2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能真題精選附答案_第1頁
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文檔簡介

2023年心理咨詢師之心理咨詢師三級技能真題精選附答案單選題(共100題)1、聲音的特性不包括()。A.頻率B.響度C.音調D.音色【答案】A2、在SCL-90所測查的十個因子中不包括下述所列的()因子。A.人際關系敏感B.敵對性C.睡眠及飲食D.樂群性【答案】D3、一般來講,()的正常人一年內的LES總分不超過20分。A.100%B.99%C.95%D.90%【答案】C4、案例四A.開放式提問B.具體化技術C.封閉式提問D.攝入性談話【答案】C5、一般資料:李某,女性,16歲,高中二年級學生。A.心理與行為統一B.主客觀世界統一C.人格相對穩定D.精神活動內在一致【答案】A6、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學案例D.通知其女友【答案】A7、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.阻抗的形式B.不易察覺的形式C.直接的形式D.間接的形式【答案】A8、按照合理情緒療法的ABC理論,該求助者的8是()。A.丈夫準備辭職創業B.與丈夫吵架C.認為丈夫不尊重自己D.丈夫不聽勸告【答案】C9、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請據此回答問題。A.沒有表達熱情B.沒有表達共情C.沒有表達真誠D.沒有表達尊重【答案】A10、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學案例D.通知其女友【答案】A11、2006年11月單項選擇題A.遵守咨詢機構的有關規定B.介紹個人受訓背景C.遵守職業道德和相關法律法規D.尊重求助者【答案】C12、對會談法臨床價值的評價是()。A.不能夠用來預測學習成績B.信度和效度完全是可靠的C.即使單獨使用效果也很好D.該方法操作簡便且較為完善【答案】A13、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A14、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.堅持保密原則B.通知其家長C.可以用于一般教學案例D.通知其女友【答案】A15、關于確定咨詢目標時的常見錯誤觀念包括()。A.咨詢師可以帶有自己的價值觀B.咨詢師不可灌輸自己的價值觀C.應當將求助者的快樂、滿足作為咨詢目標D.不把求助者能否適應環境作為咨詢目標【答案】C16、下面是某求助者的WAIS-RC的測驗結果:A.知識B.領悟C.相似D.詞匯【答案】C17、求助者:是的。最近這半年里,我們每次告別時都會擁抱,我還主動吻過他幾次,而他也沒有拒絕……我是一個家教非常嚴的人,做事講規矩......我一向認為談態愛時男人應該主動,女人應該自尊、自愛…他作為一個男人......A.內容反應技術B.內容表達技術C.情感反應技術D.情感表達技術【答案】A18、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫院,他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信,我在網上搜了一下抑郁癥的表現,還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.一般心理問題B.可疑神經癥C.創傷后應激障礙D.焦慮神經癥【答案】C19、案例一A.理解助人自助B.啟發求助者獨立思考C.實施助人自助D.幫助求助者自我探索【答案】A20、一般資料:女性,49歲,已婚,大學專科畢業,機關公務員。A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】C21、傾聽時容易出現的錯誤包括()。A.遲遲不下結論B.不作是與非、對與錯的道德性評論C.干擾、轉移求助者的話題D.過分重視求助者問題【答案】C22、對于該求助者,最恰當的咨詢和治療方法是()。A.藥物療法B.沖擊療法C.合理情緒療法D.陽性強化法【答案】C23、在實施16PF測驗時,應確保被試者每一測題只選擇一個答案,沒有遺漏任何測題,并盡量不選擇()答案。A.AB.BC.CD.D【答案】B24、合理情緒療法的ABCDE理論中的D指的是()。A.誘發事件B.對個體的不合理信念進行辯論C.咨詢效果D.個體的不合理信念【答案】B25、關于SDS的計分方法,下列說法正確的是()。A.按癥狀出現的頻度分為5級評分B.各項目分數相加得到總粗分C.各項目均采用正向計分法D.有5個項目采用反向計分法【答案】B26、案例五A.歪曲的認知B.不合理信念C.現實的刺激D.評價性觀念【答案】C27、案例五A.診斷階段B.領悟階段C.修通階段D.鞏固階段【答案】B28、一般來說,個體自我意識水平降低時,侵犯性會()。A.迅速下降B.提高C.緩慢下降D.不變【答案】B29、案例四A.開放式提問B.具體化技術C.封閉式提問D.攝入性談話【答案】C30、具體運算階段的年齡是()。A.0—2歲B.2—7歲C.6~12歲D.12歲以后【答案】C31、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D32、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.將委屈降至一半B.不管丈夫打牌之事C.參加朋友的活動D.變得活潑開朗【答案】A33、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.幻觸B.幻味C.幻嗅D.幻聽【答案】D34、一般資料:求助者,男性,30歲,未婚,某傳媒公司職員。A.雙趨沖突B.雙避沖突C.趨避沖突D.雙重趨避沖突【答案】B35、―般資料:求助者,男性,30歲,大學教師。A.一般心理問題B.創傷后應激障礙C.嚴重心理問題D.神經癥性心理問題【答案】A36、本案例中求助者的病程是()單選題。A.1個月B.三個月C.半年D.3年【答案】A37、(省略了部分咨詢談話內容)A.觀念B.行為C.情感D.認知【答案】C38、求助者說“我還是決定不了……還是您幫我選擇吧”,說明求助者產生了()。A.信任B.阻抗C.移情D.依賴【答案】D39、—般資料:郭某,女性,22歲,國企職員。A.嫉妒妄想B.鐘情妄想C.關系妄想D.夸大妄想【答案】D40、根據案例材料,回答題A.焦慮B.疑病C.抑郁D.神經衰弱【答案】A41、該求助者遇到的重大生活事件是()。A.兒子去世B.頭暈頭痛C.內心孤獨D.夜間經常哭醒【答案】A42、對該求助者的初步診斷是()。A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經癥性問題D.精神病性問題【答案】B43、2008年11月單項選擇題A.陸志韋B.吳天敏C.張厚粲D.龔耀先【答案】B44、案例一:求助者:男性,46歲,公務員。A.內容反應B.內容表達C.情感反應D.情感表達【答案】C45、對求助者影響力最明顯的咨詢技術是()。A.指導B.解釋C.釋義D.面質【答案】A46、求助者:那您具體說說我的不合理信念是什么嗎?A.本來我們兩人的關系不錯,但現在我成了他的下屬,總覺得不自在B.我覺得那原本是屬于我的位置,現在卻被別人占了。C.作為兒子,……確實覺得這么多年的努力都白費了D.如果這一次不能提拔,我就完了【答案】D47、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺。現在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經常因下屬的一點點小問題就對他們發脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.思考型B.懷疑型C.情緒型D.茫然型【答案】A48、案例一:求助者:男性,46歲,公務員。A.解決求助者的困擾B.為求助者提供釋放壓抑的空間C.真確進行心理診斷D.雙方共同制定合適的咨詢目標【答案】B49、2007年5月單項選擇題A.16歲以上正常人B.16歲以下正常人C.精神病患者診斷D.神經癥患者診斷【答案】A50、根據案例材料,回答題A.20分B.25分C.30分D.35分【答案】B51、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.咨詢師B.雙方共同C.求助者D.上級咨詢師【答案】C52、心理咨詢的次數一般是()。A.每周1~2次B.每周2~3次C.兩周1次D.每月1次【答案】A53、一般資料:來訪者,女性,51歲,高級職員,身高1.53米,體重79公斤。A.制定干預措施B.矯正歪曲認知C.制定咨詢方案D.評估咨詢效果【答案】C54、一般資料:女性,30歲,銀行出納員,未婚A.小時候與父母分離B.高考時失眠與落榜C.考研時失眠與落榜D.忘記鎖門父母批評【答案】D55、引發求助者入睡困難的原因是()單選題。A.住校B.家教嚴格C.性幻想D.學習緊張【答案】C56、心理咨詢師B與求助者的第三次咨詢:A.咨詢方案就是咨詢工作的計劃B.咨詢方案由雙方共同商定C.咨詢方案一旦確定不能進行修改D.咨詢方案的制定要在完成心理診斷之后進行【答案】C57、求助者:您能理解一個大齡剩女的心理嗎?我已經32歲了,如果錯過他,我覺得這輩子都未必能找到這么合適的人了!所以我不顧面子甚至放下自尊去主動向他示愛、向他表白。接吻時他很享受,可最后卻說我們只是最好的朋友……他就是個純粹的渣男!我就是個徹頭徹尾的傻瓜!A.尊重B.平等C.共情D.熱情【答案】C58、如某情緒低落的求助者,他首先告訴咨詢師他讀了許多有關心理咨詢的書籍,并不斷地就其中有情緒低落的療法部分向咨詢師提問,可能是()類型的阻抗。A.講話方式B.講話內容C.理論交談D.假提問題【答案】C59、根據腦電波的變化,非快速眼動睡眠期有()個階段。A.3B.4C.5D.6【答案】B60、根據案例材料,回答題A.指導B.面質C.澄清D.鼓勵【答案】C61、高爾頓關于心理發展的代表觀點是()。A.通過社會學習獲得行為發展B.環境因素決定心理發展C.遺傳與環境共同決定心理發展D.遺傳因素決定心理發展【答案】D62、一般資料:求助者,女性,20歲,大學二年級學生,因為情緒問題,心情一直不好前來咨詢。A.情緒改變B.行為改變C.快樂滿足D.認知改變【答案】C63、心理咨詢室的面積一般以()左右為宜。A.6~8平方米B.10平方米C.15平方米D.20平方米【答案】B64、該求助者的陽性項目均分是()。單選A.2.3B.2.4C.3.0D.4.3【答案】C65、本案例中求助者產生心理與行為問題的主要原因是()單選題A.生物學原因B.社會眭原因C.認知原因D.其他原因【答案】C66、下述范疇中,屬于道德評價的是()。A.“正常”與“不正常”B.“應該”與“不應該”C.“明白”與“不明白”D.“滿意”與“不滿意”【答案】B67、求助者一般資料:小劉,男,28步,某公司程序員。A.抑郁癥B.焦慮癥C.精神分裂癥D.視覺障礙【答案】C68、一般資料:女性,49歲,已婚,大學專科畢業,機關公務員。A.多話B.移情C.反復D.投射【答案】A69、該求助者產生心理問題的原因包括()。多選A.父母早年離異B.夫妻產生矛盾C.丈夫被派外駐D.對婚姻的看法【答案】C70、一般資料:男性,57歲,已婚,總工程師。A.情緒反應比較強烈B.內心痛苦無法擺脫C.病程持續時間半年D.負性情緒尚不嚴重【答案】D71、案例一:求助者:女性,32歲,未婚。公司人力資源部主管。A.了解心理咨詢的性質B.有正確的求助動機C.對咨詢師有依賴D.面臨雙避式沖突【答案】C72、一般資料:求助者,女性,36歲,無固定職業。A.懷疑型B.茫然型C.情緒型D.反抗型【答案】C73、一般情況:王老太太,喪偶退休,現生活在養老院。A.王老太的抱怨B.周圍病人對王老太的打擾C.護士們的傾聽D.護士們對王老太的安慰【答案】A74、真誠是指咨詢師在咨詢過程中()。A.按照例行程序公事公辦B.沒有防御式偽裝C.把自己藏在專業角色后面D.以“職業的我”出現【答案】B75、求助者總是不自覺地回憶車禍現場的情景,這種癥狀是()。A.幻覺B.錯覺C.閃回D.妄想【答案】C76、某男,12歲,初中生,性格內向。自小受循規蹈矩和“很傳統”的父親的教育,要求自己當一個好孩子,養成了做事認真細致,凡事嚴格要求自己的習慣。上課時遵照老師的要求將雙手放到課桌上,自己克制盡量不變換姿勢;見到姐姐穿的衣服“露臍”,批評她“這樣不文明,會污染環境”;控制自己“不看女孩子的胳膊”.怕學成“壞孩子”。自去年開始每次洗手都要反復洗數十遍,害怕感染細菌;晚上入睡前還要下床反復檢查煤氣閥和自來水閥是否關閉,害怕煤氣中毒。明知害怕有些過分,但就是擔心萬一,控制不住地要反復確保安全。否則就感到心慌氣短、焦慮不安,為此十分苦惱,不得不暫時休學。求助者反復訴說自己的痛苦,并要求父母陪同前往去看醫生。A.無抑郁癥狀B.無幻覺癥狀C.無妄想癥狀D.自知力完整【答案】A77、對求醫行為的正確不正確的是()。A.神經癥者常常有強烈的求治愿望B.由家屬陪同者求治的愿望不強烈C.神經癥兒童反復向家長訴說痛苦D.重性精神病的患者很少主動求醫【答案】B78、在進行領悟分量表施測時,如果其中()項中任何一項失敗,便回頭做1、2項。A.3、4或5B.3或4C.4D.4或5【答案】A79、根據案例,回答題A.挫折和遭遇B.歪曲的認知C.評價I生觀念D.不合理信念【答案】A80、深入了解求助者時,可以從()人手。A.深入探討求助者問題的深層原因B.明確求助者想要解決的問題C.澄清求助者的真實想法D.進一步了解問題的來龍去脈【答案】B81、教材中劃分的心理咨詢基本階段不包括()。A.鞏固階段B.診斷階段C.咨詢階段D.評估階段【答案】D82、根據以下材料,回答題A.一般心理問題B.嚴重心理問題C.神經癥性心理問題D.精神病性問題【答案】B83、心理咨詢師說“抱歉!我有些想當然了,沒有從您的角度考慮”,最主要體現了咨詢師的()。A.尊重B.熱惰C.真誠D.共情【答案】C84、案例三A.技巧問題B.降低擇偶標準C.戀愛問題D.解決內心煩惱【答案】D85、按照中國常模標準,MMPI的T分在()分以上便可視為有病理性異常表現。A.55B.60C.65D.70【答案】B86、關于SDS的計分方法,下列說法正確的是()。A.按癥狀出現的頻度分為5級評分B.各項目分數相加得到總粗分C.各項目均采用正向計分法D.有5個項目采用反向計分法【答案】B87、2008年11月單項選擇題A.按臨床資料的性質分類整理B.按臨床癥狀的性質分類整理C.根據需要編制分類整理程序D.根據需要使用恰當的分類表【答案】A88、案例七A.沉默B.依賴C.阻抗D.移情【答案】B89、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談過程,請據此回答問題。A.嚴重軀體疾病B.認知評估偏差C.缺乏社會理解D.缺乏女友支持【答案】B90、心理咨詢過程中,最重要的階段是()。、A.評估階段B.診斷階段C.咨詢階段D.鞏固階段【答案】C91、對本案例的咨詢,心理咨詢師應將重點放在幫助該求助者()多選題。A.解決夫妻矛盾B.改善情緒癥狀C.盡快恢復生理功能D.矯正行為偏差【答案】B92、對求助者影響力最明顯的咨詢技術是()。A.指導B.解釋C.釋義D.面質【答案】A93、案例四A.夸大其作用B.正確理解C.縮小其作用D.錯誤理解【答案】A94、對該求助者最可能的初步診斷是()。A.精神病性障礙B.嚴重心理問題C.急性應激障礙D.嚴重心身疾病【答案】B95、求助者一般資料:某女,24歲,由父母陪同前來進行心理咨詢,獨生女。A.不再上網B.不與父母吵嘴C.解決工作中的趨避沖突D.是否繼續在該企業工作【答案】C96、請依據以下案例,回答10-19題:A.愛發脾氣B.不斷買尺子C.提出輟學D.經常測量腿【答案】D97、心理咨詢的終極目標的含義是()。A.多層次統一B.目標積極有效C.近期目標與遠期目標的整合D.完善求助者的人格【答案】D98、中國修訂的韋氏智力量表并不包括()。A.WAIS-RCB.WISC-CRC.WAIS-RD.C-WYCSI【答案】D99、求助者一般資料:女性,26歲,家庭主婦。A.解決夫妻矛盾B.改善情緒癥狀C.盡快恢復生理功能D.矯正行為偏差【答案】B100、在本案例中,咨詢師建議求助者嘗試的新方法屬于()。A.懲罰法B.陽性強化法C.消退法D.代幣管制法【答案】D多選題(共50題)1、根據材料,回答題A.焦慮情緒B.進食障礙C.感覺障礙D.睡眠障礙【答案】AD2、職業化是按照職業道德要求以實現工作狀態的()。A.標準化B.規范化C.制度化D.人性化【答案】ABC3、根據材料,回答題A.精神分裂癥B.功能性精神障礙C.器質性精神障礙D.心因性精神障礙【答案】ABCD4、王某認為有人跟蹤監視她,并計劃謀害她,表明其可能存在()。A.嫉妒妄想B.思維鳴響C.關系妄想D.被害妄想【答案】CD5、一般資料:求助者,女性,32歲,大學教師。A.咨詢的目標B.咨詢的次數C.咨詢的方法D.咨詢的費用【答案】ABCD6、一般資料:男性.l7歲,未婚,中專學生。A.間接詢問B.多重問題C.直接逼問D.封閉提問【答案】BC7、一般資料:某男,25歲,初中畢業,車工,目前已病休1年。A.被動求治B.無自知力C.情感障礙D.智力受損【答案】AB8、求助者:(沉默)…您說得對,好像是這種感覺。現在每天一想起他,我就心情煩躁,頭痛,吃不下飯也睡不好。心理咨詢師A沒能決我的問題,我本想通過工作來緩解痛苦,但實際上工作效率很低,還總有失誤;自己的情緒很難控制,經常因下屬的一點點小問題就對他們發脾氣;看電視劇生活里失戀的事情,就會止不住地流淚。我總懷疑別人說我傻,會看不起我。您說我的精神是不是出了問題?A.常形心理沖突B.失去理性控制C.變形心理沖突D.出現泛化【答案】ABD9、案例五A.絕對化要求B.以偏概全C.選擇性概括D.糟糕之極【答案】AD10、“你的痛苦我是可以理解的”,表明心理咨詢師對求助者使用了()多選題。A.積極關注B.同情C.尊重D.共情【答案】CD11、—般資料:郭某,女性,22歲,國企職員。A.補充提問B.比較同一資料的不同來源C.心理測驗D.多個咨詢師會診進行診斷【答案】ABC12、第三次咨詢:求助者:我按您的建議到精神科去查了一下,去了兩家醫院,他們都說我不是抑郁癥。可是我不太相信,我在網上搜了一下抑郁癥的表現,還買了一本精神病方面的書,里邊說……A.胸悶、氣短B.四肢震顫C.心悸、頭暈D.注意減弱【答案】ABC13、下面是一段心理咨詢師與來訪者的訪談片斷,請據此回答問題。A.完全接納B.一視同仁C.積極關注D.通情達理【答案】ABCD14、案例七A.內心偏向前女友B.與現女友訂婚C.感覺愧對現女友D.遇前女友求婚【答案】BD15、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.與現實有關B.與道德色彩無關C.與現實無關D.與道德色彩有關【答案】BC16、案例一A.簡潔B.面積過大C.簡陋D.面積過小【答案】AB17、案例七A.內心偏向前女友B.與現女友訂婚C.感覺愧對現女友D.遇前女友求婚【答案】BD18、案例一A.維護咨詢師的身心健康B.涉及隱私問題應當保密C.維護求助者的身心健康D.任何問題都需嚴格保密【答案】BC19、排除求助者抑郁癥的依據包括()。A.病程特點B.無興趣缺乏C.無食欲下降D.無自殺觀念【答案】ABD20、根據以下材料,回答題A.性格特征B.體檢報告C.認知傾向D.病程長短【答案】BC21、2008年5月多項選擇題A.應該能適合咨詢師專業水平B.應該能符合求助者接受能力C.對病因有直接或間接針對性D.必要時討論精神分裂癥癥狀【答案】BC22、對談話法的理解正確的是()。A.只有在取得信息時,才可中斷求助者的談話B.一旦開始進入會談,就應該將談話維持下去C.只有持非評判性的態度,才能使對方無所顧忌D.即使聽不懂談話的內容,也要表現出很感興趣【答案】BC23、根據以下材料,回答題A.面質B.設身處地C.尊重D.積極關注【答案】BC24、求助者一般資料:雯雯,女孩,15歲,初三學生。A.人格缺陷B.人際關系障礙C.思維遲緩D.智力輕度受損【答案】AB25、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.避免使用方言B.不做多余的“下意識”動作C.多做咨詢記錄D.不用或少用專業術語【答案】ABD26、—般資料:郭某,女性,22歲,國企職員。A.補充提問B.比較同一資料的不同來源C.心理測驗D.多個咨詢師會診進行診斷【答案】ABC27、第四次咨詢:…………心理咨詢師:我們上一次制定了咨詢目標和方案,我要運用合理情緒療法解決您的問題。合理情緒療法認為引起人們情緒困擾的不是外界發生的事情,而是人們對事件的態度、看法……進而改變情緒,ABCDE理論是合理情緒療法的核心理論,其中A是……B是……您的問題中,A是……C是……A.胸悶、氣短B.與新領導發生沖突C.焦慮、抑郁D.工作效率下降【答案】ACD28、心理咨詢師B與求助者的第二次咨詢A.依賴是尋求現實的幫助B.移情是一種信任C.依賴者尋求心理依靠D.移情者尋求感情依靠【答案】ACD29、一般資料:求助者,女性,44歲,已婚,公司職員。焦慮不安,伴頭痛、失眠四個多月。A.具體且可行B.根據心理咨詢師的要求C.心理學性質D.多層次統一【答案】ACD30、判斷嚴重心理問題時應該考慮到求助者():A.是否經歷較強烈的現實性刺激B.內心的沖突是否屬于道德性質C.身心及社會功能是否受到影響D.是否存在器質性病變【答案】ABCD31、根據案例材料,回答題A.求助者的成長歷程B.求助者的內心世界C.求助者需要幫助的問題D.求助者的社會功能【答案】BC32、求助者:幾個月了一直煩躁擔憂。本以為母親去世后我會慢慢恢復過來,但現在感覺越來越嚴重了。A.咨詢師在選用量表時應征得求助者同意B.咨詢時不能僅根據測驗結果進行心理診斷C.咨詢師應根據心理問題的性質選擇恰當的測驗項目D.測量結果與臨床觀查不一致,應以測驗結果為準【答案】ABC33、強大自然災害后的心理反應可稱為()。A.災難癥候群B.興奮性行為C.破壞性行為D.創傷后應激障礙【答案】AD34、該求助者的心理狀態屬于()。A.心理正常B.心理異常C.心理健康D.心理不健康【答案】AD35、根據案例材料,回答題A.有自知力B.主動求治C.疾病史D.人際關系【答案】AB36、根據以下材料,回答題A.內容反應技術B.內容表達技術C.情感反應技術D.情感表達技術【答案】AC37、對于該求助者的性幻想,咨詢師應該(多選題。A.仍然完整接納求助者B.嚴厲批評她這種想法C.幫助消除她的罪惡感D.嚴密地保護她的隱私【答案】AD38、根據以下材料,回答題A.父親的指責B.調節家庭矛盾未果C.工作壓力大D.后悔自己離婚【答案】AB39、―般資料:求助者,男性,29歲,某公司職員。A.非常迷信B.不合理信念C.成長經歷D.交不到女友【答案】ABC40、求助者一般資料:男性,20歲,工廠工人。A.改變認知B.自卑感下降到一半左右C.緩解情緒D.每日與人交流約半小時【答案】ACD41、在影響咨詢關系的因素中,求助者方面的因素包括()。A.咨詢動機B.咨詢理論C.合作態度D.咨詢理念【答案】AC42、求助者一般資料:女性,32歲,未婚,某公司前臺。A.尊重B.共情C.熱情D.積極關注【答案】ABCD43、該求助者說:“我為她付出了很多,對她那么好,為什么就換不來她的真心?”這個想法的特征包括()。A.絕對化要求B.以偏概全C.反黃金規則D.黃金規則【答案】AC44、本案例中求助者的性格特點包括(多選題。A.過分要求自己B.過分追求完美C.過分要求別人D.過分愛惜物品【答案】AB45、求助者:我是家里的老二,有一個姐姐一個妹妹。我跟父母的感情非常好,一直和他們住在一起……母親去世后,姐姐每天都……A.咨詢師介紹原理B.選擇合適的強化物C.咨詢師進行示范D.強化求助者的練習【答案】ACD46、一般資料:求助者,男性,30歲,未婚,某傳媒公司職員。A.頭暈B.頭痛C.胸悶D.胃脹【答案】ABD47、幼兒及弱智者在進行CRT測驗時,如果C單元連續三題不通過,正確的做法包括()。A.停止該單元B.繼續該單元C.停止整個測驗D.繼續下一單元【答案】AD48、人格測驗包括()。A.EPQB.MMPIC.16PFD.CRT【答案】ABC49、一般資料:女性,24歲,未婚,出納員。A.有否自知力B.主動求醫C.癥狀嚴重程度D.社會功能受損【答案】AB50、咨詢轉介的正確做法包括()。A.由咨詢師個人根據需要決定B.對新咨詢師詳細介紹情況C.對新咨詢師提供自己的分析D.繼續參加新咨詢師的咨詢活動【答案】BC大題(共20題)一、一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據上述情況,回答下列問題:【答案】該求助者的主要癥狀有:情緒焦慮易緊張、易激動、人際關系緊張、精神不集中、睡眠不好、壓抑。二、一般資料:求助者,男性,20歲,大學生。案例介紹:求助者是萊重點大學三年級學生。求助者不僅學習成績優異,社會活動能力也很強,擔任學院學生會主席。半年前,求助者代表學院參加全校的辯論賽。由于賽前準備充分,求助者順利帶領隊友闖入決賽。沒想到,求助者在決賽中幾次出現口誤,惹得對手和臺下觀眾哄堂大笑。最后,求助者所在團隊沒有獲得名次。這件事以后,求助者一直悶悶不樂,他認為自己連累了整個團隊,覺得自己辜負了老師和同學們的信任,甚至認為自己根本就是不堪重任。兩個多月來,求助者情緒低落,煩躁不安,學習效率下降,學生會的工作也經常出錯,借故不參加有比賽性質的校園活動,不像以前那樣經常和朋友、同學交流,常常一個人在宿舍里發呆。求助者的同學擔心他繼續這樣消沉下去,建議他接受心理咨詢。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者是獨生子,家庭經濟條件較好,父母都是醫生,對求助者管教比較嚴格。求助者自幼學習成績優異,一直是班干部,好強,追求完美。身體健康,歷年體檢結果正常。請根據案例回答以下問題:請簡述心理咨詢保密原則中保密內容及保密例外。【答案】答:心理咨詢師應該在初診接待及其他必要的時候,向求助者說明保密范圍及保密例外。保密原則既是職業道德的要求,也是心理咨詢本身的性質所決定的。需要心理咨詢師保密的內容:求助者暴露的內容,與求助者的接觸過程。在沒有征得求助者同意的情況下,心理咨詢師不得隨意透露上述信息。心理咨詢師也不得隨意打探求助者與咨詢無關的個人隱私。保密例外:求助者同意透露給他人;司法機關要求提供的保密信息;出現針對咨詢師的倫理或訴訟;法律規定的保密問題限制,如報告虐待兒童、老人等;求助者可能對自身或他人造成即刻傷害或死亡威脅的;求助者患有危及生命的傳染性疾病。當遇到以上保密例外情況時,心理咨詢師應將泄密程度控制在最小范圍內。三、一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據上述情況,回答下列問題:【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認知行為療法。(2)認知行為療法的特點:①求助者和咨詢師是合作關系;②假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發生機能障礙的結果;③強調改變認知,從而產生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。所有認知行為療法都建立在一種結構性的心理教育模型之上,強調家庭作業的作用,賦予求助者更多的責任,讓他們在治療之中和治療之外都承擔一種主動的角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。四、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:造成該求助者主要心理問題的原因是什么【答案】求助者產生心理問題的原因有:(1)生物原因:本案例未見明顯生物原因。(2)社會原因:負性生活事件,創業失敗賠錢,父母離異,女友與其分手,缺乏社會支持系統的幫助。(3)心理原因:認為自己很沒用的錯誤認知。缺乏有效解決自身問題的行為模式。不會調整自己的情緒。個性因素:爭強好勝,膽小怕事。五、根據材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認知行為療法。(2)認知行為療法的特點:①求助者和咨詢師是合作關系;②假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發生機能障礙的結果;③強調改變認知,從而產生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。所有認知行為療法都建立在一種結構性的心理教育模型之上,強調家庭作業的作用,賦予求助者更多的責任,讓他們在治療之中和治療之外都承擔一種主動的角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。六、一般資料:求助者,男性,19歲,大學一年級學生。求助者自述:近兩個月來,嚴重失眠,影響學習,很苦惱。求助者自訴:小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,覺得別人都很討厭我。后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。從小父親對我要求很嚴,總拿我和鄰居家小朋友比,看到他們考好了就說我笨、沒出息,永遠也趕不上人家,還經常打我,說我和媽媽都是他的累贅,我覺得很受刺激。我一直很努力,但高考前因胃腸炎住院,最后只上了一個收費的民辦學院。上大學后我的成績排在前幾名,但人緣不好,總受到同學們的孤立,沒什么朋友。有一次與一個同學在飯堂發生摩擦,氣急之下我打了他幾拳,把他的鼻子打破了。后來大家都說我欺負同學,都不理我,我只好走讀,每天回家。一個月后我發現宿舍的東西都沒了,聽說是被扔掉了。我就報了警,一時間在學校內引起軒然大波。幾乎沒有人跟我說話了。我覺得我對每一個人都很好,但他們卻都對不起我,甚至反過來跟我作對,我真是想不通。最近兩個月,我總是失眠,有時整晚都睡不著覺,白天沒精神,不想與別人說話,上課也聽不進去,學習效率下降,有時真不想去學校了,但又覺得不上學會沒出息,人家會更瞧不起,所以心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者個性偏執、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩定。根據案例,請回答以下問題:1.該求助者產生心理問題的原因是什么?(25分)2.對該求助者的初步診斷及依據是什么?(25分)3.該案例咨詢過程中,求助者出現了較為強烈的阻抗,請簡述阻抗的表現形式。(25分)4.心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些?(25分)【答案】1.任何一種心理行為障礙的產生都是生物、社會、心理多因素作用的結果。結合案例具體分析如下:(1)生物原因求助者小時候得過鼻炎,總是流鼻涕,所以覺得別人都討厭自己;后來因腸胃炎多次住院,因此認為自己是最倒霉的。(2)社會原因社會原因主要指相關生活事件、人際關系以及所處環境等。本案中求助者的父親對其要求嚴厲,苛責;在學校沒什么朋友,跟同學關系緊張;缺少社會支持系統。(3)心理原因心理原因指與心理行為問題發生有關的認知因素,包括性格、錯誤觀念、新舊觀念沖突、價值觀等。①案例中,求助者個性偏執、敏感多疑、追求完美、患得患失,情緒不穩定,是其心理行為問題產生的性格因素。②求助者對于相關生活事件(生病住院,同學交往)存在認知錯誤,認為有鼻炎總是流涕別人就討厭自己;多次住院所以自己就是最倒霉的;認為自己對每一個人都很好,而同學卻對不起自己,甚至跟自己作對。③求助者內心的沖突(不想上學但又需要上學)也是造成心理與行為問題的原因,使他心里很矛盾,很苦惱,情緒不高。2.根據案例描述,初步診斷為嚴重心理問題。其依據如下:(1)排除精神病性障礙:依據掌握判斷正常與異常的心理活動的三項原則,即主觀世界與客觀世界的統一性原則,也就是是否有自知力;精神活動的內在協調一致性原則;個性的相對穩定性原則。求助者的思維正常,主客觀世界同一,且個性穩定,因此排除精神病性障礙。(2)排除神經癥:心理沖突有變形與常形之分。變形是指與現實處境沒有什么關系,且不帶有明顯的道德色彩。心理沖突的變形是神經癥性的,心理沖突的常形有兩個特點:一是它與現實處境直接相聯系,涉及大家公認的重要生活事件;二是它有明顯的道德性質。而心理沖突的常形是大家都有的經驗。本案例有明顯的現實誘因,且含一定的道德屬性,屬于常形心理沖突,可以排除神經癥診斷。(3)一般心理問題是由現實因素激發,持續時間較短,情緒反應能在理智控制之下,不嚴重破壞社會功能,情緒反應尚未泛化的心理不健康狀態。嚴重心理問題是由相對強烈的現實因素激發,初始情緒反應劇烈、持續時間長久、內容充分泛化的心理不健康狀態,有時伴有某一方面的人格缺陷。本案例求助者情緒反應的持續時間較長,而且內容充分泛化,影響了正常工作和生活,因此求助者屬于嚴重心理問題。七、根據材料,回答題一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”我現在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答【答案】(1)本案例使用的主要咨詢方法是認知行為療法。(2)認知行為療法的特點:①求助者和咨詢師是合作關系;②假設心理痛苦在很大程度上是認知過程發生機能障礙的結果;③強調改變認知,從而產生情感與行為方面的改變;④通常是一種針對具體的和結構性的目標問題的短期和教育性的治療。所有認知行為療法都建立在一種結構性的心理教育模型之上,強調家庭作業的作用,賦予求助者更多的責任,讓他們在治療之中和治療之外都承擔一種主動的角色,同時都注意吸收各種認知和行為策略來達到改變的目的。八、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:造成該求助者主要心理問題的原因是什么【答案】求助者產生心理問題的原因有:(1)生物原因:本案例未見明顯生物原因。(2)社會原因:負性生活事件,創業失敗賠錢,父母離異,女友與其分手,缺乏社會支持系統的幫助。(3)心理原因:認為自己很沒用的錯誤認知。缺乏有效解決自身問題的行為模式。不會調整自己的情緒。個性因素:爭強好勝,膽小怕事。九、一般資料:求助者,女性,62歲,本科學歷,退休公務員。案例介紹:求助者是公務員,因年齡原因正常退休,退休后經常去旅游,參加各類聚會,做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學去世,求助者每聽到這種消息都很難過。幾個月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感嘆歲月的無情,覺得自己也是漸落夕陽,沒用了,快完了;最近經常覺得頭暈,感覺心慌,四肢發麻,多次到醫院進行檢查治療,但效果不明顯;近幾個月不再外出旅游了,也不愿與人交往,聚會能推就推,經常不想吃東西,晚上久久不能入睡,雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋友發現了她的問題,多次幫助她,但她覺得很無助,覺得沒什么希望,內心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母均在世,過去求助者給予他們很多照顧,但現在頗有怨言。兒子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,從小爭強好勝,追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁善感,不愿多做家務,抱怨父母難伺候,經常唉聲嘆氣。根據案例,請回答101-104題:對該求助者的初步診斷及依據是什么?【答案】診斷:嚴重心理問題。診斷依據:1)根據區分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統一,精神活動內在協調一致,人格相對穩定,可以排除精神病。2)心理沖突為常形,由現實因素引起。3)癥狀持續數月。4)社會功能受損明顯。5)內心痛苦,情緒反應對象泛化。一十、一般資料:求助者,女性,62歲,本科學歷,退休公務員。案例介紹:求助者是公務員,因年齡原因正常退休,退休后經常去旅游,參加各類聚會,做些自己感興趣的事。最近幾年不斷有老同學去世,求助者每聽到這種消息都很難過。幾個月前,自己最要好的一位朋友因病去世了,求助者非常痛苦,感嘆歲月的無情,覺得自己也是漸落夕陽,沒用了,快完了;最近經常覺得頭暈,感覺心慌,四肢發麻,多次到醫院進行檢查治療,但效果不明顯;近幾個月不再外出旅游了,也不愿與人交往,聚會能推就推,經常不想吃東西,晚上久久不能入睡,雖然沒有做什么事但覺得累。丈夫、兒子及朋友發現了她的問題,多次幫助她,但她覺得很無助,覺得沒什么希望,內心苦惱。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者的父母均在世,過去求助者給予他們很多照顧,但現在頗有怨言。兒子有先天疾病,但生活能自理。求助者外向,從小爭強好勝,追求完美。丈夫反映近來求助者變得多愁善感,不愿多做家務,抱怨父母難伺候,經常唉聲嘆氣。根據案例,請回答101-104題:對該求助者的初步診斷及依據是什么?【答案】診斷:嚴重心理問題。診斷依據:1)根據區分正常與異常心理的原則,求助者主客觀世界統一,精神活動內在協調一致,人格相對穩定,可以排除精神病。2)心理沖突為常形,由現實因素引起。3)癥狀持續數月。4)社會功能受損明顯。5)內心痛苦,情緒反應對象泛化。一十一、一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都在鄙視自己,而且如果有人在其面前提起高考相關的事情,求助者就會認為大家在故意羞辱她,覺得自己在大家的面前抬不起頭來。在持續的心理壓力下,求助者越來越消沉,脾氣很暴躁,家里人開始對求助者有些看法,會跟她說一些道理。她認為,家人也是因為自己高考落榜而這樣對待她,自己感覺家里也呆不下去了,感覺很壓抑,也沒有辦法解決,所以來做心理咨詢。求助者個人陳述:“高考失敗已經快一年了可從小就覺得自己應該考上大學”,“大家對于沒有考上大學的孩子都有偏見”,“我現在害怕出門,怕人家問我高考的辜情,有時候覺得再復讀就好了,在學校里,別人也說不了什么,但是在學校里也是煎熬”。心理咨詢師的觀察和他人反映:1.母親訴述:最近一個多月,女兒說很累,認為干什么都累,想找一個安靜的地方呆著。問她為什么,她也不說。我想這與她沒有考上大學有關系。得知沒有考上大學以后,她就一直把自己關在家里,還總是唉聲嘆氣的,說自己的命運不好,沒有考上大學。以前她經常到同學家里玩,但是現在只是把自己關在屋里誰也不想見,同學們也不來家里找她玩。2.咨詢師了解及觀察到的情況:求助者一直對自己要求嚴格,認為自己一定要考上大學,要不然自己的人生就沒有辦法堅持下去。談到自己沒有考上大學這件事情,求助者就會很激動,還會哭泣。說大家以前和自己都很友善,自己做什么大家都會夸獎自己,但是自從自己高考失敗以后,他們對自己的態度一下子都改變了,覺得自己很丟人。自己最好的朋友也有這樣的經歷和觀點,加強了她對高考失敗的負性評價。求助者現在只想找一個安靜的地方,對人的敏感僅限于居住地,無泛化。求助者意識清楚,自知力完整,應答切題,情緒略焦慮,面色憂郁。根據上述情況,回答下列問題:【答案】(1)求助者的近期咨詢目標:使求助者坦然的面對外界對于高考落榜的議論,提高自己的心理承受能力。(2)有效的咨詢目標應該具備如下特征:①屬于心理學范疇。咨詢師需要理解,咨詢的任務是幫助求助者解決心理問題,因此咨詢目標應該是屬于心理學的范疇。②積極的。從心理咨詢的性質來看,心理咨詢的目標應該是積極的。一般來說,面對問題、解決問題是積極的,而回避問題則往往是消極的。咨詢目標應該是積極的這一特征容易被某些咨詢師所忽視,但其意義很大,咨詢目標的有效性,在于咨詢目標是積極的,是符合人們發展需要的。③具體或量化的。咨詢目標是咨詢師、求助者共同努力實現的目標。咨詢目標若不具體,或沒有量化,咨詢中雙方就難以執行也難以對咨詢效果進行評估。改變認知僅僅是明確了方向,還遠遠沒有達到具體或量化。咨詢目標越具體,越量化,就越容易執行,也方便進行咨詢效果評估。④可行的。咨詢目標是需要雙方在咨詢中去實現的,因此應該商定在可行的范圍內,而不要讓咨詢目標超出了求助者可能的水平,如果超出了咨詢師所能提供的條件,咨詢目標就沒有可行性,雙方也就很難去實現咨詢目標。此外,時間因素、經濟條件等也會成為影響咨詢目標可行性的因素。⑤可以評估的。咨詢目標是雙方要實現的目標,應該至少有一種評估手段或方法可以對目標的進展情況或是否實現進行評估。如果咨詢目標無法評估,也不稱其為咨詢目標。⑥雙方接受的。一般來說,咨詢目標是雙方要實現的目標,應該由雙方共同商定。但無論是求助者主動提出的還是咨詢師提出的咨詢目標,都應該是雙方接受的。若雙方的目標有差異,則應通過雙方交流來修正,最終雙方都接受為止。若無法協調,應以求助者的要求為主。若咨詢師實在無法認可求助者提出的咨詢目標,經過討論協商依然無法改變的,也可中止咨詢關系或轉介給其他的咨詢師。⑦多層次統一的。咨詢目標多層次的統一含有三方面的含義:第一,如果僅有一個目標,則咨詢目標的特征應該是統一的。第二,如果咨詢目標不是單一而是多個的,則目標與目標間應該是協調統一的。第三,近期目標與遠期目標,具體目標與長遠目標應該是統一的。一十二、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:簡述求助者中心療法的自我理論。【答案】(1)自我理論是一種人格理論,強調自我實現是人格結構中的唯一的動機。自我理論闡述了人格結構、人格的形成和發展、人格異化和心理障礙產生的原因。(2)自我理論各項:①經驗:經驗概念是指求助者在某一時刻所具有的主觀精神世界。其中既包括有意識的心理內容,也包括那些還沒有意識到的心理內容。經驗包括個體的認知和情感事件,它們能夠被個體知覺到,或者具有被知覺的能力。②自我概念:自我是指求助者真實的本體,自我概念主要是指求助者如何看待自己,是對自己總體的知覺和認識,是自我知覺和自我評價的統一體。③價值的條件化:每個人都存在著兩種價值評價過程。一種是人先天具有的有機體的評價過程,另一種是價值的條件化過程。價值條件化建立在他人評價的基礎上,而非建立在個體自身的有機體的評價基礎之上。一十三、根據材料,回答題一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:【答案】求助者的主要癥狀包括:(1)心理癥狀:情緒失落、擔心、痛苦、精神不集中,后悔。(2)生理癥狀:厭食、失眠、做噩夢、心慌。一十四、一般資料:求助者,男性,23歲,設計師。案例介紹:求助者1歲時父母離異,隨祖父母長大。從高中起偏愛語文,不愛學英語數學。高考時,自己本想報文科,但因母親堅持報了工科。為不讓母親生氣,也沒明確反對。大學期間,多門功課不及格,只得肄業。半年前,來到母親所在城市,現在的工作是母親幫助找的,雖不喜歡,怕母親生氣,也將就著干了。另外,母親還一再幫著張羅找女朋友,求助者根本沒興趣。他覺得事事都受母親控制,但知道母親也不容易,用心良苦,又怕違背她,傷了她的心。可總覺得別扭,長此下去,就沒有一點自己的生活空間了。心情不好,做事更沒興趣,苦悶,希望得到心理咨詢師的幫助。請依據以上案例,回答101-104題:本案例中,求助者出現了哪些認知上的錯誤?【答案】1)“事事都受母親控制”是不合理信念,特征是以偏概全。2)“長此下去就沒有一點自己的生活空間了”是不合理信念,特征是糟糕至極。3)認知偏差:不按母親要求做,她就會生氣。一十五、一般資料:求助者,男性,31歲,大學畢業,自己開公司。案例介紹:求助者大學畢業以后在一家大公司工作,求助者的能力比較強,工作兢兢業業,因此很受上司的賞識,去年公司決定提拔求助者為公司總經理,但是求助者想自己創業,因此放棄了公司的升職機會,辭去了公司的工作,開始創業。求助者在經過了一年的拼搏后,公司不僅沒有盈利,還將自己辛苦賺來的錢賠了進去。求助者體驗到了創業的艱難。但是求助者很不甘心,平時無論做什么都想著創業的事情,沒有心情做其他事。求助者自從創業失敗以后,整個人變了很多,連自己都懷疑自已有心理問題,情緒總是被一些創業新聞左右。求助者很后悔放棄公司升職的機會,更后悔自己創業,想調整自己的情緒,但是總是控制不了自己。最近三個多月,求助者失眠、厭食,還會經常做噩夢,做事情無法集中精神。想起創業自己就心慌、擔心公司堅持不下去,擔心自己賠得一無所有。還為資金周轉不開而發愁,覺得自己很沒用,很痛苦,情緒失落。心理咨詢師觀察了解到的情況:求助者出生在農村,父母離婚,自小和父親一起,很懂事,幫助父親做很多家務,也很孝順父親。求助者膽小,從不敢冒險。女友因為求助者創業失敗,也與他分手。因為心情原因,求助者也沒有回家過春節。請根據案例回答以下問題:在心理咨詢中應如何選擇咨詢方法【答案】在心理咨詢中,選擇咨詢方法的方式有:(1)不同的問題應選擇不同的方法。(2)不同的階段應選擇不同的方法。(3)根據不同對象選擇不同的方法。(4)不同的專業和經驗會影響方法的選擇。一十六、一般資料:張某,女,20歲,無業,高中文化,無宗教信仰,目前與父母同住。個人成長史:求助者性格文靜、內向,話語不多。求助者的父母都是農民,沒有文化,對于孩子的管教不嚴格,順其自然,家庭氣氛寬松,使求助者任性、固執。求助者喜歡與母親談心,曾聽母親說鄰居家的女孩因為念了高中沒有考上大學,覺得很丟人就遠嫁他鄉了,自此自己就對那些沒有考上大學的高中學生有負性看法,認為考不上大學就不光彩。同村的一個女孩沒有考上大學,求助者經常嘲笑她,遭到父母的責怪,讓其不要嘲笑別人。自此覺得和母親沒有共同語言,不再與母親交流。去年求助者參加高考,結果差幾分落榜。求助者心有不甘,害怕別人笑話自己,于是又復讀一年,結果又一次落榜。求助者無重大軀體疾病史,無精神病家族史。有一與其有類似高考落榜經歷的女友。精神狀態:意識清醒,思維正常,情緒焦慮易緊張,有一定自制力但易激動,言行一致,人格較穩定。身體狀態:近三個月睡眠不好。社會功能:人際芙系比較緊張,做事情的時候精神不集中。心理測驗結果:(1)SAS:標準分58。(2)SDS:標準分49。(3)SCL-90:總分145,人際關系敏感2.9,抑郁3.04,焦慮2.3。案例介紹:高考落榜以后,求助者覺得自己不用在高考的壓力下生活了,但是覺得自己沒有考上大學很丟人。有同樣經歷的朋友,看法也是一樣的。因此求助者對以后的生活很沒有信心,不主動出去找工作,也不主動與人交往。一直不想讓別人知道自己高考失敗的事情。后來鄰居們說這件事情的時候,求助者知道后心理很不安,開始覺得大家都用一種異樣的眼光看著自己,甚至認為大家都

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