支配生育藥具學問及藥具管理武漢經濟技術開發區支配生育服務站王靜支配生育藥具管理概念及范圍支配生育藥具管理是為保證避孕藥具能從生產廠礦順當地在育齡人群中發揮應有的作用所開展的各項活動。包括支配、收購、調撥、倉儲、質檢、發放、宣揚、隨訪、培訓及新藥具的推廣。它通過對藥具管理體制、制度、方法、手段等方面的合理管理，體現出社會效益和經濟效益。社區二0一0年計生藥具工作要點社區、單位每月領藥具一次，領藥單據貼在藥具臺帳上，藥具出庫單上簽領藥人員名字，領用藥具要足量，保證社區、單位有一個月庫存量。做好藥具臺帳及隨訪。剛好發放藥具。剛好向上級反饋藥具運用狀況。做好宣揚培訓，98%以上的已婚育齡婦女知道在何處領免費藥具。支配生育藥具工作目標值藥具應用率：98%以上，應用率的計算公式為運用藥具人數／（已婚育齡婦女數－長效措施人數－有生育服務證人數－無生育條件人數－42天哺乳期）×100%。有效率，剛好率，隨訪率98%以上。群眾滿足率達90%以上藥具庫存量街2個月，單位社區一個月。避孕藥具管理工作的地位和作用1、為我國限制人口的過快增長做出了重大的貢獻。2、是限制人口數量提高人口素養的重要物質保證。3、是加強人口支配生育工作穩定低生育水平的重要環節。4、是滿足育齡群眾生殖保健需求，確保廣袤育齡群眾身心健康的必要條件。5、是“三為主”工作的重要內容之一。6、是落實一心一意為人民服務宗旨的途徑之一。社區、單位藥管員的基本要求三清：應運用藥具對象清，藥具進發存數量清，藥具運用效果清。四懂：懂藥具性能，懂作用原理及運用方法，懂藥具適應癥及禁忌癥，懂副反應的處理。四會：會宣揚，會管理，會指導，會隨訪三到戶：宣揚到戶，送藥具到戶，詢問到戶。社區、單位藥具管理人員的主要職責執行上級藥具管理規定。核實本社區、單位藥具運用人數和需求數量。剛好到街道領取所須要的避孕藥具，保證群眾的需求；保管好藥具，做到不奢侈，不丟失，不變質。依據實際須要定人、定時、定量發放藥具，做好發放登記，對運用者進行分類指導。定期召開藥具運用者例會，宣揚避孕節育科學學問，講解運用方法和留意事項，細心指導群眾避孕，剛好進行效果隨訪，發覺問題剛好處理。細致做好藥具運用人員花名冊、藥具品種、運用效果的登記，細致總結，剛好上報。

知情選擇的概念概念：育齡群眾在充分了解各種現行的避孕節育方法的基礎上，結合自身生理與健康狀況，在技術人員指導下，由自己自愿選擇的避孕方法。應做到五個知情：（1）知計生政策法規。（2）知生殖保健學問。（3）知三種以上的避孕節育方法。（4）知本人身體狀況。（5）知今后遇到困難應向何處要求幫助和服務。它對服務對象來說是一種選擇的的權利，對服務人員特殊是計生專干是一種工作要求。知情選擇避孕方法

新婚期:用避孕套或外用藥；服用口服避孕藥須要停藥三個月以上。哺乳期;避孕套；狄波針；外用藥。不能用激素類口服避孕藥。已有一個小孩但哺乳期已過：最好上環，其他全部措施（無禁忌癥者）流淌探親人員：探親藥。想中止生育者：上環；絕育術。特殊工種人群：避孕套或外用藥，不能用激素類避孕藥。更年期：已上環的等絕經半年內取出；避孕套和外用藥協作運用。受孕過程懷孕的條件女子的卵巢能排出正常的卵子。男子的精液中必需含有足量的具有正常活動實力的精子。卵子和精子能夠在輸卵管中相遇，并結合成孕卵（受精卵），被輸卵管輸送到子宮內。女子的子宮內膜應適合孕卵的著床與發育。避孕原理1、抑制排卵。口服藥2、阻擋精子和卵子相遇。避孕套和結扎3、、變更宮腔內環境，使受精卵不能著床。環4、殺死精子或使精子失去活力。外用藥避孕方法女性常用避孕方法：口服避孕藥，探親藥，針劑，皮埋，上環，節扎，外用避孕藥。男性常用避孕方法：避孕套，男性絕育術，男用避孕針，男性口服避孕藥。

產后何時應起先接受避孕措施1、產后42天應接受避孕措施可用避孕套、狄普維拉針劑、外用殺精劑。2、順產三個月后可選擇上環避孕。3、剖腹產后180天可以選擇上環避孕

短效口服避孕藥的服用方法三相片服法：第一周期：經期第一天起先服藥，黃色6片，白色5片，棕色10片，其次周期月經第五天或停藥的第八天按依次服藥。月經的第五天起先服用連服22天。一般晚飯后或睡前服用如漏服其次天早上補服一片。服用短效口服避孕藥的禁忌癥

肝功能異樣；癌癥；心血管病；糖尿病；高血脂；結核；子宮肌瘤；35歲以上婦女，防止卵巢功能早衰短效口服避孕藥的優點1.用法簡潔、平安、高效.2.適用范圍廣，具有志向的可逆行，停藥后生育實力復原很快。3.可以調整月經周期，削減月經量，緩解痛經。4.可削減盆腔感染等、減輕缺血性貧血。5.有助于預防異位妊娠、功能性卵巢囊腫和乳腺良性腫瘤。6.有助于預防子宮內膜癌、卵巢癌。

短效避孕藥的缺點

1.服藥后可能產生類早孕反應、月經變更等副作用。2.漏服或與某些藥物同服時，可影響避孕效果。3.長期服用可誘發靜脈栓塞。4.不能預防性傳播疾病。服用短效口服避孕藥的留意事項放置陰涼干燥處，服前檢查。留意服藥時間，每天晚飯后睡前服用。有些疾病不能服藥。妥當保管，以免兒童誤服。緊急避孕

概念：在未實行避孕措施下的同房或避孕措施失敗以避開妊娠的補救措施。方法：72小時內服用毓婷過12小時再服1片；72小時內服用米非司酮一片；5天內上環(帶銅)。留意事項：用藥后的同房無防護作用；3小時內嘔吐應馬上服用相同劑量的藥；只能作為緊急避孕不能作為常規避孕方法；月經超過一周還將來潮，要到醫院檢查，解除妊娠。長效口服避孕藥的服用方法服用短效藥想改長效藥的方法是第一周期短效口服藥服完的其次天服長效藥其次周期以服用長效藥的時間服藥。長效口服藥初次服藥時從月經來潮的第5天和第25天各服一片，以后按其次次服藥的同一時間服藥一片長效口服避孕藥的優點1.服用方法簡潔，效果好；服藥1片，可避孕1個月。2.具有志向的可逆性，停藥后生育實力復原較快。3.可以緩解痛經，并有助于預防異位妊娠、葡萄胎。長效口服避孕藥缺點1.服藥初期可出現類早孕反應、月經變更的副作用。2.不能預防性傳播疾病。外用避孕法一.屏障避孕法：二.外用避孕藥：三.陰道避孕環屏障避孕法一.種類：1.男用避孕套；2.女用避孕套；3.陰道隔膜。二。優點：1.方法簡便，效果牢靠；2.應用廣泛，對患有某些嚴峻疾病（如心臟、肝臟、腎臟等疾病）而不能接受藥物和放置宮內節育器避孕的夫妻特殊適用。3.有助于治療早泄；4.可降低抗精子抗體水平，并能預防性器官對精液、宮頸黏液的過敏反應；5.預防性傳播疾病、艾滋病等。

外用避孕藥具

一.留意事項：放置5—10分鐘以后再同房。放置超過半小時同房再加一片。外用藥具在干燥處保存。性交后需6小時以上，才能洗滌外陰部，以免影響效果。二.優點：1.運用平安、方法簡潔，經濟、有效；2.對女性內分泌系統功能無影響，無甾體激素類避孕藥的不良反應；3.殺精劑有清潔陰道的作用；可潤滑陰道，適用更年期婦女。陰道避孕環優缺點1.運用便利，運用者本人可自行操作；2.避孕作用快，平安、長效。3.對性生活、對全身各系統無影響；4.有助于預防子宮內膜癌、卵巢癌；5.可產生月經變更或陰道分泌物增多的副作用；6.易脫落；7.可誘發陰道、宮頸黏膜潰瘍；8.不能預防性傳播疾病。自然避孕法一.平安期避孕法；二.基礎體溫測量法；三.宮頸黏液視察法。運用長效避孕針的運用方法第一次應在月經來潮的第一天和第15天各注射一支，以后每月按第2次注射時間注射。運用長效避孕針的留意事項

瓶內藥液必需抽盡。深部肌肉注射。為防止休克，注射后視察15-20分鐘。定期體檢，假如肝功能異樣，宮頸刮片異樣，應停藥。天冷不易抽出，可溫熱后再運用。長效避孕針的優缺點

1.注射用藥方法簡潔、長效、高效且可逆；2.避開口服避孕藥的首過效應；3.可減輕痛經癥狀、削減缺鐵性貧血等；4.有助于預防宮外孕、盆腔炎等；5.不能自己用藥，且有確定禁忌范圍；6.有副作用，如月經變更等；7.停藥后，生育實力復原較慢；8.無預防性傳播疾病的作用。上環的留意事項月經干凈3-7天放置。術后二周禁止性生活及盆浴。術后留意休息2-3天，一周內不做重體力勞動。留意外陰清潔。三個月內透環，以免脫落。區支配生育服務站

可以供應的避孕用品一、避孕套：二、短效口服避孕藥：1.復方左炔諾孕酮片（21+7）2.復方炔諾酮片3.左炔諾孕酮炔雌醇（三相）片4.復方醋酸甲地孕酮片三、口服速效避孕藥:醋酸甲地孕酮片四、外用栓、凝膠、膜1.壬苯醇醚栓（妻之愛）2.壬苯醇醚栓（樂樂迷）3.壬苯醇醚凝膠（敖東）4.壬苯醇醚膜藥具隨訪對象1、隨訪的概念：隨訪是跟蹤服務對象訪問并進行指導、服務的一種工作方式。開展藥具隨訪是藥具管理的重要工作內容，是藥具管理人員對被服務對象供應信息或技術服務后對效果、適應性等結果并進行接著服務的過程。2、對象：已婚育齡婦女人群中，凡接受了避孕藥具避孕的育齡婦女，都是隨訪工作的對象。以下對象必需進行重點隨訪：心臟病、肺病、婦科病患者；聾啞盲人；新運用避孕藥具者；運用時間長達十年左右的人員；哺乳期用藥具人員；更換避孕藥具品種人員；運用避孕藥具已發生副作用者；藥具運用后失敗者。藥具質量的要求單位、社區每年檢查兩次庫存藥具，剛好處理過期、失效藥具。單位、社區藥具品種要有八種以上，保證群眾運用藥具平安有效，品種齊全。各項藥具制度健全，各社區、單位有藥具發放員崗位責任制及藥管員的工作職責，各項制度檔案化管理。

藥具柜的要求免費藥具發放柜只能放置避孕藥膜、膠凍、避孕栓外用藥具；避孕套、口服避孕藥、緊急避孕藥必需有專人保管發放，并登記臺賬。對長期運用藥具人員，藥管員每季度應發藥到手，免費藥具柜只能作為發放補充。培訓的要求社區、單位每年至少組織轄區育齡夫婦學習避孕藥具品種、運用、保管學問2次以上；有可供藥具學問宣揚、培訓的掛圖和書籍。組織轄區已婚育齡婦女參與區優生優育學校的培訓，學習避孕節育學問，培訓人數占當年生育婦女的80%以上。臺帳的要求社