類管理人員

34C類管理人員

35C類管理人員

36C類管理人員

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37C類管理人員

38C類管理人員

39C類管理人員

附件8

“三類”人員安全生產考核合格證書匯總表

填報施工企業（蓋章）：山西XXXX有限公司填報日期：12月26日

序“三類”考核合格有效期建造師情況

號姓名證書中工作單位

人員類別證書編號滿日期專業級別證書編號

晉建安

劉利杰類管理人員C山西XXXX有限公司

40C()0004409-09-12

晉建安

閆斌類管理人員C山西有限公司

41C()0004415XXXX-09-12

晉建安

趙文鑫類管理人員C山西有限公司

42C()0004414XXXX-09-12

晉建安

王躍忠C山西有限公司

43C類管理人員()0004412XXxX-09-12

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2、“A類”安全生產管理人員復印件

（A證、身份證）

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3、“B類”安全生產管理人員

（建造師證、B證、身份證）

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4、“C類”安全生產管理人員

（C證、身份證）

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六、企業人員繳納的工傷養老保險證明及發票復印件

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七、特種作業人員名單、操作資格證書和身份證復印件

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特種作業人員名單

序特種作業操作資格證書

號姓名工種

發證單位發證時間證書編號證書有效期

附：身體證、資格證

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八、特種作業人員意外傷害保險復印件

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九、建設期間施工現場安全文明施工情況的評價結論

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附件9竣工工程項目安全文明施工情況評價表

工程名稱

工程地址

建設單位

施工單位

監理單位

施工許可證號項目規模

項目經理安全考核證編號

專職安全員安全考核證編號

開工日期竣工日期

評價結論：

依據《建筑施工安全檢查標準》JGJ59-99和有關標

安準規范對該工程安全文明施工情況進行評價，該工程評價

全結論為：_____________O

監

督

站

(負責人（簽字）（蓋章）

管年月日

理

部

門

)

注：評價結論分為：優良、合格、不合格三個等級。

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十、三年有效期內竣工工程項目匯總表

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附件10竣工工程項目匯總表

填報施工企業（蓋章）：山西XXXX有限公司

序工程開、竣工安全評價

號工程名稱建設單位監理單位項目規模

地點日期結論

填表人:負責人:填表日期：12月26日

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、三年有效期內發生生產安全等級事故情況證明材料

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關于安全生產無事故的證明

本企業在安全生產許可證有效期內未發生生產安全等.級事

故，如存在隱瞞以上事故情況，本企業愿意承擔相應法律責任。

特此證明

山西XXXX有限公司（主管單位）

12月25日12月25日

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十二、三年有效期內安全生產業績證明材料復印件