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文檔簡介
事故責任劃分賠償協議書(7篇)甲方:姓名、住址、身份信息;
乙方:姓名、住址、身份信息;
甲、乙雙方就于____年____月____日發生的醫療過錯事故賠償事宜,經協商自愿達成如下協議:
一、甲方向乙方賠償醫療費、死亡賠償金、喪葬費、精神撫慰金等;共計人民幣____萬元(大寫:____元整)。
二、乙方指定___銀行帳號為承受本次醫療過錯賠償損失的帳戶,甲方的賠償款項到達乙方指定帳戶,視為乙方己收取該賠償款,乙方收取上述費用后,本醫療過錯事故造成乙方人身損害賠償事宜即處理終結,乙方不得再向甲方、相關人員及單位主見任何權利。甲方與保險公司理賠事宜無論結果如何與乙方無關。
三、乙方收取賠償款項后,甲、乙雙方再無任何糾紛,甲方不得再追究乙方任何責任。乙方不得以任何理由,再次提出增加或提出任何補償事宜,本醫療糾紛一次性終結,雙方別無糾葛。
四、乙方收取賠償款項后,乙方保證不再追究甲方的任何責任(包括民事、刑事等),并保證不再追究甲方及相關人員的相關責任
五、本協議條款內容是甲、乙雙方在公正、自愿原則下共同商定,是甲、乙雙方真實的意思表示,不存在任何重大誤會或顯示公正等情形。
六、簽本協議后,甲、乙雙方保證不反悔,甲、乙雙方的全部權利義務已處理完畢,互不追究法律責任。
七、本協議自雙方簽字并按手印后生效。
八、本協議一式二份,甲乙雙方各執一份,具有同等法律效力。
甲方(簽字):乙方(簽字):
日期:____年____月____日
日期:____年____月____日
事故責任劃分賠償協議書2
賠償人:汪_,男,26歲,漢族,車主,現住__鄉__村,身份證號碼:___
被賠償人:____,男,56歲,漢族,農夫,現住__市__縣__村,身份證號碼:___
___年__月__日,汪_在大路上騎摩托車正常行駛的過程中,___由于騎著自行車看牛導致岔道,和汪_駕駛的摩托車相撞,致使__受傷。__被撞傷后馬上被汪_送到___醫院住院治療,經檢查,是大腿骨處骨折受傷,住院___天后于___年___月__日好轉出院
經雙方進展友好協商,達成全都,自愿達成以下賠償交通事故協議條款:
一、由汪_賠償___各項醫療費(不包含前期住院已經支付給__的醫療費)、殘疾賠償金、誤工費、住院伙食補助費、護理費、養分費、精神撫慰金、二次手術費、殘疾幫助器具費、被扶養人生活費、鑒定費、自行車修理費、交通費等共計(總數額22138.30-已經支付的醫療費16000元)=現在還需給付的金額10769.15元;
二、以上款項一次性支付,支付后雙方均不得反悔,__不得再追究汪_的任何責任,放棄對賠償人的訴權;
三、雙方再無其他爭議。
四、本交通事故協議書一式兩份,雙方各執一份,自簽字之日起生效。
賠償人:(簽名)_____被賠償人:(簽名)_____
事故責任劃分賠償協議書3
協議人(以下簡稱甲方):____________廠
協議人(以下簡稱乙方):________
乙方于____年被甲方聘為該廠工人。____年____月____日____,乙方在工作時,不慎受傷。事發后,甲方將乙方送到醫院進展治療日,并支付了全部醫療費用。____年____月____日,乙方再次到醫院做后續醫療手術,現已痊愈。為解決乙方工傷事宜,甲、乙雙方方本著公平協商、互諒互讓的原則,依據《工傷保險條例》,經協商達成協議如下:
一、由甲方一次性賠償乙方醫療費、工傷傷殘補助金、一次性醫療和就業補助業、工傷期間工資、護理費、伙食費、交通費、經濟補償等各項費用共計元整(¥:________元);
工傷賠償問題
關于索要工傷賠償時間問題
二、乙方領取上述各項費用后,雙方勞動關系立即解除;
三、乙方領取上述各項費用后,乙方自愿放棄賠償差額權利;
四、乙方自愿放棄基于雙方勞動關系發生及解除所產生的各項權利;
五、本協議一式兩份,雙方各持一份,自雙方簽章之日起生效。
甲方:________乙方:________
____年____月____日____年____月____日
事故責任劃分賠償協議書4
甲方(用人單位):__________市__________有限公司
乙方(勞動者):____________________
甲、乙雙方就乙方在__________年_____月_____日上班時間受傷補償事宜,經友好協商后,乙方要求與公司達成如下協議:
一、受傷事實確認:__________年_____月__________日乙方在甲方生產場所作業時,在5米高作業平臺摔下,當時甲方在作業現場未實行任何安全措施,致使乙方墜地受傷,乙方身上創傷五處,
1、左眼眼瞼縫合數針,致使左眼不能完全睜開,視力受到影響,
2、左手橈骨粉碎性骨折,術后恢復好之后,左手力氣受到影響,不能做重活,
3、左腿髖臼骨折,恢復好之后,行動受到影響,嚴峻影響工作和生活自理力量,
4、左側骨盆骨折,恢復之后對正常行動產生肯定的影響,
5、左腳第五趾粉碎性骨折,對正常的站立及行走產生肯定的障礙。
甲乙雙方對以上傷情及傷情對以后工作和生活產生的影響確認無誤。
二、甲方在治療期間第一時間墊付醫藥費,并且在乙方受傷后第一時間送往醫院進展治療,讓乙方的傷情準時得到掌握,讓乙方家屬急迫的心情得到寬慰。本著友好協商的原則甲乙雙方達成以下協議,支付款項包括但不限于醫療費、傷殘補助金、停工留薪、生活護理費。
雙方協商全都,依據、:《工傷保險條例》、《_____省工傷保險實施方法》、《__________省工傷職工配置幫助器具治理暫行方法》、《勞動力量鑒定職工工傷與職業病致殘等級》等行政法規和法律文件達成以下賠償內容:
1、(一)醫療費
1、法律依據:《工傷保險條例》第30條第3款。治療工傷所需費用符合工傷保險診療工程名目、工傷保險藥品名目、工傷保險住院效勞標準。
2、包括:住院期間、康復訓練期間、工傷復發期間的醫療費用。因乙方身體多處骨折,年齡較大,恢復期間及恢復后由此次工傷引起的并發癥和對身體帶來的負面作用進展治療和康復,中間產生的費用由甲方負責。并且甲方先行墊付治療和康復費用。
2、傷殘補助金、乙方在受傷恢復后由于傷情帶來的身體和精神上的創傷對乙方以后的工作和生活帶來不行估量的負面影響,乙方需要甲方支付傷殘補助金,補助標準(原工資的_____%x_____)__________×補助期限_____個月=__________元
3、生活護理費,由于乙方生活大局部不能自理,因此乙方依據相關法律法規向甲方提誕生活護理費用,直至乙方年滿60周歲共計_____×_____=_____
4、停工留薪期盼遇:
第一、停工留薪期內,原工資福利待遇不變,由所在單位按月支付;
其次、停工留薪期滿后仍需治療的,連續享受工傷醫療待遇;
第三、計算初始日期,_____年_____月_____日
第四、計算標準月薪__________元
第五、生活不能自理的工傷職工在停工留薪期需要護理的,由所在單位負責;
第六、停工留薪期內因工傷導致死亡的,按因工死亡處理享受全部的工亡待遇
三、乙方自愿放棄其它任何經濟賠償要求,也放棄向有關部門提起工傷認定、工傷等級認定及仲裁或訴訟的主見,除協議所列內容乙方今后不會以任何理由再向甲方追討任何待遇及經濟補償。
四、本協議一式兩份,雙方各執一份,自雙方簽署之日起生效。
甲方:____________________乙方:____________________
乙方代表簽名:__________
經辦人:____________________身份證號:_______________
事故責任劃分賠償協議書5
甲方:乙方:
事故經過:
_____年_____月_____日_____時許,____駕駛黑____號“江淮”牌中型一般貨車在202省道由北向南行駛至老依蘭橋處時因超載并未確保安全車速行駛導致側翻。造成車內乘坐的被害人____受傷經醫院搶救無效死亡及車輛損壞的`重大道路交通事故。以上事實有延吉市公安局交通警察大隊出具的延公交認字[2]第____號《道路交通事故認定書》予以證明,該事故認定書認定黃憲南負事故全部責任,被害人____無過錯行為。
現甲、乙雙方經過充分協商,達成如下和解協議:
1、甲方在本協議簽訂當日一次性先賠償乙方各項經濟損失100000元整(大寫壹拾萬元整),由甲方轉賬至乙方指定賬戶(開戶行:____,戶名:_____,賬號:___________)。余款_____萬元由甲方在5年內還清,每年支付乙方_____元,于每年的4月20日前一次性支付給乙方。
2、本協議簽訂并全面履行之后,乙方認可甲方已賠償受害者全部經濟損失,甲、乙雙方再無其他任何糾紛,乙方保證不得就本次交通事故再次向甲方主見任何權利。
3、乙方在收到上述款項后,出具收款收據給甲方或其代理人。對于甲方在此次事故所造成的損害,乙方在收到上述款項前方同意出具諒解書給甲方。
4、甲方在未全部清償上述款項前,不得轉移財產,躲避執行,否則乙方有權要求法院強制執行,并追究甲方的刑事責任。
5、違約責任:本協議簽訂之后,雙方必需按協議履行,如違約,違約方須向守約方支付違約金100000元(大寫壹拾萬元)。
6、本協議一式叁份,甲、乙雙方各執一份,人民法院存檔一份,具有同等法律效力。
甲方:乙方:
___年___月___日___年___月___日
事故責任劃分賠償協議書6
為保證器械質量,維護企業甲乙雙方合法權益,在購銷器械過程中,甲乙雙方應對器械的質量負責,因此甲乙雙方必需遵照本質量保證協議之規定的質量條款,共同催促遵守執行。
質量條款:
一、甲、乙雙方必需依據國家規定相互供應合法、有效、齊全的證件(三證一照)并加蓋公章,殷實雙方要求供應相關手續及資料,雙方才能發生業務關系。
二、甲方供應乙方的器械必需為合法企業所生產或經營器械。
三、甲方供應乙方的器械質量應符合國家法定的質量,并對其質量負責。如發生質量問題,由甲方負責解決。
四、甲方供應乙方的器械必需有生產批號、批準文號、注冊商標及裝箱單、合格證。其外包裝標識應符合國家有關規定,滿意貨物運輸、儲存的要求。
五、不符合上述質量條款要求的器械或質量特別或經確定為不合格的器械賜予退、換貨的保障。
甲方:_____有限公司
乙方:_________
簽定日期:___年___月___日
事故責任劃分賠償協議書7
甲方(單位):____________有限公司
法定代表人:____________
乙方(工人):____________,身份證號:____________
乙方于____年____月____日發生損害事故,經治療后復查,現已康復。為妥當解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著公平自愿、互諒互讓的原則,經友好協商達成如下協議:
1、自乙方受傷之日起截止本協議簽訂之日所實際發生的和其它應當由甲方支付的醫療費、交通費等各項費用共計人民幣____元(大寫:____元整),在本協議簽訂之前已由甲方全部付清,協議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主見前述期間發生的任何費用。
2、經甲乙雙方協商同意,甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動關系一次性醫療補助金和傷殘就業補助金等依法應由甲方支付的全部費用(以下合并簡稱“一次性補助金”),合計人民幣____元(大寫:____元整)。
3、本協議簽訂后__日內,甲方向乙方支付人民幣人民幣____元(大寫:____元整),余款人民幣____元(大寫:____元整)于____年____月____日付清。
4、乙方收到一次性補助金后,應當合理安排、處理,自覺留足可能發生的后續治療、康復、生活等費用。乙方安排、處理前述費用的方式由乙方自行打算,后果由乙方自行擔當。
5、甲乙雙方簽署本協議后,勞動關系即行終止。同時乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關的事宜向甲方要求其他任何費用或擔當任何責任。
6、若甲方拖延向乙方支付本協議商定的一次性補助金,則每拖延一日甲方應向乙方支付一次性補助金的____作為滯納金,滯納金總額最多不超過一次性補助金總額的20%。
7、乙方領取甲方支付的一次性補助金后,又以任何理由向甲方提出任何費用和責任要求的,乙方應當退還甲方為解決本領宜所支付的全部費用,并擔當因違約而給甲方造成的全部損失,同時應向甲方支付一次性補助金的20%的違約金。
8、本協議為雙方公平、自愿協商的結果,是雙方真實
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