提綱1.挪動醫療2.電子病歷3.醫療信息推送平臺4.大數據5.透明計算6.湘雅名醫工程第一頁，共69頁。挪動醫療：時機與開展mHealth：ChancesandTrendsintheFuture第二頁，共69頁。一、定義國際醫療衛生會員組織HIMSS給出的定義為，mHealth〔MobileHealth〕，就是通過使用挪動通信技術——例如PDA、挪動和衛星通信來提供醫療效勞和信息。它為開展中國家的醫療衛生效勞提供了一種有效方法，在醫療人力資源短缺的情況下，通過挪動醫療可解決開展中國家的醫療問題。廣義的定義：基于患者位置而提供醫療效勞的技術和方法。它包括兩個部分：A，院內系統；B，院外系統。第三頁，共69頁。二、價值點-挪動醫療，改變了過去人們只能前往醫院“看病〞的傳統生活方式。無論在家里還是在路上，人們都可以隨時聽取醫生的建議，或者是獲得各種與安康相關的資訊。醫療效勞，因為挪動通信技術的參加，不僅將節省之前大量用于掛號、排隊等候乃至搭乘交通工具前往的時間和本錢，而且會更高效地引導人們養成良好的生活習慣，變治病為防病。挪動醫療：傳統醫療+挪動通信技術第四頁，共69頁。需求分析基于PC的醫療系統信息化系統帶動著醫院的管理程度大幅提升，然而仍然無法滿足當今高效、挪動化的辦公環境需求。這些需求詳細如下：醫生在巡查病房過程中，無法隨時查詢病人診斷記錄、用藥信息；護士日常事務繁雜，對于病人的用藥記錄，測量記錄仍以手動記錄為主，往往導致筆誤的出現。同時，無法實時查詢醫生藥方和檢查用藥記錄，需要頻繁奔波于病房和辦公區之間，花費大量的時間，真正花在病人護理上的時間相應減少；社區醫生到居民家中拜訪病人，無法實時通過挪動終端錄入拜訪信息；醫護人員不能實時查詢和采集患者信息；醫院指導在外開會或出差期間，無法隨時隨地查詢所需的醫療，財務和行政信息，往往導致信息滯后，影響決策。第五頁，共69頁。解決方案挪動醫療可以實現如下功能：挪動信息查詢醫生實時查詢病人的所患疾病、治愈情況、歷史用藥情況，藥物過敏史，手術數據，轉診轉科記錄等護士實時查詢病人的處方信息，用藥記錄，體溫、血壓，歷史檢測數據，新入病人通知等病人隨時查詢自己的各種檢察結果，歷史藥品記錄和后續治療方案挪動信息采集醫生手持終端錄入查房信息，病情變化數據。護士實時錄入病人用藥記錄，每天例行檢察情況，及突發狀況。挪動審批指導挪動公文審批，流轉。重癥病，特殊病治療方案在線審批等。第六頁，共69頁。三、4P醫療——面向新世紀-所謂“4P醫學〞，是指預測醫學〔PredictiveMedicine〕、預防醫學〔PreventiveMedicine〕、個性化醫學〔PersonalizedMedicine〕和參與醫學〔ParticipatoryMedicine〕，這是二十一世紀的醫學根本框架和理念。-參與醫學：讓患者參與進醫學檢查和質量，消費醫療數據SelfServiceSelfMeasurementSelfExperimentationSocialMeasurementandExperimentation第七頁，共69頁。四、市場狀況-挪動醫療對于挪動運營商、醫療設備制造商、芯片企業、應用開發商等通信產業鏈各個環節，是一座“金礦〞、一項潛力極大的“朝陽產業〞。咨詢公司ParksAssociates的數據顯示，僅美國市場，與無線配件、應用等相關的挪動醫療市場規模在年有望翻一番，到達13億美元。對于運營商，可以借助與SP的收益分成，變單純的“管道工〞為“智能管道〞。例如，日本運營商NTTDoCoMo就給出了“智能管道〞的一個范例。年，NTTDoCoMo的“智能管道〞平臺，讓用戶和各種專業醫療和保健效勞提供商共同擁有了一個符合標準的、平安可靠的生命參數采集和分發平臺，從而架起了用戶與醫療保健機構溝通的橋梁。而在收費形式上，運營商代收費形式值得借鑒。如卡塔爾電信就專門為用戶設置了一個MobileHealth〔挪動醫療〕賬號，以便用戶支付挪動醫療費用。對于醫療器材制造商，無線寬帶網絡、RFID芯片與傳統診療設備的全新組合，讓傳統診療設備跳動了一顆“智慧心〞。美國的GE公司年就研發了一種名叫“Vscan〞的手機式超聲儀，在中國市場的前期測試中反響相當好，“就像如今的血壓儀、聽診器，醫生手中拿到這個超聲儀，可以一下進步好多信息輔助診斷〞。對于SP們，智能手機的日益普及，也讓他們在這杯挪動醫療的盛宴中分得一杯羹。中國有家醫療網站“好大夫〞，在線推出了完全免費的iPhone客戶端。截至目前，好大夫已經收入全國3100多家正規醫院、26萬余位大夫，通過手機，可以檢索到包括所有常見疾病以及全國各地醫院、大夫的相關信息，患者可閱讀檢索到當地醫院介紹、科室介紹等相關信息，也能查詢到大夫的簡歷、出診時間等，甚至可以查看患者對該醫生的打分評價……第八頁，共69頁。五、院內的應用目前在全球醫療行業采用的挪動應用解決方案，可根本概括為：無線查房、挪動護理、藥品管理和分發、條形碼病人標識帶的應用、無線語音、網絡呼叫、視頻會議和視頻監控?？梢哉f，病人在醫院經歷過的所有流程，從住院登記、發放藥品、輸液、配液/配藥中心、標本采集及處理、急救室/手術室，到出院結帳，都可以用挪動技術予以優化。因為挪動應用可以高度共享醫院原有的信息系統，并使系統更具挪動性和靈敏性，從而到達簡化工作流程，進步整體工作效率的目的。挪動應用的另一個顯著奉獻是減少醫療過失。在對病人護理過程中，有可能出現護理人員交接環節的失誤，以及在發藥、藥品有效期管理、標本采集等執行環節的失誤。據美國權威機構的調查顯示，每年有超過1500萬例的藥品誤用事故在美國醫院內發生。為了防止這些失誤，就需要醫護人員及時地得到和確認患者的醫療信息，確保在正確的時間，對正確的病人，進展正確的治療。第九頁，共69頁。六、開展前景目前在全球醫療行業采用的挪動應用解決方案，可根本概括為：無線查房、挪動護理、藥品管理和分發、條形碼病人標識帶的應用、無線語音、網絡呼叫、視頻會議和視頻監控。可以說，病人在醫院經歷過的所有流程，從住院登記、發放藥品、輸液、配液/配藥中心、標本采集及處理、急救室/手術室，到出院結帳，都可以用挪動技術予以優化。因為挪動應用可以高度共享醫院原有的信息系統，并使系統更具挪動性和靈敏性，從而到達簡化工作流程，進步整體工作效率的目的。挪動應用的另一個顯著奉獻是減少醫療過失。在對病人護理過程中，有可能出現護理人員交接環節的失誤，以及在發藥、藥品有效期管理、標本采集等執行環節的失誤。據美國權威機構的調查顯示，每年有超過1500萬例的藥品誤用事故在美國醫院內發生。為了防止這些失誤，就需要醫護人員及時地得到和確認患者的醫療信息，確保在正確的時間，對正確的病人，進展正確的治療。第十頁，共69頁。七、產業地圖技術提供商/芯片制造商硬件廠商軟件廠商電信運營商應用開發商ISV，系統集成商SI醫院，衛生效勞機構患者第十一頁，共69頁。八、運營商-中國電信-在五年前，電信就和醫療，面向中小醫院的HIS系統的合作伙伴，一起搭建了SAAS的合作形式。電信和我們的硬件廠商整合完了之后，一起可以給客戶提供一個簡單的應用效勞。-在湖北、江蘇、廣州、山東、內蒙、河南一些省市陸陸續續開場施行一些區域醫療信息系統平臺的工程-面向新農合的醫療效勞，基于SaaS-遠程醫療：基于TDN，ATM提供遠程會診和遠程觀摩效勞。第十二頁，共69頁。九、運營商-中國挪動-在挪動醫療方面，年10月，中國挪動與英國劍橋大學啟動了可持續開展結合研究工程，旨在全面透視全球挪動醫療應用開展現狀與潛力，并就挪動醫療的將來開展對監管機構、運營商、醫療機構等相關參與方提出戰略建議。在英國劍橋大學前副校長、計算機實驗室教授IanLeslie帶著下，由英國劍橋大學、中國挪動相關人員組成結合研究團隊，用了4個月的時間完成了工程研究工作，研究報告將于近期發表。-中國挪動江蘇分公司，除了徐州挪動在徐州部分醫院進展挪動醫療試點，在江蘇省內，中國挪動還與無錫市中醫院結合建立“醫信通〞平臺，效勞用戶超過了10萬人次。-中國挪動以12580、手機WAP、Web網站、無線城市門戶等多種方式提供預約掛號效勞；同時，中國挪動通過手機短信、WAP、互聯網等多種渠道，為用戶提供新型農村合作醫療信息的身份驗證、繳費、報銷及信息查詢效勞。第十三頁，共69頁。十、運營商-中國聯通-年11月，中國聯通與深圳邁瑞生物醫療電子股份在深圳簽署戰略合作協議，正式建立全面戰略合作伙伴關系。據理解，作為中國最大的醫療設備提供商，邁瑞公司是中國聯通第一家在醫療行業的集團戰略級合作伙伴，此次全面戰略合作伙伴關系的建立，雙方將通過聯通沃3G無線高速網絡與各類醫療設備的充分結合，創造性地構建挪動醫療保健效勞體系，面向急救前移、基層醫療、慢病保健領域，構建由基層醫療衛活力構和公共衛活力構組成的多層醫療急救網絡。-第二塊就是遠程監測。在山東做得非常好。在大部分的120急救車上，都安裝了聯通的3G模塊。-通過3G網絡，參與藥品遠程管理。第十四頁，共69頁。十一、主流廠商-摩托羅拉-摩托羅拉企業挪動業務為市場提供包括挪動計算、企業無線根底架構(WLAN)、現場網絡解決方案、條碼掃描、無線射頻識別(RFID)解決方案以及網絡設計和管理軟件(包括平安應用程序)等業界領先的技術及解決方案。-擁有基于閉環的挪動醫療解決方案，并在邵逸夫醫院等多家三甲醫院有部署。和醫惠科技、遠卓等有良好的合作關系；-3月21日，面向中國市場正式推出首款專為各行業設計的企業級平板電腦

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平板電腦?；冢?G雙核CPU，800萬像素雙攝像頭……第十五頁，共69頁。十、主流廠商-Intel-MCA：國內領先的醫療軟件開發商和醫療行業信息化解決方案提供商銀江股份向國內醫療市場推出了DigiHeal數字醫療挪動臨床助手(MobileClinicalAssistant，簡稱MCA)，為中國數字化醫療創始了新的里程。這一新品將極大地滿足國內廣泛的醫療人員臨床工作需要，改善醫院的醫療效勞程度，簡化臨床作業工作流程并進步工作效率。-嵌入式芯片。第十六頁，共69頁。十一、主流廠商-IBM-3月23日，正式在中國發布醫院挪動資產管理系統。IBM結合醫惠科技集團〔以下簡稱“醫惠〞〕特別推出了基于物聯網技術的醫院資產〔如醫療設備、各類醫用材料、挪動手持終端等〕運營管理平臺解決方案。該方案在各類醫院資產管理對象的標準編碼、定位識別、運營維護和效勞過程方面,可以幫助建立一整套符合企業資產管理〔EAM〕流程的管理運營體系，提升醫院的資產管理程度。這套方案以IBM成熟的資產管理平臺Maximo為中間件，以RTAL〔RealTimeAssetLocator〕為應用先導，構成了一個完好的基于物聯網的物資管理體系。-與貴州挪動推出云平臺挪動醫療方案。第十七頁，共69頁。十二、主流廠商-微軟-微軟嵌入式系統在專業醫療設備市場占領70%以上的市場。目前主要在平板終端推進。-年2月15日消息，通用電氣〔GE〕公司與微軟公司共同宣布了雙方各占50%股份的合資公司的進展，據悉，該公司將被命名為Caradigm，新公司預計將在年上半年正式啟動，目前正在等待監管部門批準并符合慣例成交條件。通過讓醫療系統和專業人士利用實時的、全系統智能來進步醫療質量和患者體驗，Caradigm將著眼于推動醫療效勞形式的改變。組建之后，新公司將開發并銷售開放式、可互操作的技術平臺，著重去實現更好的居民安康管理的協作式臨床應用，以改善醫療效勞的效果和經濟效益。。第十八頁，共69頁。十三、主流廠商-SAP，思科-SAP推出挪動EMR系統。-年，思科曾援助四川“思科應急挪動醫療車〞。-思科和神碼等公司保持著親密合作，為挪動醫療系統提供網絡根底架構。第十九頁，共69頁。十四、主流醫療設備廠商-GE，飛利浦，西門子-通用電氣(GE)醫療部門已持續數年開發針對iPhone和Android操作系統的軟件，使其CT等影像數據都可以呈如今手機屏幕上。-GE與在線安康社區網站MedHelp結合推出了免費的“SleeponIt〞睡眠類手機應用程序。這個自測管理工具可把睡眠跟蹤器與手機鬧鐘結合到一起，通過跟蹤人們的睡眠形式，計算出其每晚所需的、可以最有效恢復體力的睡眠時間，制定出有趣的睡眠質量月歷。-通過這些靈敏的互動方式，醫療效勞成功參與到網絡社區中，更貼近不同人群的需求——不僅是虛擬的社區，還包括進入真實的社區效勞。作為目前最為輕巧便捷的超聲設備，年Vscan一問世，就被GE全球CEO杰夫·伊梅爾特在舊金山會議上隆重推出。這款輕巧、廉價的手機式超聲儀，和幾年前25萬美元一臺的超聲控制臺功能相差無幾。。-飛利浦醫療公司推出一種新型X線系統PractixConvenio，該系統結合使用了X線技術及很好的挪動性能，可以用于重癥監護條件甚至災難現場。這套系統使用機動車輛運輸。飛利浦今年看好遠程醫療。-西門子是比較早倡導挪動醫療和遠程醫療的。早在2001年，它就提出利用網絡提供醫療效勞的理念，年，提出利用挪動終端提供醫療效勞的產品方案。但在中國都沒有很好的執行。第二十頁，共69頁。十五、主流ISV-遠卓科技-北京遠卓科技有限責任公司是香港MINIMAX

集團設立在北京的分支機構。成立于九八年初，是一家專注于研發和推動“挪動數字平臺〞行業解決方案的軟件企業。公司致力于運用“挪動＋無線〞的技術，為行業客戶提供滿足移開工作需求并具前瞻性的增值應用方案，協助客戶將創新的應用形式付諸實現。是中國最早研發院內挪動醫療解決方案的專業ISV。主要方案：臨床挪動信息系統護理質量評價系統條碼資產管理系統第二十一頁，共69頁。十六、主流ISV-醫惠科技-醫惠科技成立時間不長，理念是“簡約的數字醫療〞，倡導醫用物聯網。創始人章笠中以前是銀江醫療的掌門，和政府關系甚密。章還是浙江數字醫療研究院的實際運行者。與摩托羅拉，IBM和英特爾保持著很好的合作關系。主要方案：植入性醫療器械追溯管理嬰兒防盜系統挪動臨床護理系統-MC55醫療廢棄物管理消毒供給中心〔CSSD〕管理區域藥品供給鏈管理內鏡消毒質量追溯門診輸液平安管理基于物聯網的資產管理基于物聯網的生命體征采集基于物聯網的家庭安康管理后勤設施平安管理及巡檢ICU\OR設備清點追蹤第二十二頁，共69頁。十七、主流ISV-銀江電子-銀江股份由銀江科技集團、美國INTEL公司、浙江省科技廳等共同投資建立，目前已開展成為中國領先的城市智能化整體解決方案提供商。公司是中國創業板第一批上市的28家公司之一，股票代碼300020。主要方案：數字醫院無線網絡集成區域醫療信息化平臺社區衛生效勞系統挪動臨床信息系統挪動門診輸液系統嬰兒防盜系統挪動數據終端MC50挪動臨床助理MCAT10Y醫用平板電腦M1525醫療系統數字化解決方案第二十三頁，共69頁。十八、新的著眼點第一、基于LBS的醫療及安康資源的推薦，這里面印證了RALLDARK，就是基于本地化的醫療，基于預約推薦，以及本地化的掛號等等。；第二、基于社區的挪動PHR，或者基于社區的挪動居民安康檔案。因為居民安康檔案是中國的PHR。所以，這里面因為如今處于這種信息采集，還沒有完好進入形成階段，基于這種挪動的PHR，就是由個性化的手機客戶端來支持的信息采集系統，有可能會有新的一些開展。第三、基于社區化、甚至樂趣化和生活化的運動飲食，包括用藥和睡眠的這種管理。第四、基于這種醫療效勞機構為中心的效勞。這里面有可能的這幾個點：包括術后的管理、臨床管理，通過挪動安康設備也好，效勞也好，可以做一些深化的挖掘。但是對慢性病管理來說，我們認為高端人群，應該是會使用這樣效勞和醫療的人群。第五、潛在的消費人群主要集中在它不同的需求屬性。我們看到的亞安康白領，他們對安康也好，挪動醫療也好，都是有需求的。但是他更看好良好的用戶體驗。所以，我們認為目前階段，應該是以社交，甚至一些有趣的游戲為依托的這樣功能性的。第六、我們看到一些中青年的慢性病，以后挪動安康是要有手機或者挪動終端的，對于一些中老年人來講，操作確實有困難。但是對于中青年來說，其實他也是需要聚焦的簡單的產品功能，作為它效勞的根底。當然，對于老人、兒童，包括一些孕婦來說，他的社會的形態不需要什么操作，直接就可以使用的產品。第七、以集團客戶為中心的這種企業內部的安康管理，包括我們看到的國外的因特爾、沃爾瑪等等大企業，在企業內部進展溝通，也有基于企業管理的效勞，對于企業整體的運作，或者員工的運作或者身體的康復訓練等等。第二十四頁，共69頁。趙海磊上海中醫藥大學附屬岳陽中西醫結合醫院電子病歷系統施行經歷總結與開展展望第二十五頁，共69頁。醫院信息化建立需求的提升電子病歷與以病人為中心施行背景以財務費用管理信息為中心以醫療為主線以病人為中心轉變記錄方便及時傳遞表現多樣信息共享以病人整體為中心第二十六頁，共69頁。功能定位網絡傳遞存儲藏份保密保護自動采集加工處理展現多樣第二十七頁，共69頁。建立目的以門診、病區醫師工作站和護理工作站為核心，以電子病歷為根底，有機整合醫院內HMIS、LIS、RIS、PACS以及醫院信息系統外〔醫聯網〕等各系統信息，為醫務人員提供全面的信息資源共享和主動的智能化效勞，同時通過臨床信息在全院各子系統的流動，將醫療效勞質量控制的關鍵環節全部納入醫院質量控制體系中。為醫院管理提供超越紙張病歷的效勞，根本滿足“以病人為中心〞的管理需求。第二十八頁，共69頁。臨床信息系統根本情況HISLISD-QIS上海岳陽中西醫結合醫院網絡平臺other醫院信息管理系統實驗室檢查系統電子病歷系統醫學影像存儲與傳輸系統其他子系統PACS第二十九頁，共69頁。系統規模電子病歷聯網終端315臺醫務質量控制終端8臺，病房醫生工作站115臺，門診醫生工作站90臺，病房護理工作站96臺，病案統計室終端2臺，無線登錄PDA試驗機4臺，第三十頁，共69頁。掛號室工作站門診中西藥房醫技部門門診服務臺打印報告單……結算中心工作站主要功能醫生工作站開具醫囑撰寫病史醫技預約門診醫生工作站第三十一頁，共69頁。住院醫生工作站構成：輔助診療模塊病史模塊醫囑模塊警示模塊電子病歷統計模塊打印模塊主要功能用藥平安監測系統病例分型績效評價實時監控系統第三十二頁，共69頁。主要功能住院護理工作站住院病人信息維護功能護理電子病歷文書生成護理電子病歷打印功能護理質量控制提示警示工作站間信息共享功能第三十三頁，共69頁。四條柱形分別用不同的顏色代表各項任務，從左到右依次為：病危、病重相關的任務手術、創傷性檢查的任務輸血、化療等相關的任務病歷等常規任務醫務處控制臺主要功能第三十四頁，共69頁。醫務處控制臺管理部門可從中提取各種分析數據、信息資料，作為輔助管理決策、宏觀調控、指導工作和制訂政策的根據通過電子醫囑將各種原始數據及時地采集，設定質量管理指標和病例分型績效評價實時監控系統，到達醫療質量環節控制的目的第三十五頁，共69頁。醫務處控制臺對診斷不明病人加強監控，進步三日確診率疑難病例討論的管理強化對三級查房制度履行加強對告知制度的履行及時掌握危急重癥病人信息，進步應急搶救才能第三十六頁，共69頁。醫務處控制臺加強術后及危重病人的觀察和處理加強對醫技科室的管理加強對死亡病例討論的管理加強會診管理加強醫療費用控制第三十七頁，共69頁。團隊成員使用多學科知識，復合型人才，能吃苦，善溝通。

計算機科學管理學

法律

醫學第三十八頁，共69頁。需求推動業務和管理中的每個作業和流程，醫療效勞質量管理的每一個指標，在整個業務和管理流程中的意義。

上述三點必須成為軟件用戶與軟件開發者的共同知識！第三十九頁，共69頁。建立心得廠商選擇技術力量業內口碑市場占有資金狀況產品性價比性價比=Q(性能)/P(價格)，Q=F(產品綜合質量,售后效勞,效勞響應……)P=P購置＋P晉級＋P維護

第四十頁，共69頁。建立心得穩步開展分步施行

管理的環境和內容始終會有變化，管理需要不斷優化，需要持續改善。而電子病歷是業務流程與醫療效勞質量管理體系的計算機化，所以電子病歷必須跟隨管理同步開展。Why?第四十一頁，共69頁。開展難點！缺乏醫學信息標準醫學術語標準根底醫學術語臨床醫學術語醫療效勞術語醫療效勞質量管理術語醫院信息系統管理術語中醫術語醫療信息傳輸與交換標準醫療信息平安標準ICD10、HL7、SNOMED、DICOM、ASTM、中醫國標等現有標準無法滿足電子病歷系統對信息標準化的需求，造成源數據采集、信息集成的困難，影響電子病歷的構造化變革，不利于對數據的進一步挖掘，以致阻礙了統計功能和主動的智能化效勞的高程度實現，這使得目前的信息共享仍然處于不太高的程度。第四十二頁，共69頁。開展難點復雜與標準的矛盾醫學描繪的特點復雜化個性化數據庫的特點標準化構造化醫學描繪的復雜化、個性化和數據的標準化、構造化確實是一對矛盾。第四十三頁，共69頁。電子病歷施行中存在的問題第四十四頁，共69頁。技術問題：集成、存儲和平安電子病歷開展存在兩大問題，一個是技術方面的問題，一個是應用方面的問題。集成技術醫療數據從類型到表達都五花八門。以檢驗報告為例：血常規、生化是表格數值型的；微生物學檢驗，那么是文字描繪的內容。檢查的數據內容更加復雜，心電圖是波形圖，超聲是影像報告，放射、CT、磁共振都是不同類型報告。就超聲這一項來講，腹部超聲和心臟超聲的報告格式也是大不一樣的。系統提供商對這些差異有沒有標準，標準是否都能遵循？不解決這個問題數據集成就出現很大的困難。數據要集成，業務流程也要集成。醫生的系統是一個廠家的，其他部門系統可能都是不同廠家的，假如想實如今網上協同工作，這些對標準和集成的要求都非常的高。第四十五頁，共69頁。存儲技術短期的電子病歷資料管理，醫院的業務信息系統一般都相對容易實現，但長期的話就極少有醫院能看到10年8年前的資料了。薛萬國認為，大型醫院，醫療數據存儲量大，加之系統不斷晉級，致使我們如今很難看到與10年以上的系統可以保持兼容的電子病歷存儲管理方案，這些都會導致電子病歷無法像紙質病歷一樣長期保存、管理。平安技術病人的隱私需要保護，電子病歷的使用權限就要限制。但會診、搶救等特殊形式下，醫生能否查看到病人病歷，這里面涉及了很多數據平安管理的問題。第四十六頁，共69頁。開展展望信息標準的完善需求推動，占據制高點信息集成度提升基于數據倉庫技術的電子病歷系統復雜與標準的平衡醫學開展計算機科學開展醫學信息標準逐漸完善第四十七頁，共69頁。開展展望更好的數據挖掘為醫療效勞質量管理提供監測數據為醫療效勞質量管理提供分析數據為醫療質量控制和持續改進體系提供根底數據和技術支持醫院管理的持續改善第四十八頁，共69頁。開展展望更好的數據挖掘效勞于科研、教學為臨床教學、研究提供根底數據效勞和技術支持第四十九頁，共69頁。開展展望更佳的智能化效勞醫學知識庫的建立主動的提示和預警輔助診斷輔助治療配伍禁忌……更廣泛的共享范圍院內信息共享區域信息共享廣泛信息共享第五十頁，共69頁。開展展望更方便的遠程訪問受權的基于INTERNET或醫院網站的遠程訪問工作人員患者更便捷的挪動查房便捷的掌上電腦應用第五十一頁，共69頁。開展展望推動電子病歷立法?電子病歷管理方法?電子簽名法律責任法規銜接對接衛生部公布的?醫療機構病歷管理規定??電子病歷系統功能標準?企業標準部門標準/地方標準國家標準……第五十二頁，共69頁。53醫療信息推送系統研究內容體檢報告病人利用挪動設備方便地查詢其體檢報告，而不需要到醫院領取體檢報告，進步醫院的效勞質量。提供歷史記錄比照，理解其個人安康變化情況，有利于病人調整和改善自己的生活習慣。住院費用住院病人〔或家屬〕利用挪動設備方便查看當天的住院費用〔準確到每一個分類〕，增加醫院收費的透明度，維護患者利益。有助于改善醫患關系，減少醫療糾紛。第五十三頁，共69頁。項目基本情況本工程研究基于透明計算的挪動醫療信息效勞系統，可將其應用于挪動醫療信息推送效勞，如各類檢查結果信息推送，病人住院財務信息推送效勞等多種應用效勞，支持包括平板、智能手機在內的等多種智能挪動終端。驗證效勞推送效勞緩存數據推送醫療信息數據接口區域醫療平臺醫院HIS系統醫療信息推送平臺第五十四頁，共69頁。項目進展（一）工程已經開發了基于Android平臺和HTML5醫療信息推送系統，可以幫助患者及家屬利用挪動設備快捷平安地查詢檢查報告、住院費用及明細，為患者節省大量的時間和本錢，降低醫院停車、客流等負擔，增加醫院收費透明度，加強醫患雙方信息溝通，改善醫患關系，真正擴展以病人為中心的醫療內涵。

Android版本C/S構造更好的用戶體驗離線緩存HTML5版本B/S構造實現跨平臺屏幕自適應第五十五頁，共69頁。Xmpp推送程序Http驗證程序HIS系統HIS系統效勞器客戶端區域醫療平臺

體檢信息費用清單住院信息驗證用戶身份推送醫療信息檢查結果第五十六頁，共69頁。信息同步使用不同終端登陸系統數據庫同步模塊用戶選擇同步獲取相應數據反響模塊用戶操作更新用戶在首次使用客戶端時，提供同步選項，用戶可以同步歷史記錄〔例如更換手機后，可以使用同步功能，到達信息再次推送到新手機〕

第五十七頁，共69頁。方案優勢終端覆蓋：支持基于的手機、平板電腦終端無網查詢：挪動設備可在無網條件下，登陸查看病歷、費用信息快速平安：快速部署，采用平安登陸方式保護患者信息平安網絡覆蓋：C/S架構，支持所有無線網絡第五十八頁，共69頁。功能用戶身份驗證歷史數據離線緩存效勞器端主動推送醫療信息用戶遠程查看費用清單及戶遠程查看檢查結果用戶醫療信息同步〔在更換接收設備時〕第五十九頁，共69頁。第六十頁，共69頁。項目進展（二）本工程已經初步實現了針對財務、檢查報告等信息的推送，已有某些醫院〔如長沙市163醫院〕信息科有興趣使用本系統，以提升醫院效勞程度。我們需要進一步與院方加強溝通與合作，幫助醫院更加快捷，高效地工作，同時也使患者享受到透明計算帶來的方便。第六十一頁，共69頁。醫療行業大數據應用大數據處理在醫療行業的應用包含以下方向：1.藥品研發；2.臨床數據比照；3.臨床決策支持；4.實時統計分析；5.遠程病人數據分析；6.人口統計學分析；7.就診行為分析；8.根本藥物臨床應用分析；9.新農合基金數據分析；10.新的效勞形式。第六十二頁，共69頁。IBM提供了全面、整合化的大數據和分析方法智慧分析數據倉庫大數據平臺加速器流計算數據倉庫Hadoop

系統信息整合與治理應用開發發現系統管理內容管理數據倉庫流計算Hadoop

系統信息整合與治理大數據平臺系統、存儲和云業務分析內容分析決策管理風險分析績效管理商業智能與預測分析大數據分析內容分析預測分析決策管理社交媒體分析分析整合與治理63第六十三頁，共69頁。面向大數據應用新時代的平臺智慧分析DataWarehouse大數據平臺加速器流計算數據倉庫Hadoop

系統信息整合和治理應用開發發現系統管理內容管理數據倉庫流計算Hadoop系統信息整合和治理大數據平臺系統、存儲和云第六十四頁，共69頁。一個好的生態系統：互操作和互通性是關鍵Hadoop生態系統Hadoop由很多開源子項目組成；明確分析決策支撐對象，如分析人員、部門管理、公司領導等，理解不同人員的數據需求。包括內部數據需求以及外部數據需求。包含海量數據處理需要的所有層次：1）分布式數據存儲2）分布式大規模數據處理3）分布式數據庫技術4）大規模數據分析挖掘65第六十五頁，共69頁。Had