湖南省2０23年下半年口腔執(zhí)業(yè)醫(yī)師藥理學(xué):利尿藥的臨床應(yīng)用考試題本卷共分為2大題４０小題，作答時(shí)間為１80分鐘，總分１00分，60分及格。一、單項(xiàng)選擇題(在每個(gè)小題列出的四個(gè)選項(xiàng)中只有一個(gè)是符合題目規(guī)定的，請(qǐng)將其代碼填寫(xiě)在題干后的括號(hào)內(nèi)。錯(cuò)選、多選或未選均無(wú)分。本大題共20小題,每小題2分,共40分。）1、間隙C．舌下間隙Ｄ.翼下頜皺襞與最后磨牙之間的間隙E.Ａ+B2、下列有關(guān)Km值的敘述,哪一項(xiàng)是錯(cuò)誤的?Ａ．Ｋm值是酶的特性性常數(shù)B.Km值是達(dá)成最大反映速度一半時(shí)的底物濃度Ｃ.Km值與酶對(duì)底物的親和力有關(guān)D.Kｍ值最大的底物,是酶的最適底物E.同一酶作用于不同底物,則有不同的Kｍ值3、梅羅綜合征的臨床表現(xiàn)是

Ａ.溝紋舌、面癱、腺性唇炎B．溝紋舌、面癱、肉芽腫性唇炎Ｃ．地圖舌、面癱、口角炎D．地圖舌、溝紋舌、肉芽腫性唇炎E．口角炎、面癱、腺性唇炎4、從口內(nèi)取出可摘局部義齒印模時(shí)，一般先?A.取后部，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模?B.取缺失區(qū),再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

C.取前部，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

D．前后翹動(dòng),再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

E．取非缺失區(qū)，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模5、與正常牙冠軸面突度的生理意義無(wú)關(guān)的是?A．維持牙弓形態(tài),分散力Ｂ.維持牙頸部齦組織的張力C．保證食物正常排溢D．保證食物流對(duì)牙齦的生理刺激E.有助于提高自潔作用6、糖尿病型牙周病的特性為?A.易發(fā)生牙周膿腫B.易有牙髓并發(fā)病變C.牙周手術(shù)后愈合快Ｄ.病變發(fā)展緩慢E.牙齦肥大增生７、烤瓷合金中不屬于貴金屬合金的是

A.鉑

B.銀鈀

C.鈀

D.白金?E．金８、腭裂發(fā)生于?Ａ.胚胎第1～3周B.胚胎第4~６周Ｃ.胚胎第５～7周D．胚胎第8~12周E．胚胎第13周以后9、間隙大小來(lái)選擇D．人工牙的近遠(yuǎn)中徑應(yīng)與后牙的實(shí)有牙槽嵴寬度相匹配E．盡量選擇硬度較大、耐磨耗、使用方便的硬質(zhì)塑料牙1０、RPD三種支持形式中,哪一項(xiàng)描述是錯(cuò)誤的?A.重要由天然牙來(lái)承擔(dān)袷力的稱(chēng)牙支持式B．牙支持式多用于缺牙數(shù)目不多而基牙健康者Ｃ．黏膜支持式義齒多用三臂卡增長(zhǎng)固位，減輕黏膜承擔(dān)D.混合支持式義齒特別合用于游離缺失的牙列缺損E．混合支持式義齒是由天然牙和黏膜共同承擔(dān)力?11、患者女性１７歲，上唇部腫脹3天，伴全身發(fā)熱。查：體溫3８．2℃,上唇腫脹明顯,可見(jiàn)多個(gè)膿頭。其局部治療的方法恰當(dāng)?shù)氖?/p>

A．挑破膿頭B．切開(kāi)引流C.擠出膿頭D.高滲鹽水等連續(xù)濕敷E.紅外線理療１2、高滲性缺水時(shí)，血清鈉高于?A.150ｍmoｌ/LＢ．155mmol/LＣ．１60mmｏl/ＬD.165mmｏl/ＬＥ．１7０mｍｍol／L13、上頜磨牙的重要功能尖是?Ａ．近中頰尖B.近中舌尖C.遠(yuǎn)中頰尖D．遠(yuǎn)中舌尖Ｅ．第五牙尖14、從口內(nèi)取出可摘局部義齒印模時(shí),一般先?A．取后部,再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

Ｂ.取前部，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模

C．前后翹動(dòng)，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模?D．取缺失區(qū),再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模?E．取非缺失區(qū)，再沿前牙長(zhǎng)軸方向取下印模15、不屬于牙周病“先天性”危險(xiǎn)因素的是

A.種族和遺傳B.性別C.吞噬細(xì)胞功能D．先天性免疫缺陷綜合征Ｅ．營(yíng)養(yǎng)缺少16、在口腔正畸臨床診斷、制訂治療計(jì)劃中一個(gè)重要環(huán)節(jié)是?A．模型分析?B.詢(xún)問(wèn)病史

C．顳下頜關(guān)節(jié)檢查

D.牙齒、口腔衛(wèi)生檢查

E.詢(xún)問(wèn)全身情況1７、急性根尖周炎骨膜下膿腫階段的臨床表現(xiàn)，下列除外

Ａ．惠牙Ⅲ度松動(dòng),叩痛(＋++)B.體溫可38℃以上C．根尖區(qū)黏膜下腫脹局限,呈半球形降起D.白細(xì)胞增高E．可出現(xiàn)頜面部蜂窩織炎１8、發(fā)生在指甲兩旁的疔瘡,稱(chēng)為

A．沿爪疔

Ｂ.蛇頭疔

C．蛇眼疔

Ｄ．蛇背疔

E．蛇腹疔１9、急性根尖周炎膿腫切開(kāi)的重要臨床依據(jù)是?A．劇烈疼痛后3~４天?B．根尖部移行溝變平

C.膿腫捫診有波動(dòng)感?D.患者體溫升高38℃?E.白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高２０、患者16歲,頦下舌骨前見(jiàn)３cm×3cｍ腫塊,界線清,呈圓球形,與周邊組織無(wú)粘連，可活動(dòng)，質(zhì)地柔韌似面團(tuán)樣感覺(jué),無(wú)觸痛,自頦下捫壓腫物不縮小而向舌下突起,吞咽時(shí)腫物不上下移動(dòng)。最也許的診斷是

A.甲狀舌管囊腫Ｂ.海綿狀血管瘤C.舌異位甲狀腺D.皮樣囊腫E．脂肪瘤二、多項(xiàng)選擇題（在每題的備選項(xiàng)中,有2個(gè)或２個(gè)以上符合題意，至少有1個(gè)錯(cuò)項(xiàng)。錯(cuò)選，本題不得分;少選，所選的每個(gè)選項(xiàng)得０.5分，本大題共20小題，每小題3分,共60分。)1、患者，缺失，欲以雙端金屬烤瓷橋修復(fù),其下前牙切端應(yīng)預(yù)備的間隙為(）?Ａ.1.5ｍm?B．1.0mｍ?C．２．0mm

D.3.0mｍ

E．2.5ｍm2、患者，女性,3０歲，主訴牙不美觀數(shù)十年。檢查發(fā)現(xiàn)為重度四環(huán)素牙,多數(shù)牙呈黃褐色且伴有牙冠發(fā)育不全。不考慮經(jīng)濟(jì)情況，最佳的治療方案是?A．烤瓷全冠修復(fù)B.全瓷冠修復(fù)C.牙漂白D．漂白后貼面修復(fù)Ｅ.漂白后全瓷冠修復(fù)3、關(guān)于臨終關(guān)懷符合倫理學(xué)的因素，說(shuō)法錯(cuò)誤的是_＿_(dá)_

A.可以減輕家庭的經(jīng)濟(jì)承擔(dān)Ｂ.客觀上可以節(jié)約衛(wèi)生資源Ｃ.提高病人的生命質(zhì)量D．可以縮短病人的痛苦的生命時(shí)限E.為了人類(lèi)文明的進(jìn)步4、，頰側(cè)前庭溝稍變淺。仔細(xì)檢查后發(fā)現(xiàn)顴弓上下及下頜支后方稍腫，有深壓痛,張口受限(一橫指)，擬診斷為

A.眶下間隙感染B.顥間隙感染C．顳下間隙感染D.頰間隙感染Ｅ．翼下頜間隙感染５、深齲為齲損發(fā)展到?A．牙釉質(zhì)全層

Ｂ.釉牙本質(zhì)界?Ｃ.牙本質(zhì)淺層

D.牙本質(zhì)中層

E.牙本質(zhì)深層6、傷口換藥規(guī)定?A.充足引流傷口分泌物

B.有感染發(fā)生要早拆線

C.減輕感染?D.除去壞死組織

Ｅ.清除肉芽組織7、患者,女性，３２歲，一年前做過(guò)腎移植手術(shù)。檢查:全口牙齦增生，以上下前牙腭側(cè)最為嚴(yán)重。增生牙齦覆蓋牙冠的1/3以上,增生的牙齦顏色正常,質(zhì)地堅(jiān)韌。最也許的診斷是

A.慢性牙周炎Ｂ．牙齦瘤C.增生性齦炎D．遺傳性牙齦纖維瘤病E．藥物性牙齦增生8、需采用復(fù)合固定橋的情況是?A.兩側(cè)側(cè)切牙缺失?B.兩中切牙缺失

C.一側(cè)單個(gè)后牙缺失?D．第一前磨牙和第一磨牙缺失?E.所有磨牙游離缺失9、患者，男性，36歲，左面部腫脹3年，無(wú)任何不適。近期引起面部畸形,牙齒移位咬合錯(cuò)亂。Ｘ線片示左上頜骨局限性膨脹、骨密度減少,其中可見(jiàn)不規(guī)則鈣化。最也許診斷是?A.成釉細(xì)胞瘤B．牙骨質(zhì)瘤Ｃ．牙瘤D．頜骨囊腫Ｅ．骨化纖維瘤１0、一患者面頰大面積損傷，創(chuàng)口感染，以下解決措施錯(cuò)誤的是?Ａ.嚴(yán)密縫合B．定向拉攏縫合Ｃ．應(yīng)用廣譜抗生素控制感染Ｄ.全身支持療法E．用高滲生理鹽水濕敷

1１、家族性高膽固醇血癥是一種由于基因突變所致ＬDL受體結(jié)構(gòu)和功能改變而引發(fā)血液膽固醇水平明顯升高的遺傳性脂代謝異常疾病。下列哪種治療方法的效果較好?A.他汀類(lèi)藥物B.肝移植C．考來(lái)烯胺Ｄ.嚴(yán)格控制膽固醇的攝入E．其他降膽固醇藥物12、患者,女性,46歲,自述左下磨牙不能咀嚼食物,并訴該牙3個(gè)月前曾行根管治療,經(jīng)醫(yī)生檢查,診斷為牙折。以下哪些因素易引起牙折

A.治療過(guò)程中過(guò)度切削牙本質(zhì)B.根管充填時(shí)側(cè)向或垂直向壓力過(guò)大C.髓腔預(yù)備時(shí)過(guò)多去除牙本質(zhì)D.牙冠有隱裂E．涉及以上各項(xiàng)13、關(guān)于牙周炎預(yù)后的影響因素，下列哪項(xiàng)不對(duì)的?A.牙齒松動(dòng)情況B．牙槽骨吸取限度C．牙周炎類(lèi)型Ｄ.牙齦退縮限度E．患者依從性１４、拍攝下頜骨開(kāi)口后前位片，下列操作不對(duì)的的是?Ａ.患者面向膠片B．頭部正中矢狀面對(duì)準(zhǔn)暗盒中線,并與暗盒垂直C.聽(tīng)眥線與暗盒垂直Ｄ.患者盡量張大口Ｅ．X線中心線向足側(cè)傾斜25°,通過(guò)鼻根射入暗盒中心15、彎制口外弓的內(nèi)弓用

A.０.9～1．0mｍ鋼絲?B．1.4mm以下均可

C．1.0～1．2ｍm鋼絲?D．1．4～1.6mｍ鋼絲

Ｅ.1．2～１．4mm鋼絲1６、某疾病的鏡下表現(xiàn)為:牙周袋壁上皮周邊的炎癥明顯減少，在牙周袋與牙槽骨之間可見(jiàn)大量新生的纖維結(jié)締組織伴少量慢性炎細(xì)胞浸潤(rùn),根面被吸取的牙骨質(zhì)出現(xiàn)新生現(xiàn)象。該疾病也許是?A.靜止期牙周炎B．活動(dòng)期牙周炎Ｃ.牙周變性Ｄ．牙周萎縮E．牙周創(chuàng)傷17、脂肪酸合成過(guò)程中,脂酰基的載體是?A.肉堿?B．ＣoA?C.ACP

D.草酰乙酸?E.丙二酰CoＡ18、患者女性，58歲。主訴右耳前包塊20余年,緩慢生長(zhǎng)，無(wú)其他不適,檢查見(jiàn)右耳前區(qū)５cm×6cm結(jié)節(jié)狀腫物，表面不光滑,有輕微的動(dòng)度,與皮膚無(wú)粘連,檢查中最應(yīng)注意的