兒童保健技能競賽題庫一、判斷題(對的的打“√”，錯誤的打“×”)１?當把趕上生長時期的增長情況標繪在生長曲線上時，即呈現出特性性的初期速度快而后逐漸減慢的改變,當到達本來生長曲線時，即恢復到正常生長速度。 (√)2?低出生體重兒出生后的代償性生長,增長了其成人后發生2型糖尿病、胰島素耐受和心血管疾病的風險。?（×)?應當為：胰島素抵抗 ３?體重是反映營養狀況最常用的指標；上部量重要反映脊柱的增長，坐高增長代表頭顱與脊柱的發育；頭圍代表腦和顱骨的發育限度。 （√)４?生后３個月體重約等于出生時體重的2倍,12個月時體重約等于出生時體重的3倍，2歲時體重約等于出生時體重的4倍。(√)５?體重估算公式為:3-１2個月體重(kｇ)=（月齡+9)/２;1-6歲體重(kg)=年齡（歲）×2+８；7－１２歲體重(kg)=〔年齡(歲)×7-5〕/２。 (√)6 身(長）高估算公式為：2-12歲身(長）高(cm)＝年齡（歲)×７+77（√）７?新生兒下部量比上部量短,故中點在臍以上，1歲時中點適在其下,6歲時中點移至臍與恥骨聯合之間，12歲時上部量與下部量相等,中點恰在恥骨聯合上。(√)8?新生兒頭圍平均為34cｍ,1歲時約４６cm，2歲時約48ｃm，5歲時約50ｃm,15歲時54-５8cm,并接進成人頭圍。?（√)9 出生時頭圍<32ｃm,3歲時頭圍＜45cm，稱為小頭畸形。?(√）10 上臂圍可以用來評估7歲以下兒童的營養狀況：>１3．5ｃｍ為營養良好；1２.5-１3.5為營養中檔;＜１2。5cｍ為營養不良。 (×)?應當為:5歲 11 嬰兒呼吸以腹式呼吸為主,假如褲帶束縛腹部,長期不解除，易發生束腹癥及肋緣外翻。 (×) 應當為:胸部、束胸癥 12 測量體重時,小嬰兒最佳用載重15kｇ的盤式杠桿秤測量，誤差不超過10g;兒童用載重50kg的杠桿秤測量,誤差不超過50g；7歲以上用磅秤測量,最大載重1０0ｋg，誤差不超過10０g。讀數記錄均以公斤(kg）為單位,至小數點后兩位。?(√）13 測上臂圍時,應取左上臂自肩峰至鷹嘴連線的中點為測量點。?(√)1４ 前囟在生后數月隨頭圍增大而變大，６個月以后逐漸縮小，一般至生后１２-18個月閉合；后囟在出生時或出生后２－3個月閉合;顱骨縫生后3-4個月閉合。 (√）1５?新生兒出生時脊柱是直的，至３個月能昂首時,脊柱出現第一個彎曲,頸部脊柱前凸;至６個月會坐，出現第二個彎曲，胸部脊柱后凸；到兒童1歲時能行走，出現第三個彎曲,腰部脊柱前凸。這種自然的彎曲至6-7歲時才為韌帶所固定。 （√)１６?對小嬰兒和骨發育延遲的兒童攝腕部X線片就可以判斷骨骼發育情況。（×) 應當為:出生時腕部無骨化中心,股骨遠端及脛骨近端卻已出現骨化中心,因此對小嬰兒和骨發育延遲的兒童應加攝膝部X線骨片 17?2歲時２0個乳牙所有出齊,2歲以內兒童乳牙總數是約是月齡減4-6;恒牙共32個，6歲以后開始出現,20-３０歲時出齊。 (×) 應當為：２歲半?１８?腕部骨化中心出現的順序為：三月頭鉤周歲橈,兩歲三角3歲月。4歲多角5歲舟，7歲尺骨10歲豆。?(√）1９ 性早熟是指女孩在8歲以前、男孩在１0歲以前出現性生長,即青春期提前出現。?(√)20 男孩到13歲半睪丸無改變、或性征開始發育后4年還不成熟；女孩在1３歲尚無乳房發育，或乳房發育5年后還沒有月經，都要考慮青春期發育延遲。?(√)21?體重指數(BMI）=體重（ｋg）／〔身長（高）(m)〕2 （√）22?要從以下三個方面對兒童的體格發育進行評價:生長水平、生長速度和勻稱度。 (√)23?初期大腦的可塑性是指大腦可以被環境或經驗所修飾,具有在外界環境或經驗的作用下不斷塑造其結構和功能的能力，體現在腦發育的可變性和代償性上。?（√)２4 最早完畢神經纖維髓鞘化的是運動神經,最后是中樞神經。（×） 應當為:最早完畢神經纖維髓鞘化的是感覺神經，而后是運動神經，與高級智力活動有關的額葉、頂葉等的髓鞘化要到7歲左右才基本完畢。 ２５?兒童雙眼視覺發育最關鍵的時期是在6個月-1歲。?（×) 應當為:１-3歲?26 發現兒童雙眼視力差異達２行及2行以上要及時就醫。?(√)27 聽覺發育是兒童認知發展的必要條件之一。 （×） 應當為：語言發展?28 4-５個月的嬰兒對食物味道的任何改變都會出現非常敏銳的反映。 (√）29 兒童能聽到２5dB以下的響度。若只能聽到26-４0dＢ為輕度聽障；４1-55ｄB為中度聽障；５6-70dB為中檔重度聽障;７1-90dB為重度聽障；91dB以上為極重度聽障。?（√)３０?為了初期發現早產兒神經行為異常，預測嬰兒以后的神經行為發育情況,在早產兒脫離生命危險后,就應初期進行新生兒２0項行為神經測定(NABＡ)。 (×)?應當為：假如用ＮABA對早產兒進行測查，要在糾正胎齡矯正40周后再做,由于早產兒肌張力較低,NABA測查結果不能反映其正常與否 3１ 人體所需熱量來自食物中的常量元素。?(×)?應當為：人體所需熱量來自食物中的宏量營養素（蛋白質、脂肪、碳水化合物)。３2?人體在單位時間內基礎代謝所需的熱量，稱為基礎代謝率。 (×) 應當為：每平方米體表面積基礎代謝?3３ 必需氨基酸涉及亮異亮賴蛋和苯丙蘇纈色氨酸。對嬰兒及早產兒來說,組氨酸和牛磺酸也是必需氨基酸。?(√）34 蛋白質凈運用率(NPU）是用蛋白質消化率和蛋白質生物學價值兩個指標結合評估食物蛋白質的運用情況。?（√)35 必須氨基酸就是二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸的簡稱。 (×) 應當為:必須氨基酸是指某些不能再人體內合成的某些多不飽和脂肪酸，涉及亞油酸和亞麻酸。亞麻酸涉及二十碳五烯酸和二十二碳六烯酸。 3６?維生素A中毒癥表現為肝脾增大、骨膜下新骨形成、四肢痛、顱內壓增高、生長停滯。?(√)３7 小兒粗大運動發育的順序為：二抬四翻六會坐，七滾八爬周會走。 (√）38 小兒精細運動發育的順序為：三看四吃五取物,七換十捏周半搭（積木）。 (√）39 小兒言語發育的順序為:三咿四k七ba、da,八連十bye周２、3(字)。?(√)４0 陪拉格病是由于維生素B2缺少引起的。 (×) 應當為:煙酸缺少時發生陪拉格病，表現為身體裸露處皮炎、腹瀉及神經炎等。４1?常量元素是指在人體內含量大于總需要量的０．０1%的元素。 (×） 應當為:常量元素是指在人體內含量大于體重的０.01%,每人每日膳食需要量在１00ｍg以上的元素。涉及鈣、磷、鎂、鉀、鈉、氯、硫。 ４2 必須微量元素涉及:碘、鋅、硒、銅、鉬、鉻、鈷、鐵。 (√）４3?人乳中鐵含量較高、吸取率也高，因此，嬰兒出生后予以母乳喂養,可以防止發生缺鐵性貧血。 (×)?應當為:與肝、瘦肉等相比,乳類食品中鐵含量最低，但是,人乳中鐵吸取率高達50%。所以，嬰兒出生后予以母乳喂養,可以防止發生缺鐵性貧血。?４4 缺鋅可以引起矮小癥、性腺發育不良、貧血以及學習成績低下。?（√）4５ 由于嬰兒體內水分占體重的7０-75%，所以與成人相比，嬰兒較少發生脫水。 (×)?應當為：嬰幼兒有較高的腎、肺和皮膚的失水，以及高的代謝率，故嬰幼兒更容易發生脫水,特別是嘔吐、腹瀉或溶質攝入過高時。 4６ 膳食營養素參考攝入量(DRI)涉及平均需要量（ＥAR)、推薦攝入量（RNI）、適宜攝入量（AI)和可耐受最高攝入量(UＬ）等四項指標。 (√)4７ 純母乳喂養是指只給嬰兒喂母乳,不給水,也不給其它任何的液體和固體食物,如維生素、礦物質補充劑、藥物滴劑或糖漿等。?（×）?應當為：純母乳喂養可以服用維生素、礦物質補充劑、藥物滴劑或糖漿等。 ４８?人工喂養的嬰兒也許對動物乳汁中的乳清蛋白產生不耐受,出現腹瀉、腹痛、皮疹等。?(×) 應當為：酪蛋白?49?在開始母乳喂養前不應當給新生兒喂任何飲料和食物。?(√)50 母乳性黃疸診療不及時,即可發展為重度黃疸，并引發膽紅素腦病。?(×) 應當為：早發型母乳性黃疸診療不及時,即可發展為重度黃疸,有引起膽紅素腦病的危險。遲發型母乳性黃疸又叫母乳性黃疸,預后一般良好，很少引起膽紅素腦病。51 制備斷乳食品時，主食常選用面食,蛋白質副食常用大豆。 (×) 應當為:制備斷乳食品時,主食常選用谷物類，如大米。由于麥制品容易引起變態反映。５２?雖然嬰兒舌系帶可達舌尖，但仍無需進行舌系帶手術。?(√)5３?優質蛋白質應占膳食中蛋白質1／２以上,礦物質、維生素攝入應在8０%RNI或AＩ以上。 (√)54 串聯質譜分析技術是新生兒遺傳代謝病確診的有力手段。 (×) 應當為：篩查?5５?早產兒視網膜病變（RＯP）是未成熟或低體重嬰兒發生的缺血性視網膜病變。 （×） 應當為：增殖性?5６ ROＰ篩查指征：體重<2kg,胎齡＜３2周的新生兒,或有高危因素的早產兒體重<2.2kｇ，胎齡<34周都需要做ＲOP篩查。?（√)５７ ROP初次檢查應在生后４-6周或矯正胎齡3２－34周開始。?（√)5８?早產和吸氧是發生ROP的重要因素?(√)59?生長監測是監測兒童各器官系統以及神經行為發育水平的重要指標。 （×)?應當為:生長監測是監測兒童營養狀況以及生長發育狀況的重要指標。 60 對體重連續3個月不增長或下降的兒童應當作為體弱兒進行管理。 (√）6１ 3歲以內兒童都需要進行的視力篩查的內容為：視力、屈光和眼底檢查。 （×)?應當為：3歲以內兒童重要進行屈光、眼位異常、視覺行為和紅光反射的篩查；4歲以上兒童重要進行兒童視力、屈光和眼位異常的篩查。?62 漢語兒童語言發育遲緩的標準為：24個月詞匯量少于30個,30個月結構表達量男孩少于3個,女孩少于５個。?(√）6３ 為了維持血清抗體水平，滅活疫苗需接種多次，而減毒活疫苗一般僅需接種一次。 (√)64?注射百白破三聯疫苗后出現高熱驚厥的患兒,在延長一定的間隔時間后，可以繼續接種第二針，但是,最長間隔時間不得超過3個月。 (×） 應當為：注射百白破三聯疫苗后出現高熱驚厥的患兒，不再注射第二針。?65 假如兒童超過10個月仍無第一顆乳牙萌處的跡象,屬乳牙萌處延遲。 (×) 應當為：13個月 664個月以上的兒童進行行為測聽時，要注意觀測兒童的驚跳反射和聽瞼反射。?(×) 應當為：新生兒的聽性反射涉及:驚跳反射、聽瞼反射、覺醒反射、吸吮反射、活動停止、皺眉動作和呼吸變化等；4個月以上嬰兒聽到聲音后,眼睛或頭會轉向聲源。?67 兒童視力異常篩查標準：４歲兒童單眼裸視視力≤0.6,5-6歲兒童單眼裸視視力≤0．８。(√)68?未成熟兒、極低出生體重兒發生腦損傷的重要因素為顱內出血、腦室周邊白質軟化、腦白質發育不良和宮內發育遲緩。?(√)６９ 有連續性肺動脈高壓、進行體外肺膜氧合治療的高危兒有發生進行性或晚發性聽力障礙的危險。?(√)７0?一般早產兒身長達成40月齡、頭圍達成18月齡，體重達成24月齡后，不再需要進行年齡矯正。?（√)7１ 新生兒期是自胎兒娩出后到出生后滿2８天止。 (×)?應當為:新生兒期是自胎兒娩出后從臍帶結扎開始,到出生后未滿28天。?7２?Apgar評分的內容涉及皮膚顏色、心率、呼吸、反映和肌張力。 (√）7３?早產兒生后即應當補充維生素Ｄ８０0-1000ＩU／d,3月齡后改為４00IＵ／d,直至2歲;生后2周開始補充鐵元素2-4ｍg/(ｋg.d),直至矯正年齡1歲。?（√)74?治療兒童和青少年的失眠應當首選苯二氮卓類藥物。?(×)?應當為：治療兒童和青少年的失眠，不建議應用藥物治療。 7５ 阻塞性睡眠呼吸暫停重要表現在打鼾以及睡眠過程中反復、短暫的呼吸暫停。(√)７6?對神經性厭食的青少年女性要一方面進行心理治療，以保證其可以配合進行營養不良或生理異常的糾正。?（×)?應當為:由于神經性厭食的青少年女性重要的與正常偏離的心理和生理改變是由絕食引起的,所以假如營養不良和生理的異常沒有糾正,單純的心理治療將失敗。?77?神經性貪食經常合并精神障礙。?(√)７8 周期性嘔吐是一種周期性的、反復發作的、可以控制的、無器質性基礎的嘔吐。(×） 應當為:不可以控制的?79?發育性障礙、感覺剝奪和嚴重情緒問題是發展反芻障礙的高危因素。?(√）80?ADHD的重要臨床特性是注意障礙、過度活動和沖動控制力差。 (√)81 腦電圖提醒ＡDHD患兒具有覺醒過度的特點。 (×)?應當為:覺醒局限性?82?品行障礙是ADHD最常見的共患病。?(×)?應當為:對立－違抗性障礙?８3 服用哌甲酯治療多動癥效果滿意后，應當維持用藥３個月，然后故意減量或停服觀測，以決定合適的用量或是否需要繼續服用。(√） 補充知識：哌甲酯是治療ADHD的首選用藥;匹莫林用于伴發癲癇的ADHD患兒，丙咪嗪用于伴有焦急和抑郁的ＡDHD患兒，可樂定用于伴有抽動障礙的ADHＤ患兒。?84?DＳM－IV將學習障礙分為閱讀障礙、數學障礙、書寫障礙和不能特定的學習障礙燈四個類型。 (√）８5 兒童焦急障礙常伴有自主神經系統功能障礙。 (√)86 焦急癥與外周去甲腎上腺素釋放增多有關。 (√）87 至少連續6個月以上的心境低落可以考慮診斷為兒童抑郁癥。 (×） 應當為：2周?8８?精神發育遲滯指的是1８歲以前起病的智力低下,伴或不伴有適應行為缺陷。(×) 應當為：伴有適應行為缺陷?89?孤獨癥譜系障礙是一組以社會交往障礙、言語和非言語障礙、愛好狹隘與刻板行為為重要特性的發育障礙性疾病。 (√)90 高功能自閉癥又稱阿斯伯格綜合征（ＡS)。?(×) 應當為:智力正常或超常的自閉癥稱為高功能自閉癥。而AS樂意交流、行為局限而非刻板、且言語智商高于操作智商。 9１ 遺尿癥是指5歲以上兒童的睡眠過程中間歇性的排尿控制障礙。 (√)９2 腦膜刺激征涉及:頸強直、Keｒniｎg征、Ｂｒudｚｉnski征。?(√)９３?大腦皮質發育不良是腦發育障礙和難治性癲癇的重要病因。 （√)94 癲癇連續狀態的發作間期,中樞神經系統基本功能可短暫恢復。 (×) 應當為:不能恢復 95 腦癱在臨床上重要表現為肢體運動障礙。 (×）?應當為：肌張力、姿勢和運動異常?96?抽動障礙的藥物治療重要是在某肌群開始出現抽動癥狀后，為了避免抽動肌群泛化時實行。(×) 應當為：對于發作頻繁、出現全面性抽動障礙、影響平常生活者方使用藥物治療。97?苯丙酮尿癥是顯性遺傳病,經典型苯丙酮癥需終身進行苯丙氨酸飲食。?（×） 應當為:隱性 98?Tｕrner綜合征是人類唯一能生存的單體綜合癥,確診需要染色體核型分析。(√）99?唐氏綜合癥標準核型為47,ＸX(ＸY)+21。 (√）100?Ｋliｎｅｆeltｅr綜合征標準核型為47ＸXY，是男性不育的常見因素。 (√）1０1?肝豆狀核變性的治療需應用青霉胺促進銅排泄。?(√)１02?性早熟兒童最終成年身高高于遺傳靶身高。 （×）?應當為：低于 103 女童性早熟8０％由中樞器質性病變引起,男童性早熟80%為特發性性早熟。?(×) 應當為:男童性早熟８0％由中樞器質性病變引起;女童性早熟80%為特發性性早熟。１04 生長激素缺少癥患兒生長遲緩、體格偏瘦、智力正常。 (×) 應當為:體格稍胖 １05 生長激素缺少癥患兒首選病因治療。 (×) 應當為:替代治療 1０6先天性軟骨發育不良患兒智力低下。?（×)?應當為：智力正常?107?脆性X染色體綜合癥的臨床表現為智力低下伴長臉、大耳朵、大下巴、大睪丸。（√)１０8?自殺行為是自己自愿的，因此除非針對自殺動機進行干預,否則無其它有效的干預方法。?(×) 應當為:提高心理素質、避免危險因素、加強自殺工具管理和治療精神疾病都是有效干預措施。?109?女性年滿14周歲仍無初潮者為原發性閉經。?(×) 應當為:18周歲?110 垂體性閉經多為垂體腫瘤所致。 (√)111?性傳播疾病最常見的感染是衣原體感染。(×）?應當為:艾滋病、單純皰疹病毒和乙型肝炎感染?112 對小嬰兒（小于2月)母乳喂養次數2４小時至少6次。 (×) 應當為：至少8次?113?2月至5歲患兒初診時應詢問母親的四個重要癥狀為:咳嗽或呼吸困難、腹瀉、發熱、耳部疾病。 (√)1１4 驚厥只是一種癥狀,而不是一個獨立的疾病，常見于５-6歲以下兒童,尤以6月至2歲多見。 (√)11５ 壞血病是由于維生素K缺少癥導致的牙齦、黏膜和肌肉內出血，嬰兒可伴有骨膜下出血。?(×)?應當為:維生素C缺少 11６ 尿路感染時尿檢白細胞增多,尿培養陽性，菌落大于1×105／mｌ。?（√)1１7 不同個體的正常體溫稍有差異，一般認為體溫超過其基礎體溫1℃以上時，則認為是“發熱”。?(√)１１８?金黃色葡萄球菌為膿皰瘡最重要的致病菌。?(√)119 特應性皮炎是皮脂溢出處的急性皮炎,多見于3-6月內的肥胖嬰兒。 （×)?應當為:慢性皮炎 １２０ 濕疹是由多種內外因素引起的與變態反映相關的疾病。?(√）121?咽(應為腭)扁桃體到1歲末逐漸增大,４-10歲時發育達高峰,14－１５歲逐漸退化。?(√)12２?蟯蟲病是兒童時期最常見的腸道寄生蟲病。?（×） 應當為:蛔蟲病 123?結核性腦膜炎多在原發型肺結核發病后1年內發病,特別初染結核3-6月最易發生。 （√）１24 原發型肺結核涉及原發綜合征、支氣管淋巴結結核、結核性胸膜炎。 (×) 應當為:原發型肺結核涉及原發綜合征、支氣管淋巴結結核。?1２5 治療百日咳,青霉素為首選抗生素。 (×)?應當為:紅霉素為首選抗生素 １26 百日咳從潛伏期末至發病后６周傳染性最強。 (√)1２7?小于18月小兒檢測HIＶ抗體陽性或血漿中HIＶ-RＮA陽性即可確診。 (×) 應當為:小于１８月小兒除具有流行病史外，還應具有２次不同時間血漿樣本HIV-RＮA陽性。 １28 流行性乙型腦炎的防止措施為滅蚊、防蚊和防止接種。?（√)129 流行性乙型腦炎是乙腦病毒引起的以腦膜炎癥為重要病變的急性傳染病。?(×)?應當為:腦實質炎癥為主?13０ 脊髓灰質炎癱瘓后1－２周開始恢復,一般從肢體近端小肌群開始恢復。?(×) 應當為：肢體遠端 131?幼兒急疹根據易感人群的年齡（6月-1８月)突發高熱、熱退疹出即可確診。(√）1３2?風疹皮疹消退后伴糠皮樣脫屑并留有淺褐色色素斑。 （×) 應當為:麻疹 133 飲食療法是治療遷延型腹瀉最重要的手段。 (√)1３4?假如病兒營養狀況良好，患急性水樣便腹瀉時一般均為低滲性脫水。 (×)?應當為：等滲性脫水?１35?非感染性腹瀉最常見的因素是喂養不妥。?(√)１3６ 兒童肺炎中以支氣管肺炎最常見。?(√)137?發展中國家社區兒童肺炎重要病原體是肺炎鏈球菌和流感嗜血桿菌。 (√)１38?嬰幼兒燒（燙）傷后不易發生低血容量性休克和酸堿平衡失調及電解質紊亂。（×）?應當為:容易發生?139?兒童燒（燙）傷面積達10﹪左右即可發生休克。 (√）１40 Ⅲ度燒（燙)傷疼痛較劇烈,創面有水皰,常導致畸形。 （×)?應當為:感覺消失，創面無水皰?１4１ 兒童急性中毒以消化道吸取為主，另一方面為呼吸道吸取及皮膚接觸吸取。 (√)１4２?傷害的“4E”干預原則是指教育、工程、強制、經濟。?(√）１４3?兒童乘車時要坐在成人腿上,坐在后排。 (×)?應當為:不要坐在成人腿上?14４?齲病是牙體硬組織在以細菌為主的多種因素作用下發生的進展快速的一種疾病。(×)?應當為:慢性進行性破壞?145 5歲以前兒童不建議使用含氟牙膏。?(×） 應當為：３歲?1４6?牙合畸形的兒童要一方面考慮進行正畸治療。 (×)?應當為:對于不能再乳牙期及替牙期進行咬合誘導的兒童,待12歲左右，乳牙基本換完,上下牙之間關系基本擬定，再進行正畸治療。 147 分泌性中耳炎是以鼓室積液及聽力下降為重要特性的中耳化膿性炎性疾病。 （×)?應當為：非化膿性?１48 在３歲左右喪失聽力的兒童，由于喪失了接受言語的能力，必將成為聾啞兒。(×) 應當為:語言鞏固的機會 １49?肥厚性鼻炎和萎縮性鼻炎在兒童期較常見。?(×)?應當為:慢性單純性鼻炎?150 咽扁桃體于１歲末開始增大，４-１0歲時發育達高峰，14-15歲逐漸退化。?(√)151?急性感染性喉炎以吸氣性喉喘鳴、聲嘶和犬吠樣咳嗽為特性。?(√)152 臨床上，如出現角膜混濁肥厚，同時伴有乳頭肥大、濾泡增生或角膜血管翳三項之一者，即可確診沙眼。?(√)153 內斜視患兒常伴發遠視。 (√)154 弱視是由于視覺發育不良導致的視力低于正常兒童。?(×)?應當為：弱視是在視覺發育期間，由于各種因素導致的視覺細胞的有效刺激局限性，從而導致的矯正視力低于同齡正常兒童。?155?新生兒訪視覆蓋率=（該年接受１次及1次以上訪視的新生兒人數／同期活產數)×１０0%。 (√）１56?《兒童健康檢查服務技術規范》規定的聽力篩查工具為篩查式耳聲發射儀和便攜式聽覺評估儀。?(√)１57 5歲以下兒童低體重率=（5歲以下兒童低體重人數/５歲以下兒童體重檢查人數）×1０0%。 （√)1５8?活產兒是指孕滿2８周或出生體重達1０00克及以上的胎兒，出生時具有四種生命現象(呼吸、心跳、臍帶搏動和隨意肌收縮）之一者。 (√)15９兒童膳食營養中,脂肪、蛋白質、碳水化合物所供熱量,分別占總熱量的12%-－15%、30%--35%、５0％--60%。(×）應當為：兒童膳食營養中,蛋白質、脂肪、碳水化合物所供熱量,分別占總熱量的１2%－－15％、30%－-35%、５0%－-６0%。160兒童膳食中，全日熱量分派為：早餐占30%、午餐占４0%、晚餐占30%。（√）161提供天天一餐二點的托幼機構炊事人員與兒童配備比例為１:50。（×)應當為：提供天天一餐二點的托幼機構炊事人員與兒童配備比例為1:80。16２托幼機構體格檢查規定,除一般常規外,重點要控制傳染病。（√)1６3采用紫外線殺菌燈進行空氣消毒時照射消毒應每日1次，每次連續照射時間為３0分鐘。（×）應當為：采用紫外線殺菌燈進行空氣消毒時照射消毒應每日２次，每次連續照射時間為60分鐘。164新設立托幼機構室內電源插座安裝高度不低于１.2米。(×）應當為：新設立托幼機構室內電源插座安裝高度不低于1．7米。１6５新設立托幼機構保健室面積應不少于１5平方米,必須要有隔離室。（×)應當為：新設立托幼機構保健室面積應不少于12平方米,隔離室不作為必須。166新設立的托幼機構,招生前應當取得市級以上地方人民政府衛生行政部門指定的醫療衛生機構出具的符合《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》的衛生評價報告。（×)?應當為:新設立的托幼機構，招生前應當取得縣級以上地方人民政府衛生行政部門指定的醫療衛生機構出具的符合《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》的衛生評價報告。167國際上對兒童保健工作提出了經濟性、效率性、有效性的三Ｅ原則。(√）168社區兒童保健需具有的原則為社區參與原則、以健康為中心提供一攬子服務原則、公平原則、高投入低產出原則。(×）應當為：低投入高產出原則。16９社區兒童保健工作的重點為防止為主、群體干預。（√)17０兒童慢性病往往起病緩慢、逐漸加重,長句退行性、不可逆性，但一般不導致死亡。（×)應當為:兒童慢性病嚴重者可引起功能障礙而需進一步治療盒進行長期保健、康復,也也許導致死亡。171我國兒童常見慢性疾病涉及支氣管哮喘、兒童心臟病、兒童糖尿病、反復呼吸道感染等。（√)17２兒童糖尿病大多數為２型糖尿病，由于近年來我國肥胖兒童增多,1型糖尿病在兒童青少年的發病率呈現不斷上升趨勢。（×）應當為：兒童糖尿病大多數為1型糖尿病，由于近年來我國肥胖兒童增多,2型糖尿病在兒童青少年的發病率呈現不斷上升趨勢。1７3兒童１型糖尿病起病急,多數病兒有多飲、多食、多尿和體重下降等典型癥狀。（√)174兒童1型糖尿病有明顯的家族遺傳傾向，不合理飲食是１型糖尿病的重要環境因素之一。(×）應當為：兒童２型糖尿病有明顯的家族遺傳傾向，不合理飲食是2型糖尿病的重要環境因素之一。１７5兒童2型糖尿病的治療一方面應當是口服降糖藥物治療。（×）應當為：兒童2型糖尿病的治療一方面應當是飲食和運動治療。17６兒童反復呼吸道感染是指一年中反復患上呼吸道感染５-7次以上或下呼吸道感染3-4次以上。（×)應當為：下呼吸道感染2-３次以上。177支氣管哮喘的表現為反復發作的喘息、呼吸困難、胸悶及咳嗽等癥狀,常在白天發作或加劇。（×)應當為:支氣管哮喘常在夜間和清晨發作或加劇。178支氣管哮喘應采用防止復發和控制發作的綜合措施，爭取控制癥狀，保護和維持盡也許正常的肺功能,避免或減少藥物的不良反映。（√)17９兒童心臟病可分為先天性心臟病和獲得性心臟病2類。（√)180風濕性心臟病與病毒性心臟病屬于先天性心臟病。(×）應當為:獲得性心臟病。1８1先天性心臟病患兒表現為哭聲低、面色蒼白、喂養困難等，但生長發育不受影響。(×）應當為:生長發育遲緩。1８２法洛四聯癥涉及有肺動脈狹窄、室間隔缺損、房間隔缺損和左心室肥厚。（×)應當為：法洛四聯癥涉及有肺動脈狹窄、室間隔缺損、積極脈騎跨及右心室肥厚。１83風濕性心臟病涉及二尖瓣關閉不全、二尖瓣狹窄、積極脈瓣關閉不全。（√)184心肌炎中最常見的是病毒性心肌炎，常發生在病毒感染的急性期和恢復期。(√）1８５兒童腎臟病重要有腎小球疾病和腎小管疾病，其中以腎小管疾病在兒童中發病較多。(×）應當為:腎小球疾病在兒童中發病較多。1８6急性腎炎常見于2歲以下嬰幼兒。（×)應當為:急性腎炎常見于3-8歲兒童,2歲以下嬰幼兒較少發病。187急性腎炎典型臨床表現重要為水腫、血尿、高血壓及腎功能受損。（√)１88先天性腎病綜合征是一種常染色體隱性遺傳性疾病，重要特點是在病兒出生1年內出現大量蛋白尿、低蛋白血癥、水腫和低膽固醇血癥。（×）應當為：高膽固醇血癥。18９《中國兒童發展綱要(2023-20２3年)》規定:嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在10‰和15‰以下。(×）應當為：嬰兒和5歲以下兒童死亡率分別控制在10‰和13‰以下。19０《中國兒童發展綱要(2023-2０23年)》規定：低出生體重發生率控制在4%以下。(√)191《中國兒童發展綱要(2０２３－2023年）》規定:開展新生兒疾病篩查、診斷和治療,先天性甲狀腺功能減低癥、新生兒苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病篩查率達成8０％以上,新生兒聽力篩查率達成60%以上。(×）應當為:開展新生兒疾病篩查、診斷和治療，先天性甲狀腺功能減低癥、新生兒苯丙酮尿癥等遺傳代謝性疾病篩查率達成85%以上,新生兒聽力篩查率達成８0%以上。192《中國兒童發展綱要(2０23-2023年）》規定:３歲以下兒童系統管理率和7歲以下兒童保健管理率均達成８0%以上。(√）193兒童健康管理服務在時間上應與防止接種時間相結合。鼓勵在兒童每次接受免疫規劃范圍內的防止接種時,對其進行體重、身長（高)測量,并提供健康指導服務。（√)1９4０~6歲兒童健康管理服務對象為戶籍是轄區內并在轄區內居住的0~6歲兒(×)應當為：0～６歲兒童健康管理服務對象是轄區內居住的０~6歲兒童。1９5對健康管理中發現的有營養不良、貧血、單純性肥胖等情況的兒童應當分析其因素,給出指導或轉診的建議。(√）19６新生兒疾病篩查的正常采血時間為出生4８小時后,7天之內，并充足哺乳。(×）應當為：新生兒疾病篩查的正常采血時間為出生７２小時后，7天之內，并充足哺乳。19７新生兒苯丙酮尿癥的篩查，以苯丙氨酸作為篩查指標;新生兒先天性甲狀腺功能減低癥,以促甲狀腺素作為篩查指標。(√）198在正常蛋白質攝入情況下,血苯丙氨酸濃度連續1２0μｍoｌ/L兩次以上者均應當給予低苯丙氨酸飲食治療。(×）應當為:在正常蛋白質攝入情況下,血苯丙氨酸濃度連續36０μmol/L兩次以上者均應當給予低苯丙氨酸飲食治療。1９9所有通過聽力篩查的新生兒均無需隨訪。(×)應當為:具有聽力損失高危因素的新生兒,即使通過聽力篩查仍應當在3年內每年至少隨訪１次。200苯丙酮尿癥和先天性甲狀腺功能減低癥患兒，在治療的同時,均要定期進行體格、智能發育評估。（√)201兒童轉園時均需要重新進行體檢。（×)應當為:兒童離開園（所)3個月以上者,需重新按照入園（所)檢查項目進行健康檢查。２02托幼機構聘用衛生保健人員應當按照收托１20名兒童至少設1名專職衛生保健人員的比例配備。（×)應當為:托幼機構聘用衛生保健人員應當按照收托１５0名兒童至少設1名專職衛生保健人員的比例配備。2０３《托幼機構衛生保健管理辦法》中將衛生保健狀況合格作為新設立的托幼機構招生的前置條件。(√)204托幼機構應當組織在崗工作人員每２年進行１次健康檢查;在崗人員患有傳染性疾病的,應當立即離崗治療。（×)應當為：托幼機構應當組織在崗工作人員每年進行1次健康檢查；在崗人員患有傳染性疾病的，應當立即離崗治療,治愈后方可上崗工作。２05婦幼保健機構應對取得辦園(所）資格的托幼機構每2年進行1次衛生保健工作綜合評估。(×)應當為:婦幼保健機構應對取得辦園（所）資格的托幼機構每3年進行1次衛生保健工作綜合評估。20６縣級以上婦幼保健機構每年至少組織1次托幼機構衛生保健知識的業務培訓或現場觀摩活動。(√)207全日制托幼機構兒童每日戶外活動時間不少于1小時,寄宿制兒童不少于2小時。(×)應當為：全日制兒童每日戶外活動時間不少于２小時，寄宿制兒童不少于3小時。208托幼機構兒童膳食費應專款專用,賬目每月公布,每學期膳食收支盈虧不超過5％(×)對的:托幼機構兒童膳食費應專款專用，賬目每月公布，每學期膳食收支盈虧不超過２%。20９按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》中規定,托幼機構至少每季度進行1次膳食調查和營養評估。(√)2０0托幼機構中兒童的食品實行留樣制度,留樣食品應當在冷藏條件下存放２4小時以上，每樣品種不少于５0克。（×）應當為：托幼機構中兒童的食品實行留樣制度,留樣食品應當按品種分別盛放于清洗消毒后的密閉專用容器內，在冷藏條件下存放48小時以上;每樣品種不少于１00克以滿足檢查需要,并作好記錄。2１１孤獨癥譜系障礙存在的核心癥狀是言語交流障礙。(×）應當為：是社會交往障礙。212純母乳喂養并且奶量足夠的嬰兒，通常24小時內至少排尿6－8次。(√）2１3兒童對時間的認知發展相對落后于空間方位認知的發展。（√）21４扁桃體周邊膿腫是由于感染侵入扁桃體周邊隙而引起。(√）215慢性咽炎的治療最重要的是去除病因和增強體質。（√）216第一次智力篩查結果未達成正常的兒童，即應采用診斷性智力測試,以擬定是否為發育異常。（×）應當為:第一次結果為異常,應在２～3周后復試，結果仍為異常者進行診斷性測試。2１7急性扁桃體炎的病原菌重要是溶血性鏈球菌。（√）218鋅是人體必需的微量元素,重要存在骨骼、頭發、皮膚和血液中，其含量略高于鐵。(×）應當為：其含量僅次于鐵219《全國兒童保健工作規范(試行)》所涉及的兒童保健對象為0-6歲兒童。（√）2205歲以下兒童死亡監測的三個常用指標是新生兒死亡率、嬰兒死亡率、５歲以下兒童死亡率。（√)2２1應鼓勵新生兒母親純母乳喂養至4個月。（×）應當為:６個月22２成人疾病的兒童期防止是未來兒童保健工作的重點領域。(√）2２３矮小癥是指兒童身高低于同種族、同性別、同年齡正常值的二個標準差之下或小于第3百位數的。（√）２24小兒運動發育的規律為由下到上、有近到遠、由粗到細、由低檔到高級、由簡樸到復雜。（×)應當為:由上到下2２５女孩10歲前男孩8歲前出現第二性征為性早熟。（×）應當為:女孩8歲前男孩9歲前226新生兒滿月（28天）訪視時,假如體重比出生時增長局限性500克，則按體弱兒進行管理。(√）２２7小兒缺鐵性貧血病因最重要的是吸取障礙。(×)應當為:鐵供應局限性２２8男性和女性青春期性器官發育的第一信號都是變聲。(×）應當為：男性和青春期性器官發育的第一信號是睪丸增大；女性青春期性器官發育的第一信號是乳房增大。２29確診苯丙酮尿癥的小兒應立即開始低苯丙氨酸飲食治療。(√)230苯丙酮尿癥治療的效果及預后決定于治療的早晚。(√)23１兒童入園時,托幼機構應當查驗“兒童入園健康檢查表”、“0~6歲兒童保健手冊”、“防止接種證”。(√)２３2按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》中規定，1~3歲兒童每年健康檢查４次，3歲以上兒童每年健康檢查2次。（×)應當為：按照《托兒所幼兒園衛生保健工作規范》中規定,1~3歲兒童每年健康檢查2次，每次間隔６個月；3歲以上兒童每年健康檢查1次。233托幼機構最佳、最方便的空氣消毒方法是開窗通風，每日至少開窗通風2次，每次至少1０~15分鐘。(√)２３4肺結核重要是通過飛沫和塵埃經呼吸道感染。(√)２3５嬰幼兒多為遠視,隨年齡增長，逐漸變為正視。（√）2３6社區獲得性肺炎指無明顯免疫克制的患病兒童在院外或住院４8小時以內發生的肺炎。（√)237神經性貪食與神經性厭食具有相似的病理心理機制及性別、年齡分布。（√)23８亞油酸、亞麻酸、DＨA和飽和脂肪酸必須由食物中獲取。（×)應當為:飽和脂肪酸人體可以合成23９兒童可以專注的看愛慕的動畫片或玩電腦游戲，因此可以排除注意缺陷多動障礙診斷。（×）應當為:不能排除２4０人乳中重要的免疫球蛋白是IgG。（×)應當為：分泌性IgA24１計算溺水死亡率時，可以累加至分子的數據涉及意外溺水、沉船事故以及其他水上交通事故中的溺水死亡人數。（×)應當為：計算溺水死亡率時的淹溺和淹沒的范圍一般僅限于意外溺水和沉船事故,發生在游泳池、浴盆、自然水域等,不涉及自然災害如洪水、水上交通事故以及其他交通事故、受人襲擊以及自殺導致的溺水。242嗆咳、喘憋及呼吸困難是氣管異物的典型表現。(√)243腦干誘發電位（BAEP）記錄的是聲音傳導通路的電位活動。(×)應當為：BAＥP記錄的是聽覺傳導通路中的神經電位活動，即聽神經、耳蝸、上橄欖核、外側丘系、下丘相關結構的功能狀況。24４Horｎｅr綜合征的特性性表現為縮瞳、眼裂狹小和眼球凹陷。（√）245只要頭圍測量值在同年齡、同性別、同種族兒童頭圍均值減2個標準差以上就可以診斷為頭小畸形。(×)應當為:頭小畸形的診斷還要同時參照其它生長指標如身高、體重等綜合判斷。24６血漿白蛋白低于25g/l可診斷為蛋白質營養不良。(√）247佝僂病活動期初期進行X線檢查，可見干骺端增寬,杯口樣變形,骨骺核消失。（×)應當為：干骺端增寬,杯口樣變形，骨骺核消失是佝僂病活動最高峰期的變化。248佝僂病的防止應從新生兒期開始，以３歲以內嬰兒為重點對象,系統管理到６歲。（×)應當為：圍生期;1歲；3歲249為了防止佝僂病的發生,嬰幼兒平均每日暴露皮膚嗮太陽的時間應＞1小時。(√）250LOＧISTIＣ回歸重要用于分析應變量為兩類結局的資料。(√）

251定量研究方法涉及病例對照研究、隊列研究、臨床實驗和社區實驗等。（√)25２按照IＭCI的規定:需要進行具體治療和指導的疾病用橘色來標記。（×)應當為：黃色2５3重度營養不良的兒童眼窩凹陷,因此不宜通過此項體征評價脫水的嚴重限度。(×）應當為：對于明顯消瘦的病兒，即使眼窩凹陷的體征不太可靠,也要用來對其脫水進行分類。２５４出生率=〔某年活產（出生）數/同年平均人口數〕×１０00‰。(√)２５４腦電圖檢核對除癲癇以外的其它大腦病變也具有一定的診斷意義。(√）255骨折的現場處置最關鍵的是疏散閑雜人員,穩定患者情緒，為醫療救助爭取寶貴的時機。(×)應當為:制動２56行為矯正的重要方法有：正強化、消退、負強化和處罰。（√)257夜驚常發生在慢波睡眠中,而夢魘常發生于快速動眼期。（√)２58矮小癥的最常見因素涉及家族性矮小、體制性生長和發育延遲等。（√)2５9嬰兒性腹痛系因外界刺激引起，如穿著不適或聲、光刺激等。（×)應當為：是功能性疾病,多見于生后1—3個月，也許系食物更換所致260肋緣外翻是佝僂病的特異性體征,系因膈肌附著點長期牽引,導致肋緣上部內陷而成。(×)應當為:非特異性體征,假如僅有肋緣外翻，并長期穿松緊褲,則是人為所致。二、單項選擇題1、中華人民共和國母嬰保健法1９94年10月27日第八屆全國人民代表大會常務委員會第十次會議通過，1994年10月2７日中華人民共和國國家主席令第３3號公布自(C）起施行。A19９5年１0月1日Ｂ1996年6月1日C1995年６月1日D１995年8月1日E19９5年７月1日２、(E)負責管理本行政區域內的母嬰保健工作Ａ省級人民政府B市級人民政府C縣級人民政府D政府人民政府Ｅ縣級以上地方人民政府衛生行政部門3、國務院頒布《中國兒童發展綱要(2０23-2023)》實行的時間是（E）A２０2３年6月１日B202３年7月1日C20２3年１0月1日D2023年６月30日E2023年７月30日4、在《中國兒童發展綱要（２0２3-２023）》的重要目的中規定嬰兒、5歲以下兒童死亡率分別控制在（E)A30‰、40‰Ｂ20‰、３０‰Ｃ15‰、２0‰D１0‰、1５‰Ｅ１０‰、１３‰5、在《中國兒童發展綱要(2023-2０２3）》的重要目的中18歲兒童傷害死亡率以2023年為基數下降(A）A1/６Ｂ1／56、以下哪一項不屬于《中國兒童發展綱要(２０23-２０23）》的重要目的（D)Ａ減少環境污染對兒童的傷害B5歲以下兒童貧血患病率＜1２％C低出生體重率<4%Ｄ營養不良性佝僂病發生率以2023年為基數下降1/５E０-6個月嬰兒純母乳喂養率>50%7、５歲以下兒童生長遲緩率、低體重率應分別控制在（Ｅ)％以下A15、5B10、５C8、提高兒童身體素質要保證天天有(D）小時在園體育活動時間。A２．５B2Ｃ1.５D1E0．59、母嬰安全行動計劃是指(E）A實行農村孕產婦住院分娩補貼Ｂ“減少孕產婦死亡率,消除新生兒破傷風”項目C建立危重癥孕產婦和新生兒急救綠色通道Ｄ支持孕產婦和兒童死亡率監測網絡建設Ｅ以上都對的１0、有關兒童體重測量的說法,下列錯誤的是：（E）A每次測量體重前需校正體重秤零點B測量體重時兒童應脫去外衣、鞋、襪、帽，排空大小便C測量體重時兒童不能接觸其它物體。D使用電子體重秤稱重時，待數據穩定后讀數E體重記錄以公斤（kg)為單位,至小數點后２位。11、0～3歲兒童聽覺觀測法聽力篩查陽性指標不涉及（C)A６月齡不會尋找聲源B１2月齡對近旁的呼喚無反映,不能發單字詞音C12月齡不能按照成人的指令完畢相關動作Ｄ24月齡不能模仿成人說話（不看口型）或說話別人聽不懂E3６月齡吐字不清或不會說話,經常用手勢表達主觀愿望1２、《全國兒童保健工作規范（試行）》所涉及兒童保健對象的年齡段是(Ｃ)A0-1歲B０-3歲C0－６歲D0－7歲E0-18歲1３、我國圍產期通常是指(C）A胎齡滿28周至出生后足２8天Ｂ胎齡滿28周至出生后足7天C胎齡滿2８周至出生后局限性7天D胎齡滿20周至出生后足2８天E胎齡滿20周至出生后局限性7天1４、新生兒期是指（A）A從臍帶結扎至不滿２8天B從臍帶結扎至整3０天C從臍帶結扎至整28天D從胎兒娩出至整28天Ｅ從胎兒娩出至整30天15、下列哪一點不是小兒生長發育的一般規律(B)A由上至下Ｂ由遠到近Ｃ由粗到細D由簡樸到復雜Ｅ由不協調到協調16、小兒體重前半年每月平均增長(D)A３0０gＢ5０0gC6０0gD800ｇE１000g17、乳牙通常在哪一年齡前出齊（Ｃ）Ａ18月B24月Ｃ30月D36月Ｅ４0月18、下列說法哪項是錯誤的(D)A新生兒脊柱僅輕微后凸B生后第一年脊柱的增長較下肢快Ｃ３個月昂首時出現頸椎前凸D８個月后爬時出現胸椎后凸E1歲后行走時出現腰椎前凸19、評價小兒體重曲線變化,下列哪項判斷是錯誤的(B)A體重曲線向上并與參考曲線平行示體重增長正常B體重曲線走向與橫坐標平行示體重正常Ｃ體重曲線低偏參考曲線示體重增長減慢D體重曲線遠離參考曲線向下偏斜示體重減輕E體重曲線走向與橫坐標平行示體重增長減慢20、身體的下部量指的是（A)A恥骨聯合上緣至足底B臍部至足底Ｃ恥骨聯合下緣至足底D坐骨結節至足底E骶髂關節至足底2１、最能反映骨骼發育的重要指標是(A)A身長B頭圍C牙齒數D坐高E身體的下部量22、最能反映嬰兒營養狀況的體格發育指標是（Ｄ)A身長B頭圍C牙齒數D體重E胸圍23、兒童體格生長評價內容不涉及下面哪一內容(B)A發育水平B體質評價C生長速度D身材勻稱度Ｅ體型勻稱度24、ＢMＩ代表(Ａ)A體型勻稱度B身材勻稱度Ｃ生長速率D肥胖指數E皮下脂肪厚度25、下面稱量兒童體重不對的的方法是（C）A稱量前要矯正磅稱零點Ｂ被查者要脫去衣褲C體重以克為單位記錄D３歲以上兒童需站立E3歲以下小兒需平躺測量2６、小兒開始積極搜尋視覺刺激物的時間為(C)A第1個月Ｂ第2個月C第3個月D第4個月E第5個月２7、10個月小兒，出現下列哪項神經反射屬于不正常（C）Ａ腹壁反射可引出Ｂ提睪反射可引出C擁抱反射存在D膝反射陽性E巴氏征陽性2８、神經系統中發育成熟最早,最快達成人水平的器官是(D）A視覺器官Ｂ聽覺器官Ｃ大腦Ｄ脊髓E嗅覺器官2９、出生后第一個出現的條件反射是(D）A擁抱反射B覓食反射C吞咽反射D吸吮反射Ｅ踏步反射30、小兒生長發育最快的時期是（B）A胎兒期B嬰兒期C幼兒期Ｄ學齡前期E學齡期31、身材矮小,但外觀形體不勻稱的見于(B)A垂體性侏儒癥 ?B克汀病Ｃ營養不良 ?D家族性身材矮小E特發性矮小32、身材矮小、四肢短、智力性發育異常應考慮(C）A垂體性侏儒癥 B克汀病C軟骨發育不良?? D家族性身材矮小E營養不良33、兒童時期發育最早的系統是（E）A生殖系統B淋巴系統C消化系統D呼吸系統Ｅ神經系統３4、以下哪類體弱兒由縣級兒保門診進行病因分析和檢查，給出治療方案后在基層醫療機構進行專案管理。（A）A中度營養不良Ｂ輕度肥胖Ｃ輕度佝僂病D早產孕周3５—37周且出生體重>2０23克的嬰兒E弱視、斜視35、兒童健康檢查服務技術規范中規定嬰兒期健康檢查至少４次,建議分別在(B)月齡A1、3、6和12月齡B3、6、8和12月齡C3、6、10和12月齡D1、6、８和12月齡E3、6、9和１2月齡36、對有聽力損失高危因素的兒童,采用便攜式聽覺評估儀及篩查型耳聲發射儀進行聽力篩查，分別在兒童（A）月齡各進行1次聽力篩查。A６、1２、2４和3６月齡Ｂ３、1２、24和3６月齡C６、９、24和36月齡Ｄ９、１２、24和3６月齡E3、12、18和36月齡3７、男童性早熟是指男童在（D)歲前出現性征發育的臨床現象Ａ８歲 B1０歲Ｃ7歲? Ｄ９歲E１1歲38、兒童溺水的急救措施不對的的描述是(B）A先清除呼吸道的異物???Ｂ一方面倒出呼吸道的積水C心肺復蘇的吹氣嬰幼兒為３０-40次/?Ｄ心肺復蘇的胸廓下陷2-3ｃｍE人工心肺復蘇3９、嬰兒意外窒息常見的因素有(E）A哺乳母親的乳房壓住嬰兒口鼻??Ｂ寒冷季節被捂嬰兒口鼻C家中寵物的軀體等壓住嬰兒口鼻D溢奶E以上都對的４0、青腫是意外損傷和兒童虐待都很常見的體征表現，常見的意外損傷引起的部位是（B）A背部 B淺表骨骼邊沿上? Ｃ手背部 Ｄ頸部E外陰41、兒童乘坐車時防止車禍的措施中,對的的描述是(A)A最佳是將1-2歲以下兒童安排坐在汽車的后排B幼兒要坐在前排系安全帶Ｃ嬰兒乘車時要面向后坐在成人腿上Ｄ兒童乘車時要坐在成人腿上E由媽媽抱著乘車42、按嬰幼兒健康管理規定,滿月后的隨訪服務均應在鄉鎮衛生院、社區衛生服務中心進行，共(B)次A9次B８次C6次D1０次E７次4３、學齡前兒童健康管理為4~６歲兒童每年提供(Ａ)次健康管理服務A1次Ｂ2次C4次Ｄ3次Ｅ5次44、兒童健康管理率是指(D)A年度轄區內接受1次及以上隨訪的0~7歲兒童數/年度轄區內應管理的０~7歲兒童數×１00％。B年度轄區內接受2次及以上隨訪的0～6歲兒童數/年度轄區內應管理的0~６歲兒童數×100％。C年度接受1次及以上隨訪的０～6歲兒童數/年度應管理的0~6歲兒童數×１00%。D年度轄區內接受1次及以上隨訪的０～６歲兒童數/年度轄區內應管理的0~６歲兒童數×1０0％。E年度轄區內接受1次及以上隨訪的０～3歲兒童數/年度轄區內應管理的0～3歲兒童數×1００%。45、按嬰幼兒健康管理規定,在嬰幼兒(Ａ）月齡時分別進行一次血常規檢測A6～8、18、3０月齡B4~6、１8、30月齡Ｃ6～8、１2、30月齡Ｄ4~６、１8、2４月齡E6～8、１８、36月齡46、從事兒童健康管理工作的人員（含鄉村醫生)應取得(Ｂ)，并接受過兒童保健專業技術培訓，按照國家兒童保健有關規范的規定進行兒童健康管理。A從業資格B執業資格C職業資格D技術資格E專業資格47、新生兒疾病篩查正常采血時間為出生(A)小時后，７天之內,并充足哺乳。A7２B２4C4８、世界母乳喂養周是(B）Ａ９月1日－７日B８月1日-7日C6月1日-7日D5月１日－7日E7月1日－7日4９、新生兒疾病篩查中,符合以下哪一項可診斷為先天性甲狀腺功能減低癥。（Ａ）AＴSH增高,ＦT4減少者BTSH減少，FT4減少者CＴSH增高,FＴ4增高者DＴSH減少，FT4增高者ETSH增高,FT3減少者５０、在正常蛋白質攝入情況下,血苯