山東春季高考護理真題2016-CAL-FENGHAI-(2020YEAR-YICAI)_JINGBIAN#(2)護士在評估該患者健康史時需要特別注意的信息(3)術后針對其呼吸道的主要護理措施3、(本小題10分)患者，女性，35歲。近一年來出現月經期明顯延長至7-12天，月經量增多，伴有血塊，2個月來出現頭暈，乏力，精神不振。婦科檢查：子宮不規則增大，如妊娠3個月子宮大小，質硬。雙側附件區未見異常。請寫出：(1)該患者最可能的臨床診斷及首選的輔助檢查2、簡述門脈性肝硬化的病理臨床聯系3、簡述胰液的成分及其生理作用2、簡述門脈性肝硬化的病理臨床聯系3、簡述胰液的成分及其生理作用4、簡述骨折的專有體征和處理原則5、簡述急性胰腺炎的癥狀6、簡述免疫球蛋白的種類及特性7、簡述腦出血患者的飲食護理措施(3)目前對該患者應采取的主要護理措施三、綜合分析題(本大題3個小題共40分)1、(本小題14分)患兒男性，8歲。6天前因發熱行右臀部肌內注射。4天前注射部位出現紅腫伴疼痛。2天前，疼痛加劇，來院就診。體格檢查：T38.5，P98次/分，R24次/分Bp110/70mmHg。右臀部可見一4cmx5cm炎性病灶，明顯紅、腫、觸痛、灼熱感。膿液細菌培養為金黃色葡萄球菌感染。請寫出：(1)該患者炎癥的具體病理類型及判斷依據(2)對該患者進行外科手術治療的方法12345678910BCCBADBDBD11121314151617181920BACAABACCC21222324252627282930ADBDDDACCB一、選擇題(3)治療該患者首選的抗生素種類及注意事項一、選擇題2、(本小題16分)患者，男性，65歲。刺激性干咳一年余，時有胸悶。近2個月來胸悶、咳嗽加重、咳嗽呈持續性，咳少量黏液痰。無發熱、盜汗。自發病以來，飲食尚可，體重明顯減輕。體格檢查：T36.8,P88次/分，R22次/分Bp125/85mmHg。胸部CT檢查顯示右肺門處占位性病變，診斷為中心型肺癌。醫囑：全麻下行肺癌根治術，請寫出：(1)肺門的位置及出入肺門的結構31323334353637383940DCAABCADAB41424344454647484950DBCBCACDDB二、簡答題1、視圖題（1）膽囊（2）肝（3）食管（4）胃（5）肝十二指腸韌帶（6）十二指腸（7）大網膜（8）結腸（橫結腸）2、成分及作用碳酸氫鹽：中和胃酸胰淀粉酶：將淀粉水解為麥芽糖胰脂肪酶：將脂肪分解為甘油、甘油一酯和脂肪酸（分解脂肪）胰蛋白酶原（糜蛋白酶原）：被激活后可以水解蛋白質（水解蛋白：分解蛋白）3、病理臨床聯系（1）門脈高壓癥：脾大、腹水、側支循環形成、胃腸道淤血（2）肝功能障礙：蛋白質合成障礙（血漿白蛋白減少）、雌激素滅活減少、出血傾向、黃疸、肝性腦病4、專有體征：畸形、反常活動、骨擦音、骨擦感、處理原則：復位、固定、功能鍛煉5、癥狀：腹痛、惡心、嘔吐、腹脹、發熱、低血壓（休克）、水電解質代謝紊亂、酸堿平衡紊亂6、種類及特性：IgA：局部黏膜抗感染作用（初乳中含有）,?IgG：抗感染免疫的主要抗體（唯一能穿過胎盤）：IgM：早期重要的抗感染抗體；IgD：B淋巴細胞的重要抗原受體；IgE：介導工型超敏反應（抗寄生蟲感染）；7、飲食護理措施飲食護理措施:急性腦出血病人發病24小時內應暫時禁食病人生命體征平穩時（無顱內壓增高癥狀時；無嚴重消化道出血時）可及進食高蛋白低鹽低脂豐富維生素（富含纖維素）半流質飲食有進食障礙者可鼻飼不能鼻飼者進行腸胃外營養三、綜合分析題（1）具體病理類型：膿腫（癰：局限性化膿性炎癥）判斷依據：金黃色葡萄球菌感染局限性化膿性炎癥（炎癥病灶范圍局限；4x5cm炎性病灶）局部有紅、腫、熱、痛等表現（2）手術方法：膿腫切開引流術（切開引流術）（3）首選抗生素：B-內酰胺類（第三代頭孑包菌素；青霉素類；頭孑包菌素類）注意事項：用藥前詢問過敏史做過敏試驗現用現配給藥間隔小于24小時（必要時重新給藥）準備好搶救藥物（準備鹽酸腎上腺素）注射完畢后密切觀察（1）肺門的位置肺的內側面結構：主支氣管、肺動脈、肺靜脈、支氣血管（支氣管動、靜脈）淋巴管（神經）（2）需要注意的信息：吸煙史；職業接觸史；肺部感染病史；家族史（3）術后針對呼吸道的護理措施：吸氧、觀察