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文檔簡介

兒科住院醫師規范化培訓結業臨床實踐能力考核技能操作樣題（心肺復蘇）一、題干（兒科）場景：你是院內應急響應團隊成員，一位8歲兒童在醫院樓道內突然倒地，接到電話后你在數秒內到達現場，看到一位旁觀者正在進行單純按壓式CPR，展示你接下來該怎樣做？二、問答題（一）對兒童患者實施高質量心肺復蘇時需做到哪些要素？（必答項5項）1.在識別心臟驟停后10秒內開始胸外按壓。2.胸外按壓速率為100～120次/分（必答項）。3.按壓深度至少為胸外前后徑的三分之一，大約5厘米（必答項）。4.每次按壓后胸廓完全回彈（必答項）。5.胸外按壓中斷時間控制在10秒以內（必答項）。6.人工通氣時胸廓隆起（必答項）。7.避免過度通氣。（二）如未建立高級氣道，簡述單人及雙人施救者對兒童進行CPR時，胸外按壓和人工通氣比例及頻率？1.單人操作時胸外按壓與人工通氣按照30∶2進行，胸外按壓頻率15～18秒完成30次按壓胸外按壓。2.雙人按壓與通氣的比例改為15:2，即7-9秒完成15次按壓。3.人工通氣持續時間1秒，兩次通氣之間須間隔1秒。（三）多名施救者對兒童進行CPR時，承擔胸外按壓、人工通氣的角色責任有哪些？1.胸外按壓者應每2分鐘評估1次大動脈搏動及自主呼吸，用時5～10秒之間，勻速按壓且7～9秒完成15次按壓，感到疲勞前須輪換按壓者。2.人工通氣操作者應打開并保持氣道開放，實施有效人工通氣，觀察并向按壓者反饋質量。三、評分表（心肺復蘇）考生姓名：準考證號：滿分：100分得分：評分項目具體內容分值扣分（原因）快速判斷判斷現場環境安全2大聲呼救并拍打雙肩2呼救向救援部門說清楚下列事項：1.事由（發生了什么）22.具體地點23.求助者姓名和聯系方式24.準備如何處理，請攜帶AED或除顫儀2評估觸摸大動脈搏動（頸/肱/股）5-10秒（觸摸時需大聲計數，并注意手法是否正確），同時評估有無自主呼吸5胸外心臟按壓病人平臥于堅硬的平面上：1.按壓部位正確52.按壓手法和姿勢正確53.按壓頻率100～120次/分（每按壓30次約15～18s）54.按壓深度：嬰兒4cm，兒童5cm，成人/青少年至少5cm不超過6cm（每30次按壓至少23次符合標準）55.按壓后必須讓胸廓充分回彈（每30次按壓至少23次符合標準）5清理口腔檢查口腔是否通暢，并清理口腔異物4口對口人工呼吸1.壓額抬頦手法充分開放氣道42.施救者的嘴包住被救者的口鼻或口（口對口需捏住鼻子）43.吹氣時間和呼氣時間各1秒44.吹氣時可見胸廓抬起45.避免過度通氣4其他要求兒童單人復蘇時，胸外按壓與人工呼吸比例為30:24盡量減少胸外按壓的中斷，其停頓時間＜10s4心肺復蘇過程需遵循上述正確流程4簡易呼吸器的使用1.連接方法正確（連接時間＜15s，拼湊式連接扣分）42.面罩大小選擇合

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