第五章作用于消化系統(tǒng)的藥物第一節(jié)健胃藥與助消化藥概述常見消化道疾病：消化不良、積食、腸痙攣、胃腸弛緩、腹瀉、便秘等。發(fā)病原因：飼料品質(zhì)不良、飼養(yǎng)管理失宜、家畜使役不當(dāng)、其他器官疾病、傳染病、寄生蟲繼發(fā)。藥物：調(diào)節(jié)胃腸道運(yùn)動(dòng)和消化腺的分泌機(jī)能。對(duì)因治療。健胃藥健胃藥：凡能促進(jìn)動(dòng)物唾液和胃液的分泌，調(diào)整胃的機(jī)能活動(dòng)，加強(qiáng)消化和提高食欲的藥物。藥物標(biāo)志：增進(jìn)食欲。應(yīng)用:主要是用于功能性食欲不振和消化不良，或作為病因治療的輔助藥物。苦味健胃藥具有強(qiáng)烈苦味。口服刺激舌部味覺感受器→提高食欲中樞的興奮性→反射性促進(jìn)唾液和胃液分泌→提高食欲→促進(jìn)消化→健胃。須經(jīng)口服給藥；苦味對(duì)消化液分泌機(jī)能低弱的動(dòng)物效果更強(qiáng)。主要作用于大家畜的食欲不振、消化不良。龍膽性狀：淡棕黃色粉末，密閉干燥保存。有效成分為龍膽苦苷，口服不吸收，對(duì)胃腸無刺激，為單純苦味健胃藥。常用制劑:龍膽末、龍膽酊（龍膽、酒精）應(yīng)用：治療食欲不振、消化不良積及一般熱性病的恢復(fù)期。牛、馬、驢、騾子、豬、犬。大黃內(nèi)含苦味質(zhì)、鞣質(zhì)、蒽醌苷類的衍生物（大黃素、大黃酚、大黃酸）藥理作用：與用量有關(guān)

（1）小劑量：苦味質(zhì)發(fā)揮苦味健胃作用；（2）中劑量：鞣質(zhì)發(fā)揮收斂止瀉作用;（3）大劑量：蒽醌苷類水解為大黃素和大黃酚，進(jìn)入腸腔，刺激大腸粘膜，引起下瀉。（4）抗菌作用：較強(qiáng)（大腸桿菌、痢疾桿菌、綠農(nóng)桿菌、皮膚真菌等）臨床應(yīng)用：（1）健胃藥（2）治療便秘（單獨(dú)用致瀉后繼發(fā)便秘，常與硫酸鈉合用）（3）大黃末：石灰粉（2:1）配成撒布劑，治療化膿創(chuàng)。（4）地榆末配合調(diào)油，擦劑，治療火傷和燙傷。制劑：大黃末、大黃蘇打片馬錢子酊

（番木鱉酊）有效成分：番木鱉酊（士的寧）作用機(jī)理：小腸吸收增強(qiáng)增進(jìn)中樞神經(jīng)系統(tǒng)興奮性加強(qiáng)脊髓反射興奮性興奮延髓和大腦。臨床應(yīng)用：（1）促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)和反芻，治療消化不良、食欲不振、前胃弛緩、瘤胃積食等。（2）有輕微壯陽作用。注意:（1）所含士的寧易吸收、有肝膽循環(huán)、排出緩慢、劑量過大或連用時(shí)間過長易中毒。應(yīng)嚴(yán)格控制劑量和連用時(shí)間（5—7d）。（2）孕畜慎用（流產(chǎn)）苦味健胃藥：不要反復(fù)使用，易耐受。芳香健胃藥含有揮發(fā)油。藥理作用：（1）健胃：對(duì)消化道粘膜有輕度刺激作用→反射性增強(qiáng)消化液分泌→促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)；（2）有輕度抑菌和抑酵作用；（3）輕度祛痰：刺激支氣管腺分泌。臨床應(yīng)用：消化不良、胃腸內(nèi)輕度發(fā)酵和積食。常用藥：陳皮、肉桂、大蒜酊、姜、茴香等辛辣健胃藥辣椒、辣椒酊。需稀釋，不宜過量，以免引起胃腸炎。有炎癥時(shí)不用。主要用于小動(dòng)物：豬、貓、犬。鹽類健胃藥

氯化鈉（食鹽）藥理作用：（1）健胃（小劑量）A咸味分泌刺激味覺感受器、口腔黏膜→唾液和胃液分泌反射性↑→促進(jìn)食欲；B刺激胃腸粘膜→消化液分泌↑→胃腸蠕動(dòng)↑→有利營養(yǎng)物質(zhì)吸收；C參與胃液形成，促進(jìn)消化過程。（2）消炎：溶液洗滌創(chuàng)傷，有輕度刺激和防腐作用，有引流和促進(jìn)芽生長功效。（3）10％高滲氯化鈉溶液靜注：補(bǔ)充體液，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。臨床應(yīng)用：（1）健胃：療食欲不振，消化不良；（2）0.9％等滲溶液：調(diào)節(jié)體液平衡。（3）1—3％溶液可洗滌創(chuàng)傷；（4）10％高滲溶液：促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，可用于牛前胃遲緩，馬屬動(dòng)物疝痛，沖洗化膿創(chuàng)口。注意：

（1）豬、家禽敏感，慎用（2）做瀉下藥時(shí)大量飲水。中毒解救：豬食鹽中毒時(shí)表現(xiàn)：厭食、腹痛、驚厥和昏迷，嚴(yán)重導(dǎo)致死亡。禽類主要表現(xiàn)：軟弱及癱瘓。（1）溴化物、脫水藥或利尿藥。（2）對(duì)癥治療：充分補(bǔ)水，氯丙嗪酸堿平衡與酸中毒NaHCO3

（小蘇打）密閉保存。藥理作用：（1）弱堿，中和胃酸：緩解幽夢(mèng)括約肌緊張度。（2）HCO3-是體液酸堿平衡的緩沖物質(zhì)，降低血中濃H+度，用于防治酸中毒。（3）經(jīng)尿排泄，使尿液堿性增高，增加磺胺類藥物或水楊酸在水中的溶解度（4）一部分經(jīng)支氣管腺體排泄，增加腺體分泌，有祛痰作用。臨床應(yīng)用:（1）健胃：與大黃、MgO配伍治療慢性消化不良、胃酸偏高性消化不良。（2）緩解酸中毒：靜注5%注射液。（3）堿化尿液：水楊酸類、磺胺酸類、鏈霉素、慶大霉素。（4）祛痰：祛痰藥+適量碳酸氫鈉。注意：（1）中和胃酸時(shí)產(chǎn)生大量二氧化碳，繼發(fā)性胃酸增多;禁止馬胃擴(kuò)張。（2）久置需密封。（3）使用碳酸氫鈉注射液是，宜稀釋成1.4%溶液緩慢靜注。人工鹽

干燥Na2SO4、K2SO4、NaHCO3、NaCl，密閉保存。

藥理作用：（1）小劑量內(nèi)服：健胃（輕微刺激消化黏膜→增強(qiáng)消化液分泌→促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)→增進(jìn)營養(yǎng)物質(zhì)吸收）；利膽。（2）大劑量內(nèi)服（10-15倍）：借助滲透壓作用在腸胃中保持大量水分，起緩瀉作