10病毒性肝炎習題一選擇題A5A以下肝炎病毒基因組歸類于DNA病毒的是：A．甲型肝炎B．乙型肝炎C．丙型肝炎D．丁型肝炎E．戊型肝炎以下試驗中反映細胞壞死嚴峻程最有價值的指標是:A·谷丙轉氨酶B·谷草轉氨酶C·白蛋白D·球蛋白E·凝血酶原活動度以下哪一項不是丙型肝炎的傳播途徑:A·輸血或血制品途徑B·糞口途徑C·注射途徑D·母嬰傳播E·日常生活親熱接觸途徑HBeAgA·丙種球蛋白B·乙肝疫苗C·高效價乙肝免疫球蛋白D·乙肝疫苗十高效價乙肝免疫球蛋白E·乙肝疫苗十丙種球蛋白某醫務工作者在給一HbeAg陽性患者采血時，不留神刺破手指，以下哪項處理最為重要:A·馬上酒精消毒B·接種乙肝疫苗C·肌注高效價乙肝免疫球蛋白D·肌注高效價乙肝免疫球蛋白，接種乙肝疫苗E·定期復查肝功能和HBV-IgM當患者血清中只有抗-HBs、抗-HBc、抗-HBe陽性時應考慮:A·急性乙型肝炎B·慢性乙型肝炎C·重型肝炎D·急性乙型肝炎恢復期E·乙肝病毒慢性攜帶者對急性重型肝炎診斷價值最小的是:A·谷丙轉氨酶＞10OOU/LB·肝性腦病C·深度黃疸D·肝臟快速縮小E·腹水、鼓腸HBV-DNAA·HBV-DNADNAB·HBV-DNADNAC·游離型HBV-DNA是指血清中除HBV顆粒以外形式存在的游離HBV-DNAD·整合到肝細胞基因組中的HBV-DNAHBV-DNAE·和HBsAgHBV-DNA陽性只代表有HBVHAVA·HAV4B·4C·HAVIgMIgGD·IgM6E·IgG下述哪項不是HBV的構造成分:A·HBsAgB·HBcAgC·HBeAgD·HBV-DNAE·HBV-DNApHBVXA·HBsAgB·HBcAgC·HBeAgD·HBxAgE·HBV-DNApHBVA·HBsAgB·抗-HBsC·HBeAgD·抗-HBeE·抗-HBcHBVA·抗HBsB·抗HBcC·抗HBeD·抗HBxE·抗PreS1HBVA·抗HBsB·抗HBeC·HBeAgD·HBsAgE·抗PreS2HBeAgHBVA·HBeAgHBVB·它與DNApHBVDNAC·僅見于HBsAgD·在血清中持續時間較HBsAgE·HBeAg下述抗HBe陽性時的臨床意義描述錯誤的選項是:A·急性自限性肝炎時，與抗HBs同時消滅，表現HBVB·說明HBV前CC·抗HBe長期存在時，提示HBV-DNA己和宿主DNAD·表示HBV復制程度低于HBeAgE·代表對HBV有關肝炎病毒血清學標志物的意義，哪項是正確的:A·抗HAV-IgMB·抗HAV-IgMC·HBsAgD·抗HCVE·抗HBeHBV感染標志物均可表示HBVA·HBV-DNAB·HBeAgC·HBsAgD·HBcAgE·HBV-DNAp下述概念哪項是錯誤的:A·抗HEVB·抗HBeC·抗HAV-IgMD·HCV-RNAE·HBsAgHDAg檢測抗HCV最常用的檢測方法是:A·酶聯免疫吸附試驗B·間接免疫熒光試驗C·重組免疫印跡試驗D·放射免疫試驗E·間接血凝免疫試驗HDV是一種缺陷性RNAA·HDV必需有HBV或其他嗜肝DNAB·HDV必需有HAV的關心才能復制，表達抗原及引起肝損害C·HDV必需有HEV的關心才能復制，表達抗原及引起肝損害D·HDV-RNAE·HDV-RNA在無HBVHEVA·HEV32-34nmB·HEV基因組為單股正鏈RNA，分為構造區和非構造區C·3D·ORF2編碼核殼蛋白E·HEV2甲型肝炎的主要傳播途徑是:A·輸血或血制品途徑B，消化道傳播C·注射途徑D·母嬰傳播E·性接觸傳播以下哪一項不是乙型肝炎的傳播途徑:A·消化道傳播B·輸血或血制品C·注射途徑D·母嬰傳播E·日常生活親熱接觸人群對甲型肝炎病毒感染的易感性和免疫力，以下哪項是錯誤的:A·6B·6C·隨著年齡的增長，易感性下降，發病率也隨著年齡的增長而下降D·兒童感染HAVE，甲型肝炎病后免疫一般認為可維持終身以下哪組肝炎病毒所致的肝炎不轉為慢性:A·HAV、HEVB·HBV、HDVC·HBV、HCVD·HBV、HEVE·HCV、HEV以下哪一項不是肝性腦病的誘發因素:A·明顯低鉀、低鈉血癥B·低蛋白飲食C·消化道大出血D·合并感染E·使用大量的冷靜劑甲型肝炎病毒不會引起哪種臨床類型的肝炎?A·急性黃疽型肝炎B·急性無黃疽型肝炎C·慢性肝炎D·亞急性重型肝炎E·淤膽型肝炎慢性病毒性肝炎的病程一般超過:A·2B·lC·2D·4E·6有關丙型肝炎以下哪項是正確的:A·HCV只能通過輸血傳播B·血清抗HCVC·丙型肝炎臨床表現與乙型肝炎相像，但黃疽發生率較乙型肝炎高D·慢性丙型肝炎的發生率很高E·急性丙型肝炎時不應使用干擾素抗病毒治療A·血清膽紅素B·血清谷丙轉氨酶C·血清堿性磷酸酶D·血清膽堿酯酶E·血清膽固醇下述哪項指標單獨陽性時，可根本排解乙型肝炎:A·抗-HBcIgGB·抗-HBcIgMC·抗-HBeD·抗-HBsE·HBsAg乙型肝炎患者體內是否存在HBV復制，可檢測:A·S2抗體B·HBsAgC·HBV-DNAD·抗-HBeE·抗-HBcIgG反映肝功能受損最常檢測的血清酶學是:A·ASTB·ALPC·ALTD·γ-GTE·LDHHBeAgA·丙種球蛋白B·高效價乙肝免疫球蛋白C·乙肝疫苗D·乙肝疫苗十高效價免疫球蛋白E·乙肝疫苗十丙種球蛋白肝炎肝硬化的特征性病理變化是A．肝細胞變性壞死B．匯管區炎細胞浸潤C．纖維組織增生D．假小葉形成E．肝細胞再生105ALTHBsAg(-)、抗HAVIgG(-)。最可能的診斷是:A·急性乙型肝炎B·急性丁型肝炎C·急性甲型肝炎D·急性戊型肝炎E·急性丙型肝炎主要經輸血途徑傳播的傳染病是：A．甲型肝炎B．流行性乙型腦炎C．戊型肝炎D．丙型肝炎E．登革熱除一般及支持療法以外慢性病毒性肝炎治療最主要還必要進展：A．對癥治療B．足夠的休息、養分為主C．避開飲酒、過勞D．抗病毒治療E．避開損害肝臟藥物男性，25:ALT230U(賴氏法)，血清總膽紅質70μmol/L，甲型肝IgG(+),HBsAg(+),HBeAg(+)，抗-HBcIgMA·急性甲型肝炎B·急性無黃疸型肝炎C·急性黃疸型乙型肝炎D·乙型肝炎病毒攜帶者E·急性甲型肝炎合并黃疸型乙型肝炎男，40歲，1腹平軟，無壓痛，肝右肋下1.5cm5.2×lO9/L，中性粒細胞0.48，血清總膽紅素119.7μmol/L,lmin68.4μmol/L,ALT3O0U/L,ALP6.4U/L,尿膽紅素陽性，尿膽原陽性，診斷應考慮:A·急性黃疸型肝炎B·膽囊炎，膽石癥C·肝癌D·急性重型肝炎E·淤膽型肝炎某城鎮居民小區，在短期內發生一批病癥類似的急性患者50余人，其病癥主要是短期發熱，伴食欲減退、乏力。有些有肝大、黃疸，血白細胞不高，尿蛋白陰性，血培育陰性，這批患者最可能患的疾病是:A·急性甲型病毒性肝炎B·急性乙型病毒性肝炎C·急性丙型病毒性肝炎D·傷寒、副傷寒E·鉤端螺旋體病105·患者既往體健，最近檢查覺察ALT240U/L，血清總膽紅素8.5μmol/L，血清抗HAV-IgM陽性。HBsAgHBcAbA·急性無黃疸型乙型肝炎B·急性黃疸型乙型肝炎C·急性無黃疸型甲型肝炎D·急性黃疸型甲型肝炎E·甲型肝炎病毒隱性感染男，23歲，畏寒發熱、全身乏力、食欲減退1周人院。體查:皮膚、鞏膜黃染，肝右肋下lcm，5.2×109/L，中性粒細胞0.48，淋巴細胞0.52，血色素130g/L，血清124.8μmol/L，lmin70.4μmol/L,ALT420U/L,AKP6.4U/L，診斷應考慮:A·溶血性黃疸B·急性黃疸型肝炎C·淤膽型肝炎D·急性重型肝炎E·慢性肝炎男，4217年前覺察HBsAg201體查:重病容，精神委靡，皮膚、鞏膜深度黃染，無肝掌、蜘蛛痣，有腹脹，肝脾末捫及，腹水征陽性，ALT8OU/L30g/L35g/L600μmol/L，凝血酶原活動度24％，診斷應考慮:A·急性重型肝炎B·亞急性重型肝炎C·慢性重型肝炎D·急性黃疸型肝炎E·慢性肝炎重度病毒性肝炎習題二〔一〕單項選擇題1、以下哪項不是慢性乙型肝炎常見體征〔?〕A、肝病面容B、肝掌C、蜘蛛痣D、杵狀指2、慢性肝炎是指肝功能特別多長時間，伴有HBsAg陽性者A、4月B、9月C、6月D、1年3、以下描述哪項是錯誤的〔?〕A、甲型肝炎病毒主要經消化道傳播B、甲型肝炎病毒屬于微小RNA病毒科中的肝RNA病毒屬C、急性甲型肝炎易進展為慢性肝炎D、人類對HAV普遍易感，感染治愈后可產生長久免疫力4、主要經糞一口途徑傳播的肝炎病毒為〔?〕A、HBVB、HAV+HEVD、HCV5、主要經腸道外途徑傳播的肝炎病毒為〔?〕A、HBVB、HAV+HEVD、HBV+HCV+HDV6、關于重型肝炎描述以下哪項為正確〔?〕A、重型肝炎凝血酶原活動度(PTA)40%B、慢性重型肝炎是發生在慢性肝炎或肝硬化根底上的亞急性肝壞死C、重型肝炎消滅ALT快速下降、膽紅素快速上升為病情好轉的表現D、重型肝炎分為急性、亞急性、慢性重性肝炎和肝性腦病7、以下哪項描述是錯誤的〔?〕A、ALT/AST1.0提示肝細胞損傷嚴峻B、ALT是目前臨床上反映肝功能最常用指標C、酶膽分別現象是指ALT快速下降、膽紅素快速上升D、AST/ALT1.0提示肝功能損傷嚴峻8、乙型肝炎病毒活動復制的指標為〔?〕A、血清HBVDNA,HBeAgB、血清抗-HbcIgMC、肝內HBcAgD、以上全對9、哪種肝炎病毒為DNA〔?〕A、HAVB、HBVC、HCVD、HDV10、關于乙型肝炎以下哪項描述是錯誤的〔?〕A、HBV10分鐘可被滅活B、我國為乙型肝炎的高度流行區域C、乙型肝炎傳染源是急性和慢性病人及攜帶者D、急性乙肝患者作為乙型肝炎傳染源的意義最大1、關于戊型肝炎以下哪項是正確的〔?〕A、抗HEV1gM陽性可確診B、HEV是單股正鏈DNA病毒C、戊型肝炎主經血液途徑傳播D、戊型肝炎隱性感染者無傳染性12-HBs-HB，以下哪一項為哪一項正確的〔〕A、兩者均為自身抗體B、兩者均為保護性抗體C、抗-HBs為保護性抗體，抗-HBc。不是保護性抗體D、抗-HBs不是保護性抗體，抗一HBc為保護性抗體13、關于丙型肝炎以下哪項是錯誤的〔?〕A、血清HCVRNA陽性可診斷丙型肝炎B、丙型肝炎是經腸道外途徑傳播的C、人類對HCV普遍易感D、急性丙型肝炎進展為慢性肝炎機率為10%左右14、病毒性肝炎傳染源治理包括〔?〕A、對病人早覺察、早診斷、早報告、早隔離、早治療，急性病人住院隔離治療B、慢性病人、攜帶者應養成良好衛生習慣，防止經體液、血液傳染他人C、對從事飲食、飲水、托幼學行業的人群應加強治理，覺察病人應調離工作崗位，對攜帶者應依據有關規定調離或限制工作崗位D、以上全是15〔?〕A、急性甲型、戊型肝炎隔離期為自發病日算起6月B、乙型、丙型、丁型肝炎患者應血液與體液隔離C、對甲型和戊型肝炎的親熱接觸者應進展醫學觀看D、職業暴露乙型肝炎后，應注射乙型肝炎免疫球蛋白和乙型肝炎疫苗16、乙型肝炎的高危人群不包括以下哪項〔?〕A、抗HBs陽性者B、HBsAg陽性母親的生兒C、反復輸血及血制品者，血液透析患者D、多共性伙伴，靜脈藥癮者，接觸血液的醫務工作者17、甲型、戊型肝炎爆發或流行時應實行的措施〔?〕A、準時覺察病人、盡快隔離、準時報告，親熱留意疫情動態，疫點消毒B、流行病學調查C、甲型肝炎親熱接觸者可接種一般免疫球蛋白，對四周人群可接種甲肝疫苗D、以上全對〔二〕推斷題1510〔?〕2、慢性乙型肝炎患者的傳染性與病毒復制或體液中HBVDNA〔?〕3、感染乙肝后或疫苗接種后產生抗-HBs者有免疫力，其免疫力不會隨時間延長而減弱〔?〕4、抗HBs、抗-HCV、抗-HDV〔?〕5、不管急慢性病毒性肝炎均應抗病毒治療〔?〕6、醫護人員感染肝炎病毒機率比一般人群大，因此醫護人員應接種相關的肝炎疫苗〔?〕病毒性肝炎習題三1、以下何者不是乙型肝炎病毒復制的指標：A HBcAg BHBVDNA C HBVDNAP D 抗-HBcIgM E抗-HBs2、我國阻斷乙型肝炎母嬰傳播的關鍵措施是：A 獻血員的篩選 B 血制品的治理 C 攜帶者的處理D 乙肝免疫球蛋白應用 E 生兒產后馬上注射乙肝疫苗3、以下何者不是急性重癥肝炎常見臨床表現：A 高度黃疸 B 猛烈腹脹 C 出血 D 腹水 E 心力衰竭4、何項檢查有助于乙型肝炎早期診斷：A HBsAg B ALT C 血清總膽紅素D 凝血酶元時間 E 血清中白蛋白比例5、以下何者不是乙型肝炎病毒復制的指標：AHBeAgBHBcAgCHBVDNAD抗-HBcIgME抗-HBs6、急性肝炎早期最主要的治療措施：A 臥床休息 B 保肝藥物 C 免疫增加劑D 腎上腺皮質激素 E 抗病毒治療7、急性肝炎早期最主要的治療措施：A臥床休息B保肝藥物C抗病毒治療D降酶藥物E免疫增加劑8、急性重癥肝炎臨床診斷依據，以下何者不符：A 病情進展快速，黃疸持續上升 B 肝臟進展性縮小C 消滅神經精神病癥有出血傾向和腹水 E 發生于急性肝炎起病后三周內9A黃疸快速加深B肝臟進展性縮小C消滅神經精神病癥D有出血傾向E腹水伴肝臭10、有關乙型肝炎的特點不符的是：A 存在母嬰傳播 B 冬春季為流行季節C有家庭聚攏現象D 中度慢性肝炎有肝外器官損害 E 是原發性肝癌的主要緣由A HBsAg B 抗-HBs C HbeAg D 抗-Hbe E 11、何者檢查提示乙肝病毒感染有保護作用：12HBV存在的間接指標：13、甲型肝炎的主要傳播途徑：A 注射 B 輸血 C昆蟲媒介 D 糞--口途徑 E母嬰傳播14A注射輸血B空氣飛沫C昆蟲媒介D糞--口途徑E母嬰傳播15、我國阻斷乙型肝炎母嬰傳播的關鍵措施是：A 終止妊娠 B 避開剖宮產 C 產后削減母嬰接觸D 生兒產后馬上注射乙肝疫苗 E制止母親哺乳16、有關甲型肝炎的特點不符的是：A 兒童多見 B 秋冬季為流行季節 C 可爆發流行D 可有慢性肝炎 E 病后免疫穩定17、急性重癥肝炎早期突出的臨床表現：A 高度黃疸 B 出血 C肝性腦病 D肝腎綜合征 E 腹水18、對于急性重癥肝炎最有診斷意義的臨床病癥是：A黃疸快速加深B肝臟進展性縮小C消滅神經精神病癥D有出血傾向E腹水伴肝臭19、血清中能檢出抗HAVA.6IgMB.12C.6D.4E.1220、丙型肝炎較典型的病理轉變是：濾泡樣細胞聚攏和較明顯的脂肪變性 B.顯著間質增生C.肝細胞嗜酸性病變 D.匯管區大量炎癥細胞浸潤E.匯管區見較多的漿細胞21、以下試驗室指標中，哪項對重型肝炎的診斷意義最小：A.膽紅素>171μmol/LC.血清白蛋白<32g/LE.<2500u/L乙型肝炎常可見到家庭聚攏現象

凝血酶原活動度<40%D.丙氨酸轉氨酶>500u/L丙型肝炎慢性化高甲型肝炎多見于兒童 D.乙型肝炎，丙型肝炎可重疊丁型肝炎感染23A.頻繁嘔吐 B.黃疸進展性加深C.消滅中毒性鼓腸、腹水 D.凝血酶原活動度小于40% E.發熱24、乙型肝炎感染后，最常見的臨床類型是：A.慢性重型肝炎 B.急性無黃疸性肝炎D.隱性感染 E.慢性肝炎急性肝炎，下面哪一項不是常見的表現：A．流感樣病癥 B．尿黃及黃疸D．惡心、嘔吐 大26、下面哪一項不是戊型肝炎特點：

C.急性黃疸性肝炎C．持續發熱A．通常不引起慢性肝炎 妊娠婦女中病死率高C．通過糞-口傳播 D．我國并不多見E．多發生成年人，黃疸較深27、下面哪一項為哪一項正確的：B.急性重型肝炎晚期才消滅肝性腦病小兒肝炎多為無黃疸型老年肝炎黃疸多較深，持續時間長28、下面哪一項不符合干擾素治療乙肝炎的指征：C.HBeAg陽性

B.HBVDNAD.ALT2-10、患者，男，3021周。體查：神清，精神差，皮膚鞏膜深度黃染，肝掌征+，腹部移動性濁音+脾未捫及。試驗室檢查：ALT350u/L,AST230u/L,ALB28g/L,TB480μmol/L,DB230。最可能的臨床診斷是：急性黃疸型肝炎D.慢性重型肝炎

亞急性重型肝炎E.慢性肝炎重度

30、在乙肝病毒標記物中對人體有保護作用的是：外表抗體〔HBs〕B.核心抗體〔HBc〕D.Dane顆粒 31、最常經母嬰途徑傳播的病毒性肝炎是

C.DNA〔DNAP〕A.甲型肝炎 B.乙型肝炎 C.丙型肝炎D.丁型肝炎 E.戊型肝炎32、人被乙型肝炎病毒感染后多表現為：A.慢性重型肝炎B.急性無黃疸型肝炎C.急性黃疸型肝炎D.隱性感染E.慢性肝炎33、關于肝性腦病，下面哪一項為哪一項正確的？可發生于慢性肝炎重度和肝硬化肝性腦病程度越深，病死率越高 C. 發腦水腫D.應樂觀利尿放腹水治療，以減輕內毒血癥/芳香氨基酸比例失調，支鏈氨基酸增高有關34、關于丙型肝炎慢性化，下面哪一項為哪一項錯誤的？A.超過50%HCV感染者轉為慢性 B.與HCV高度變異性有關C.與HCV對肝外的泛嗜性有關