第五章免疫與運動第一節免疫學基礎一、免疫的基本概念與分類（一）免疫的概念對免疫功能最基本的認識包括下列三點：（1）免疫應答不一定必然由病原因子所引起；（2）免疫功能不僅僅局限于抗感染；（3）免疫應答的后果并不一定是對機體有利。現代免疫的概念是指機體能夠識別“自己”和“非己”成分，并排除“非己”成分以保持機體安全的一種生理功能。

非特異性免疫與特異性免疫1、非特異性免疫并非針對某一特定的病原微生物。2、特異性免疫一般僅針對所感染的病原微生物或疫苗所能預防的疾病。特異性免疫的特征：特異性、多樣性、記憶性、耐受性、自限性免疫系統的功能1、免疫防御是指機體防御外來病原微生物的抗感染免疫。2、免疫穩定是機體免疫系統內部的自控調節機制，以清除體內出現的變性、衰老死亡細胞等，從而維持機體在生理范圍內的相對穩定。3、免疫監視是指機體的免疫系統能夠識別、清除體內各種突變細胞和防止持續感染。（一）免疫器官1、中樞免疫器官骨髓和胸腺

2、外周免疫器官淋巴結、脾臟、扁桃體等

（二）免疫細胞包括淋巴細胞、單核細胞、粒細胞等。

（三）免疫分子主要包括抗體、補體與細胞因子等。

二、免疫器官、免疫細胞和免疫分子三、免疫反應（一）體液免疫的應答反應過程體液免疫的應答反應過程參見下圖

1、感應階段2、增殖和分化階段3、效應階段（二）細胞免疫的應答反應過程細胞免疫的應答反應過程參見下圖。（1）感應階段（2）增殖和分化階段（3）激活的Tc細胞發揮特異性的細胞毒性作用。一、免疫功能對運動的反應（一）“開窗”理論

第二節運動與免疫（二）“J”型曲線模式（一）免疫功能對健身運動的適應大量流行病學調研結果顯示，經常從事適中運動比靜坐工作者患上呼吸道感染的風險明顯降低，體育愛好者、跑步者每年患感冒的次數和患感冒的總天數明顯少于不鍛煉者。

適中運動期間，免疫系統會發生數種有益的變化。

總體來說，進行適中運動，可增強免疫功能，降低患病風險。機制：抗炎性細胞因子活性增強，促炎性細胞因子活性減弱

二、免疫功能對運動的適應（二）免疫功能對運動訓練的適應

許多人體實驗和動物實驗結果已經證實，長期大強度運動后免疫機能有強烈的負性影響。主要表現在下列方面1、淋巴細胞數量減少，增殖能力明顯降低，表明細胞免疫功能受到損傷。2、主要免疫球蛋白IgA、IgG以及重要補體C3和C4含量降低。3、運動后血漿兒茶酚胺和可的松濃度明顯升高，導致細胞數量減少以及活性降低等免疫機能的負面影響。4、鼻腔中性粒細胞吞噬作用降低，以及血液粒細胞氧化活性降低。5、NK細胞的細胞毒性降低，絲裂原誘發的淋巴細胞增殖作用降低。6、延遲性過敏反應降低。7、持續時間長、強度較大的運動訓練會導致肌肉細胞受損，并繼發釋放出親炎性和抗炎性細胞因子。8、在離體發生的對絲裂原和內毒素的反應過程中，所生成的細胞因子減少；表明大負荷運動后，機體免疫系統產生細胞因子的能力下降。9、鼻腔和唾液的IgA濃度下降，鼻腔黏液清除作用降低。這表明上呼吸道清除外部病原體的能力受損。10、MHC－II的表達以及巨嗜細胞的抗原提呈作用降低。表明大負荷運動后降低巨嗜細胞對于MHC－II的表達，從而負性的影響著向T淋巴細胞的抗原提呈過程。

上述結果表明，大強度運動訓練會產生比較強烈的免疫受抑制現象，對免疫機能有明顯的負性影響。免疫抑制機制：交感神經興奮免疫調控信息物之間的平衡關系遭到破壞血糖濃度降低氧自由基升高的對免疫細胞的破壞作用增強免疫抑制因子升高三、免疫功能的調理

國際上主要應用營養補充進行免疫調理，在我國，除了利用營養措施外，尚利用我國獨具的中醫中藥優勢，進行免疫調理的嘗試，并取得了初步成果。（一）糖類物質對免疫功能的調理作用1.葡萄糖血糖降低，糖皮質激素分泌增多引起免疫抑制；淋巴細胞、巨噬細胞因能源不足免疫機能降低2.低聚果糖通過對腸道微生態的調理作用保護免疫機能（二）維生素對免疫功能的調理作用1.維生素A維持皮膚及臟器黏膜健康的重要物質，譽為“抗感染維生素”2.維生素C調節各種免疫細胞的生長和分化進程，進而影響細胞因子、趨化因子和活性氧的水平，在機體免疫反應中發揮重要作用。3.維生素E降低前列腺素的合成或減少自由基的形成4.生物素促進免疫器官發育，提高免疫器官的質量指數5.維生素B6參與體液免疫應答和細胞免疫應答（三）抗氧化物對免疫功能的調理作用1.精氨酸改善T細胞、巨噬細胞、自然殺傷細胞的功能，且是重要的抗氧化劑2.β—胡蘿卜素的免疫調理作用對抗自由基、轉化成維生素A、強化免疫系統，增強機體抵抗力、預防癌癥3.谷氨酰胺免疫細胞和小腸黏膜上皮細胞重要的能源物質（四）中醫中藥對免疫功能的調理作用扶正祛邪，調理陰陽。補氣、補血、補陽，扶持正氣，提高人體免疫機能補充：運動員自我調理1、將訓練之外的生活和精神壓力降低到最低限度