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文檔簡介
中醫學1、中醫學的基本特點:整體觀念、辯證施治、恒動觀念。2過所導致的病理變化。正常水平的病理狀態。4、陰陽的相互關系:對立制約、互根互用、消長平衡、相互轉化。5相生:木生火、火生土、土生金、金生水、水生木。相克:木克土、土克水、水克火、火克金、金克木。6、五臟的生理功能:①心:主血脈、主神志;在體合脈,其華在面、開竅于舌、在液為汗、在志為喜。②肺:主呼吸、朝百脈、主宣發速降,通調水道;在體合皮,其華在毛、開竅于鼻、主四肢、開竅于口,其華在唇、在液為涎、在志為思。④肝:主疏泄(疏人體氣機)、主藏血;在體合筋,其華在爪、開竅于目、在夜為淚、在志為怒。⑤腎(先天之本):主藏精、主水、主納氣;在體合骨,生髓通腦,其華在發、開竅于耳和二陰、在液為唾、在志為恐。7生成和運行兩個方面。③心與肝:表現在血液運行和神志活動兩個方面。④心與腎:表現在陰8、五臟的共同生理功能是化生和儲藏精氣;六腑的共同生理功能是受納和傳化水谷。9、藏象的主要特點:以五臟為中心的整體觀念。10、胃失通降,一則飲食滯于胃,胃脘脹痛,納呆厭食,噯腐吞酸;二則胃氣上逆、惡心、噯氣、嘔吐、呃逆。11足三陰經:足太陰脾經、足厥陰肝經、足少陰腎經足三陽經:足陽明胃經、足少陽膽經、足太陽膀胱經12、六淫各自致病的特點:六淫,即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病的統稱;共同特點是外感性、季節性、地域性、相兼性、轉化性。①風:風為陽邪,其性開泄,易襲陽位;風性主動(搖擺不定);風為百病之長。②寒:寒為陰邪,易傷陽氣;寒性凝滯(通則不痛,痛則不通);寒主收引;寒主清澈。③暑:暑為陽邪,其性炎熱;暑性升散,耗氣傷津;暑氣夾濕。④濕:濕為陰邪,易阻遏氣機,損傷陽氣;濕性重濁;濕性黏滯;濕性趨下。⑤燥:燥性干澀,易傷津液;燥易傷肺,肺喜潤而惡燥。13影響臟腑的氣機、影響病情。14、望舌:望舌質(舌神、舌色、舌形、舌態)、望舌苔(苔質、苔色、苔形)15、切診:分為片診法、三部診法和寸口診法。臨床常用寸口診法,部位在手腕的寸口,依次為寸、關、尺。16、浮脈:主表證。遲脈:主寒證。滑脈:正常人(平脈)常見脈,提示氣血充盛調和;孕婦常見。17、八綱辨證的各自特點:①表里辯證:辨別病變部位、病情輕重和病勢趨向的綱領。②寒熱辯證:辨別疾病性質的兩個綱領。③虛實辯證:概括和辨別正氣強弱和邪氣盛衰的兩個綱領。④陰陽辯證:概括病證類別的綱領;陰陽又是八綱的總綱。18、脾氣虛:是指脾氣不足,失其健運而出現的證候。舌淡舌邊有齒痕,苔白,脈緩弱。所致。脾氣虛弱,運化失常,則食少納呆,口淡無味;脾虛不運,消化無權,則食后腹脹;脾虛生濕,水濕不化,清濁不分,水濕下注腸中,則泄瀉便溏;脾失健運,氣血生化之源匱乏,則面色萎黃;機體失于奉養,則少氣懶言,四肢倦怠,消瘦;舌淡舌邊有齒痕,脈緩弱等,皆為脾氣虧虛、氣血不充之證。19、中藥的四氣五味:(1)四氣:寒、熱、溫、涼四中不同的藥性20減輕或消除。(5)(7)反應或副作用。21、方藥的組成原則:一般有君藥、臣藥、佐藥和使藥四個部分。君藥:又稱主藥,是針對主病或主證其主要治療作用的藥物。【一方中不可缺少的藥物】臣藥:又稱輔藥,是輔助君藥加強治療主病或主證的藥物;或針對兼病或兼證其主要治療作用的藥物。【與君藥發生主要配伍關系】【嘔吐】。22、名詞解釋氣機:泛指功能活動,用以概括各臟器官的生理性或病理性活動的基本形式表現為升、降、出、入四個方面六淫:即風、寒、暑、濕、燥、火六種外感病的統稱。陰陽:宇宙中相互關聯的事物和現象對立雙方的概括互對立的兩種屬性,陰陽相反相成是事物發生、發展、變化的規律和根源】藏象:指臟器雖居于體內,但其生理和病理的變化有征象的表現于體外。虛證:指人體正氣不足,臟腑功能衰退所表現的證候,多見于素體虛弱,后天失調,或久病、重病之后,以及七情勞倦、房勞過度等所導致的陰陽氣血虧虛而形成。得氣:進行針刺時,患者所產生的酸、麻、重、脹、疼痛或觸電樣反應等針感以及醫者刺手手下的沉緊等感覺。津液:津與液的合稱,人體的正常水液。正氣:人體正常功能活動的統稱,即人體正常功能及所產生的各種維護健康的能力,包括自我調節能力、適應環境能力、抗邪防病能力和康復自愈能力等。痰飲:痰與飲的合稱,臟腑病變過程中滲出并積存于體內的病理產物,可阻礙氣血運行而成為繼發的致病因素。相須:性能功效相類似的藥物配合應用,可以增強其原有療效。調節體內各部分的特殊通路另一部分中醫理論體系的基本特點:整體觀念、恒動觀念、辨證論治。陰陽:是對自然界相關事物或現象相對屬性或同3.的概況。4.(就生命狀態而5.言)凡是運動的、外向的、上升的、溫暖的、明亮的、無形的、功能亢能抑制的都是陰。陰陽具有普遍性、相關性、相對性、可分性。陰陽的相互轉化。③用陰陽說明病理變化④用陰陽來指9.導疾病診斷10.五行的定義:木、火、土、金、水五中物質及與之相關的不同11. 事物之的聯系和變化12.13.五行相生的規律和次序是:母子關系,14.木生火,15.火生土,16.土生金,17. 金生水,18. 水生木。19.五行相克的規律和次序是:祖孫關系,20.木克土,21.土克水,22.水克火,23. 火克金,24. 金克木。25.相乘:乘即乘虛侵襲,26.是指27. 五行之間相克太過的異常變化,28.次序與相克同29. 。30.相悔:悔即欺悔,31. 有恃強凌弱之意,32.是指33. 五行之間反向克的異常變化,34. 其次序與相克反。35.相生關心的傳變:母病及子(順傳,36. 子病犯母(逆傳)37.相克關系的傳變:相乘,38. 相悔39.五行學說在中醫學中的應用:①解釋生理現象②解釋病理傳變③指40. 導斷疾病④指41.導臨床治療42.腑:腦、髓、骨、脈、膽、女子胞。心的主要生理功能①心主血脈:②心主神志汗朝百脈開竅于鼻脾的主要生理功能①.主運化、②.主升清、④.主統血。唇肝的主要生理功能①肝主疏泄,②肝藏血。肝的系統連屬①肝在志為怒②在液為淚③在體合筋,其華在爪④開竅于目腎的生理功能①腎藏精,②主水,③主納氣。華在發精:構成人體和維持機體生命活動的基本物質功能的原動力胃的生理功能①主受納②主通降30腐熟:是食物經過胃的初步消化變成食糜的意思織,功能活動的總稱氣的功能①推動作用②溫煦作用③防御作用④固攝作用5氣化作用33氣的分類①元氣②宗氣③營氣④衛氣34血:主要有營氣和津液組成35血的功能①營養滋潤全身②神智活動的物質基礎36津液:是機體一切正常水液的總稱,包括各臟腑組織器官在內的內在體液及其正常的分泌物37津液的功能①滋潤溫養作用②化生血液③調節機體的陰陽平衡④排泄代謝廢物38((能載氣,血能生氣)39經絡:是運行全身氣血,聯絡臟腑肢節,溝通上下內外的通路。40十二正經:手太陰肺經,手厥陰心包經,手少陰心經,手陽明大腸經,手少陽三焦經,手太陽小腸經,足陽明胃經,足少陽膽經,足太陽膀胱經,足太陰脾經,足厥陰肝經,足少陽神經。41經絡的生理功能:溝通表里上下,聯系臟腑組織,通行氣血,濡養臟腑組織,調節機能平衡,感應鏟倒作用。42十二經絡留住次序:手太陰肺經→手陽明大腸經→足陽明胃經→足太陰脾經→手少陰心經→手太陽小腸經→足太陽膀胱經→足少陽腎經→手厥陰心包經→手少陽三焦經→足少陽膽經→足厥陰肝經→手太陰肺經43中醫的防治原則:①預防為主②治病求本③調整陰陽④祛正祛邪⑤同病異治,異病同治⑥因時因地因人制宜44正治:是逆其證候性質的一種常用治療原則。“逆治”逆是指采用的方藥性質與使用與疾病的相爭與本質相一致的疾病。45反治:是順從疾病假象而治的一種治療原則,“從治”,從是指采用的方藥性質順從疾病的假象而施治,使用與疾病的爭相與本質不一致,如“熱因熱用”、“寒因寒用”、“塞因塞用”、“通因通用”。46標本緩急:①急則治其標②緩則治其本③標本兼治47基本的治法包括:汗、吐、下、和、溫、清、補、消。48當六氣發生太過或不及,或非其時而有其氣,或氣候發生急驟變化,超過了人體的50風邪的性質及其致病特點:①風為陽邪,其性開泄,易襲陽位②風性善行而數變③風為百病之長④風性主動51澈52邪的性質及其致病特點:①濕為陰邪,易阻氣機,損傷陽氣②濕性重濁③濕性粘滯④濕性趨下,易襲陽位53淤血的致病特點:疼痛,多為刺痛,痛處固定不移,拒按,夜間痛甚,可成疾,按之痞硬,固定不移出血,血色紫暗或血塊,望診,久瘀見面色黛黑,肌膚甲錯,唇甲青紫,舌質紫暗或有瘀點、瘀斑,舌下脈絡曲張,脈象多細澀,沉弦或結代望神包括:得神,少神,失神,假神望色包括:①青色:主寒癥、痛癥、驚風、血瘀:氣血運行不暢②赤色:主熱:火熱內盛。鼓動氣血,充盈脈絡③黃色:主濕、虛、黃疸:多為脾失健運,水濕不瘀血:陽虛陰寒,水飲內泛,氣血凝滯,經脈肌膚失養。望小二指紋的正常指紋:紅黃隱隱于食指風關之內。望舌主要是觀察舌質與舌苔的變化。均勻,干濕適中,不粘不膩,揩之不去舌質干癟晦暗為無神,說明津液方乏,氣血虛衰,正氣已傷,病較為危重的表現。60青舌:主陰寒、淤血⑤紫舌:主氣血壅滯、淤血。推斷病勢的進退⑤測知病情的預后之實證②鄭聲:神志不清,聲音細微,語多重復,時斷時續,為心氣大傷,精神散亂之虛證寸候肺,關候脾胃,兩手尺脈候腎緩,流利有力,節律均勻脈象有根是指以尺脈有力,沉取不絕為特點66浮脈:輕取輕得,重按反減,舉之有余,按之稍弱而不空。主表證,也見于虛證,精血損陰不斂陽或氣虛不能內守23一息脈動不足四至。主寒證,里虛寒者,多陽氣衰微,里實寒者,多陰寒積冷,凝滯阻閉4無力多精血不足5虛脈:舉之無力,按之空虛,應指軟弱。主虛證,多見于氣血兩虛6實脈則為真氣外越之險侯7867炮制是指藥物在應用或制成各種劑型前必要的加工處理過程,包括對原材料進行的一般修理和部分藥物的特殊處理。68中藥炮制的目的:1消除或降低毒副作用2增強藥效3改變藥物性能4純凈,用量準確5利于貯存和制劑6便于服用69中藥的無味包括:辛甘酸苦咸1辛:能散,能行,具有發散,行氣,行血的作用,多用于治療表證2甘:能補,能和,能緩,即具有補益,調和,緩穩的作用,多用于虛證,臟腑不和及拘攣,疼痛的病證3酸:能收,能澀,即具有收斂,固澀作用,多用于治療體虛多汗,肺虛久咳,久泄滑脫,遺精遺尿,崩潰帶下等病證70七情:單行相須相使相畏相殺相惡相反麻黃:辛溫解表宣肺平喘,利水腫。柴胡,疏散風寒,和解表里,升陽舉陷, 疏肝解郁石膏:清熱瀉火除煩止渴生肌收斂金銀花:清熱解毒疏散風熱涼血止痢71黃芩功效主治:清熱燥濕瀉火解毒清熱涼血清熱安胎黃連功效主治:清熱燥濕清熱解毒清熱瀉火黃柏功效主治:清熱燥濕清熱解毒滋陰瀉火火毒所致瀉痢瘡癰,相對而言,黃芩偏上焦,黃連偏中焦,黃柏偏下焦大黃:瀉熱通便涼血解毒逐淤通經陳皮:理氣和中燥濕化痰川穹:活血行氣祛風止痛人參:大補元氣補脾益肺生津止渴安神益智黃芪:補氣升陽益氣固表益氣利水排毒排膿熟地黃:補血調經滋陰填髓(填精益髓,強壯筋骨,聰耳明目,烏須黑發)當歸:補血調經活血止痛潤腸通便麝香:開竅醒神活血消腫活絡止痛催生下胎孕婦禁用方劑的組成原則:君藥、臣藥、佐藥、使藥。是方劑中必須具有的藥物。兼證起主要治療作用的藥物,其藥力次于君藥。的藥物。白虎湯:功用:清熱生津12129陽明腑實證。濕痰咳嗽,痰多色白易咳,胸膈脹滿,惡心嘔吐,肢體倦怠,舌苔白膩,滑脈。遠志,紅棗,生姜,功用:脾健養心,益氣補血,主治:心脾兩虛,氣血不足,心悸怔仲,健忘失眠,食少體倦,面色萎黃,紫癜,崩漏便血,舌淡脈細弱。69694肌,調和營衛,主治;外感風寒表虛證。藿香正氣散;功用;解表化中,理氣和中,主治:外感風寒,內傷濕滯證。理中丸主治脾胃虛寒。六味地黃丸;組成;熟地24克,山芋肉12克,山藥12克,茯苓9克,澤瀉9克,丹皮9克,主治:腎陰虛證四君子湯:組成:人參,炙甘草,茯苓,白術各等分,功用:益氣健脾,主治:脾胃氣虛證。小柴胡湯:功用:和解少陽:主治;少陽證,寒熱往來,胸脅苦滿,默默不欲飲食,心煩要嘔,口苦咽干,目眩,舌苔薄白,脈弦。銀翹散:主治:風熱表征或溫熱病初起。13.腧穴的分類:十四經穴(十二正經和任督二脈30952官的病癥③特殊作用:對機體的不同狀態,可以起到雙向調整的作用。進針方法:①指切進針法②夾持進針法③提捏進針法④舒張進針法135.針刺的角度:①平刺:15°②直刺:90°③斜刺:45°緊的反應。痰飲:人體水代謝障礙形成的病理產物。中醫的防治原則:預防為主。治病求本。調整陰陽,扶正祛邪,同病異治,因時因地因人制宜經絡定義:人體運行全身氣血,聯絡臟腑支節,溝通上下內外的通路,是經脈和脈絡的總稱腧穴:臟腑、經絡之氣輸注與體表的特殊部位,分類:十四經穴、經外奇穴、阿是穴腧穴的遠治作用:是十四經住址作用的基本規律,在十四經腧穴中,尤其十二經在四肢肘膝關節以下穴位,不僅能治療局部病癥,還可以治療本經循行所及的遠隔部位的臟腑、器官的病癥,有的還具有全身性作用腧穴的近治作用:全身所有的腧穴,均能治療所在部位及鄰近器官的病癥腧穴的定位手法:解剖標志取穴;骨度分寸定位;手指同身寸取穴法;針刺部位產生酸、麻、脹、重等感覺,而醫者指下亦有一種沉緊的反應,成為得氣1、定義:感冒是因外邪侵襲人體所引起,以頭痛、鼻塞、流涕、噴嚏、惡風寒、發熱、脈浮等為主要臨床表現的病證。2、癥型:①外感風寒:證候:惡寒發熱,頭痛無汗,四肢酸痛,鼻塞流清涕,喉癢或咳嗽聲重,吐痰清稀,舌苔薄白,脈浮緊。口干微渴,咽喉焮紅作痛,舌苔薄白微黃,脈浮數。③外感暑濕:證候:身熱,微惡風,有汗不解,肢體酸重或疼痛,頭重而暈,咳嗽痰黏,鼻流濁涕,心煩,渴不多飲,胸悶泛惡,小便短赤,舌苔黃膩,脈濡數。④氣虛感冒:證候:惡寒發熱,或熱勢不盛,頭痛鼻塞,咳嗽痰白,倦怠無力,氣短懶言,舌淡苔白,脈浮無力。手足心熱,干咳少痰,舌紅,脈細數。咳嗽咳嗽是因肺失宣降而出現以咳嗽或咳吐痰液為主的主要表現的病癥。“咳”指有聲無痰,“嗽”是有痰無聲,一般為痰聲并見,故以咳嗽并稱。一、外感咳嗽(一)風寒咳嗽【證候】咳嗽,痰白稀薄,鼻塞流清涕,喉癢聲重,頭痛,惡寒,無汗,或見發熱全身酸痛,舌苔薄白,脈浮或浮緊。治法:疏風散寒,宣肺止咳;方藥:杏蘇散(二)風熱咳嗽【證候】咳嗽,咯痰黃稠,或兼發熱惡風,頭痛咽痛,汗出口干,舌苔薄黃,脈浮數。治法:疏風清熱,宣肺止咳;方藥:桑菊飲(三)燥熱咳嗽【證候】咳嗽痰少,或干咳無痰,或痰粘難咳,或痰帶血絲,咳引胸痛,鼻燥,咽干,喉痛,舌尖紅,舌苔薄黃,脈細數。治法:清肺潤燥;方藥:桑杏散二、內傷咳嗽(一)痰濕咳嗽【證候】咳嗽痰多而白粘,胸脕作悶,納呆,身重易倦,舌胖苔白膩,脈濡滑。治法:
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