經典word整理文檔，僅參考，雙擊此處可刪除頁眉頁腳。本資料屬于網絡整理，如有侵權，請聯系刪除，謝謝！最新國家開放大學電大專科護理學基礎期末考試名詞解釋簡答題論述題附答案1、成長：是指人生理方面的改變，是細胞增殖的結果，表現為機體整體和各器官的長大。2、消毒：是指用物理或化學的方法消除或殺滅外環境中或傳播媒介上除芽胞以外的所有病原體及其它有害微生物。3、多尿：成人每日尿量大于2500ml稱為多尿。4、稽留熱：體溫一直升高，而且波動的幅度很小，多見于急性傳染病，肺炎等。5、體位引流：使病人處于一種姿勢，利用重力促使支氣管小分支內的分泌物向較大的分支中引流，以便咳出的方法，稱為體位引流。6、護理程序：是護士為護理服務對象提供護理照顧時所應用的工作程序，是一種系統地解決問題的方法。它包括評估、診斷、計劃、實施、評價五個步驟。7、相對濕度：在單位體積的空氣中，一定溫度條件下，所含水蒸氣的量與其達到飽和時所含的百分比。8、滅菌：是指用物理或化學的方法清除或殺滅所有活的微生物，包括致病和非致病微生物及細菌芽胞。第1頁共8頁9、脈搏：隨著心臟節律的收縮和舒張，而引起血管壁相應出現擴張和回縮的搏動。10、心肺腦復蘇：是對心跳、呼吸停止的病人采用人工方法建立和恢復病人的循環、呼吸功能，同時積極保護大腦，最終使大腦功能完全恢復的一系列搶救措施。11、健康：健康不但是沒有疾病或缺陷，而且是身體、精神和社會的完好適應狀態。12、基礎代謝：人體在空腹、清醒、安靜狀態下，在適宜的氣溫(18-25℃)環境中，維持基本生命活動時的熱能需要量。13、尿失禁：指膀胱內的尿液不能控制而自行排出的現象。14、血壓：是指血管內血液流動時對血管壁所施的側壓力。15、發展：是生命中有順序、可預期的功能改變，包括身、心兩個方面。16、隔離：傳染源在傳染期間被安置在指定的地方與一般人分開管理，以便消毒污染物，縮小污染范圍，從而減少傳染病傳播機會的方法。17、脈短絀：單位時間內脈率少于心率。18、臨終關懷：是一種照顧方案。以照料為中心，為瀕死者及其家屬提供緩和性和支持性的照顧。19、護理診斷：是關于個人、家庭、社區對現存的或潛在的健康問題或生命過程的反應的一種臨床判斷，是護士為達到預期結果選擇護理措施的基礎，這些預期結果是應由護士負責的。第2頁共8頁20、滅菌：是指殺滅或去除環境中媒介物攜帶的一切微生物的過程，滅菌可以通過物理或化學過程實現。21、高血壓：收縮壓≥140mmHg，和／或舒張壓≥90mmHg稱為高血壓。22、靜脈炎：是由于輸入刺激性溶液，溶液濃度較高或靜脈內放置刺激性較強的塑料管時間過長，引起局部靜脈壁化學性或機械性傷害性反應。23、被迫體位：是指病人意識存在，有更換臥位的能力，但由于疾病、治療或檢查的需要，只能被迫采取某種體位。24、溶血反應：系指由于血液中紅細胞凝集成團，繼而發生溶解，大量血紅蛋白散布到血漿中而導致機體發生一系列反應，是最嚴重的輸血反應。25、消毒：是指用物理或化學的方法消除或殺滅外環境中或傳播媒介上除芽胞以外的所有病原體及其它有害微生物。26、基礎代謝：人體在空腹、清醒、安靜狀態下，在適宜的氣溫(18-25℃)環境中，維持基本生命活動時的熱能需要量。27、發展：是生命中有順序、可預期的功能改變，包括身、心兩個方面。簡答題1、敘述良好護患關系中護士必備的5條基本素質。(10分)答：(1)誠懇、關懷、尊重患者的權利和人格；(2)健康的生活方式；(3)健康的情緒；(4)不斷充實自我；(5)靈活運用溝通技巧與患者進行有效交流。（每個要點2分）第3頁共8頁2、簡述進行超聲霧化吸入治療時的注意事項。（5分）答：(1)水槽底部的晶體換能器和霧化罐底部的透聲膜薄而質脆，易破碎，應輕按（1分）；(2)霧化罐中切忌加溫水或熱水，應加入冷蒸餾水，水槽內無水，不能開機（2分）；(3)水槽內水溫超過60℃，及時更換冷蒸餾水（1分）；(4)連續使用時，應間歇30min(13、簡述去枕仰臥位的適用范圍及機理。（5分）答：①用于昏迷或全麻未清醒者，可防止嘔吐物流入氣管，而引起窒息及肺部并發癥（3分）；②用于椎管麻醉或脊髓腔穿刺后，預防腦壓減低而引起頭疼（2分）。4、簡述影響血壓的主要因素。（10分）答：(1)心輸出量；(2)循環血量；(3)動脈管壁的彈性；(4)血液的黏稠度；(5)外周阻力。（每項2分）5、列舉7條影響人基本需要滿足的因素。答：(1)生理的障礙；(2)心理的障礙；(3)認知的障礙和知識缺乏；(4)環境的障礙；(5)社會的障礙；(6)個人的障礙；(7)文化的障礙。（每項1分）6、簡述輸血的適應證。答：(1)出血；(2)貧血或低蛋白血癥；(3)嚴重感染；(4)凝血異常。（每項2分）7、列舉影響住院病人舒適的主要心理因素。（4分）答：(1)恐懼與焦慮；(2)陌生環境的壓力；(3)面臨角色改變的壓力，角色沖突，角色紊亂；(4)不被關心與尊重。（每項1分）第4頁共8頁8、簡述老年患者易發生壓瘡的原因。（10分）答：(1)老年人皮膚血運差，修復損傷慢，運送和清除代謝物速度減慢；(4分)(2)皮膚膠質彈性纖維減少，皮下脂肪變薄，使皮膚抵御外力的能力降低；(4分)(3)老年人的感覺遲鈍，皮膚的調節能力下降等情況，都影響了皮膚抵抗沖擊力的能力，易發生褥瘡。（2分）9、簡述人、環境、健康和護理四個概念的相互關系。（5分）答：(1)人是護理的服務對象，人的健康是護理的中心。（2分）(2)人與環境之間進行著持續不斷的相互作用，以達到促進、維持或恢復健康的目標。（2分）(3)人的內環境和外環境因素影響健康狀態，環境的變化如果超出了人的代償能力，人的健康狀態就會向不良的方向發展。（1分）10、簡述胸外心臟按壓的有效指標。（10分）答：(1)能觸到大動脈搏動，肱動脈收縮壓>8Kpa(60mmHg)；(2)面色、甲床、口唇、皮膚等處色澤轉紅}(3)散大的瞳孔縮小；(4)有自主呼吸出現；(5)昏迷程度變淺，可出現反射或四肢活動。（每個要點2分）11、簡述靜脈輸液引起發熱反應的主要原因及其預防原則。（9分）答：主要由于輸液過程中輸入致熱物質（1分）；這些致熱物質多來源于輸液器具消毒滅菌不完全或在操作髓程中被括染（1分）；或是輸入的藥液不純（1分）；消毒保存不當被污染（1分）；或是開放式輸液用橡膠管表面附著有硫化物等引起。（1分）預防發熱反應的發生，首先是輸液用具必須嚴格去除致熱第5頁共8頁源（2分）；輸液時嚴格無菌操作（1分）；輸液用具的保管應注意避免污染（1分）。12、列出5種護士的護理專業角色。（5分）答：提供照顧者；教育者；咨詢者和顧問；管理者；合和協調者；病人利益的維護者；研究者和改革者。（任答5項，每項1分）論述題1、描述青霉素過敏反應發生的原理，過敏性休克的臨床表現及搶救措施。答：(1)青霉素過敏反應發生的原因：青霉素溶解后分解成青霉素烯酸和青霉素噻唑，二者為半抗原，進人人體與體內的蛋白結合成全抗原，易使人致敏（3分）。(2)過敏性休克的臨床表現：呼吸道阻塞癥狀，循環衰竭癥狀，中樞神經系統癥狀（3分）。(3)搶救措施：①立即停藥，病人平臥、保暖、吸氧（2分）；②立即皮下注射1:1000的鹽酸腎上腺素（3分）；③對癥給予抗組織胺、升壓、呼吸興奮劑藥物（2分）；④根據情況采取心肺復蘇護理措施（1分）⑤密切觀察病情，并記錄（1分）。2、試述壓瘡的病理分期及預防原則。答：(1)病理分期：第一期瘀血紅潤期、第二期炎性浸潤期、第三期淺度潰瘍期、第四期深度潰瘍期。（每期1分，共4分）(2)預防原則：①避免和解除局部長期受壓，定時翻身（2分）；易受壓的部位墊氣墊圈，棉圈、海綿墊等（2分）；使用石膏、夾板、牽引固定的病人（1分），應隨時觀察局部指（趾）甲的顏色溫度變化情況（1分）；②促進局部血液循環，改善局部營養狀況(2分)；③保持干燥、避第6頁共8頁免局部皮膚刺激（2分）；④加強營養，增強機體抵抗力（1分）。3、試述為高熱病人制定護理措施。答：(1)評估體溫及病人的一般狀況；（3分）(2)按病人情況對癥處理：休息（2分）；飲食和水的攝入（3分）；保持舒適的護理，如：控制環境溫度，病人的衣著和被蓋等（3分）；高熱或過高熱可進行物理降溫，包括酒精擦浴、冰袋（2分）；必要時可根據醫囑進行藥物降溫（2分）4、試述溶血反應發生的原因、主要表現、處理原則。答：原因：輸入的ABO血型不合，輸血前紅細胞已變質溶解，紅細胞溶解一般以血管內溶血為主；Rh血型不合或貯存過久的庫存血引起的溶血則以血管外溶血為主。（2分）表現：一般輸入10-20ml后即可出現癥狀。紅細胞凝集成團，阻塞部分小血管，可出現頭部脹痛，面部潮紅（3分）。惡心嘔吐，心前區壓迫感，四肢麻木、腰背劇痛，繼而由于凝集的紅細胞溶解，大量紅蛋白進入血漿中，以致出現黃疸，血紅蛋白尿（醬油色），伴寒戰、高熱、呼吸困難，血壓下降，最后大量溶解的血紅蛋白進入腎小管，遇酸性物質而形成晶體，導致急性腎功能衰竭，嚴重者致死亡。（3分）處理原則：處理必須及時，一旦有溶血反應立即停止輸血。搶救重點是抗休克、維持循環、保護腎功能，觀察生命體征，注意血壓變化，給病人吸氧，按醫囑給藥1：1000腎上腺素lml(3分)。雙傾m腰封，并用熱水袋熱敷，以解除腎血管痙攣，第7頁共8頁保護腎臟，每2小時測量尿量，同時做尿血紅蛋白測定，出現休克者按抗休克治療，少尿、無尿按急性腎衰處理（3分）。控制入量，糾正水、電解質紊亂，防止高血鉀，必要時行血液或腹膜透析。（2分）5、陳述輸液、輸血過程中病人出現循環負荷過量的原因、主要的臨床表現及處理原則。答：①原因：由于輸液量過快，在短時間內輸入過多液體，使循環血溶量急劇增加。（2分）②主要臨床表現；心衰的癥狀及肺水腫的表現。（4分）③處理原則：立即停止輸液（2分）；采取措施減少回心血量（端坐位、擴張周圍血管、四肢輪扎、靜脈放血等）（3分）；高流量吸氧，濕化瓶內注入50%—70%酒精（2分）；強心、利尿。(2分)6、陳述心跳驟停的臨床表現以及胸外心臟按壓的有效指標。答：心臟驟