03/02/2023WillisChina

Page203/02/2023WILLIS簡介保險經紀人簡介險種介紹理賠流程建筑工程險案例分析目錄營銷總部：曹宏，田成韋萊介紹2014.2

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客戶的認可成功案例如何實現我們的服務客戶解決方案公司介紹韋萊中國

5韋萊集團成立于1828年，全球卓越的專業風險管理顧問及保險經紀人總部位于倫敦，在紐約證交所上市在全球120多個國家和地區設有400余家分支機構超過17,000名員工竭誠為遍布全世界的客戶提供服務

2011年營業收入達34億美元，市值約70億美元韋萊集團分支機構

6韋萊中國成立于2001年，中國首家由外資控股的保險經紀公司提供綜合的風險管理咨詢和保險經紀服務唯一在中國擁有全國性服務網絡的外資保險經紀公司21家分支機構遍布全國主要城市在全國約400名員工2011年度韋萊中國向保險市場安排保費超過26億元人民幣截至2011年底，韋萊中國為中國市場上多達2000家企業客戶提供專業服務，其中中資企業客戶的比例超過80%。

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風險管理咨詢服務1風險識別識別企業主要風險，包括機會風險及純粹風險。評估純粹風險對企業的影響并進行優先排序。2風險評估3成本測算幫助企業建立數據收集機制，量化并降低可保風險總成本。4風險自留評估企業財務上風險自留額度，提供自留風險管理的方法和建議。5風險控制采取風險控制以減小企業事故發生的頻率，減輕損失造成的后果。6風險轉移評估企業純粹風險的轉移效果，科學地通過保險為企業轉嫁風險。7管理機制幫助企業建立及完善可持續的風險管理機制，包括制度流程、組織架構等。

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765日常服務4損失防范3索賠處理2保險公司服務評估1保險方案設計詢價或保險公司招標投保安排

保險經紀基本服務

10保險經紀特色服務1234統一保險經紀服務保費分攤保險公司服務評價索賠處理更寬厚的承保條件更優惠的保險費率更快速靈活的理賠服務保險信息、決策、采購、服務的集中加強內控、節省成本、提高效率促進內部風險管理--任何損失記錄都可能反映于保費增加客戶管控能力--自行決定參考因素及權重等確保客戶內部公平合理的保費分攤針對不同客戶的需求，韋萊理賠團隊能為客戶提供理賠咨詢、協助索賠、資料審核、后續跟蹤等一系列服務，保證高質量的索賠處理服務。為企業選擇和評價保險公司提供科學的依據！保險公司招標評分標準設計保險公司服務KPI設置

統一保險經紀服務

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專業的風險管理咨詢團隊

各專業領域內的保險經紀專家管理咨詢風險成本測算風險控制能源業務石油天然氣開采、煉制石化、電力及可再生能源、礦產航運物流船東業務、貿易物流、海事責任航空航天飛行器制造、維修、運營；衛星發射和在軌保險建筑工程承包商、業主、項目融資工商企業制造業、高科技、化工、汽車等金融及特殊責任董事及高管責任、執業責任保險中國海外投資業務日常管理和理賠管理員工福利再保險

專業的風險管理咨詢和保險經紀服務團隊

13運營中心排分管理理賠數據處理經紀服務集合計劃及新產品開發保險機構關系管理理賠咨詢服務管理理賠管理理賠服務業務統計收入確認分析報告質量管理標準化流程化保險行業研究及機構評價理賠數據數據支持服務計劃管理市場研究翻譯服務編輯服務市場研究品牌推廣服務支持財務應收賬款管理稅務發票開具保費支付理賠款支付優化管理和內部風險控制前中后臺分開，優化管理，增強風險管控銷售和服務提供高質、高效的標準服務支持銷售，通過增值服務，增加收入和提高客戶黏性成本和收益形成規模收益，通過集中作業、標準流程，降低成本、增加收益致力于建立最佳運營中心

運營中心服務架構

中國運營中心

14專家隊伍管理制度合規管理服務網絡排分渠道客戶關系品牌優勢數據庫操作經驗

全球資源，本地傳送

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全國服務網絡

16嚴密的組織架構嚴謹的政策規范嚴格的保障實施集團合規總裁法律合規主管各合規副總裁……政策及顧問團各區域合規主管中國合規主管……《客戶權利宣言》《全球政策手冊》《反賄賂與反貪污政策及程序》《禮品及款待政策》《檢舉政策》《數據安全政策》《沖突管理政策與程序指引》《錯誤與疏漏小冊子》管理層監管合規監控內部審計風險評估例外匯報問題調查

規范化運作

172007、2008、2009和2010年連續4年獲得上海市保險專業中介機構信用評級辦公司頒發的專業中介信用評級“五星級”評級。

規范化運作

18綜合的風險管理咨詢及保險經紀服務專業的服務團隊風險管理咨詢團隊保險經紀團隊強大的后援支持團隊

中國營運中心全球資源全國服務網絡規范化運作

韋萊的競爭優勢

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20Unitofmeasure全面識別集團風險，科學運用保險手段轉移可保風險，集團主業享受到一站式專業保險服務。影響效果調查集團保險和賠案信息，走訪主要成員公司，了解集團保險管理現狀，并與國內多家具有代表性的大型國有企業進行對標交流。解決方案國資委下屬，以核電為主業，由20多家主要成員公司組成的國家特大型清潔能源企業集團。背景情況各成員公司進行模塊化保險采購，無法科學地配置集團保險資源，尚無集團統一的保險管理制度，現有保險信息分散，沒有明確的保險工作員工職業發展通道。新板塊和海外業務迅速發展，集團保費持續增長，金融平臺和自保戰略有待進一步落實。編寫集團保險統籌管理方案，分析保險統籌管理的目標、做什么及怎么做，供集團領導決策。協助集團保險統籌管理平臺實施并提供相關培訓，為集團全部商業保險提供一站式經紀服務。明晰集團風險轉移策略，為實現未來自保戰略目標奠定了基礎。實現了集團保險和風險管理制度規范化，服務專業化，信息透明化，員工職業化。提升了集團金融產品和服務方面的議價能力，充分發揮了集團金融平臺的作用。風險管理咨詢

成功案例一

21Unitofmeasure影響效果解決方案日本工程機械類客戶，主要從事工程機械和礦山設備生產及融資租賃服務。背景情況山地作業中機械設備面臨高風險、高損失。4年來歷史平均賠付率高于100%，保險費率近5年增長40%風險成本測算客戶對于保費增長倍感壓力，保險公司也覺得賠錢經營。客戶希望韋萊就費率和保險選擇策略方面給出指導性意見。對損失數據進行整理和重估，給出客戶賠案數據整理建議。統計歷史銷售數據，預測下個保單年度合理的銷售額，確定保險金額。精算建模評估合理的保費區間。選取不同保險結構測算保費。引入風險綜合成本概念，通過測算風險綜合成本，給出客戶成本優化指導意見通過風險測算評估當前保費。低免賠額產品費率競爭激烈，降價空間較小。零免賠額產品實際費率1.70%，測算費率1.762%-1.923%建議選擇高免賠額產品，費率仍有下調空間。200K免賠額產品實際費率1.33%，測算費率1.132%-1.28%風險綜合成本分析得出選擇200K免賠額幫助客戶節約￥40.08M，風險綜合成本降低4.88%

成功案例二

22Unitofmeasure影響效果解決方案背景情況保險經紀服務世界糧油著名生產企業，位列世界500強，近年在中國市場上急劇擴張，下屬企業數量以20-30%的年增長率擴張，目前在全國有180多家分支公司。

分支公司分別向十幾家保險公司購買財產、運輸、建安、責任、員工福利保障等多種保險方案，保障內容、承保條件、費率千差萬別。總部對于下屬各公司的保險事務無法有效管理。客戶總部、韋萊中國總部和保險公司總部三方協商簽訂總對總的一攬子保險計劃和服務方案。韋萊整合內部和保險公司資源，成立專職核心服務團隊，為客戶提供一站式服務。提供每月1次風險查勘、每2個月1次的理賠交流、每季度1次的風險管理回顧、年度保險方案調整完善和每3年保險市場再招標等常規服務。提供精算服務，費率差異化客戶保險費用支出大幅下降，降幅高達40%以上。客戶管理人員的風險管理意識大大增強。客戶的風險管理能力顯著提升，成立了專門的風險管理團隊，形成了獨特的風險管理體系。

成功案例三

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客戶的認可成功案例如何實現我們的服務客戶解決方案公司介紹韋萊中國韋萊是上海世博會的保險咨詢顧問韋萊是第一家為空客A380提供服務的保險經紀韋萊是月球探險車“MoonBuggy”的保險經紀韋萊是德國齊柏林飛艇興登堡的再保險經紀韋萊是泰坦尼克號的保險經紀韋萊集團標志性項目請在此修改文件標題

|24韋萊是世界貿易中心重建項目的保險經紀韋萊是三峽工程的保險經紀韋萊是volvo包括中國在內的全球保險經紀待插入

25服務5年以上服務6年以上服務12年以上服務6年以上服務3年以上服務5年以上服務3年以上服務2年以上服務5年以上服務7年以上服務3年以上上海世博會保險咨詢顧問北京奧運會保險咨詢顧問

客戶的認可服務2年以上保險經紀人簡介2014.2Page2703/02/2023保險經紀人簡介概念

保險經紀人是站在客戶的立場上，提供專業化的風險管理服務，設計投保方案，辦理投保手續并具有法人資格的中介機構。簡單地說，保險經紀人就是客戶的風險管理顧問。

《中國保險法》

第126條:保險經紀人是基于投保人的利益為投保人與保險人訂立保險合同提供中介服務，并依法收取傭金的單位。

《中國保險法》第130條

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因保險經紀人在辦理保險業務中的過錯，給投保人、被保險人造成損失的，由保險經紀人承擔賠償責任。Page2803/02/2023保險經紀人簡介一、企業投保和理賠時取得公平合理的地位的需要保險商品是一項專業性很強的經濟活動。保單樣式、保險條款、保險費率由保險公司單方面制定，保險條款里有較多的專業術語和模糊的陳述，被保險人一般無法精確地理解其中的含義，投保和理賠時往往在處于弱勢地位。※

保險經紀人就是客戶的保險顧問，保險經紀人具有豐富的保險專業知識，在保險方案設計、保險索賠時維護投保人的利益，使被保險人在投保和理賠時，同保險公司處于同等地位或強勢地位。Page2903/02/2023保險經紀人簡介二、企業適應保險市場變化和發展的需要

保險商品是一種創造性很強的金融工具。傳統的保險產品如財產保險、海洋運輸保險等，也為了順應市場的需求，保險內容、保障范圍不斷變化。新的險種層出不窮，隨著中國保險法的日益完善，保險條款也常常發生很大變化。現代金融一體化浪潮的發展，以保障為本色的保險商品也涂上了投資增值的色彩，兼具保障和投資功能的保險商品不斷翻新，適應市場的需求。※

保險經紀人作為專業保險業內人士，可根據投保人的不同需求，設計開發保險產品，并能合理的利用市場上適合保險產品，幫助投保人有效利用保險轉嫁風險，為投保人謀求最大的利益和保障。

例如2010年10月1日保監會讓各家保險公司重新報備條款，條款內容發生了變化。Page3003/02/2023保險經紀人簡介三、保險經紀公司如何收費？

1、保險經紀公司受客戶的委托，為客戶安排保險后，向保險公司收取傭金2、代理客戶進行理賠服務時，收取咨詢費（沒有通過韋萊投保或通過韋萊投保和韋萊有特殊協議）3、為客戶提供風險查勘服務時，收取咨詢費（沒有通過韋萊投保）目前在中國，保險經紀公司一般免費為客戶提供保險經紀服務，特殊情況下也根據約定向客戶收取咨詢費。Page3103/02/2023保險經紀人簡介四、通過保險經紀公司進行投保，保費是否更貴？從保險公司的的立場來看，通過保險經紀公司銷售保險相當于通過專業的銷售渠道進行銷售，保險專業知識的溝通非常方便。保險公司支付給保險經紀人的傭金，來源于它通過業務人員展業所發生的費用，按保險業內統計的結果看，支付給保險經紀人的費用，遠遠低于保險公司的直接展業發生的費用。結果表明，通過保險經紀公司投保渠道不會影響保費的多少。實際上，保險經紀公司了解各保險公司的特點及影響保費的因素,并熟悉保險市場的情況，通過保險經紀公司對幾家保險公司進行詢價,反而能取得更優惠的價格，為企業節省保險費用。※為什么通過旅行社購買機票時的價格比直接從航空公司購買更低，服務更優質呢？Page3203/02/2023保險經紀人簡介五、保險經紀公司的收入主要來源于保險公司，能為客戶提供優質的服務嗎？保險經紀公司只有在取得客戶委托的前提下才能開展保險經紀業務。保險公司支付傭金的前提是保險經紀公司取得客戶的委托書。保險經紀公司和保險公司發生業務關系，是在為企業服務之后，并且保險經紀公司和企業是一個利益共同體，為企業謀取利益的同時也為保險經紀公司爭取了利益。企業利益受到損失，如果是保險經紀人的責任，保險經紀公司需要負責賠償，即使不負責賠償也不利于保險經紀公司的利益。對于隨時可能被取消委托的保險經紀公司來說，只有不斷提高保險經紀服務質量，維護被保險人的利益，是保險經紀公司的生存之道。Page3303/02/2023保險經紀人簡介六、通過保險經紀公司進行投保是否會惡化與保險公司的關系呢？保險經紀公司的參與沒有改變投保時的利益群體。雖然保險經紀公司參與使得費率水平有利于被保險人，但是同時也為保險公司降低了展業成本，并且保險經紀人能及時發現，企業潛在的巨大風險，根據企業的實際需要進行投保，保險經紀人還能根據企業的特殊要求，和保險公司共同開發新的險種，這有利的促進保險公司的業務發展和保險市場的規范。保險經紀人的參與能簡化企業的投保過程：投保是個復雜的過程，保險公司直接和非專業的企業溝通就很困難，而和有豐富經驗的保險經紀人溝通，就會很通暢。只要企業充分信任其委托的保險經紀公司，保險公司與保險經紀公司的合作就會采取積極的態度，這有利于企業獲得好的承包條件。※美國、歐洲等企業大部分都通過保險經紀公司進行投保，保險公司與保險經紀公司也保持著密切的合作關系。Page3403/02/2023保險經紀人簡介七、通過保險經紀公司進行投保、理賠是否會使業務更復雜化？保險經紀公司通過保險專業知識及豐富的經驗為客戶提供風險分析、保險方案制作、協助索賠、技術性咨詢等服務，減少客戶的工作量，并迅速代客戶處理好保險相關業務。這樣解決了，一般企業的保險負責人兼任各項其它工作，不能把精力全部放在企業的保險管理業務上的矛盾。保險經紀人的參與，從根本上解決了，由于非專業人員很難充分掌握并解決保險相關內容，投保時多用保險公司的格式化條款或保險公司的方案，這樣雖然簡單，但是被保險人的利益沒有得到充分的保障的問題。特別是在發生保險事故時，保險經紀人的參與使得被保險人的理賠順利、簡化、更有利于被保險人，化解了因缺乏經驗和理賠知識，而處于不利的地位。※

保險經紀人就像律師和專業顧問的角色，保險經紀人是“風險顧問”。Page3503/02/2023保險經紀人簡介八、保險經紀人在理賠中的作用是什么？發生事故后，幫助企業報案、協同現場查勘、整理理賠資料，避免企業不知如何報案；現場查勘出現問題；整理資料無從下手。理賠過程為企業據理力爭，保障企業的利益。由于保險公司業務和理賠分屬不同部門，往往業務員的口頭承諾，是不能實現的；并在理賠時，保險公司的利益和企業的利益是對立的，所以只有豐富保險理賠經驗的專業的保險經紀人，才能使企業處于優勢。為企業解釋保單條款和保險專業術語；并提供保險法咨詢：解釋說明公估公司和保險公司的理賠報告：對于原本沒有保險專業知識的客戶來說，能充分理解理賠報告，有利于企業采取進一步的措施。通常保險經紀人還會提出理賠報告中不合理和不利于企業的部分，并利用保險原理，確保客戶得到足額理賠。為企業提出仲裁和訴訟，保險經紀人協助提供相關的保險依據。Page3603/02/2023險種介紹--ProductsIntroduction

建筑安裝工程一切險【第二部分】Page3703/02/2023險種介紹-建筑工程一切險不完全統計2009年1月至4月，全國各類建筑事故一直呈下降趨勢，其間全國共發生各類建筑事故452起，死亡573人，同比分別下降13．7％和8％，其中較大事故同比分別下降了17．9％和4％。

目前國內辦理工程保險的工程項目不足20％。人大代表提出，要降低風險，可否將“建筑工程保險”升級為強制保險，同時設立“房屋終身保修基金”。在2010年上海世博會這樣的大型項目中，建筑工程險就是必須投保的保險項目。Willis是上海世博會指定保險經紀人。Page3803/02/2023

建筑工程一切險及三責險方案的特點險種介紹-建筑工程一切險建筑工程一切險的被保險人可以是多個我們在方案中設的被保險人包括了1、工程所有人（包括股東單位、母公司、子公司、關聯公司）2、工程總承包人（包括股東單位、母公司、子公司、關聯公司）3、相關利益人（分包商、顧問、設計人、供應商、貸款銀行等）

注：凡在工程建設期承擔風險或具有利益關系的各方，均可以成被保險人。在一張保險單下，可以有多個被保險人。Page3903/02/2023險種介紹-建筑工程一切險建筑工程一切險及三責險方案的特點建筑工程一切險保險標的及保險金額的確定

建筑工程一切險的保險金額隨著整個工程的進度變化，工程初期保險金額較少，工程末期保險金額最多。一般投保是按照總的工程承保合同的金額確定。1、貴司這次投保“建筑、安裝工程”總標的14億多（扣除了管理費、暫定金等其它費用等）a/包括和保險項目有關的所有財產及各種可保利益b/所有已被計算于保險金額范圍內的財產

注：1、并且為了擴寬標的范圍，我司還用注解加以解釋。這種樣式有利于擴寬貴司財產的保障范圍,能靈活的掌握工程項目的保險金額。Page4003/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的特點三者險保險標的及賠償限額的確定

建筑工程一切險是一個綜合的險種，他包含了財產的部分還涉及了責任的部分。1、設立“物質損失”a/每次事故賠償限額1.5億（包括物質和人身）b/累計賠償限額3億（包括物質和人身）2、設立“人身傷害”d/每人每次事故賠償限額50萬e/每次及累計賠償限額2500萬注：本次建工一切險的三者的范圍擴寬了：各各工程隊互為第三者險種介紹-建筑工程一切險Page4103/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的特點保險期限的確定建筑工程一切險的保險期限和工程施工期限相同，沒有一年的限制，所以開工前投保有利于客戶。本次投保考慮到機場改擴建工程的復雜性，整個保險期間我司方案分三個期限。1、施工期（建工期和安裝期）2013年6月20日-2016年12月31日（42個月）2、保證期（延長了12個月完工后保證期的期限）。3、并且又在備注內增加了工程延期自動承保說明，并規定3個月內無需加收保費。保險期限的終止：是以工程的驗收和工程建成后的使用，以前者為準，但不能超過保單的保險期限。險種介紹-建筑工程一切險Page4203/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容主條款保險責任

“建筑工程一切險”保障的范圍比較廣泛，主要保障了：1、“各種自然災害”（包括地震）2、“意外事故”3、“外來原因和人為過失”造成財產的直接損失的風險（除外責任以外的風險）。三責險是一個附加的險種

1、保障因工程發生意外事故，引起工地內及鄰近區域的第三者（保險人和被保險人以外的）人身傷亡、疾病或財產損失依法應由被保險人承擔的經濟賠償責任。險種介紹-建筑工程一切險Page4303/02/2023方案介紹

建筑工程一切險及三責險方案的內容主條款除外責任1.設計錯誤引起的損失和費用；2.自然磨損、內在或潛在缺陷、物質本身變化、自燃、自熱、氧化、銹蝕、滲漏、鼠咬、蟲蛀、大氣（氣溫或氣候）變化、正常水位變化或其他漸變原因造成的保險財產自身的損失和費用；3.因原材料缺陷或工藝不善引起的保險財產本身的損失以及為換置，修理或校正這些缺點錯誤所支付的費用；4.非外力引起的機械或電氣裝置的本身損失，或施工用機具、設備、機械裝置失靈造成的本身損失；5.維修或正常檢修的費用；險種介紹-建筑工程一切險Page4403/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容主條款除外責任6.檔案、文件、帳簿、票據、現金、各種有價證券、圖表資料及包裝物料的損失；7.盤點時發現的短缺；8.領有公共運輸行駛執照的，或已由其他保險予以保障的車輛、船舶和飛機的損失；9.除非另有約定，在本保險工程開始以前已經存在或形成的位于工地范圍內或其周圍的屬于被保險人的財產損失；10.除非另有約定，在本保險單保險期限終止以前，保險財產中已由工程所有人簽發完工驗收合格或實際占有或使用或接收的部分。險種介紹-建筑工程一切險Page4503/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容三者款除外責任1.本保險單物質損失項下或本應在該項下予以負責的損失及各種費用；2.由于震動、移動或減弱支撐而造成的任何財產、土地、建筑物的損失及由此造成的任何人身傷害和物質損失；3.工程所有人、承包人或其他關系方或他們所雇傭的在工地現場從事與工程有關工作的職員、工人以及他們家庭成員的人身傷亡或疾病；4.工程所有人、承包人或其他關系方或他們所雇傭的職員、工人所有的或由其照管、控制的財產發生的損失；5.領有公共運輸行駛執照的車輛、船舶、飛機造成的損失；6.被保險人根據與他人的協議應支付的賠償或其他款項，但即使沒有這種協議，被保險人仍應承擔的責任不在此限。險種介紹-建筑工程一切險Page4603/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容總除外責任1.戰爭、類似戰爭行為、敵對行為、武裝沖突、恐怖活動、謀反、政變引起的任何損失、費用和責任；2.政府命令或任何公共當局的沒收征用銷毀或損壞；3.罷工、暴動、民眾、騷亂引起的任何損失、費用和責任；4.被保險人及其代表的故意行為或重大過失引起的任何損失、費用和責任；險種介紹-建筑工程一切險Page4703/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容總除外責任5.核裂變、核聚變、核武器、核材料、核輻射及放射性污染引起的任何損失、費用和責任；6.大氣、土地、水污染及其他各種污染引起的任何損失、費用和責任；7.工程部分停工或全部停工引起的任何損失、費用和責任；8.罰金、延誤、喪失合同及其他后果損失；9.保險單明細表或有關條款中規定的應由被保險人自行負擔的免賠額。險種介紹-建筑工程一切險Page4803/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容附加條款的內容

我司在本次保險方案的設計中在“建筑工程一切險及三責險”項下，附加了52條附加條款，從而打破了保險公司格式化條款的限制。附加條款分類1、擴寬保障的范圍2、用于說明保單的內容。注：有利于貴司得到格式化保單以外的更全面的保障。險種介紹-建筑工程一切險Page4903/02/2023方案介紹

建筑工程一切險及三責險方案的內容·擴寬保障范圍的附加條款

1、交叉責任擴展條款：擴展了三責的范圍，使工地上的每個被保險人都互為第三者（擴寬了三者的概念）。2、震動、移動或減弱支撐擴展條款：擴展承保了第三者由于以上原因造成的財產和人身傷亡的損失（第二部分除外責任2）。3、設計師風險擴展條款：擴展承保了財產因設計錯誤或原材料缺陷或工藝不善引起的意外事故導致其它保險財產的損失。（第一部分除外責任1條）4、工地外儲存物資條款：擴展了工地以外的儲存物（被保險人申報）擴寬了責任區域范圍險種介紹-建筑工程一切險Page5003/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容擴寬保障范圍的附加條款

5、地下炸彈特別條款：擴展承保開工期地下、水下埋藏的軍火引起的損失（總除外責任1戰爭、類似戰爭。。）6、原有建筑物及周圍財產條款：擴展承保列明的狀況良好的原有建筑物及周圍財產，遭到突然不可預料的物質損失。7、工程圖紙、文件特別條款：擴展承保重新繪制圖紙、文件的費用。（第一部分除外責任6）8、罷工、暴亂及民眾騷動擴展條款：擴展承保由于罷工、暴亂及民眾騷動引起的損失。（總除外責任3）險種介紹-建筑工程一切險Page5103/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容擴寬保障范圍的附加條款

9、工程完工部分擴展條款：擴展承保部分完工、驗收的工程，合乎貴司的利益。（第一部分除外責任10）10、地下電纜、管道及設施條款：承保了被保險人對原有地下電纜管道及設施造成損失的風險。11、臨時修理條款：擴展承保了保險財產在場外修理期間運抵維修地過程的損失。12、惡意破壞條款：擴展承保了他人惡意破壞所至的損失風險。13、公共當局擴展條款：擴展承保重建、修復中由于公共當局的法令而產生的額外費用。14、臨時保護措施條款：擴展承保發生損失后，被保險人為了保護財產和避免進一步損失而花費的費用。險種介紹-建筑工程一切險Page5203/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容擴寬保障范圍的附加條款15、保障業主、承包商財產擴展條款：擴展承包了業主、承包商看管照料控制的財產（第二部分除外2）。16、文物保護條款：擴展承保施工遭遇地下文物，承擔照管等費用并相應順延保險期限。17、第一救助條款：擴展承保被保險人聘請的醫療機構，進行搶救時，造成傷者的人身或財產損失的依法賠償責任。19、工地探訪擴展條款：擴展了第三者的概念，將根據被保險合同進入工地，但沒有直接參與工程建造的探訪者列為第三者。險種介紹-建筑工程一切險Page5303/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容擴寬保障范圍的附加條款20、工地意外傷害擴展條款：擴展承保工地所有人在工地現場從事與工程有關工作的職員人身傷害。21、地上建筑開裂責任條款：擴展承保因施工造成第三者建筑物開裂，依法應負賠償責任。22、地面下陷條款：擴展承保工程發生損失造成工地內外地面下陷或塌落，恢復原狀或加固的費用。23、沉降備忘錄條款：擴展承保發生保險事故造成超出原設計沉降值得沉降引起的保險財產損失。24、停工損失擴展條款：擴展承保了被保險人工作場地全部或部分停工時發生保險事故導致的損失。險種介紹-建筑工程一切險Page5403/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容說明保單的內容附加條款

1、對清除殘骸費用、專業費用、特別費用、空運費用、埋管查漏費用、滅火費用、清除費用做了說明，并制定了相應的保險金額。這樣貴司能得到全面的保障。2、對鋪設供水管、污水管、其他管道、電纜，遭到的損失加以詳細注明（鋪設供水管、污水管特別條款、鋪設管道、電纜特別條款）。3、時間調整條款：將一次事故的時間延長到72小時，72小時連續發生的災害，只扣除一次免賠額。對一次事故的說明。險種介紹-建筑工程一切險Page5503/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容附加條款舉例說明

4、工程險、運輸險責任分攤條款：說明運到工地的貨物沒有及時開箱的責任分攤5、自動恢復保險金額條款：說明理賠后保額自動恢復，500萬以下無須附加保費（對恢復保險金額的說明）6、50％賠償預付條款：事故經公估師理算后，按初步確定的理算金額50％預付給被保險人，理賠完成后結算（利于被保險人及時獲得賠款的說明）。險種介紹-建筑工程一切險Page5603/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容附加條款舉例說明

7、共同被保險人條款：說明保單內不同的被保險人，視同獨自擁有獨立保單，保障其權益。8、理算師條款：說明聘請理算師的條件（超過50萬）9、錯誤和遺漏條款：被保險人非故意錯誤和遺漏的場地和財產的價值，在理賠范圍內。10、違反條件條款：說明承保期內違反某個保單條件時，僅該違反使用風險的那一部分保障失效，不影響其他。避免保險公司因一點的違反條件而使整個都不能理賠。險種介紹-建筑工程一切險Page5703/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容附加條款舉例說明

11、免檢條款：說明損失在20萬以內無需查勘的說明。12、工業滲漏和污染條款：進一步說明不承擔的賠償責任13、工程中斷條款：說明保單承保工程中斷期間的風險。14、放棄代位追償權條款：說明保險公司放棄對被保險人關聯方的追償權。15、地下工程特別條款：進一步說明地下工程的特別要求和賠償。16、建筑工程一切險和財產一切險自動轉換條款：工程建設完成后，企業都要為財產投保“財產險”，為了企業及時轉移風險，順利完成財產險的投保，而加以說明。17、第一受益人條款：可以根據貴司和貸款人的要求限額設定險種介紹-建筑工程一切險Page5803/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容特別約定的作用

我司為了使貴司的財產得到全面的保全，所以在“建筑工程一切險及三責險”的基礎上有增加了52條附加條款，但是還有一些未說明的事項，我司精心的考慮，在方案中增加了“特別約定的部分。1、我們對被保險人作了約定。2、我們對保險項目標的作了約定3、我們對保險期限作了約定4、我們對保單內容的解釋作了特別約定險種介紹-建筑工程一切險Page5903/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容特別約定的考慮

保險方案中特別約定部分：1、約定工程總的造價金額和理賠時所按照的價值（重置價值）2、免賠額和附加條款賠付項的關系，相互不影響。3、約定第三者的財產范圍，擴大了第三者的內容（總承包商以外）。4、約定了爭議解決方法（協商、訴訟）5、約定損失處理和維修標準（要滿足行業相關質量標準）6、約定被保險人（列明清單）7、約定被保險人代表（董事長、副董事長、授權的董事、總經理、副總經理）縮小了除外責任的范圍，有利于保險理賠險種介紹-建筑工程一切險Page6003/02/2023方案介紹建筑工程一切險及三責險方案的內容特別約定的考慮8、約定故意行為的概念：只有被保險人代表預見和明知自己行為導致損失后果，但希望其發生或者聽任其發生。這樣縮小了保單除外責任中范圍，有利被保險人9、重大過失：被保險人及其代表按照一般人的預見能力要求，或該行業人應具備的一般常識，應當預見會發生損害的后果，而沒有預見或已經預見了而輕信可以避免，致使或放任損害的后果發生。命名了重大過失，并縮小了其限制范圍。10、對保險起始期限明確約定11、約定先免賠額后賠償限額的理賠方式12、約定因罷工暴動騷亂造成第三者的損失責任給予賠償。13、約定首席承保人的全權負責。險種介紹-建筑工程一切險Page6103/02/2023地震使工程受損晟轅和現場施工人員在工地受傷狂風暴雨使工程受損非外力引起的設備和電氣裝置的本身損失CASESTUDY賠償嗎？××【險種介紹–建筑工程一切險】險種介紹-建筑工程一切險Page6203/02/2023險種介紹--ProductsIntroduction雇主責任險【第二部分】Page6303/02/2023方案介紹建筑施工人員團體意外傷害險方案的內容被保險人常熟市申虞基礎設施建設發展有限公司險種介紹-建筑人員意外險保險期限自2013年6月20日零時至2016年6月19日二十四時保障內容被保險人從事與業務有關工作時，遭受意外而致傷害或職業病，需要的醫藥費、傷亡補償、誤工費、應支付的訴訟費。Page6403/02/2023方案介紹建筑施工人員團體意外傷害險方案的內容保障金額意外身故、永久性傷殘：500，000元/人險種介紹-建筑人員意外險暫時喪失工作能力：100%月薪（最多52周，3天免賠）醫療費用：每人每次事故最高100，000元；累計500，000元Page6503/02/2023方案介紹建筑施工人員團體意外傷害險方案的內容增加保障性條款24小時意外保障條款：擴展承保了非工作時間險種介紹-建筑人員意外險臨時海外工作條款：擴展了保險區域，海外工作視同中國一樣緊急運輸費用條款：保障了嚴重受傷需要緊急運輸的費用就餐時間擴展條款：雇員在被保險人場所就餐時受到的傷害視為受雇過程發生上下班途中條款：去工作地點或從其直接返家的途中遭受的傷害Page6603/02/2023事故處理流程ClaimsProcess【第三部分】

事故處理流程

事故處理注意事項Page6703/02/2023第三方追償被保險人經紀公司保險公司①②③⑤⑥報案公估公司現場查勘提供索賠資料初步定責定損④商談達成一致支付賠款公估報告代表被保險人的利益【事故處理流程】Page6803/02/2023第一時間通知保險經紀公司或向保險公司報案（人保95518、太平洋95500、平安95512）。遭受盜竊或惡意破壞時，立即向公安部門報案發生火災時應立即向消防部門報火警保護事故現場，必須馬上清理時，應事先征得保險公司同意并拍照存證。采取必要及合理的措施防止損失擴大。

①報案【事故處理注意事項】Page6903/02/2023

①報案【事故處理注意事項】報案時需要提供給保險公司的信息保單號、公司名稱事故發生時間、地點、事故經過事故原因預計損失規模聯系人等Page7003/02/2023【事故處理注意事項】

②現場查勘協助保險公司（或公估公司）查勘所有受損標的，并留下書面依據，但對于損失程度不明和未知的損失，要保留意見。對于報廢處理部分，應該事先取得保險公司（或公估公司）書面確認。對于事故原因不明確的，技術人員可以先保留意見。Page7103/02/2023【事故處理注意事項】*涉及第三者賠償責任時注意事項被保險人與第三者協商后對其損失進行賠償時，應事先征得保險公司的同意因保險事故而被提起仲裁或者訴訟的，需要被保險人支付的仲裁或訴訟費用以及其他必要的、合理的費用需要事先經保險公司同意Page7203/02/2023【事故處理注意事項】③提供索賠資料要求保險公司（或公估公司）一次性提供索賠所需資料清單根據索賠資料清單，準備書面資料對于無法提供的資料可要求保險經紀公司代表被保險人與保險公司溝通所有資料通過保險經紀公司，遞交給保險公司Page7303/02/2023【事故處理注意事項】③提供索賠資料保險公司要求提供的資料類型通用的格式：出險通知書、損失清單、保險單確定保險責任的資料確定受損標的是否在保單項下已投保的資料確定是否足額投保的資料確定損失的資料確定殘值的資料Page7403/02/2023④商談及定責定損對于是否屬于保險責任進行商談條款解釋：經紀公司VS保險公司(公估行）技術解釋：被保險人VS保險公司(公估行）對于損失金額進行商談價格依據：被保險人VS保險公司(公估行）保險原理：經紀公司VS保險公司(公估行）【事故處理注意事項】Page7503/02/2023⑤支付賠款被保險人在賠款收據及權益轉讓書上蓋章并提供公司帳號保險經紀人監督保險公司及時匯款

【事故處理注意事項】Page7603/02/2023⑥協助代位追償

【事故處理注意事項】保險事故涉及有關責任方的，被保險人未經保險人同意，不得放棄對責任方的請求賠償權利被保險人應積極協助保險公司實施追償權Page7703/02/2023日常管理【第三部分】

理賠處理

批改事宜Page7803/02/2023理賠處理按照上章的流程處理

【日常管理】Page7903/02/2023批改處理保險期限批改保險金額的批改被保險人變更批改保險地址批改保險條款的批改投保風險巨大變化的批改

【日常管理】Page8003/02/2023【第四部分】理賠案例分析ClaimsAnalysisPage8103/02/2023重大過失和一般過失【典型案例分析】Page8203/02/2023

案例分析ClaimsAnalysis出險經過：某建筑施工公司承包了某大廈建設工程，根據業主提供的設計和施工方案進行施工，在未作護欄維護工程的情況下，進行敞開式開挖并大量抽排地下水。后施工單位因發現施工現場附近地面下沉，就暫時停止了施工，但沒有針對地面下沉的情況采取必要的措施。施工單位經和業主商量修改了原來施工方案后恢復施工，但仍然沒有對地面沉降采取防護和恢復措施，就進行人工開挖孔樁。Page8303/02/2023案例分析ClaimsAnalysis事故的后果：此后，鄰近施工現場的一個印刷廠發現廠房、地面開裂，多臺進口的精密印刷機出現異常，并有進一步危及人身和財產安全的危險。經受損單位緊急呼吁后，當地政府召集有關單位、專家共同提出補救措施并實施后，地面