中風后遺癥、肢殘等中醫藥康復治療方案一、中風后遺癥中醫藥康復中風造成的功能障礙一般來講有肢體癱瘓、失語失憶、吞咽藥，并協作功能康復熬煉、理療、心理障礙康復進展綜合治療。〔一〕藥物治療堅持服用湯藥以促進腦血管病變區域側支循環的形成和豐除腦組織代謝產物；去除自由基，建立腦組織功能代償；同時陽亢絡阻型方用鎮肝熄風湯，中成藥可用太極通天口服液等。〔二〕功能康復熬煉1、肌力、關節活動度訓練：是增加肌力、調整肌張力、增加關節活動范圍。方法包括被動訓練、主動熬煉、助力運動，個別不能活動的患者可承受意識熬煉。2、平衡和步行訓練：包括坐位、站位平衡，有支撐無支撐、進，不能運動過度，以免造成的損害。3、日常生活訓練：個人洗漱，行走動作、更衣等。作業療社會適應力量、工作力量，如下棋、珠算、桌球、閱讀、書寫、刺繡等。〔三〕理療電療、磁療、高壓氧治療等，結合中醫的針灸、推拿按摩。手三里、外關；下肢不遂加環跳、陽陵泉、足三里、解溪、昆侖；口眼歪斜加地倉、頰車、合谷、四白；舌強語澀加廉泉、通關節功能，防止患側肌肉的萎縮，亦是本病康復較為有效的治療方法，其推拿要點手法以揉捏、扣拍、點按為主，并應把握1、患者取仰臥位，按摩者站在其右側，用右手拇指按揉膻中、12、用兩手由上而下捏拿患者癱瘓的上肢肌肉，然后重點按揉和捏拿肩關節、53、用兩手由上而下捏拿患者癱瘓的下肢肌肉，重點捏拿和按揉髖、膝、踝關節，然后用手掌將下肢輕撫幾遍，每次5分鐘。4、患者取俯臥位，按摩者站在5分鐘，然后用兩手由上而下捏5分鐘。5、患者取坐位，按摩者站在患者的反面，按摩風池、肩井穴，5〔四〕其它1、吞咽障礙訓練：練習咀嚼動作和吞咽動作。2活洛丸；腎虛精虧型方用地黃飲子。3、心理障礙康復：心理護理是依據中風患者已經消滅或可用真摯的感情與患者交往，了解患者，掌握患者適應力量、性何一點微小進步要給以贊揚，賜予精神鼓舞。可以協作中醫的情志調攝法、氣功等療法來改善病人的心身。只有適當地熬煉才有好的效果。因此，中風病人進展康復鍛煉時要留意遵守以下原則：持之以恒：每日至少熬煉一次，堅持不懈，否則熬煉的效果不易穩固。循序漸進：漸漸提高運動的難度和運動量。因人而宜：要依據各自的病情和身體狀況選擇適當的鍛煉方式和活動量。勞逸結合：不能急于求成。特別是心血管疾病患者更要140說明運動量已經過大。要適當削減。留意安全，防止意外。加強正常肢體及軀干功能的熬煉，以代償殘肢功能。裝配假肢及矯形器。對截肢者裝配假肢，可以在肯定程動。對行走不便利的患者，可配備手杖。在日常生活功能訓練時，要學習使用關心裝置及簡潔工具。要按神經系統疾患的康復原則進展熬煉，運動量開頭要小，病后數周再開頭功能訓練。另外，中風病人由于長期臥床，體力活動顯著削減，胃腸道蠕動相對減弱，消化吸取功能降低，易發生便秘，因此，給癱瘓病人進展飲食調養時應留意以下幾點：①飲食應養分豐富、易于消化，必需滿足蛋白質、維生素、無機鹽和總熱能的需要。②多飲水、多食半流質食物。③忌濃茶、酒類、咖啡和辛辣刺激性食物。④依據引起癱瘓的病因，調整飲食宜忌，掌握食鹽、動物脂肪及含膽固醇較多的食物(如蛋類、動物內臟和肥肉等)的攝B二、偏癱常用的康復訓練方法括：運動療法、作業療法、語言治療、心理治療、文體治療、傳統的物理療法、祖國傳統醫學等。80%遺留體位轉換、被動運動、保持良肢位、起坐訓練以削減壓瘡、關的運動訓練，常承受多種治療技術的綜合方法及運動再學習療法，以到達恢復肢體運動的目的。理、工作、休閑等日常生活力量，提高生活質量，是有利于患者回歸家庭和社會的抱負方法。它主要包括機能障礙的評價與訓計成一項作業活動，比方說利用陶藝制作來訓練手指的精細動作，這不僅提高了患者的興趣還提高了患者的生活力量。22%-32%偏癱者伴有語言-言語障礙，因此，語言訓診斷出障礙類型，然后運用不同的方法，通過聽覺、視覺、觸覺等多途徑的刺激引發并強化患者的正確語言反響。身體的殘疾和功能的障礙常引發患者焦慮、抑郁等心理障神，主要方法為支持性心理治療、理性心情療法和行為療法等。文體療法是承受體育運開工程及消遣工程對患者進展訓練，類是主要內容。正確的運動。運動具有獨到之處。三、截癱常用的康復訓練方法〔一〕物理療法：徒手或借助器械，綜合應用水療、電療光床與輪椅之間及輪椅和廁所之間的轉移動作。〔二〕作業治療：依據患者的功能障礙特點，從日常生活活動的需要。〔三〕康復工程：為患者定做一些必要的支具或矯形器，借助雙杠、助行器或拐杖，使患者恢復站立力量，并能在小范圍內步行。〔四〕文體治療：選擇患者力所能及的一些文娛體育活動進展功能恢復，如輪椅籃球、臺球、網球、乒乓球、射箭、擊劍、輪椅競速、游泳等，一方面恢復其功能，另一方面使患者得到娛返社會格外有利。〔五〕中醫治療：利用祖國傳統醫學，進展針灸、按摩、電小便的功能改善。另外，承受中藥內服、外用，對治療截癱并發癥也有肯定效果。〔六〕截肢者康復的主要環節14截肢患者主要進展髖部的肌力訓練及預防畸形發生，具體方法是：患者俯臥位后伸大腿訓練臀部肌力，臥位向上抬腿，訓練大存肌肉的肌力訓練。日常生活的穿脫衣服、開門、寫字、打等。四、小兒腦癱常用的康復訓練方法訓練。首先是正確的抱姿勢，馬上小兒雙腿騎跨在康復人員的腰上時，應誘發其向前方、側方伸手取物，漸漸消滅各方向的保護性反響，以增加坐位的穩定性。90%。姿勢保持穩前交替伸手抓取，同時可向前推動小兒足底，關心其前行。90%。還可以穿戴足踝矯形器，以利于矯正尖足、穩定踝關節，更好地進展站立、行走訓練。展活動，將其大拇指外展伸開，其它手指就簡潔伸開了。環境，準時訂正特別的發音。對于四肢肌肉張力明顯增高或四肢不自主的運動阻礙了患兒的活動時，可考慮使用解痙或掌握徐動的藥物，如：安定、力奧來素、安坦、美多巴等。中醫按摩可減低痙攣肌肉的張力，擴大四肢關節活動范圍；針灸可實行頭針在運動、語言區，以改善該區功能。五、骨折中醫藥康復〔一〕骨折術后的康復骨折術后的康復，首先在心理上要有正確的“康復”。術后要學會轉移心情，避開將精力集中疾病上。如有顧慮、猜疑、應坦誠告知，以便做好心理方面的疏導和解釋。尤其是脊柱骨折引起的截癱患者，其根本上處于“殘障”水平，其心理障礙是很者適應力量、性格、心理狀態。通過針對患者的心理進展物質幫助、寬慰、鼓舞，以影響和轉變患者的特別心理狀態及行為。對患者任何一點微小進步要給以贊揚，賜予精神鼓舞。可以協作中醫的情志調攝法、氣功等療法來改善病人的心身。〔二〕骨折愈合早期的康復骨折愈合早期應以動靜結合、局部與全身并重。以患肢肌肉健肢的正常活動。一般骨折早期藥物治療，西藥以消炎鎮痛為主，中醫中藥早期以行氣活血、清熱涼血為主，行氣活血常用方藥如：復元活血湯、柴胡疏肝散、順氣活血湯等；清熱涼血常用方藥如：加味犀角地黃湯、五味消毒飲等。也可用外用藥膏貼敷，消瘀褪腫止痛類膏藥如消瘀止痛膏、消腫散等外敷，適用于骨折初期腫脹苦痛。還可用現代的物理療法如溫熱療法是最常溫水裕等，熱力能夠到達深層的則有超短波、極超短波、超音1-2熬煉，要求熬煉次數不在多而在于精，每天要有點進步。〔三〕骨折愈合中期的康復骨折愈合中期骨折斷端已有纖維骨痂形成，骨折已較穩定，抗阻訓練。中藥在骨折中期以和營止痛、接骨續筋為主，常熱敷熏洗、熱熨等。骨折2動作應慢，活動范圍由小到大。上肢：如患者感到肌肉有力，但應限制多骨折部產生剪應力的方向運動。〔四〕骨折愈合后期的康復骨折愈合后期此期骨折已達臨床愈合，此期康復重點應在因動運動為主，必要時輔以被動和抗阻運動，如在持續被動運動機器(CPM主，使氣血旺盛而濡養筋骨，常用方藥如四君子湯、四物湯、十全大補湯等等。骨折后期應加強患肢關節的主動活動，使關節。此期熬煉應留意，撤除石膏后的關節功能鍛煉，在熬煉前最好先熱敷或理療，有助于關節局部血液循環，減輕肌肉痙攣。常用的熬煉方法有：自身重量法、不負重練習法、負重練習法。此期可協作針灸、推拿，取穴以局部阿是穴為主，配以手、足陽明經穴，使局部經絡疏通，血液循環加快，肌肉痙攣減輕。用推拿手法還可以幫助患者被動運動和抗阻運動，加強關節的運動的范圍。指導活動關心裝置的使用，如各種支具、假肢等。〔五〕骨折后的中醫食療在骨折時期可以用中醫食療的方法，促進骨折盡快康復，如1000250克，加水小火燒爛，加鹽姜調味分30～60100早晚服食等等。骨折時期飲食應留意：1、忌多吃肉骨頭： 有些人認為，骨折后多吃肉骨頭，可使骨折早期愈合，其實不然，期愈合，反而會使骨折愈合時間推遲。究其緣由，是由于受損傷后骨的再生，主要是依靠骨膜、骨髓的作用，而骨膜、骨髓只份主要是磷和鈣，假設骨折后大量攝入，就會促使骨質內無機質早期愈合產生阻礙作用。但穎的肉骨頭湯味道鮮美，有刺激2、忌偏食：骨折病人，常伴有局部水腫、力量，而機體修復組織、長骨生肌、骨痂形成、化瘀消腫的原。3、忌長期服三七片：骨折初期，局部發生內出血，積血瘀滯，消滅腫脹、苦痛，此時服用三七片能收縮局部血管，縮短凝血時間，增加凝血酶，格外恰當。但骨折整復一周以后，出血已停，被損組織開頭修復，而修復必須有大量的血液供給，假設連續折愈合不利。各個時期骨折康復的手段很多，各種現代的運動療法、物理理療，祖國傳統的針灸、推拿、中醫中藥都對骨折康復有幫助。是很重要的。六、頸椎病的中醫藥辨證治療〔一〕勞傷筋骨，氣滯血瘀型。治法：活血化瘀，行氣通絡，方藥身痛逐瘀湯加減。〔二〕肝腎精虧，筋骨失養型。治法：滋補肝腎，益精活血，方藥驗方(人參、黃芪、天麻、首烏、黑豆、乳香、沒藥、枸杞子)。可用中成藥關心如壯骨關節丸、骨質寧擦劑等等。〔三〕頸椎病的針灸、推拿治療1、毫針療法。可用補法、平補平瀉法，取相應節段的夾脊穴、肩榆、曲池、外關、合谷、后溪、風池等。22—4ML，每次取2—40．5—1ML，每日一次，613合