壓力管道安裝資料表格**************壓力管道安裝資料表格目錄、交工資料目錄、圖紙會審記錄、圖紙會審、設計變更、洽商記錄匯總表4、設計變更（洽商）記錄5、施工組織設計（施工方案）內部審批表6、施工組織設計（施工方案）報審表、技術安全交底記錄、告知書、開工報告、安裝施工日志、工作聯系單、竣工通知書、工程竣工驗收證書、工程質量回訪單、工程定位放線記錄匯總表、定位放線記錄、建筑安裝工程設備、成品、半成品材料合格匯總表、設備（開箱）進場驗收記錄、材料、成品、半成品驗收記錄、合格證貼條、復印件（或抄件）貼條、閥門（清洗）試驗記錄、高壓管件檢驗錄、高壓彎管加記錄、高壓管螺紋加記錄、管道安裝記錄、彈簧管架安裝記錄、管架安裝記錄、管段冷緊記錄、流量檢測元件安裝記錄、管道熱伸長記錄、管道隱蔽工程驗收記錄、水、氣壓試驗記錄、管道設備沖洗記錄、采暖系統調試記錄、安全閥調整記錄、伸縮制作安裝記錄、工序交接記錄、設備基礎復檢記錄、設備基礎隱蔽工程驗收記錄、設備單機試運轉記錄、安全附件安裝檢查記錄、防腐施工記錄、絕熱施工記錄、隱蔽工程檢查記錄、施工現場管理檢查記錄、單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄、分部（子分部）工程驗收記錄、分部（子分部）工程安全和功能檢查資料核查及主要功能抽查記錄、分部（子分部）工程觀感檢查記錄、分部工程質量驗收記錄、室外供熱管道及配件安裝工程檢驗批質量驗收記錄表、工藝管道安裝工程檢驗批質量驗收記錄表、換熱站安裝工程檢驗批質量驗收記錄表、施工檢查記錄、探傷委托單、射線探傷報告、超聲波探傷報告（一）（二）、磁粉探傷報告、滲透檢測報告、焊縫代（割）樣綜合檢驗報告X射線拍片原始記錄單63、拉伸試驗報告64、彎曲試驗報告65、斷口試驗報告66、金相（ ）觀檢查報告67、沖擊試驗報告68、焊口硬度測試報告69、光譜分析報告70、著色探傷報告71、焊接工藝卡（一）72、焊接工藝卡（二）73、焊接記錄74、焊縫檢查外觀質量記錄75、焊材發放與回收記錄76、焊縫熱處理報告77、焊縫熱處理報告78、焊條（劑）烘干與恒溫存放記錄79、焊口焊縫返修通知書80、焊接作業指導書81、焊工考試記錄表（一）82、焊工考試記錄表（二）83、壓力管道安裝備案申請表84、合同評審記錄交工資料目錄施管一01建設單位單位工程名稱廳P資料名稱編號份數每份頁數備注

圖紙會審記錄魯SN-00100工程名稱會審日期序號圖號會審記錄問題答復意見

項目專業技術負責人：設計項目負責人：項目負責人：總監：參加人：參加人：參加人：參加人：施工單位（公章）設計單位（公章）建設單位（公章）監理單位（公章）山東省建設工程質量監督總站監制圖紙會審、設計變更、洽商記錄匯總表魯JJ-012工程名稱 日期序號內容會審、變更、洽商日期備注注：圖紙會審、設計變更、洽商記錄附后

項目專業技術負責人:項目專業技術負責人:山東省建設工程質量監督總站監制設計變更（洽商）記錄魯SN-002 P~0「Q工程名稱 變更（洽商）日期單位（項目）負責人：設計單位（公章）項目專業技術負責人：施工單位（公章）單位（項目）負責人：建設單位（公章）總監：監理單位（公章）山東省建設工程質量監督總站監制施工組織設計（施工方案）內部審批表魯SN-003.1 001工程名稱日期現報上下表中的文件，請予以審核批示分部工程名稱編制人冊數頁數

中報簡述：中報部門（分包單位）（公章）項目專業技術負責人：審核意見：總承包單位名稱：（公章）審核人：山東省建設工程質量監督總站監制施工組織設計（施工方案）報審卡魯SN-003.2 |0|0|1送審報告申報單位： （公章） 年月日審批結論批準單位：監理（建設）單位： （公章）監理專業工程師（建設單位項目專業負責人）：總監理工程師（建設單位項目負責人）：年月日山東省建設工程質量監督總站監制技術（安全）交底記錄魯SN-004 00工程名稱施工單位分項，程名稱交底日期

交底內容：項目專業技術負責人：交底人：接受人：山東省建設工程質量監督總站監制TSZS003—2003特種設備安裝改造維修告知書施工類別主要施工項目設備不恢設備類別設備級別設備品種（型式）設備名稱設備型號（參數）設備代碼單位內編號

設備地點制造編號設備制造單位組織機構代碼制造日期使用單位使用單位地址使用單位負責人電話合同編號合同簽訂日期施工單位許可證編號許可證有效期施工單位法定代表人組織機構代碼施工現場負責人電話現場技術負責人移動電話施工機構地址土建工程施工單位工程設計單位工程計劃施工日期開始竣工工程總預算（萬元）土建設備在此，我中明：所告知的內容真實；在施工過程中，嚴格執行《特種設備安全監察條例》及其相關規定，保證施工質量，接受監督管理和施工監督檢驗。施工單位法定代表人： （單位公章） 日期：施工現場負責人： 日期： 現場技術負責人： 日期：安全監察機構意見接受告知書人員： 日期： 意見：意見通知書編號： 發出意見書日期：分包單位施工項目分包單位名稱組織機構代碼提交的文件資料序號文件資料名稱篇幅或頁數

現場管理、專業、作業人員情況作業項目姓名身份證編號持證作業類別（方法）級別（項目）國家質量監督檢驗檢疫總局制開工報告建設單位： 魯JJ-006 00工程名稱工程地點施工單位監理單位面積結構層數叱介格方式工期計劃開工日期計戈修工日期合同編號

說明1、施工許可證已獲政府或主管部門批準。 2、征地拆遷工作滿足工程進度需要。 3、施工組織設計已編制完成并經審批。 4、現場管理人員已到位，主要材料已落實。 5、進場管道及水、電、通信等滿足施工要求。6、質量、技術、安全保證體系已建立。 7、專職管理人員和特種作業人員已取得資格證、上崗證。上述準備工作已就緒，定于 正式開工，希望監理（建設）單位于 前進行審核，特此報告。施工單位：項目經理： （公章）年 月 日審核息見：總監理工程師（建設單位項目負責人）： （公章）年 月 日山東省建設工程質量監督總站監制安裝施工日志魯SN-005年月 日天氣： 溫度C 風向 風力內容施工部住施工人員施工情況檢查情況存在問題處理意見其它：記錄人:山東省建設工程質量監督總站監制工作聯系單施管一07發往單位受單人發文單位擬單人

發送日期:竣工通知書施管一11建設單位施工單位工程名稱工程地點單位工程名稱工程造價計劃開工日期年月 日實瞅開工日期年月日計劃竣工日期年月 日實際竣工日期年月日工程主要內容：提前或逾期原因：上述工程已于 年 月 日全部竣工，請派員驗收施工單位：（公章）負責人： 年 月日工程竣工驗收證書施管一12建設單位施工單位工程名稱工程地點單位工程名稱工程造價施工日期年月日至 年月日交工日期工程簡要內容：驗收意見：質量評定：附件：驗收單位：（公章） 交工單位：（公章）負責人： 年月 日 負責人： 年月日工程回訪單序號： JL8.2.1-01建設單位名稱傳真、電話地址聯系人建設項目名稱建筑面積開工日期竣工日期我公司承擔施工的口建設口安裝工程，在使用過程中存在哪些主要問題，請協助給于反饋，您對我們的施工質量、服務質量是否滿意，請在下面的選項進行選擇，以便我們對不足之處進行改進，更好地為顧客服務，以求達到顧客滿意的效果。謝謝合作：山東益通安裝有限公司（蓋章） 經辦人： 年月日建設單位對工程質量的意見：建設單位對施工質量和服務質量的滿意程度:施工質量： 口很滿意 □滿意 口不滿意服務質量： 口很滿意 □滿意 口不滿意交付期： □很滿意 □滿意 □不滿意建設單位（公章） 經辦人: i1 I~~請貴單位填好此調查表加蓋公章后于~~2周內郵寄或傳真至我公司。謝謝合作!郵編：271607 地址：魯肥城市孫伯大街34號工程定位測量放線記錄匯總表魯JJ-017 00工程名稱序號內容定位測量放線日期備注注：定位、測量放線記錄附后

項目（專業）技術負責人:山東省建設工程質量監督總站監制定位放線驗收記錄工程名稱 施工單位 建9—9—1建筑物座標及水準點的說明：草圖：定位放線單位 定位放線人驗收單位簽章規劃部門簽章年月日設計單位簽章年月日建設或監理單位簽章年月日施工單位簽章年月日注：1、草圖應標明新建工程與座標點的相對位置。2 、草圖中應標明標準水準點的位置以及與新建工程的關系建筑安裝工程設備、成品、半成品材料合格證匯總表魯SN-006 00工程名稱施工單位序號設備產品、材料名稱單位數量合格證號生產廠家使用部位見證取樣情況備注12345

6789施工單位： （公章）監理單位： （公章） 年月日山東省建設工程質量監督總站監制設備（開箱）進場驗收記錄魯SN-007 00工程名稱施工單位分項工程名稱監理（建設）單位設備名稱水泵編號規格型號制造,k名裝箱編號收到件數檢驗記錄包裝情況隨機文件備件與附件外觀情況測試情況檢驗結果缺、損附（備）件明細表序號名稱規格單位數量備注

結論：施工單位：項目專業技術（質量）負責人：專業質量檢察員：（公章）年月日供應單位：（公章）年月日監理（建設）單位：監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）年月日山東省建設工程質量監督總站監制材料、成品、半成品進場驗收記錄魯SN-008 00工程名稱施工單位分項工程名稱監理（建設）單位序號產品名稱型號規格數量合格證號復驗記錄復驗量檢測手段1234567891011121314

驗收結論：施工單位：項目專業技術（質量）負責人：專業質量檢察員：（公章）年月日供應單位：（公章）年月日監理（建設）單位：監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）年月日山東省建設工程質量監督總站監制合格證貼條魯SN-009材料名稱合格證原編號合格證代表數量進貨數量工程總需要量材料驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣試驗結論供貨單位到貨日期查對標牌驗收情況合格證收到日期生產廠家（復印件或抄件粘貼處）山東省建設工程質量監督總站監制復印件（或抄件）貼條魯SN-010材料名稱合格證復印件原編號合格證復印件代表數量

進貨數量工程總需要量材料驗收單編號抽樣試驗委托單編號抽樣實驗結論到貨日期查對標牌驗收情況合格證復印件受到日期合格證原件存放單位抄件單位（蓋章）抄件人簽字（復印件或抄件粘貼處）山東省建設工程質量監督總站監制閥門（清洗）試驗記錄魯SN-011工程名稱施工單位分項工程名稱監理（建設）單位環境溫度驗收日期閥門名稱規格型號密封材料合格證號數量清洗情況脫脂情況實驗介質試驗壓力及時間強度(Mpa)時間（S）嚴密性（Mpa）時間（S）試驗結論施工單位監理（建設）單位

試驗人：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制高壓管件檢驗記錄管施一02建設單位施工單位單位工程名稱施工日期分部工程名稱（分項）管件名稱制造廠名稱制造廠證明書號 材質管件編號規格尺寸檢驗結果理化、外觀、探傷、檢驗結果檢驗單號說明：建設單位代表： 施工負責人： 檢查人： 班組長:高壓彎管加工記錄建設單位施工單位單位工程名稱施工日期分部（分項）工程名稱圖號標記移植編號

管段編號材質管子規格工作壓力工作溫度C彎曲角度彎曲半徑R= D加熱溫度C橢圓率熱處理后硬度次探傷記錄附圖A注明實測偏差V建設單位代表:檢驗負責人:項目負責人:班組長:高壓管螺紋加工記錄管施一04建設單位施工單位單位工程名稱施工日期分部工程名稱（分項）管材名稱管線號管子編號公稱直徑材質加工圖號管子合格證書螺紋及法蘭配合鑒定密封面鑒定

說明：建設單位代表： 施工負責人： 檢查人： 班組長:管道安裝記錄單位工程名稱施工圖號分部（分項）工程名稱施工日期管道（系統）編號規格材質數量接口型式最大安裝偏差安裝施工質量要求項目質量要求1、支、吊、托架：位置正確，間距結構型式符合規范及圖紙，連接牢周。2、閥門安裝：位置止確、規格、型號符合圖紙，開閉靈活。3、防腐油漆：除凈污垢表面呈金屬光澤，油漆均勻不漏涂。4、焊接：焊口平直，焊縫尺寸符合規范，無夾渣、氣孔、裂紋及嚴重咬肉等缺陷。5、法蘭連接：對應把緊、平行、同軸與管道中心垂直，墊片安置止確。6、承插口填料：環形縫均勻，灰口表面平整密實飽滿。7、絲接：應緊固，管端清潔不亂絲，并留2—3扣。班組長： 檢驗員： 項目質量保證師:彈簧管架安裝記錄

管施一07單位工程名稱管線編號分部工程名稱（分項）施工日期介質溫度C環境溫度C管架號中心座標結構型式及尺寸支點標圖管底標圖管架高偏斜值調整值設計實際△L△L/2計算值實際值檢查人： 班組長:管架安裝記錄單位工程名稱管線編號分部（分項）工程名稱施工日期介質溫度C環境溫度C管架號中心座標結構型式及尺寸支點標圖管底標圖管架高偏斜值調整值設計實際△L△L/2計算值實際值

班組長： 檢驗員： 項目質量保證師:管段冷緊記錄工程名稱單項工程名稱 CJJ28—89冷緊部位 1管段所在圖號管段簡圖管徑管段長（mm設計冷緊量（mm實際冷緊量（mm冷緊時氣溫（C）時間年月日建設單位： 施工單位:代表： 經辦人:流量檢測元件安裝記錄儀施一02單位工程名稱分部工程名稱（分項）施工日期位號管段規格管段編號元件名稱被測介質檢查項目標準允許尺寸實測尺Rh誤差環室內徑mm工藝管道內徑mm工藝管道外徑mm上游側直管段長度mm

下游側直管段長度mm上游側取壓孔距離mm下游側取壓孔距離mm簡圖或說明：檢查人： 班組長:管道熱伸長記錄工程名稱： CJJ28-89單位工程名稱管道位置所在圖號管道簡圖：管道直徑管道長度(m)室外氣溫預熱溫度預熱伸長量(mm)建設單位： 施工單位:代表： 經辦人:年月日 管道隱蔽工程驗收記錄魯SN-012 001工程名稱施工單位分項工程名稱監理（建設）單位環境溫度驗收日期圖號和管線號管徑數量材質接頭形式工作介質防腐絕熱

隱蔽方法：簡圖及說明：驗收結論施工單位監理（建設）單位專業工長：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）山東省建設工程質量監督總站監制 水、氣壓試驗記錄魯SN-013 001工程名稱施工單位分項工程名稱監理（建設）單位環境溫度驗收日期試驗范圍規格型號試驗介質(Mpa)試驗類別試驗壓力（Mpa）試驗起止時間壓力降（Mpa）檢查結論強度嚴密性強度嚴密性強度嚴密性強度嚴密性強度嚴密性強度

嚴密性強度嚴密性施工單位監理（建設）單位試驗人：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制管道（設備）沖（吹）洗記錄魯SN-018I0I0I1工程名稱施工單位分項工程名稱監理（建設）單位環境溫度驗收日期系統（設備）名稱規格數量試驗介質加藥種類及數量留置時間沖（吹）洗壓力沖（吹）洗時間水質情況（附有關部門檢驗報告）監理（建設）單位施工單位

試驗人：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制采暖系統調試記錄魯SN-022 001工程名稱施工單位分項工程名稱監理（建設）單位室外環境溫度C 運行壓力（入口） MPa調試日期 年月日設計供水溫度C 設計回水溫度C調試范圍及部位供水溫度C回水溫度C室內設計溫度C室內平均溫度C調試結論：施工單位監理（建設）單位調試人：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制安全閥調整試驗記錄魯SN-023 001工程名稱施工單位分項工程名稱監理（建設）

單位環境溫度驗收日期位號管理（設備）名稱及規格安全閥規格型號設計要求介質工作壓力（Mpa）調試倍率開啟壓力（Mpa）調試數據介質開啟壓力（Mpa）回座壓力（Mpa）結論施工單位監理（建設）單位試驗人：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制伸縮器制作安裝記錄魯SN-024 001工程名稱施工單位分項工程名稱監理（建設）單位環境溫度驗收日期伸縮器編號及安裝位置類型規格熱（冷）煤溫度（t1）安裝環境溫度（t2）管道長度（L）m預拉（壓縮）長度（mm）

簡圖:施工單位監理（建設）單位專業工長：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制工序交接記錄魯SN-025 001工程名稱分部分項工程名稱移交單位接受單位交接記錄（附質量驗收表）衛生器具預埋螺栓安裝牢固程度，洗臉盆、坐便器安裝高度，衛生器具給水配件的安裝高度，地漏安裝的平正度、牢固程度及水封高度，衛生器具的支托架防腐情況及安裝平整、牢固、高度等。結論移交單位負責人:專業質檢員：年月 日接受單位負責人：專業質檢員：年 月 日監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）年 月日山東省建設工程質量監督總站監制設備基礎復檢記錄魯SN-027 001工程名稱施工單位

分包單位監理（建設）單位基礎名稱復查日期施工圖號分項工程名稱復查依據施工圖紙、隱蔽工程記錄復查內容復查結果鑒定處理意見施工單位監理（建設）單位檢測人：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制設備基礎隱蔽工程驗收記錄魯SN-028 001工程名稱施工單位分包單位監理（建設）單位設備名稱分項工程名稱二次澆灌墊鐵設置情況前狀地腳螺栓埋設況位置及尺寸

基礎表面處理簡圖：驗收意見施工單位監理（建設）單位專業工長：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制設備單機運轉及調試記錄魯SN-029 001單位工程名稱施工單位分包單位監理（建設）單位設備名稱型號規格試運轉時間

試運轉工程及各參數記錄：試運行調試結論施工單位監理（建設）單位專業工長：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制安全附件安裝檢查記錄魯SN-030 001工程名稱施工單位分項工程名稱監理（建設）單位鍋爐型號工作介質設計（額定）壓力（Mpa）最大工作壓力（Mpa）檢查項目檢查結果壓力表量程及精度等級校驗日期在最大工作壓力處應劃紅線旋塞或針型閥是否靈活r蒸汽壓力表管是否設存水彎管鉛封是否完好安全開啟壓力范圍校驗日期

閥鉛封是否完好安全閥排放管應引至安全地點鍋爐安全閥應有泄水管水位計鍋爐水位計應有泄水管水位計應劃出高低水位紅線水位計旋塞（閥門）是否靈活報警裝置校驗日期報警高低限（聲、光報警）聯鎖裝置工作情況結論施工單位監理（建設）單位專業質量檢查員：項目技術（質重）負責人：年 月 日監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）年 月 日山東省建設工程質量監督總站監制防腐施工記錄魯SN-034 [0I0I1工程名稱施工單位分包名稱監理（建設）單位分項工程名稱施工日期表面除銹質量要求，除銹方法與檢查結果：項目層次使用材料度(mm)顏色每層間隔時間（h）干燥方法備注名稱配比與規格

說明施工單位監理（建設）單位專業工長：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制絕熱施工記錄魯SN-035I0I0I1工程名稱施工單位分包名稱監理（建設）單位分項工程名稱施工日期絕熱項目絕熱層防潮層保護層伸縮縫第一層第二層材料厚度(mm)材料厚度(mm)材料厚度(mm)材料厚度(mm)材料厚度(mm)說明及絕熱結構剖面圖：施工單位監理（建設）單位

專業工長：專業質量檢查員：項目專業技術（質量）負責人：（公章）監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人）（公章）山東省建設工程質量監督總站監制隱蔽工程檢查記錄魯SN-068 001工程名稱檢查部位隱檢項目隱檢日期年 月 日隱檢依據：隱檢內容（見附簡圖說明）：檢查結論：驗收音見建設（監理）單位：專業負責人：年 月 日施工單位：項目技術負責人：年 月 日山東省建設工程質量監督總站監制施工現場質量管理檢查記錄開工日期： 魯SN-036 001工程建設施工許可證（開工證）建設單位項目負責人設計單位項目負責人監理單位總監理工程師施工單位項目經理項目技術負責人序號項目內容

123456789101112檢查結論：總監理工程師：（建設單位項目負責人） 年月 日山東省建設工程質量監督總站監制單位（子單位）工程質量竣工驗收記錄魯SN-037 001工程名稱結構類型層數/建筑面積施工單位技術負責人開工日期年月日項目經理項目技術負責人竣工日期年月日序號項目驗收記錄驗收結論1分部工程2質量監控資料核查3安全和主要使用功能核查及抽查結果

4觀感質量驗收5綜合驗收結論參加驗收單位建設單位監理單位施工單位設計單位（公章）單位（項目）負責人：年月日（公章）總監理工程師：年月日（公章）單位負責人：年月日（公章）單位（項目）負責人：年月日山東省建設工程質量監督總站監制分部（子分部）工程驗收記錄魯SN-038 001工程名稱結構類型層數施工單位技術部門負責人質量部門負責人分包單位分包單位負責人分包技術負責人序號分項工程名稱檢驗批數施工單位檢查評定驗收意見123456質量控制資料安全和功能檢驗（檢測）報告觀感質量驗收驗收單位分包單位：項目經理： 年 月 日施工單位：項目經理： 年 月 日

勘察單位：項目負責人：年月日設計單位：項目負責人：年月日監理（建設）單位總監理工程師：（建設單位項目專業負責人）年月日山東省建設工程質量監督總站監制分部（子分部）工程安全和功能檢驗資料檢查及主要功能抽查記錄魯SN-039I0I0I1單位工程名稱包括的子分部（分項）工程名稱施工單位 項目技術負責人序號安全和功能檢查項目項數核查結果抽查結果核查（抽查）人結論：專業分包單位項目經理：年 月 日總包單位項目經理：年 月 日總監理工程師：（建設單位項目負責人）年 月 日

山東省建設工程質量監督總站監制分部（子分部）工程觀感檢查記錄魯SN-040001單位工程名稱包括的子分部（分項）工程名稱施工單位項目技術負責人序號項目施工單位自評驗收檢查記錄驗收質量評價好般差好般差12345678910111213141516觀感質量綜合評價檢查結論專業分包單位項目經理：年月日總包單位項目經理：年月日總監理工程師：（建設單位項目負責人）年月日山東省建設工程質量監督總站監制 分部工程質量驗收表魯SN-041I0I0I1

工程名稱層數/建筑面積施工單位開/竣工日期項目經理專業技術負責人/證號項目專業技術負責人/證號序號項目驗收內容驗收結論12345參加驗收單位施工單位設計單位監理單位建設單位（公章）單位（項目）負責人：年月日（公章）單位（項目）負責人：年月日（公章）總監理工程師：年月日（公章）單位（項目）負責人：年月日山東省建設工程質量監督總站監制室外供熱管道及配件安裝工程檢驗批質量驗收記錄表魯SN-061 001單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主1平衡閥及調節閥安裝位置及調試設計要求

控項目2直埋無補償供熱瓜代鬧預熱伸長及三通加固設計要求3補償器位置和預拉伸、支架位置和構造設計要求4檢查井、入口管道布置方便操作維修第11.2.4條5直埋管道及接口現場發泡保溫處理第11.2.5條6管道系統的水壓試驗第11.3.17管道沖洗第11.3.2條8通熱試運行調試第11.3.3條般項目1管道的坡度設計要求2除污器構造、安裝位置第11.2.條3管道的焊接第11.2.94管道安裝對應位置尺寸第、5管道防腐應符合規范第條6安裝允許偏差坐標(mm)敷設在溝槽內及架空埋地標高(mm)敷設在溝槽內及架空埋地水平管縱橫方向彎曲（mm）每m曾恭100nm管徑A100nm(25rm)曾恭100nm管徑A100nm橢圓率管徑c100rm管徑A100rm折皺不平度（mm）管徑c100rm管徑125?200m管徑250?400m7道溫許差管保允偏厚度表面平整度（mm）卷材涂抹施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年 月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年 月 日山東省建設工程質量監督總站監工藝管道安裝工程檢驗批質量驗收記錄表魯SN-065 001單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控1工藝管道水壓試驗第13.3.6條

壩目2管道連接及儀表、閥門的安裝第13.3.8條3管道焊接第13.3.9條般項目1管道及設備表面涂漆第條2安裝允許偏差坐標架空地溝標高架空地溝水平管道縱橫向彎曲DN<100nm（每nj）DN>100nm（每mj）立管垂直（每nj）成排管道間距交叉管的外壁或絕熱層間距3管道設備保溫厚度表面平整度卷材涂抹施工單位檢查評定結果專業工長（施工員）施工班組長項目專業質量檢查員： 年月 日監理（建設）單位驗收結論專業監理工程師：（建設單位項目專業技術負責人） 年月 日山東省建設工程質量監督總站監制換熱站安裝工程檢驗批質量驗收記錄表魯SN-067I0I0I1單位（子單位）工程名稱分部（子分部）工程名稱驗收部位施工單位項目經理分包單位分包項目經理施工執行標準名稱及編號施工質量驗收規范規定施工單位檢查評定記錄監理（建設）單位驗收記錄主控項目1熱交換器水壓試驗第13.6.1條2高溫水循環泵與換熱器相對位置第13.6.2條3殼管式熱交換器距離墻及屋頂距離第13.6.3條般項目1設備、閥門及儀表安裝第13.6.5條2靜置設備允許偏差坐標標高垂直度（1m）離心式泵體水平度（1m）

水泵允許偏差聯軸器同心度軸向傾斜（1m）徑向位移3管道允許偏差坐標架空地溝標高架空地溝水平管道縱、橫向彎曲DNI<100nm（每nj）DN>100nm（每m）立管垂直（每nj）成排管道間距交叉管的外壁或絕熱層間距41厚度品允1牌表面平整度卷材涂抹施工單位檢查評定結果專業工