康復醫學疼痛科護士規范化培訓自學理論測試五試題及答案基本信息：［矩陣文本題］*能反映急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）的典型癥狀是（）［單選題］*A脈搏淺快B血壓下降C出現神經精神癥狀D進行性呼吸困難（正確答案）慢性肺心病右心衰竭，為降低肺動脈壓，減輕右心負荷，下列治療中應選用（）［單選題］*A、地高辛B、速尿C、改善通氣，吸氧（正確答案）D、異丙腎上腺素吸入女性，突發胸部疼痛3小時，面色蒼白，大汗，血壓180/100mmHg，超聲心動圖提示主動脈根部擴張、升主動脈呈真假雙腔征（）［單選題］*A、主動脈夾層B、急性心肌梗死C、肺栓塞（正確答案）D、腸系膜動脈栓塞屬于肺栓塞溶栓禁忌癥的是（）［單選題］*A、有活動性內出血B、近期自發性顱內出血C、2周內的大手術、分娩、器管活檢D、以上都是（正確答案）協助慢性阻塞性肺疾病患者訓練腹式呼吸時，護士一手放在患者的（）［單選題］*A腹部（正確答案）B腰部C背部D上胸部肺栓塞最常見的栓子（）［單選題］*A、血栓（正確答案）B、羊水C、空氣D、脂肪考核肺結核化療效果的主要指標是：（）［單選題］*A、x線好轉B、癥狀好轉C、血沉下降D、痰結核菌轉陰性（正確答案）慢性肺心病急性加重期的最常見誘因是（）［單選題］*A、過勞B、大量利尿C、使用鎮靜劑D、呼吸道感染（正確答案）慢性肺心病并發心律失常最多表現為（）［單選題］*八、室性期前收縮B、房性期前收縮（正確答案）*心房撲動口、心房顫動COPD的標志性癥狀B［單選題］*A慢性咳嗽（正確答案）B氣短或呼吸困難C喘息和胸悶D咳嗽、咳痰胸部叩擊適用于（）［單選題］*A久病體弱，長期臥床、排痰無力者（正確答案）B未經引流的氣胸C肋骨骨折、有骨折史D咯血病人結核性與癌性胸腔積液鑒別要點是（）［單選題］*A.胸水顏色B.胸水細胞學與細菌學檢查（正確答案）C.胸水蛋白質含量D.胸水LDH含量肺癌中惡性程度最高的是（）［單選題］*A.小細胞未分化癌（正確答案）B.大細胞未分化癌C.腺癌D.鱗狀上皮細胞癌慢性肺心病最常見的并發癥是（）［單選題］*A、肺性腦?。ㄕ_答案）B、休克C、上消化道出血D、DIC外源性支氣管哮喘，漿細胞產生使人體致敏的抗體是：（）［單選題］*A、IgAB、IgGC、IgE（正確答案）D、IgM在支氣管哮喘的治療中，哪種藥物既能抑制炎癥反應，又能增加P受體數量，抑制組胺酸胱羧酶：（）［單選題］*人、吸入異丙基腎上腺素8、吸入色甘酸二鈉C、靜脈緩注氨茶堿D、大量靜點糖皮質激素（正確答案）哮喘嚴重發作時，下列哪項是通氣不足的可靠指標：（）［單選題］*A、彌漫性哮鳴音B、PaCO250mmHg（正確答案）C、呼氣性呼吸困難；D、PaO260mmHg主要作用于P2腎上腺素能受體的支氣管解痙藥是：（）［單選題］*A、腎上腺素8、沙丁胺醇（正確答案）C、氨茶堿D、麻黃素；下列情況可不入院治療的（）［單選題］*A癥狀顯著加劇B出現新的體征C高齡慢性阻塞性肺疾病患者穩定期（正確答案）D新近發生的心律失常慢性阻塞性肺疾病的危險因素不包括（）［單選題］*A吸煙B感染C空氣污染D糜蛋白酶含量增高（正確答案）慢性阻塞性肺疾病患者通過吹蠟燭來訓練縮唇呼氣，錯誤的是（）［單選題］*A蠟燭與口唇的距離15~20cm處B縮唇的大小程度要適合C要使蠟燭火焰熄滅（正確答案）D蠟燭與口唇等高不利于慢性阻塞性肺疾病患者換氣的姿勢是（）［單選題］*A全身松弛、上身略前傾的坐位B端坐位挺胸正確答案）C全身松弛、上身略前傾的站位D上身前傾趴在桌上的坐位慢性阻塞性肺疾病患者家庭氧療的時間（小時/天）是：（）［單選題］*A>15正確答案）B>10C>8D>6以下有關慢性阻塞性肺疾病患者氧療的目的描述錯誤的（）［單選題］*A使肺功能恢復正常正確答案）B提高血氧飽和度C提高動脈血氧分壓D提高肺泡內氧分壓E急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）初期的臨床特點是（）單選題］*A有嚴重低氧血癥B深度昏迷C有明顯肺部體征D呼吸困難（正確答案）對ARDS的診斷和病情判斷有重要意義的檢查是（）［單選題］*A血氣分析（正確答案）B呼吸功能監測CX線檢查D血流動力學監測患者，28歲，發熱3天，今晨起呼吸困難，鼻導管吸氧未見好轉。查體：體溫39℃，脈搏110次/分，呼吸28次/分，血壓110/70mmHg。雙肺聞及細濕啰音及管狀呼吸音。動脈血氣分析：PaO250mmHg，PaCO240mmHg。胸部X線：雙肺可見大片陰影。診斷為急性呼吸窘迫綜合征（ARDS）。患者此時最主要的護理問題是（）［單選題］*A活動無耐力B清理呼吸道無效C氣體交換受損（正確答案）D知識缺乏患者女，60歲。確診為急性呼吸窘迫綜合征，給予面罩吸氧。為了使吸入氧能夠達到53%需將氧流量調制（）［單選題］*A10L/minB6L/minC4L/minD8L/min（正確答案）患者，男，65歲，心臟瓣膜置換術后并發急性呼吸窘迫綜合征，需使用呼吸機治療。患者家庭經濟負擔大，其家屬很擔心費用問題，詢問護士是否可以不使用呼吸機。護士的最佳做法是（）［單選題］*A強調使用呼吸機的重要性（正確答案）B告知使用呼吸機的費用C讓其直接去問醫生D告訴其若放棄治療則后果自負急性呼吸衰竭患兒護理措施正確的除外（）［單選題］*A密切觀察病情變化B遵醫囑給予吸氧C讓患兒取半臥位或坐臥位D不斷吸痰以保持呼吸道通暢（正確答案）中樞性呼吸衰竭的主要表現是（）［單選題］*A心律不齊B面色潮紅C呼吸增快D潮式呼吸（正確答案）患者，男，62歲，患COPD12年。近3天因急性上呼吸道感染病情加重，體溫38.2℃，神志恍惚、晝睡夜醒，氣促、不能平臥，痰色黃、黏稠、不易咳出。血氣分析示PaO256mmHg、PaCO267mmHg。該患者出現了呼吸衰竭，應禁用（）［單選題］*人02受體激動劑B氨茶堿C鎮靜催眠劑（正確答案）D呼吸興奮劑呼吸衰竭的患者，呼吸中樞興奮性下降，應使用的藥物是（）［單選題］*A沙丁胺醇B酚妥拉明C頭孢曲松D可拉明（正確答案）患者，女，68歲。有慢性哮喘史15年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。以急性呼吸衰竭入院治療。經治療后病情緩解，準備出院，但PaO2仍低（55mmHg）。為防止心臟進一步受累，最有效的措施是（）［單選題］*A作腹式呼吸加強膈肌運動B避免吸入有害氣體C保持室內清潔D進行家庭氧療（正確答案）某慢性肺源性心臟病患者近兩日來因感冒后呼吸困難加重，血氣分析示Pa0252mmHg，PaC0276mmHg，此時給氧宜采用（）［單選題］*A間歇給氧B低濃度持續給氧（正確答案）C高濃度持續給氧D高壓給氧II型呼吸衰竭時不可能出現（）［單選題］*A球結膜水腫B精神、神經癥狀C頭痛、頭暈D皮膚干燥（正確答案）患者，男性，73歲，慢性呼吸衰竭，護士觀察到患者在應用輔助呼吸和呼吸興奮藥過程中，出現了惡心、嘔吐、煩躁、面頰潮紅、肌肉顫動等現象。該護士考慮患者可能的原因是（）［單選題］*A肺性腦病先兆B呼吸性酸中毒C痰液阻塞D呼吸興奮藥過量（正確答案）慢性呼吸衰竭最常見的病因是（）［單選題］*A慢性阻塞性肺疾?。ㄕ_答案）B慢性支氣管炎C充血性心竭D支氣管擴張II型呼吸衰竭患者的血氣分析結果是（）［單選題］*APaO2<60mmHg,PaCO2正常BPaO2<60mmHg,PaCO2<50mmHgCPaO2<60mmHg,PaCO2>50mmHg（正確答案）DPaO2>60mmHg,PaCO2<50mmHg患者，男，70歲，診斷為COPD并發呼吸衰竭。血氣分析：PaO［2.gif］47mmHg，PaCO250mmHg，pH7.25，為呼吸性酸中毒，糾正酸中毒的主要措施為（）［單選題］*A增加通氣（正確答案）B靜滴堿性藥物C控制感染D使用激素患者，男，70歲，肺心病20余年，高血壓10年。3天前受涼，咳嗽、咳痰、呼吸困難加重，喘息嚴重呈端坐呼吸，雙下肢水腫。今晨護士發現：患者嗜睡，球結膜水腫，口唇發紺，BP170/60mmHg，R28次/分，P120次/分。引起該患者意識障礙最可能的原因是（）［單選題］*A腦出血B高血壓腦病C細菌性腦膜炎D二惡氧化碳潴留引起的肺性腦病（正確答案）患者，女，38歲。慢性哮喘病史12年。近日感冒后病情加重，夜間咳嗽頻繁，痰量多。查體：神志清，口唇輕度發紺；桶狀胸；雙肺叩診過清音，呼吸低音，有干濕性啰音。經定量霧化吸入治療后病情緩解，但PaO2（55mmHg）仍低。經治療，患者狀況好轉。復診時護士應告誡患者注意避免何種誘發因素（）［單選題］*A避免攝入引起過敏的食物B避免吸入刺激性氣體（正確答案）C避免接觸外界人員D避免呼吸道感染患者男性，60歲。診斷為慢性呼吸衰竭，2周前因感冒導致急性加重，經治療后將于第二天出院，患者十分擔心再次發病。該患者有長期吸煙史，主管護士應對其進行的指導包括（）［單選題］*A長期家庭氧療方法B制訂戒煙目標和戒煙計劃（正確答案）C預防性服用抗生素D盡量減少活動，防止勞累慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的表現是（）［單選題］*A呼吸困難（正確答案）B發紺C煩躁不安D血壓下降患者男，65歲，診斷慢性呼吸衰竭，經過積極治療，病情好轉，護士給其進行呼吸功能鍛煉時，應該評估的是（）［單選題］*A脈搏B活動能力（正確答案）C尿量D營養慢性呼吸衰竭患者最早、最突出的臨床表現是（E）［單選題］*D神經精神癥狀（正確答案）C咳嗽B發熱A發紺下面哪個不屬于氣道壓力高壓報警的情況（）：［單選題］*A、氣道內是否有分泌物積聚B、患者是否咬管，人工氣道是否打折C、管道漏氣D、呼出閥的工作是否正常（正確答案）采集靜脈血標本時,以下操作正確的是（）［單選題］*A抽取全血標本后,注入干燥試管B為危重患者采集血標本,可從輸液針頭處抽取C采集血培養標本后，迅速注入抗凝試管內D同時抽取不同種類的血標本時注入順序為:血培養瓶一抗凝試管一干燥試管（正確答案）目前治療ALI及ARDS最重要也是最具有肯定療效的方法是（）［單選題］*A.機械通氣支持（正確答案）B.腎上腺皮質激素C.體外膜肺氧合D.肺表面活性物質替代治療患者金某,女,75歲,糖尿病酮癥酸中毒.患者的呼吸可表現為（）［單選題］*A費力呼吸B深而規則的大呼吸（正確答案）C吸息樣呼吸D蟬鳴樣呼吸可導致脈率減慢的是（）［單選題］*A顱內壓增高（正確答案）B貧血C冠心病心絞痛D急性左心衰為觀察降溫效果，應在乙醇擦浴后多久測體溫（）［單選題］*B20minC30min（正確答案）D40min患者吳某，女，27歲。肺炎球菌肺炎持續高熱數天，給予冰袋降溫，原理（）［單選題］*A傳到（正確答案）B輻射C對流D抑制下丘腦一位長期臥床的病員呼吸道分泌物粘稠，不易咳出可誘發（）［單選題］*A慢性支氣管炎B墜積性肺炎（正確答案）C自發性氣胸D吸入性肺炎患者，女，75歲。呼吸困難，給予氧氣吸入，吸入的氧濃度為33%，每分鐘氧流量是（）［單選題］*A2LB3L（正確答案）C4L治療肺炎球菌肺炎最常用的抗生素是（）［單選題］*A紅霉素B頭孢唑啉C青霉素（正確答案）D克林霉素診斷支原體肺炎的最佳方法是（）［單選題］*AX線表現有多種形態的浸潤影B炎癥呈段性分布C外周血白細胞不增高D起病2周后，冷凝集試驗陽性，滴度大于1:32,且滴度逐步升高E伴胸腔積液（正確答案）電動吸引器吸痰是利用（）［單選題］*A正壓作用B負壓作用C虹吸作用（正確答案）D空吸作用引起肺炎球菌肺炎低氧血癥的原因是（）［單選題］*A痰液阻塞氣道B支氣管痙攣C高熱DV/Q<0.8（正確答案）不能引起肺部化膿性病變的病原體是（）［單選題］*A金黃色葡萄球菌B肺炎桿菌C肺炎球菌（正確答案）D嗜肺性軍團桿菌金葡菌肺炎最具特征的X線表現是（）［單選題］*A肺段實變伴膿腫形成B肺實變伴多發性蜂窩樣改變C浸潤陰影易變伴氣囊腔形成（正確答案）D多發性肺浸潤下列哪項不是促進院內感染性肺炎發病增多的因素（）［單選題］*A抗腫瘤化療B輔助呼吸C大量腎上腺皮質激素的應用D營養不良（正確答案）肺炎球菌肺炎出現機化性肺炎是由于（）［單選題］*A合并混合感染B合并肺外感染C沒有應用抗生素霧化吸入D肺泡內纖維蛋白沒有完全吸收（正確答案）可產生血漿凝固酶的細菌為（）［單選題］*A表皮葡萄球菌B金黃色葡萄球菌（正確答案）C流感嗜血桿菌D軍團菌吸氣性呼吸困難的發生機制是（）［單選題］*A上呼吸道狹窄（正確答案）B細小支氣管狹窄C肺組織彈性減弱D麻醉藥抑制呼吸中樞右主支氣管的特點是：（）［單選題］*A.細而短B.粗而短（正確答案）C.細而長D.粗而長某病人因發熱、胸痛、咳痰2天入院，護理體檢：體溫40.0℃，右下肺聞及濕啰音，血白細胞126109匹，入院診斷：發熱待查（肺炎）。下列哪項可作為該病人的護理問題（）［單選題］*A.發熱待查B.肺炎C.體溫過高（正確答案）D.肺部啰音肺炎時可減輕胸痛的最常有體位是（）［單選題］*A患側臥位（正確答案）B仰臥位C坐位D健側臥位對肺炎球菌肺炎的診斷最有價值的是（）［單選題］*A.高熱、咳鐵銹色痰B.痰培養肺炎球菌陽性（正確答案）C.胸片大片均勻致密影D.肺部濕性啰音協助患者排痰的最有效的方法是（）*A調節合適的溫度和濕度B濕化和霧化療法（正確答案）C深呼吸和有效咳嗽中性粒細胞增高多見于一下那些疾?。ǎ?A細菌感染（正確答案）B病毒感染（正確答案）C廣泛的組織損傷或壞死（正確答案）D急性溶血、急性大出血、急性中毒（正確答案）呼吸困難的類型（）*A吸氣性呼吸困難（正確答案）B呼氣性呼吸困難（正確答案）C混合型呼吸困難（正確答案）D間歇性呼吸困難分層痰出現以下疾病中的是（）*A.肺結核B.慢性支氣管炎C.肺膿腫（正確答案）D.化膿性支氣管擴張（正確答案）下列致病菌應首選紅霉素治療的是（）*A.支原體（正確答案）B.克雷白桿菌D.厭氧菌正常呼吸音有（）*A.肺泡呼吸音（正確答案）B.支氣管呼吸音（正確答案）C.支氣管肺泡呼吸音（正確答案）D.干、濕啰音支氣管擴張癥的治療包括（）*A.積極控制感染（正確答案）B.體位引流排痰（正確答案）C.體位引流無效時可用纖維支氣管鏡吸痰（正確答案）D.大咯血時給予垂體后葉素止血（正確答案）下列胸部叩擊的方法中哪些是正確的（）*A.自下而上，從外到內（正確答案）B.每一肺葉叩擊1~3分鐘（正確答案）C.每次叩擊5~15分鐘，每分鐘叩擊120~180次（正確答案）D.安排在進餐后2小時至餐前30分鐘完成（正確答案）氧氣吸入的適應證是（）*