學前兒健康檢查與評估第一頁，共二十四頁，2022年，8月28日體重體重是身體器官、系統、體液的總重量。是反映體格生長和營養狀況的重要指標，也是臨床計算補液量和給藥量的重要依據。第二頁，共二十四頁，2022年，8月28日出生時

3kg（第1個月增加1～1.5kg）3月齡6kg（約為出生時的2倍）1歲9kg（約為出生時的3倍）2歲12kg（約為出生時的4倍）2～12歲

平均每年增長約2kg體重第三頁，共二十四頁，2022年，8月28日體重估算公式1～6月（kg）出生體重(kg)+月齡*0.7(kg)7～12月（kg））出生體重(kg)+6*0.7(kg)+(月齡-6)*0.4kg2～青春期前(kg)

12+(年齡-2)*2kg第四頁，共二十四頁，2022年，8月28日臥位測量（嬰兒）坐位測量（1~3歲）立位測量（3歲以上）母抱測量體重測量方法測量前準備晨起、空腹、排尿、脫衣第五頁，共二十四頁，2022年，8月28日身高是指從頭頂到足底的全身長度，是頭部、脊柱與下肢長度的總和。身高是反映骨骼發育的重要指標。

3歲以下嬰幼兒采用仰臥位測量，稱為身長；3歲以后用立位測量，稱為身高。身高第六頁，共二十四頁，2022年，8月28日出生時

50cm1歲

2歲2～12歲身高75cm

85cm平均每年增長5～

7.5cm=年齡*7+70(cm)第七頁，共二十四頁，2022年，8月28日

人體頭部、脊柱、下肢三部分發育速度不一致，臨床上需要分別測量上、下部量以檢查其比例關系，判斷疾病更有意義。身高第八頁，共二十四頁，2022年，8月28日從頭頂至恥骨聯合上緣(與脊柱的增長有關)從恥骨聯合上緣至足底(與下肢長骨的發育有關)身高第九頁，共二十四頁，2022年，8月28日身高上部量與下部量比例出生時

60%：40%，中點在臍上2歲中點在臍下6歲12歲1：1，中點在恥骨聯合上緣中點在臍與恥骨聯合上緣之間第十頁，共二十四頁，2022年，8月28日身高測量方法量板測量（3歲以下）身高計測量（3歲以上）第十一頁，共二十四頁，2022年，8月28日坐高由頭頂至坐骨結節的長度稱坐高。坐高代表頭顱與脊柱的發育。坐高/身高：出生時66％，6～7歲降至60％以下。此百分比顯示了身材上下部的比例的改變，反映了身材勻稱性.3歲以下（頂臀長）3歲以上（坐高計）第十二頁，共二十四頁，2022年，8月28日經眉弓上方、枕后結節繞頭一周的長度。反映腦和顱骨的發育程度。出生：約34cm1歲:46cm→

2歲:48cm→

5歲:50cm15歲接近成人：54～58cm。頭圍頭圍測量在2歲以下最有價值。頭圍過小提示腦發育不良；頭圍過大提示可能為腦積水。

第十三頁，共二十四頁，2022年，8月28日沿乳頭下緣水平繞胸一周的長度。反映胸廓與肺的發育。出生：約32cm，<頭圍1～2cm。1歲：胸圍＝頭圍＝46cm1歲~青春前期：

胸圍－頭圍＝歲數－1胸圍第十四頁，共二十四頁，2022年，8月28日腹圍平臍（小嬰兒取劍突與臍之間的中點）水平繞腹一周的長度。2歲前胸圍與腹圍大約相等，2歲后腹圍較胸圍小。腹圍異常增大多提示腹水及消化道先天畸形（如先天性巨結腸）等。第十五頁，共二十四頁，2022年，8月28日沿肩峰與尺骨鷹嘴連線中點的水平繞上臂一周長度。C常用來評估兒童的營養狀況。上臂圍評估標準：>13.5cm營養良好12.5～13.5cm營養中等<12.5cm營養不良第十六頁，共二十四頁，2022年，8月28日（三）與體格生長有關的其它發育額骨冠狀縫額縫人字縫枕骨頂骨失狀縫前囟后囟額骨頂骨顱骨縫:3～4個月閉合后囟:兩頂骨與枕骨交界處形成的三角形間隙，出生時很小或已閉合，最遲6～8周閉合前囟:兩額骨與兩頂骨交界處形成的菱形間隙。出生時1.5～2cm(對邊中點連線長度)，6個月開始逐漸減小，1～1.5歲閉合。顱骨發育第十七頁，共二十四頁，2022年，8月28日顱骨發育前囟遲閉或過大：見于佝僂病、甲狀腺功能減低、腦積水等；前囟早閉或過小：見于小頭畸形；前囟飽滿：常提示顱內壓增高，見于腦膜炎、腦炎、腦積水、腦腫瘤等；前囟凹陷：見于脫水或重度營養不良。第十八頁，共二十四頁，2022年，8月28日脊柱發育頸椎前突（3個月）胸椎后突（6個月）腰椎前突（12個月）生理彎曲的出現第十九頁，共二十四頁，2022年，8月28日牙齒的發育乳牙（20顆）恒牙（32顆）牙齒第二十頁，共二十四頁，2022年，8月28日乳牙萌出：4～10個月；12個月不出牙視為異常；乳牙出齊：2.5歲；出牙順序：從下到上、自前向后；2歲內牙齒數：月齡-(4～6)。牙齒的發育第二十一頁，共二十四頁，2022年，8月28日恒牙：6歲出第一磨牙，7～8歲乳牙按萌出的先后次序依次脫落代之以恒牙，20～

30歲出齊。

牙齒的發育第二十二頁，共二十四頁，2022年，8月28日小兒神經心理行為發育評估神經系統發育在胚胎時期，神經系統首先形成，尤其是腦的發育最為迅速。腦重量出生時（370g）7歲（1500g）成人水平脊髓的發育出生時已基本成熟，與運動功能的發育相平行。脊髓下端位置胎兒時脊髓下端位于第二腰椎下緣4歲時平第一腰椎第二