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文檔簡介

學概論附子

附子

《本經》

[來源]為毛茛科植物烏頭子根的加工品。附子

主產于四川、湖北、湖南等地。6月下旬到8月上旬采挖,除去母根、須根及泥沙,習稱“泥附子”。加工炮制為鹽附子、黑附片(黑順片)、白附片、淡附片、炮附片。附子

【藥性】辛、甘,大熱。有毒。歸心、腎、脾經?!竟πА炕仃柧饶?,補火助陽,散寒止痛。附子

【應用】

1.亡陽證。上助心陽以通脈、中溫脾陽以健運、下補腎陽以益火,為“回陽救逆”的要藥。治陽氣衰微,陰寒內盛,或大汗、大吐、大瀉所致亡陽證,癥見四肢厥逆、冷汗自出、脈微欲絕等,與干姜、甘草相須為用,如四逆湯《傷寒論》。久病氣虛欲脫,或出血過多,氣隨血脫者,與人參同用,如參附湯。2.陽虛證。附子善能溫一身之陽氣,凡心、脾、腎諸陽虛證均可應用。①若腎陽不足,命門火衰,而見畏寒肢冷,腰酸腳弱,陽痿精滑,夜間多尿,可與肉桂、熟地、山萸肉等同用,如《金匱》腎氣丸。②若陰寒內盛,脾陽不運,而見脘腹冷痛,大便溏泄者,可與黨參、白術、干姜等同用,如《局方》附子理中丸。③若脾腎陽虛,水氣內停,小便不利,一身悉腫,腰以下腫甚者,可以生姜、茯苓、白術、附子、芍藥同用,即《傷寒》真武湯。④若心陽虛,而見心悸氣短,胸痹心痛者,可與人參、桂枝同用。⑤若陽虛外感風寒,可與麻黃、細辛同用,即《傷寒》麻黃附子細辛湯。3.寒痹證其性善走,通行十二經,外達皮毛而散在表之寒,里達下焦而溫痼冷,徹內徹外,凡三焦經絡,諸臟諸腑,所有真寒無不可治??傊瑴匾簧碇枤?,散周身之寒邪。

如《傷寒》附子湯(參苓術附芍)治陽虛身痛證,“身體痛,手足寒,骨節痛”者。再如《金匱》桂枝附子湯(桂附姜棗草)甘草附子湯(甘草附子桂枝白術),白術附子湯(白術附子草棗姜)皆用治風寒濕痹,周身骨節疼痛,尤善治寒痹痛劇者?!居梅ㄓ昧俊克宸?,3~15g;本品有毒,宜先煎0.5~1小時(久煎),至口嘗無麻辣感為度?!臼褂米⒁狻?、孕

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