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文檔簡介
102023
年福建省高砂水電人身事故應急預案演練方案20238安監部預案演練大綱和參考步驟演練相關說明:本次預案演習主要在于人身損害救援方面的演練,緊急搶救法、本次演習具體時間公司不做明確的安排,由安監部安排進展突發性發生。有關事故信號盡量真實模擬,受傷人員也以真人參與。2-3場實際狀況,每個場景可以獨立進展演練也可以同時進展演練。考評跟蹤人員:何敏、張澤強、謝云生、嚴崇壽、吳少霞場景一:10.5KV【背景介紹】202381810.KV由于操作及監護人員操作過程中談天走神,安裝接地線時走錯間隔,10.5KV961〔961667〕中控室上位機有“10.5KV一、人員安排確認到位后,演習開頭。10.5KV10.5KV信號后,倒地扮演觸電的2說明:因事故造成廠用電由柴油機供電,無正常照明,等待運行檢查人員到場。二、演習安排10.5KV明字條交與運行人員〔也可以直接放在扮演人員身上。此次演習安排倒地人員:操作觸電者手接觸接地線,并已停頓呼吸、施救觸電者神志不清。具體演練及施救過程由運行人員現場臨場發揮,不做具體要求。(一)、10.5KV1、到達現場人員,覺察有人觸電,查看觸電人員是否已脫離電源,如未脫離,應快速斷開有關設備的電源,使用木棒、絕緣桿等工具使受害人脫離帶電體。2病員應有專人監護,就在仰面躺平,防止氣道梗阻,缺氧者賜予氧氣〔可用假人真實模擬也可以要求施救人員口述方法和步驟〕附人工呼吸具體方法和步驟:〔1〕.快速將病人置于仰臥位,平放于地面或硬板上,解開衣領,頭后仰使氣道開放。搶救者跪〔或站〕在病人左側,先向病人口對口吹幾口氣,以保持呼吸道通暢并得到氧氣。〔2〕1~2下,拳擊可產生微量電流,使心臟恢復跳動。〔3〕1/31/3交界處。〔4〕.以左手掌根部緊貼按壓區,右手掌根重疊放在左手背上,使全部手指脫離胸壁。〔5規章,不能連續,不能沖擊猛壓,下壓與放松的時間大致相等。6.按壓次數:成人每分鐘0次。7.按壓深度:成人胸骨下陷5厘米。〔8.在進展胸外按壓的同時,要進展口對口人工呼吸。只有一人搶救時,可先口對口吹氣215次,再吹氣2次,又再按壓15次;假設有兩人搶救,則一人先吹氣1次,另一人按壓心臟5次,接著吹氣1次,再按壓5次,如此反復進展,直至有醫務人員趕到現場。9呼吸心跳恢復,能摸到脈搏跳動,瞳孔回縮正常,搶救就算成功了。因此,搶救中應親熱留意觀看呼吸、脈搏和瞳孔等。3、如過是兩個人到現場,一個人施救、另一人馬上向中控值長匯報現場狀況:(1).觸電事故的時間、地點、人員傷亡狀況、緣由、嚴峻程度。(2).已實行的把握措施及其他應對措施。現場救援所需的專業人員和搶救設備等〔應急燈、擔架、對講機等等〕報告聯系人員及通信方式等。匯報。等待幫助施救人員到場。4、幫助施救人員到場,應馬上投入施救。并視施救狀況向值長匯報。現場搶救中,不要任憑移動傷員,假設確需移動時,搶救中斷時間不應心臟按壓,在醫院醫務人員未接替前,救治不能停頓。附搬運方法:1、一位擔架員徙手搬運:①扶行法:適宜糊涂傷患者。沒有骨折,傷勢不重,能自己行走的傷患者。搶救者站在傷行走。②背負法:適用老幼、體輕、糊涂的傷患者,更適用于搬運溺水病人。搶救者背朝向傷員來。如有上、下肢,脊柱骨折不能用此法。可用此法。非緊急狀況下,勿用此種方法,以免造成傷者另一次的損害,加重損害。搶救者的頸部和后背④下梯法:適用糊涂或昏迷者;體型較大、較重傷者。從樓梯往下運送。⑤爬行法:適用糊涂或昏迷傷者。在狹窄空間或濃煙的環境下。⑥抱持法:適于年幼傷者,體輕者沒有骨折,傷勢不重,是短距離搬運的最正確方法。搶救者其輕輕抱起。傷員如有脊柱或大腿骨折禁用此法。2、兩位擔架員徙手搬運:①轎杠式:適用糊涂傷患者,能用一臂或雙臂抓緊擔架員的傷患者,兩名搶救者面對面各側的腿,保持步調全都②椅托式:適用體弱而糊涂的傷患者。兩名搶救者面對面蹲在傷員的兩側,分別將靠近傷〔膕窩處握住對方的手腕。同時站起,行走時同時邁出外側的腿,保持步調全都。③雙人拉車式:適于意識不清的傷患者移上椅子、擔架或在狹窄地方搬運傷者。兩名搶救后地行走。④雙人扶腋法:適于糊涂傷患者,雙足受傷者〔由于此法簡便省力,常在運動會將被承受。⑤用靠椅抬走法:使病人坐在椅上,一人在后抬靠椅背部,另一人在前抬椅腳。3、三人或四人徙手搬運:三人或四人平托式:適用于脊柱骨折的傷者。三名〔或四人〕頭、頸、肩、后背、臀部、膝部及踝部。搶救者同時站立,抬起傷員,齊步前進,以保持傷員軀干不被扭轉或彎曲。①三人同側運送。②三人異側運送。兩名搶救者站在傷員的一側,分別在肩、腰、臀部、膝部,第三名搶救者單膝跪地,分別抱住傷員肩、后背、臀、膝部,以后同時站立抬起傷員。4、器械搬運:擔架的搬運既省力又便利,是常用的方法。適于病情較重,不宜徙手搬運,又需要轉送遠路傷的傷員。假設要使用,必需在帆布中加一塊木板。另一種是組合式〔鏟式〕擔架。適于不宜〔,前面的擔架員要放低擔架,后面的要抬高,以使病人保持水平狀態。下臺階時相反。擔架員應邊走邊觀看傷員狀況如神志、吸呼、脈搏。病情如有變化,應馬上停下搶救,先放腳,后放頭。傷員用汽車運送時,擔架要固定好防止在起動、剎車時碰傷。夏天要留意防暑、冬季要預防凍傷。5、幾種特別傷的搬運:不能用一般軟擔架搬運要用木板擔架,嚴禁用一人抬胸、一人抬腿的拉車式搬運。搬運時必需瘓的嚴峻后果。②頸椎骨折的搬運:三至四人,搬運方法同脊柱骨折。首先要有專人牽引,固定頭部,然后一人托肩,一人托臀,一人托下肢,動作全都抬放到硬板擔架上,頸下必需墊一小墊,使頭部與身體成直線位置。頸兩側用沙袋固定或用頸托〔臨時頸托也可,肩部略墊高,防止頭部左右扭轉和前屈、后伸。4010或毛巾包好。將臨時頸托圍繞頸部在前面打結。④胸、腰椎骨折的搬運:先將一塊木板〔長度和寬度可容傷員俯臥〕平放在傷員一側,然后由3-4〔三角巾〕把傷員固定在板上。⑤骨盆骨折搬運應使傷員仰臥,兩腿髖、膝關節半屈、膝下墊好衣卷,兩大腿略向外展、用1-2成寬條帶圍繞膝關節固定。用三人平托放在木板擔架上搬運。⑥顱腦損傷搬運:顱腦損傷〔包括腦膨出〕搬運時傷員應向健側臥位或穩定側臥位,以保持呼吸道通暢,頭部兩側應用衣卷固定,防止搖動并快速送醫院。⑦頜面傷搬運:傷員應實行健側臥位或俯臥位,便于口內血液和分泌液向外流,保持呼吸道的通暢,以防止窒息。假設伴有頸椎傷時,應按頸椎傷處理。(二)、中控室1、值長接到后應馬上派人到現場幫助施救,并保護現場實行急救措施。同時向〔值班〕公司領導應急小組組長匯報。(1).觸電事故的時間、地點、人員傷亡狀況、緣由、嚴峻程度。(2).已實行的把握措施及其他應對措施。2、現場緊急搶救的同時,應與當地醫院取得聯系,懇求賜予救治的場搶救。3、觸電造成有關設備停役或特別,應按現場規程進展處理,必要時做好有關設備的隔離和搶修工作。(三)、其他1假設已造成人身事故,可由當值值長直接啟動專項預案。(四)、留意事項觸電急救時應防止再觸電的可能,避開應急人員人身受到損害。現場值〔上〕班人員應堅守崗位,加強與現場指揮的聯系、隨時聽候指令,參與緊急搶救,做好設備隔離。人員加重傷情。相應的隔離措施后才能進入現場參與現場處置。場景二:關心運行層【背景介紹】因#26682668#110.KVI、II#10.4KVI、II一場景發生的事故,961〔或因定值整定不合理〕未動作跳閘,造成越級跳667用電及壩區母線自動切換由柴油機供電,正常照明消逝。此前,檢修人員在#3機技術供水管路上方的管路上進展刷油漆〔或其他閥門檢修工作。因廠用電消逝,正常照明消逝,事故照明因柴油機啟動和切換未馬上點亮,工作中的檢修人員不留神踏空墜地。造成頭部〔額頭部位〕出血、手部〔小臂〕稍微骨折及腿部〔小腿〕粉碎性骨折,倒地不起。一、人員安排到位后,演習開頭。由安監部安排人員關閉關心運行層正常照明,在關心運行層#3扮演的檢修工作負責人,向中控室致電“有檢修人員高空墜落,造成二、演習安排〔也可以口頭向到現場運行人員說明受傷狀況。具體演練及施救過程由運行人員現場臨場發揮,不做具體要求。(一)、關心運行層1人員傷情,快速開展下一步的救治工作,防止延誤救治時間。去除傷員身上的用具和口袋中的硬物。在搬運和轉送過程中,頸部和軀干不能前屈或扭轉,而應使脊柱伸直,確定制止一個抬肩一個抬腿的搬法,以免發生或加重截癱。創傷局部妥當包扎,但對疑顱底骨折和腦脊液漏患者切忌作填塞,以免導致顱內感染。頜面部傷員首先應保持呼吸道暢通,撤除假牙,去除移位的組織碎片、血凝塊、口腔分泌物等,同時松解傷員的頸、胸部鈕扣。復合傷要求平仰臥位,保持呼吸道暢通,解開衣領扣。四周血管傷,壓迫傷部以上動脈干至骨骼。直接在傷口上放置厚敷料,繃帶加壓包扎以不出血和不影響肢體血循環為宜,常有效。1有條件時快速賜予靜脈補液,補充血容量。快速平穩地送醫院救治。附止血、包扎、骨折固定、搬運方法:〔一〕外出血的止血方法指壓止血法。指壓止血法是一種簡潔有效的臨時性止血方法。它依據動脈的走向,擇其他的止血方法。指壓止血法適用于頭、頸部和四肢的動脈出血。出血。方法:用消毒紗布或干凈的手帕、毛巾、衣物等敷于傷口上,然后用三角巾或繃帶加固定。關節脫位及傷口內有碎骨存在時不用此法。加墊屈肢止血法。適用于上肢和小腿出血。在沒有骨折和關節傷時可承受。止血帶止血法。當遇到四肢大動脈出血,使用上述方法止血無效時承受。常用的止血帶有橡皮帶、布條止血帶等。不到萬不得已時不要承受止血帶止血。〔二〕包扎常用的包扎材料有繃帶、三角巾、四頭帶及其它臨時代用品〔如干凈的毛帕、毛巾、衣物、腰帶、領帶等。繃帶包扎一般用于支持受傷的肢體和關節,固定敷料或夾板和加壓止血等。三角巾包扎主要用于包扎、懸吊受傷肢體,固定敷料,固定骨折等。常用的包扎法如下:1、環形繃帶包扎法。此法是繃帶包扎法中最根本的方法,多用于手腕、肢體、胸、腹等部位的包扎。方法:將繃帶作環形重疊纏繞,最終用扣針將帶尾固定,或將帶尾剪成兩頭打結固定。2、三角巾包扎法。三角巾全巾:三角巾全幅翻開,可用于包扎或懸吊上肢;三角巾寬帶:將三角巾頂角折向底邊,然后再對折一次。可用于下肢骨折固定或加固上肢懸吊等;三角巾窄帶:將三角巾寬帶再對折一次。可用于足、踝部的“8”字固定等。〔三〕骨折固定要留意傷口和全身狀況,如傷口出血,應先止血,包扎固定。如有休克或呼吸、心跳驟停者應馬上進展搶救。在處理開放性骨折時,局部要作清潔消毒處理,用紗布將傷口包好,嚴禁把暴露在傷對于大腿、小腿、脊椎骨折的傷者,一般應就地固定,不要任憑移動傷者,不要盲目復位,以免加重損傷程度。固定骨折所用的夾板的長度與寬度要與骨折肢體相稱,其長度一般應超過骨折上下兩個關節為宜。固定用的夾板不應直接接觸皮膚。在固定時可用紗布、三角巾墊、毛巾、衣物等軟材料墊在夾板和肢體之間,特別是夾板兩端、關節骨頭突起部位和間隙部位,可適當加厚墊,以免引起皮膚磨損或局部組織壓迫壞死。固定、捆綁的松緊度要適宜,過松達不到固定的目的,過緊影響血液循環,導致肢體〔趾〕〔趾〕蒼白、發冷、麻木、苦痛、腫脹、甲床青紫時,說明固定、捆綁過緊,血液循環不暢,應馬上松開,重包扎固定。對四肢骨折固定時,應先捆綁骨折斷處的上端,后捆綁骨折端處的下端。如捆綁次序顛倒,則會導致再度錯位。上肢固定時,肢體要屈著綁〔屈肘狀;下肢固定時,肢體要伸直綁。〔四〕搬運1的距離遠近而選擇適宜的搬運方法。徒手搬運法適用于傷勢較輕且運送距離較近的傷者,擔架搬運適用于傷勢較重,不宜徒手搬運,且需轉運距離較遠的傷者。2、如過是兩個人到現場,一個人施救、另一人馬上向中控值長匯報現場狀況:事故的性質、發生時間、發生地點;人員受傷嚴峻程度、典型病癥等,受傷數及設備受損狀況等;已實行的把握措施及其他應對措施;現場救援所需的專業人員和搶救設備等〔如現場照明缺乏需要應急燈、擔架、對講機等等〕報告聯系人員及通信方式等。3、幫助施救人員到場,應馬上投入施救。并視施救狀況向值長匯報。現場搶救中,不要任憑移動傷員。(二)、中控室1、值長接到后應馬上派人到現場幫助施救,并保護現場實行急救措施。同時向〔值班〕公司領導應急小組組長匯報。2、現場緊急搶救的同時,應與當地醫院取得聯系,
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