鞘脂類（Sphingolipids）是

鞘氨醇（Sphingosine）的衍生物第二大類膜脂，有一個極性的頭和兩個疏水的尾，非甘油酯,由鞘氨醇[十八碳烯氨基二醇]與一分子長鏈脂肪酸及一分子極性頭部組成，有時極性的頭部為磷酸以酯鍵相連的基團。鞘氨醇分子的C1、C2、C3帶有功能基團-OH、-NH2、-OH，與甘油磷脂中甘油的三個羥基相似，脂肪酸與鞘氨醇的-NH2以酰胺鍵相連產生的物質為N-脂酰鞘氨醇—神經酰胺(ceramide)，與甘油二酯的結構相似，神經酰胺是鞘脂類化合物的結構單位（共同前體）。鞘脂(Sphingolipids)鞘氨醇—鞘脂卵磷脂與鞘磷脂鞘脂（Sphingolipids）神經酰胺的衍生物，差異在頭部，分為：鞘磷脂（sphingomyelins），含磷酸膽堿或磷酸乙醇胺，出現于細胞質膜和髓鞘；鞘糖脂（glycolipids），極性頭部有一個糖分子與神經酰胺C1的-OH相連，又稱為腦苷脂（cerebrosides），如半乳糖腦苷脂、葡萄糖腦苷脂。神經節苷脂（gangliosides），最復雜的鞘脂類化合物，含有幾個糖單位組成極性的頭部，人腦灰質中超過6%，而大部分非神經動物組織含量極少。鞘脂是生物識別的位點

一百多年前，JohannThudichum發現鞘脂時由于對其生物學功能難以琢磨，而命名為[sphinx]，現在知道鞘脂類物質參與細胞表面的各種識別過程，如鞘脂類是人類血型A、B、O的決定因子，各種神經節苷脂起著結合進攻動物細胞的霍亂毒素[choleratoxin]的作用，人類神經系統的膜上至少有15種神經節苷脂，只不過作用還不清楚。但清楚的是這些化合物的合成和降解受到嚴格的調控，代謝的紊亂可解釋人類的幾種遺傳疾病。

WhensphingolipidswerediscoveredacenturyagobythephysicianchemistJohannThudichum,theirbiologicalroleseemedasenigmaticastheSphinx,forwhichhethereforenamedthem.Inhumans,atleast60differentsphingolipidshavebeenidentifiedincellularmembranes.Manyoftheseareespeciallyprominentintheplasmamembranesofneurons,andsomeareclearlyrecognitionsitesonthecellsurface,butforonlyafewsphingolipidshasaspecificfunctionbeendiscovered.神經節苷脂的降解-galactosidaseHexosaminidaseAHexosaminidaseAGangliosideneuraminidase-galactosidaseglucocerebrosidase-galactosidaseA紅細胞糖苷脂Tay-Sachs（家族性黑曚性癡呆）病

神經節苷脂積累于腦和脾中，為GM2神經節苷酯沉積病。缺失己糖胺裂解酶（神經節苷脂極性部分D-GalNAc及D-Gal不能被水解），患者逐漸神經緊張、眼瞎、3-4歲死亡，發病率30萬分之一（東歐、德國、波蘭與蘇聯境內的猶太人機會高，1/3600，28人中有一人帶有缺乏基因，雙親為攜帶者，小孩發病機會為1/4）。Tay-Sachs病腦細胞電鏡照片Niemann-Pick[NP]Disease

一種遺傳性代謝紊亂疾病，是一種神經磷脂病，鞘脂沉積于患者脾、肝、肺、骨髓及部分患者的腦中，首發于嬰兒，引起神經緊張和早死，先天缺失鞘磷脂水解酶（不能由鞘脂水解去除磷酸膽堿）。1914年德國兒科醫生AlbertNiemann描述了一個患腦和神經系統疾病不治的一個兒童，1920’s,LuddwickPick研究死后這類兒童的組織，找到了病因證據。高雪?。℅aucher'sdisease）

高雪病（Gaucher‘sdisease）是一種代謝酶缺乏的遺傳疾病，又名腦苷脂病(cerebrosidelipidesis），又稱葡萄糖腦苷脂沉積病(glucocerbrosidelipidesis),是腦脂質沉積病中最常見的一種,患者缺乏-葡萄糖腦苷脂酶（-glucocerebrosidase),使葡萄糖腦苷脂不能分解為葡萄糖和N-脂酰鞘氨醇，葡萄糖腦苷脂在脾、肝、肺、骨髓及腦中大量沉積，引起組織疾病。有3種表型，該病在來自歐洲東部的德系猶太人中發病率高。Sandhoff’sDisease

一種與Tay-Sachs病相似的

GM2

神經節苷脂積累病（但不影響猶太人），患者缺乏兩種形式的己糖胺酶（氨基己糖苷酶）。較為少見，主要影響發育中的兒童，聽力失常，早盲、精神與運動障礙、洋娃娃臉、櫻桃紅斑點、心臟變大、進一步吞咽和呼吸困難、胸肺感染，一般3歲前死亡。Sandhoff氏病為常染色體隱性遺傳疾病。類固醇

（Steroids）膽固醇Cholesterol類固醇(Steroids)是有四個

固定環的碳氫環化合物

多數真核生物細胞膜的結構脂質，由四個固定環組成類固醇的母核，四個環中的三個為六碳環，一個為五碳環，這種母核為環戊烷多氫菲(cyclopentanoperhydrophenanthrene)母核，整個環幾乎是平面、僵硬的，C-C之間不能旋轉。類固醇的種類

膽固醇是動物組織中最主要的類固醇，神經組織及腎上腺中豐富，占腦固體物質的17%，人體發現的膽石幾乎全是膽固醇，肝、腎表面組織含量也相當多；植物中發現有類似固醇物豆[固]醇[Stigmasterol]；真菌中有麥角甾醇[ergosterol]，細菌中極少含有膽固醇；一些激素和幾乎所有的性激素都是固醇；維生素D也是固醇。類固醇的生物學作用膜的組成成分；特殊生物活性物質的前體:膽汁酸[Bileacid]在腸道內作為乳化劑（C17側鏈親水）使食物脂肪易于被脂肪酶所作用；各種類固醇激素是通過膽固醇C17側鏈的氧化形成的；維生素D由膽固醇轉化而來；固醇類物質還有一定的抗炎癥作用；固醇的衍生物強心苷有治療心臟病的作用。

膽固醇及膽酸牛黃膽酸CholesterolDetermination

EnzymaticDetermination:CholesterolOxidase0-Dianisidine

Oxidized0-Dianisidine(Colorless)[鄰聯茴香胺](Browncolor)At440nm

SpectromerticAbsorptionStandardCurveofCholesterolCholesterolbyGLC(gas-liquidchromatography)1.Preparecholesterolbutyrate.2.AnalyzebyGLC. timeinGC-15min. sensitivity-10-7g.異戊二烯異戊二烯類化合物特別生物活性的脂

與貯藏脂及結構脂質相比，生物體存在一些數量很少、但有特殊而重要生物學活性的脂，包括數千種類固醇及大量的類異戊二烯化合物[Isoprenoids]，由異戊二烯單體合成，包括維生素A、D、E、K)，它們或作為生物色素、或作為酶的輔助因子、或作為電子載體、或作為細胞間信號。固醇類激素睪丸激素雌二醇醛甾[固]酮脫氫皮質醇強的松可的松類固醇激素傳遞細胞間的信息

類固醇激素主要包括：雄性激素、雌性激素、腎上腺皮質[adrenalcortex]激素、可的松[Cortisol]及醛甾酮[aldosterone]，都含有完整的類固醇母核。濃度低達10-9M，由某一特別組織產生，經血液傳遞到靶組織，與受體蛋白高特異結合，引起基因表達及代謝的改變。

磷脂酰肌醇水解

產生胞內信息

磷脂酰肌醇及其磷酸化的衍生物是所有真核生物細胞質膜的成分，當特定的胞外信號與細胞膜上的特異受體結合后，它們作為信息分子庫釋放到胞內而起作用。脂質作為細胞信號前列腺素(Prostaglandins,PG)

前列腺素是存在于機體各組織中的一種內分泌素，可平衡機體內環境，對人體健康、疾病預防有重要作用。各組織細胞合成和分泌的前列腺素，經過血液循環，在肺、肝、腎等器官大部分被滅活而失去活性。前列腺素分為九個型，其實在人體內還遠不只這九型。九型用英文字母表示：即前列腺素（ＰＧ）Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ、Ｅ、Ｆ、Ｇ、Ｈ、Ｉ。根據五碳環結構的不同又分成若干個型，再根據雙鍵數目的不同又分成了３個類，以Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ來區分。前列腺素由

花生四烯酸合成Aspirin：乙酰水楊酸[解熱鎮痛藥]。Ibuprofen：布洛芬[異丁苯丙酸，抗炎、鎮痛藥]。前列腺素(Prostaglandins,PG)

二十碳脂肪酸的衍生物，由一個五碳環和兩條含7個和8個碳的碳鏈組成?；ㄉ南┧峤浹趸h化等生成三個系列的二十碳酸類化合物，即前列腺素、凝血惡烷(thromboxane)和白三烯(leukotriene)。PG可能有調節激素作用的功能，通過調節cAMP合成對多種組織發生作用，如分娩及月經期間子宮的平滑肌收縮、對血流（醒-睡周期）作用、對腎上腺素及胰高血糖素的作用、對體溫（發熱）作用引起炎癥。前列腺素的藥用價值

前列腺素藥具有保護血管內皮、擴張血管、增加血流量、調整血栓素A2/前列腺素I2的比值、增加cAMP抑制血小板聚集、調整機體免疫功能、抗動脈粥樣硬化，臨床上用以治療血栓閉塞性脈管炎、動脈硬化閉塞癥、大動脈炎等組織缺血性疾病。

水溶性、半衰期短，脂質體為載體的PGE1可控制釋放，顯著延長半衰期，具有藥物運載系統的特點，對動脈病變部位產生靶向（Targeting）治療效果，對輸注靜脈無明顯刺激反應，有更強的擴張外周動脈血管的作用。類二十烷酸花生四烯酸白三烯類二十烷酸前列腺素凝血惡烷(thromboxane)

和白三烯(leukotriene)

凝血惡烷促使血小板聚集，導致血栓形成。白三烯引起過敏的“慢反應”，與變態反應和發炎有關，使肌肉收縮引起肺氣管縮小發生哮喘。

維生素A、D、K、E

是脂溶性維生素

維生素A、D、K、E是脂溶性維生素,屬于異戊二烯類化合物,調節生物體的代謝作用和一些重要的生理生化功能。-胡蘿卜素、VitamineAVitamineEVitamineK血脂

血漿中的甘油三酯和膽固醇，兩者都是疏水性物質,不能以游離的形式存在于血漿,必需與磷脂和蛋白質等一起組成復合物才能在血液中被轉運--脂蛋白。臨床所測定的TG和總膽固醇(TC)是血漿中所有脂蛋白中含有的甘油三酯和膽固醇的總和。一般把總膽固醇超過230mg/dL

(6.6mM），甘油三酯超過110mg/dL

(1.24mM）診斷為高脂血癥。

Lipoproteins

血液中的脂質與蛋白質一起運輸構成脂蛋白，包括乳糜微粒、極低密度脂蛋白、低密度脂蛋白及高密度脂蛋白，各類脂蛋白含有不同比率的膽固醇、甘油三酯、磷脂及蛋白質。血漿脂蛋白的一般結構外周載脂蛋白eg,apo-C磷脂膽固醇酯甘油三酯非極性脂類核心單層雙性脂類游離膽固醇（整合的）載脂蛋白eg,apo-B脂蛋白種類—電泳法乳糜微粒[chylomicron,CM]，電泳位置在原點、直徑最大、比重最小、含脂比例最大[98%]。-前脂蛋白，電泳出現在2-球蛋白處，直徑及含脂比例[90%]僅次于CM，比重大于CM，相當于VLDL。-脂蛋白，電泳出現在-球蛋白處，直徑及含脂比例[70%]小于前兩者，相當于LDL。-脂蛋白，電泳出現在1-球蛋白處，直徑及含脂比例[67%]次于前三者，比重最大，相當于HDL。通過超離心分類脂蛋白極低密度脂蛋白[VLDL]，主要為甘油三酯，肝臟或小腸內合成。食入大量脂肪或糖類可增加VLDL的合成。低密度脂蛋白[LDL]，血中60-70％的膽固醇是由低密度脂蛋白攜帶，將膽固醇由肝臟帶到周邊組織。LDL－膽固醇過高可引起的高膽固醇血癥，是冠狀動脈硬化和心臟疾病的危險因子，被稱為“壞”的的膽固醇。高密度脂蛋白[HDL]，血中20-30％的膽固醇由高密度脂蛋白運送，將周邊組織的膽固醇帶回肝臟代謝。HDL－膽固醇愈高，患冠狀動脈心臟疾病的幾率愈低，被稱為“好”的膽固醇。Lipoproteins—超速離心法Lipoproteins:Chylomicrons(largestandleastdense)VLDL(verylowdensitylipo-)IDL(intermediatedensitylipoprotein)LDL(lowdensitylipoproteins)HDL(smallestinsize)LowDensityLipoproteins

(LDL)--Badcholesteroltransportscholesteroltothetissuesincludingcardiacarteriesbutinexcessiveamountspromotescholesterolaccumulationinthearterywallscomposedof25%Apoproteinand45%CholesterolHighDensityLipoproteins(HDL)GoodcholesterolMovescholesterolbacktotheliverIncidenceofCoronaryHeartDiseasebyHDLCholesterolLevelHDLmg/dL

IncidenceofCHDAllLevels MenWomen25 18%---25-34 10%17%35-44 10%5%45-54 5%5%55-64 6%4%65-742.5%1.4%75 0%2%WhatCausesHighCholesterol?Severalotherdiseases[specific