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文檔簡介
2021年河南護理專升本考試試卷名詞解釋:代償間歇:在一次期前收縮之后往往出現一段較長時間的心房或心室的舒張期,稱為代償間歇。逆濃度梯度或電位梯度進行的跨膜轉運過程稱為主動轉運。替進行的運動。濾過分數:腎小球濾過率與每分鐘腎血漿流量的比值稱為濾過分數真題考過)肺活量:肺活量一次盡力吸氣后,從肺內所能呼出的最大氣體量,稱為肺35L25L試述糖皮質激素對物質代謝的生理作用?(2002)5①.促進異生,增加肝糖原的儲存,抑制肝外組織攝取、利用葡萄糖,因此分泌過多,會出現血糖升高,甚至糖尿;②促進肝外組織的蛋白質分解,抑制肝外RBC、PLTDNA的合成,使淋巴細胞減少;⑤.水鹽代謝:糖皮質激.素具有一定的保鈉排鉀作用。敘述動脈血壓的形成機制以及影響動脈血壓的因素?(2015)5分動脈血壓形成機制:基礎條件:心血管系統內有足夠的血液充盈。收縮壓形成機制:心室射血提供的血流動力與外周阻力共同作用的結果。舒張壓形成機制:大動脈和大動脈彈性回縮力提供的血流動力與外周阻力共同作用的結果。大動脈的彈性貯器作用:緩沖動脈血壓變化;使心臟間斷射血轉變為動脈持續血流。影響動脈血壓的因素:搏出量:搏出量增加時,主要引起收縮壓明顯升高.舒張壓輕度升高,脈壓加大。心率:心率加快.主要引起舒張IK明顯升高?收縮壓輕度升高,脈壓減小。外周阻力:外周阻力加大,主要引起舒張壓明顯升高,收縮壓輕度升高,脈壓減小。大動脈壁彈性:大動脈壁彈性降低,主要引起收縮壓明顯升高,舒張壓輕度升高,脈壓加大。循環血量變化:循環血量減少,血管容積不變,或循環血量不變,血管容積增加時,引起體循環平均充盈壓降低,靜脈回心血量減少,心臟搏出量減少,動脈血壓降低。牽張反射(骨骼肌牽張反射)和反射過程分類(2015/2008)10分肌緊張是持續緩慢牽拉肌腱時發生的牽張反射。特點:多突觸反射、不易疲勞、主要發生于抗重力肌。作用:是維持姿勢的最基本反射,也是其他姿勢反射的基礎一肌肉發生收縮·這稱為骨骼肌的牽張反射。牽張反射有兩種:腱反射和肌緊張。產生機理:當梭外肌纖維被牽拉變長時,其中間部分的感受裝置受到的刺激加強,產生的傳入沖動增加,反射性地引起同-肌肉收縮,便產生牽張反射。肌緊張是緩慢牽拉肌腱時發生的牽張反射。腱反射是快速牽拉肌腱時發生的牽張反射。2021病理學真題病理填空題:創傷愈合的類型一期愈合二期愈合上皮組織來源的腫瘤稱為癌:間葉組織來源的肉瘤:同時具有兩種成分的稱為:癌肉瘤少尿指少于400ml無尿100ml每天大量蛋白尿3.5g(名詞解釋每題2分)(脂肪變中性脂肪特糖尿病及肥胖有關)(2016)單純性甲狀腺腫:彌漫性非毒性甲狀腺腫亦稱單純性甲狀腺腫,是由于缺碘使甲狀腺素分泌不足,促甲狀腺激素(TSH)膠質堆積而引起的甲狀腺腫大。原位癌:原位癌指累及上皮或表皮全層的重度非典型增生或癌變,尚未突破基底膜向深部組織浸潤性生長的早期癌。(2014)靜脈與匯管區之間的肝細胞壞死帶,主要見于慢性病毒性肝炎。二簡答題炎癥及其全身病變5分炎癥名詞解釋,然后寫上發熱,外周白細胞增多,全身淋巴組織腫大。炎癥是指具有血管系統的活體組織對各種致炎因子所致損傷發生的以防御為主的病理反應。(2019年真題什么是炎癥?用結核病來解釋炎癥的病理過程?)炎癥的全身反應((本題理解,往年真題沒有)當炎癥局部的病變比較嚴重,特別是病原微生物在體內蔓延擴散時,常出現明顯的全身性反應,例如發熱、末梢血白細胞數目改變、心率加快、血壓升高、寒戰和厭食等。發熱是外源性和內源性致熱原共同作用的結果。細菌產物等外源性致熱原,可以刺激白細胞釋放內源性致熱原,例如白細胞介素1(IL-1)和腫瘤壞死因子(TNF)。內源性致熱原作用于下丘腦的體溫調節中樞,通過提高局部環氧合酶水平,促進花生四烯酸轉變為前列腺素E而引起發熱。15000~20000/mm340000~100000/mm3,則稱為類白血病反應。末梢血白細胞計數增加主要是由于IL-1和TNF促進了白細胞從骨髓儲存庫釋放,故而相對不成熟的桿狀核中性粒細胞所占比例增加,稱之為“核左移”。如果持續感染,還能促進集落刺激因子的產生,引起骨髓造血前體細胞的增殖。多數細菌感染引起嗜中性粒細胞增加;寄生蟲感染和過敏反應引起嗜酸性粒細胞增加;一些病毒感染選擇性地引起單核巨噬細胞或淋巴細胞比例增加,如單核細胞增多癥、腮腺炎和風疹等。但多數病毒、立克次體和原蟲感染,甚至極少數細菌(如傷寒桿菌)感染則引起末梢血白細胞計數減少。嚴重的全身感染,特別是敗血癥,可引起全身血管擴張、血漿外滲、有效血液循環量減少和心臟功能下降而出現休克。如果有凝血系統的激活可引起彌散性血管內凝血(DIC)。病例分析答是高血壓引起的痰液中有心衰細胞,讓說病理表現5(本題理解,往年真題有)解析:第一考慮:心臟:因血壓持續升高,外周阻力增大,心肌負荷增加,左心室代償性肥大。心臟重量增加,可達40Og以上(正常男性約260g,女性約250g)。1.5~2.Ocm1.0cln伴有較多分支。心肌細胞核肥大,圓形或橢圓形,核深染。晚期當左心室失代償,心肌收縮力降低,逐漸出現心腔擴張,稱為離心性肥,嚴重時可發生心力衰竭。心臟發生的上述病變,稱為高血壓性心臟病。病人可有心悸,心電圖顯示左心室肥大和心肌勞損,嚴重者有心力衰竭的癥狀和體征。答案:肉眼觀,肺體積增大,重量增加,呈暗紅色,質地較實,切面有血性或淡紅色泡沫狀液體溢出。鏡下肺泡壁毛細血管和小靜脈高度擴張、充滿紅細胞,肺泡腔中有較多漏出的淡粉紅染色的水腫液、少量紅細胞和巨噬細胞。一些巨噬細胞浸潤并吞噬紅細胞,將其分解,在胞質內形成棕黃色的含鐵血黃素。這種胞質內有含鐵血黃素顆粒的巨噬細胞常見于左心衰竭的患者,故稱為“心力衰竭細胞”(又稱心衰細胞)。長期的心力衰竭和慢性肺激血會引起肺泡壁網狀纖維膠原化和纖維結締組織增困難鐵銹色痰(大葉性肺炎)10(本題理解,往年真題有)大葉性肺
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