科主任的決策與調控江蘇楚州經濟開發區醫院靳朝平

科室是構成醫院的基礎,是構成醫院的功能單位,科主任是科室的主要負責人,學科帶頭人。科室建設的水平在一定程度上,取決于科主任的決策與調控能力。

科主任的決策與調控能力直接影響到所在科室的人氣指數、醫療質量、醫療安全、收治任務、科研教學水平和科室的全面工作。科主任工作千頭萬緒，但是，只要有良好的決策與調控能力,困難與矛盾就會迎刃而解。

一、決策

決策就是決定和策略或辦法。科主任主持科室工作，行使一把手的責任與權利,其作用是不可替代的。決策是科主任的重要職能，決策過程是對科主任基本素質進行檢驗的過程，是科主任運籌科室，規劃科室，駕馭科室持續發展的方略。在決策中能體現出諸多的領導藝術和領導方法。科主任決策水平主要體現在以下四個方面。

慎重決策科學決策公正決策依法決策

1．慎重決策任何決策都不可能盲目草率，必須慎之又慎。科主任的決策往往是一件事情、一個科室興衰成敗的關鍵。在搶救病人中，科主任制定的搶救方案與病人的生命息息相關；在科室建設中，科主任制定發展目標關系到整個科室的前途命運；在人才培養中，科主任的培養規劃關系到專業學科發展建設；在設備購置中，科主任的購置計劃關系到設備是否能在最短時間內發揮最大效益。因此科主任必須以對病人、對科室、對事業、對歷史高度負責的精神，認真而又慎重地決策，在全面、科學、有效上作文章。

2．科學決策科主任不僅要有淵博的醫學知識，豐富的臨床經驗，精湛的醫學技術和掌握本專業前沿知識的能力，還必須開放思維，有較強的預測、分析、綜合判斷能力。在經濟高速發展、交往日益頻繁的現代社會。具有科學的超前思維尤其重要，但超前不能脫離現實，不能忽視客觀，更不能憑空想像，必須是科學導航，周密設計。因此必須樹立科學的發展觀，善于聽取專家學者的意見，注重發揮他們的作用。這是減少失誤，科學決策的基礎與保證。就像對疾病的診治，必須遵循循證醫學的原則，科學、規范，減少失誤。

3．公正決策科主任要去私利，存公心，從科室建設出發，從病人利益出發，不為個人利益所動。要最大限度地贏得民心，得到員工和病人的喜愛。為此，在敏感問題上應秉公辦事，堅持原則；在處理問題中不能你疏我親，顧此失彼；在工作中要嚴格要求自己，樹立好“公則明，廉則威”的良好形象。

4。依法決策隨著醫療法律、法規和規章的不斷完善，我國已進入了醫學法制時代，這就要求科主任要以法律為依據，在法律、法規和規章范圍內進行各種決策，依法管理，依法辦事。法是科主任工作的基本準則。購買藥品、器材是否通過正規渠道，病人的合法權利是否得到保障，告知義務是否履行，這些都涉及到法律、法規，作決策時要“心中有法”,持之有據，言之有理。但當前醫務人員的法律素質、法律意識和程序辦事意識還存在較大差距，有待于進一步提高。

二、調控

調控就是按照決策既定的目標和任務，通過控制，達到穩定、健康、持續發展的過程。科主任作為科室的核心，要站在一定的高度，通過有效的措施，對本科室工作實施有效調控、治理，形成上下同心、同向、同力，同為，團結、和諧、融洽的工作氛圍。做好調控工作要從以下五個方面入手：

1．把握重點把握就是掌握和控制。科主任應具有掌握和控制科室全局的能力。必須用發展的眼光洞統攬科室，運籌帷幄。科室是一個特殊的技術團隊，員工年齡相差很大，知識結構不一，價值取向有異，因此科室的安定團結是調控的重中之重，也是科主任控制全科能力的集中體現。很難想象，矛盾糾紛不斷，工作相互折臺，醫護關系緊張的科室不會把事業搞上去。因此需要科主任統一科室中的不同意見，化解團隊中的沖突、矛盾，從大局出發，營造一種寬松和諧的人際環境，降低摩擦成本，形成一個互敬互諒、和諧相處、奮發向上、開拓進取、立足創新的團隊。這是科室功能到位、持續發展的根本保證。

2．精心謀劃科主任的精力是有限的不能把精力耗費于大量紛繁復雜的具體事務上。不能事必躬親。要把主要精力放在謀劃科室發展思路上，把方向，抓大事，訂章程上。科主任對科室學科建設，人才的培養、教學科研、技術創新等，都要精心謀劃和調控，不得顧此失彼。對醫院部置的工作，要吃透精神，找準與科室建設的最佳結合點，把其變成可操作性措施，做到謀劃中有新思維，工作中有新思路。

3．以人為本以人為本是一條人人皆知的管理原則，然而，對其理解的深度和運用的程度卻是科室管理好壞，拉開距離的關鍵。管理中是關心、體恤員工，還是忽視、體罰員工，是重視、培養人才，還是壓制、排擠人才，是坦誠相待、用其所長，還是持有成見、不忘過錯，員工的身體健康狀況你知道嗎？員工的家庭有困難時盡你所能幫助過嗎？等等許多，直接反映，或影響科主任的控制能力。

4．寬容大度科主任要善于聽取各方面的意見，要具備海納百川的胸懷。寬容大度的品質是創造良好的工作環境，提高整體工作效能，增強內部親和力、凝聚力的重要前提。寬容大度也是調控的取向之一，尤其是調控醫患矛盾時，對病人要情理雙至，寬以待人，嚴以律已，體現一種以關愛、尊重為核心的人道主義精神。

5．終生學習終生學習，不斷充實新知識，包括管理知識、醫學知識、法律知識、社會科學知識、自然科學知識是科主任優選決策和調控的最佳途徑。學習能增加認識事物的層面和角度，會發現新的特點，從特殊中找出一般，從偶然中找出必然，從單一中找出綜合。使決策和調控水平更上一層樓。一個不熟悉《民法》、《消