康復科常見的心理學問題因病致殘稱病殘因傷致殘稱傷殘殘疾是一種心身狀態2021/4/2722021/4/2732021/4/274病損行為軀體殘疾2021/4/275一、殘疾后的心理過程心理休克否認憤怒抑郁自卑和自責退化適應2021/4/276二、應對方式

目前研究較少，很多慢性病人能很好的適應疾病，也有很多人在飽受病痛折磨的同時出現了明顯的心理社會適應異常。

2021/4/277假如你是一名癌癥患者可能出現哪些顧慮對將來恐懼和不確定性；軀體功能受限，外貌、生活方式改變；疼痛的處理問題。

2021/4/278假如你是一名癌癥患者再出現非病灶部位疼痛可能出現哪些應對形式認知應對行為應對癥狀只是暫時的，并沒有出現轉移我還有時間不痛，可以做一些想做的事情與他人交談，了解情況，如何解決吸煙，喝酒，睡覺麻痹自己2021/4/279建立良好的信念有助于慢性病的應對。疾病性質的信念病因的看法疾病控制能力的信念2021/4/2710無意識應對方式——心理防御機制

壓抑轉換退行合理化否認反向形成補償升華投射認同2021/4/2711三、影響康復患者心理狀況的主要因素生物因素心理因素社會因素殘疾類型與程度殘疾年齡殘疾病程2021/4/2712三、影響康復患者心理狀況的主要因素生物因素心理因素社會因素個性人生觀與價值個人文化修養2021/4/2713三、影響康復患者心理狀況的主要因素生物因素心理因素社會因素家庭人員對殘疾的態度工作單位對殘疾人的態度社會對殘疾人的態度社會支持和保障系統醫源性因素2021/4/2714四、康復治療中的心理問題

急性病時，日常生活暫時打亂；慢性病時，疾病帶來的影響將長久的融入生活。

2021/4/27152021/4/2716（一）否認：與情緒關系密切

在面對慢性病沖擊下，否認表現形式多樣，隨著對否認研究的深入，人們發現在慢性病不同階段其具有不同的意義。被曝得癌癥接受化療羅京確認生病否認病重2021/4/2717（二）焦慮：一種必然的反應

引起焦慮的內容不同，在診療過程中普遍存在。對健康影響明顯。2021/4/2718（三）抑郁：危害逐漸被認識出現較晚，對慢性病治療及康復均有影響。由于某些癥狀與軀體疾病相似，因而容易忽視。所以病情重、缺乏支持、應激事件與認知歪曲在患者身上體現明顯時應予重視。2021/4/2719（四）殘疾人的自我概念概念：對自身存在的體驗。是一種相對穩定的看法。伴隨著疾病病的發生與發展，自我概念會發生明顯的變化。2021/4/27201.軀體自我：體象：對個體功能和形象的覺察和評價。體像問題明顯的影響病人生活質量。病人的體像受以往的體像、軀體損傷程度及功能狀態影響。雖然有些患者最終可以適應，但時間較長；

而有些則很難適應如皮膚病、毀容。2021/4/27212.成就自我：自我價值的體現職業與非職業愛好可以體現自身價值，獲得樂趣，但疾病可能改變這一切。相反，當工作與興趣愛好未受威脅、限制時可能會提升自尊。2021/4/27223.社會自我：人的本質屬性消極的社會自我影響社會適應。家人朋友提供的支持質量有利于患者重建自尊。2021/4/27234.私人自我：私人空間嚴重受損，愿望的破滅，嚴重依賴他人均可對自我概念造成威脅。2021/4/2724四、殘疾與干預對策1.藥物干預2.病人教育3.放松訓練與鍛煉2021/4/2725四、殘疾與干預4.心理治療

慢性病作為軀體疾病的一部分，在應用心理治療時與原發性心理治療存在一定區別。2021/4/2726四、殘疾與干預5.社會支持與支持團體

雖然社會支持對健康起著重要的作用，但對支持團體的有效利用，以及支持團體出現異常或支持效果不理想時，都不利于慢性病的控制。2021/4/2727康復心理學你學到了什么？1.當今的醫學模式——記住此點教學目的達到2.基本心