高危孕產婦管理辦法為有效降低我區孕產婦和圍產兒死亡率，保障母嬰安全，結合我區實際情況，特制定本辦法。第一章?總則第一條?高危孕產婦管理對象包括經二級及以上醫療機構妊娠風險評估為高危的常住本區的孕產婦和在轄區內二級及以上醫療機構就診，妊娠風險評估為高危的孕產婦。第二條?高危孕產婦按照風險嚴重程度分為黃色（一般風險）、橙色（較高風險）、紅色（高風險）、紫色（傳染病）4類，實行分級分類管理。其中橙色、紫色和紅色為重點管理對象。第三條?區婦幼保健院建立全區高危孕產婦管理臺賬，全面掌握底數，指導各級婦幼健康服務機構做好高危孕產婦專案管理和集中救治。第二章?妊娠風險篩查與評估第四條?首診醫療機構應當對首次就診建檔的孕產婦進行妊娠風險篩查和評估，將評估結果記錄在《母子健康手冊》及相應信息系統中，做好高危孕產婦登記。第五條?醫療機構在提供孕產期保健服務過程中，要對孕產婦妊娠風險進行動態評估，根據病情變化及時調整妊娠風險分類和管理措施。第三章?高危孕產婦管理第六條

醫療機構將妊娠風險分類為橙色、紅色和紫色的孕產婦作為重點人群納入高危孕產婦專案管理，確保做到發現一例、登記一例、報告一例、管理一例、救治一例。發現未按預約時間就診的高危孕產婦，應及時追訪。對失訪的孕產婦，應做好記錄，并及時告知區婦幼保健院協助追蹤。第七條?患有疾病可能危及生命不宜繼續妊娠的孕婦，由副主任以上任職資格的醫師進行評估和確診，告知孕婦繼續妊娠風險，提出科學嚴謹的醫學建議。第八條?妊娠風險分類為黃色、紫色的孕產婦應在二級及以上醫療機構接受孕產期保健服務和住院分娩。妊娠風險分類為橙色、紅色的孕產婦應在三級醫療機構接受孕產期保健服務和住院分娩。第九條?醫療機構應根據妊娠風險評估結果，紅色孕產婦24小時內，橙色孕產婦在3日內，紫色孕產婦在5日內將孕產婦信息報送區婦幼保健院。第十條?區婦幼保健院應及時將本區高危孕產婦信息反饋到孕產婦常住地的社區衛生服務中心，同時指導社區衛生服務中心按照國家基本公共衛生孕產婦健康管理服務有關規范要求做好孕產婦全程追蹤與管理，督促高危孕產婦及時就診。非本區縣常住的孕產婦應及時轉介到孕產婦常住地的婦幼保健機構進行管理。第十一條?社區衛生服務中心對居住本轄區的紅色預警孕產婦每月至少入戶隨訪一次，每周電話隨訪一次，發現問題及時向區婦幼保健院報告。對居住本轄區的橙色、紫色預警孕產婦每月電話隨訪一次，發現問題及時向區婦幼保健院報告。對居住本轄區的黃色預警孕產婦按孕產婦健康管理規范要求進行隨訪。第十二條??區婦幼保健院加強與民政、殘聯和精神衛生等部門或專業機構的協作，掌握貧困、殘疾和精神疾患等特殊人群孕產婦情況，并將信息反饋到孕產婦常住地的社區衛生服務中心。貧困孕產婦給予產前保健和住院分娩救助，社區衛生服務中心督促其按時產檢和住院分娩。社區衛生服務中心對居住本轄區的殘疾、精神疾患孕產婦至少入戶隨訪一次，發現問題及時向區婦幼保健院報告。第四章?危重孕產婦救治第十三條?指定對口我區的市級危重孕產婦救治中心代為履行區級危重救治中心職責。第十四條?助產醫療機構設立產科安全管理辦公室，由分管院長具體負責，協調建立危重孕產婦救治、會診、轉診等機制，建立院內多學科危重孕產婦急救小組。第十五條?助產醫療機構每半年組織產科、重癥醫學等業務科室和醫務處（科）等職能部門召開至少1次聯席會議，梳理在危重孕產婦救治方面存在的管理、技術問題，完善診療預案和管理制度，建立孕產婦用血、轉運等保障機制。第十六條?區婦幼保健院每年至少組織開展一次轄區內孕產婦危重癥評審工作。二級以上助產醫療機構至少每半年組織一次院內孕產婦危重癥評審，分析救治工作中存在的問題，制定整改措施并落實。第十七條?醫療機構收治危急重孕產婦應及時向區婦幼保健院通報。本區孕產婦由區婦幼保健院向區衛生健康委報告，非本區孕產婦由區婦幼保健院及時轉介孕產婦常住地的婦幼保健機構。第十八條?對于自動放棄治療出院的危重孕產婦，醫療機構應當于出院當日報告區婦幼保健院。孕產婦出院目的地在本轄區的，由區婦幼保健院通知所屬街道社區衛生服務中心追蹤隨訪，對危重貧困孕產婦由區婦幼保健院按相關政策落實專項救助。孕產婦出院目的地在其他區縣的，由區婦幼保健院轉介至所在區縣婦幼保健機構。第十九條??醫療機構發生孕產婦死亡后，應24小時內電話通報區婦幼保健院，按要求報送《孕產婦死亡個案卡》，積極協助區婦幼保健院開展