2022年助理醫師資格證考試之鄉村全科助理醫師題庫綜合試卷B卷附答案單選題（共80題）1、女，63歲。乏力1年，雙下肢腫脹、便秘3個月。查體：表情淡漠，心率52次/分，律齊，雙下肢輕度非凹陷性水腫。《》（）最可能的診斷是（）。A.抑郁病B.慢性腎臟病C.病態竇房結綜合征D.甲狀腺功能減退癥E.下肢深靜脈血栓形成【答案】D2、搶救經呼吸道吸入的急性中毒，首要采取的措施是A.對癥治療B.立即脫離現場及急救C.使用解毒劑D.排出已吸收的毒物E.清除尚未吸收的毒物【答案】B3、對臨床預防理解不正確的是A.臨床預防又可稱為個體預防B.臨床預防由公共衛生人員負責執行C.預防對象包括患者、健康者D.臨床預防包括了疾病前期的早期診斷與治療E.臨床預防是全科醫療服務中一項重要的工作內容【答案】B4、關于內生肌酐清除率的敘述，下列哪項是正確的A.是判斷腎小管損害的敏感指標B.其測定與腎小球損害程度無關C.腎功能損害愈重，其清除率愈低D.腎功能損害愈重，其清除率愈高E.高于80ml/min提示預后不良【答案】C5、一位女患者，每次碰到物體時總會覺得手臟而去洗手，她知道沒必要，但不洗就覺得不適，在醫生的治療中醫生讓患者回憶從童年起關于自己經歷的一些挫折和困惑，幫她重新認識，重新建立健康的心理狀態。A.真誠B.中立C.回避D.保密E.尊重【答案】D6、女，35歲。餐后突起上腹持續性疼痛，嘔吐8h，查體：脈搏116次/分，收縮壓68mmHg，上腹有壓痛，腸鳴音無明顯異常，WBC：14×109/L，尿淀粉酶256U.最可能的診斷是A.潰腸病穿孔B.急性胰腺炎C.膽囊結石D.急性胃炎E.急性膽囊炎【答案】B7、男，19歲。2小時前突發雙眼上翻，牙關緊閉，口吐白沫，雙上肢屈曲，雙拳緊握，雙下肢伸直，持續約40分鐘，伴神志不清，有小便失禁。A.失神發作B.肌陣攣性發作C.癲癇持續狀態D.強直性發作E.失張力性發作【答案】C8、主陽氣虛衰，氣血俱虛的脈象是A.濡脈B.散脈C.弱脈D.微脈E.細脈【答案】C9、一氧化碳中毒時下列敘述不正確的是A.老人和孩子易患B.應立即原地搶救C.老人應與腦血管意外相鑒別D.遲發腦病恢復較慢E.嚴重中毒血液COHb濃度可高于50%【答案】B10、某衛生部門欲通過個案調查，查清抑郁癥的發病經過，采取針對措施，防止或減少類似病例的發生，若想獲得較高的應答率，應采取以下哪種方法A.信訪B.面訪C.電話訪問D.自填問卷調查E.實驗室檢查【答案】B11、女性，60歲。反復咳嗽、咳痰10余年。每年冬季發作3個月以上。查體：桶狀胸，雙肺叩診過清音，呼氣音延長。其診斷可能為A.肺結核B.肺膿腫C.慢性支氣管炎并肺氣腫D.支氣管哮喘E.支氣管肺癌【答案】C12、下列關于單純性戎斷綜合征中描述最正確的是A.在減少飲酒后6-24小時發生，出現震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐B.在減少飲酒后48小時后發生，出現震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐C.飲酒時出現震顫、焦慮不安、興奮、失眠、心動過速、血壓升高、大量出汗、惡心、嘔吐D.在減少飲酒后6-24小時發生，意識障礙E.在減少飲酒后10-24小時發生，出現幻覺常有癲癇發作【答案】A13、全科醫學與社區醫學的相同點是A.個體醫療B.群體保健C.群眾醫療D.個體和群體保健E.個體和群眾治療【答案】B14、男性，56歲，食欲減退半年，肝肋下及邊。血紅蛋白80g/L，紅細胞3.1×10A.鐵劑治療B.輸血C.肝功能檢查D.胃鏡檢查E.治療胃病【答案】D15、我國傳染病發防治法將法定管理傳染病分為A.甲類2種、乙類25種、丙類10種B.甲類2種、乙類23種、丙類9種C.甲類2種、乙類22種、丙類11種D.甲類2種、乙類20種、丙類13種E.甲類2種、乙類19種、丙類14種【答案】A16、在自己獨處、無人監督的情況下，按照醫學道德規范的要求行事，是指()的醫學道德修養方法A.慎獨B.反省C.積善D.用敬【答案】A17、女，23歲。10分鐘前家屬發現患者在家中意識不清，四肢強直性痙攣，伴呼吸困難。查體：中度昏迷，多汗，雙側瞳孔縮小，流涕，呼吸急促，呼出氣體有刺激性大蒜味，兩肺滿布濕啰音。心率48次/分，律齊。A.血液碳氧血紅蛋白測定B.全血膽堿酯酶活力測定C.血肌鈣蛋白測定D.血乙醇濃度E.血氧濃度【答案】B18、最簡便易行的腹部實質性臟器病變檢查方法是A.纖維內窺鏡檢查B.CT掃描C.同位素掃描D.B超檢查E.X線攝片【答案】D19、病人突然昏倒，口吐白沫，目睛上視，四肢抽搐，移時蘇醒，其病因是A.肝陽化風上逆B.痰濁蒙蔽心神C.心膽氣虛，心神失養D.陰陽即將離決E.痰火擾亂心神【答案】B20、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.輕度系膜增生性腎炎B.微小病變型腎炎C.新月體腎炎D.膜性腎病E.局灶性節段性腎小球硬化【答案】C21、男，20歲。腹部被自行車碾過，尚未明確診斷，觀察期間錯誤的處理是A.禁飲禁食B.注射嗎啡止痛C.反復檢査腹部D.絕對臥床休息E.監測血壓、脈搏【答案】B22、瘀血久停所致的面色特點是A.面色黧黑B.面色（白光）白C.黃如煙熏D.面色紫黑E.眼眶黑黧【答案】A23、男性，25歲，右大腿汽車碾壓傷，股骨干開放性骨折，行清創內固定術術后第2天，突然出現右大腿劇痛，病人煩躁不安，體溫上升，檢查見大腿腫脹明顯，皮膚呈大理石樣花紋，有大量淡紅色液體從傷口滲出伴有氣泡，傷口惡臭。A.骨筋膜室綜合征B.急性蜂窩織炎C.氣性壞疽D.破傷風E.血管栓塞，肢體壞死【答案】C24、男，27歲。4天前受涼后出現寒戰、高熱，繼之咳鐵銹色痰，伴右側胸痛。查體：T?39.5℃，P?112次/分，R?24次/分。急性病容，口角有皰疹。血WBC?12×109/L，胸部X線片示右下肺斑片狀陰影。最可能的診斷是（）。A.干酪性肺炎B.葡萄球菌肺炎C.肺炎鏈球菌肺炎D.肺炎支原體肺炎E.急性肺膿腫【答案】C25、病人神志清楚，語言時有錯亂，語后自知言錯，為A.獨語B.鄭聲C.錯語D.嘆息E.譫語【答案】C26、男，45歲，飲酒后神志不清4小時。查體：T?36.0℃，P?92次/分，R?24次/分，BP?120/80mmHg，煩躁不安，伴有亂語多動。心、肺查體無異常。處理措施不正確的是（）。A.苯巴比妥肌內注射B.納洛酮治療C.50%葡萄液靜脈注射D.維生素B1、B6肌內注射E.小劑量地西泮治療【答案】A27、人生來就有的基本面色，終生基本不變，稱為A.主色B.善色C.客色D.常色E.惡色【答案】A28、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經久不愈，關節屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質淡紅，苔薄白少津，脈細數。A.龜板、阿膠B.青蒿、地骨皮C.女貞子、旱蓮草D.女貞子、龜板E.黃連、阿膠【答案】D29、多重耐藥銅綠假單胞菌耐藥機制是A.產生DNA螺旋酶B.產生β-內酰胺酶C.產生氨基糖苷鈍化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜藥物泵出蛋白【答案】B30、患者，男性，53歲。吸煙史33年，每日1包，有咳嗽咳痰病史約7年，氣促進行性加重2年。近兩個月發現痰中經常帶有血絲，無膿痰，無發熱，昨日起出現大口咯血，伴氣促加重，感右胸隱痛。診斷應高度警惕下列哪種疾病？（）A.支氣管擴張并咯血B.支氣管肺癌C.慢性支氣管炎合并肺結核D.慢性支氣管炎合并肺栓塞E.慢性支氣管炎急性發作【答案】B31、某幼兒園的兒童，在準備中午午休時突然出現口唇、指尖青紫，頭痛、頭暈和無力，經調查發現該幼兒園的兒童中午都在食堂食用了色澤鮮艷的熟肉制品。A.副溶血弧菌中毒B.亞硝酸鹽中毒C.空腸彎曲菌中毒D.耶爾森菌中毒E.金黃色葡萄球菌食物中毒【答案】B32、某患者因心律失常，長期使用普萘洛爾治療，其停藥時要緩慢停藥的原因是A.快速停藥可發生停跳反應B.快速停藥可發生過敏反應C.藥物的副作用D.快速停藥可發生毒性反應E.藥物的不良反應【答案】A33、為了切實做到尊重病人自主性或決定，醫生向病人提供信息時要避免A.理解B.適度C.適量D.誘導E.開導【答案】D34、男，20歲。左足第3、4趾間皮膚糜爛、瘙癢2周就診。查體左足第3、4腳趾皮膚浸漬發白、破潰。《》（）治療時間一般為（）。A.5～7天B.1～2周C.3～4周D.1～2月E.3～4月【答案】D35、有關心臟雜音的敘述，不正確的是A.雜音可因血流加速而產生B.雜音可因血液反流而產生C.雜音的響亮程度與心臟病變成正比D.雜音有生理性的E.病變的瓣膜不同，雜音的部位也不同【答案】C36、8月，某中學午餐食譜為：火腿漢堡包、粥、煮雞蛋、炒空心菜、蘿卜干。部分同學在進食4小時后出現頭痛、惡心、嘔吐、食欲缺乏、腹瀉、腹痛、個別有發熱，體溫38～40℃。A.沙門菌B.副溶血性弧菌C.葡萄球菌腸毒素D.變形桿菌E.肉毒素【答案】A37、下列說法不正確的是A.體質是在遺傳變異的基礎上，人體所表現出來的形態和功能方面相對穩定的特征B.心理狀態包括本體感知覺能力、個性、人際關系、意志力、判斷力等C.2008年，《中醫體質分類與判定》標準正式發布，該標準是我國第一部指導和規范中醫體質研究及應用的文件，旨在為體質辨識及與中醫體質相關疾病的防治、養生保健、健康管理提供依據，使體質分類科學化、規范化。D.《中醫體質分類與判定》標準將體質分為九個類型E.“面色、膚色潤澤，頭發稠密有光澤，目光有神，鼻色明潤，嗅覺通利，唇色紅潤，不易疲勞，精力充沛，耐受寒熱，睡眠良好，胃納佳，大小便正常，舌色淡紅，苔薄白，脈和緩有力”是平和質的常見表現【答案】C38、女性，30歲，診斷急性心肌炎。下列治療哪項不需要()A.改善心肌代謝B.安靜臥床補充營養C.利尿劑，擴血管劑D.大劑量抗排斥反應藥物E.糾正心律失常，穩定心功能【答案】D39、對乙肝病毒或感染有保護作用的是：A.血液中檢出HbAgB.血液中檢出抗-HBC.血液中檢出抗-HBcD.血液中檢出HBeAgE.血液中檢出抗-Hbe【答案】B40、男，35歲，首次體檢中的部分指標為：身高170cm，體重78kg，腰圍89cm，血壓145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天測量血壓為130/80mmHg。A.保持現有飲食方式，每年測一次血壓B.多運動，保持體重，每半年測一次血壓C.控制飲食，每年測一次血壓D.多運動，減輕體重，每半年測一次血壓E.低糖飲食，每年測一次血壓【答案】D41、患者，男，39歲。因長期加班，在燈光下工作至深夜，20多天后，神疲乏力，心悸怔仲，虛煩失眠，健忘多夢，手足心熱，大便干結，舌紅少苔，脈細數。中醫診斷為陰虛血少所致的神志不安證。處以天王補心丸。A.可飲用濃茶、咖啡等刺激性飲品B.嚴重心律失常者，需急診觀察治療C.為心腎陽虛所致的神志不安證的常用方D.可以與溴化物同用E.可用于脾胃虛寒者【答案】B42、有關代謝支持的原則，描述不正確的是A.存在容量不足、血流動力學不穩定或代謝性酸中毒，是行營養支持的安全時機B.應激早期應以適應性低熱卡為原則，并提高熱氮比C.腸內營養是首先考慮選擇的營養支持途徑D.可考慮應用特殊的藥理營養素和代謝、免疫調理劑調控炎癥反應E.營養治療應隨著病情與代謝狀況的穩定逐步調整【答案】A43、男，36歲。2天前陰莖龜頭處出現簇集的針頭大小水皰，周圍有紅暈，壁薄，部分水皰已破潰糜爛，自覺疼痛，伴發熱、乏力。已婚，1周前有不潔性生活史。最可能的診斷是（）。A.包皮龜頭炎B.生殖器皰疹C.硬下疳D.扁平濕疣E.淋病【答案】B44、不屬于心理健康診斷標準的是（）。A.智力正常B.情緒良好C.人際和諧D.家庭美滿E.人格完整【答案】D45、女，38歲。間斷惡心、嘔吐2個月。查尿hCG陽性。最恰當的處理是（）。A.服用胃復安B.建議腸外營養C.建議行胃鏡檢查D.應用維生素B6E.建議行消化道X線鋇劑造影檢查【答案】D46、某女性，50歲，無業人員，種地為主要收入，政府倡導自愿參加新型農村合作醫療制度，該女性咨詢新型農村合作醫療如何提升抗風險能力A.以收定支B.保障適度C.多方籌資D.先行試點E.自愿參加【答案】D47、關于藥效動力學的參數，描述不正確的是A.AUC可以估計進入體循環的藥量B.MIC是指在體外培養18～24小時后能抑制培養基內致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養基內細菌或使細菌數量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細菌與抗生素短暫接觸，當藥物清除后，細菌生長仍然受到持續抑制的效應【答案】A48、目眥赤，多屬A.肺火B.肝經風熱C.心火D.脾火E.肝火【答案】C49、男，23歲，接受肺結核患者健康管理服務1個月。鄉村醫生在隨訪時發現患者已自行停藥1天，原因是服藥后出現皮疹、關節痛、視物不清、手腳麻木等癥狀。鄉村醫生應采取的措施是（）。A.要求繼續服藥B.立即轉診C.對癥治療D.建議多飲水E.減量服藥觀察【答案】B50、有關全科醫學的主旨說法正確的是A.以群體為健康照顧主體B.以個體為健康照顧主體C.以人為中心、以家庭為單位D.以群體健康維護為方向E.以個體健康維護為方向【答案】C51、患者，男性，57歲，患痹證5年余，經久不愈，關節屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸軟，骨蒸潮熱，心煩口干，舌質淡紅，苔薄白少津，脈細數。A.益氣補腎，舒筋活絡B.培補肝腎，舒筋止痛C.補血養肝，祛風止痛D.滋補肝陰，舒筋止痛E.滋陰補腎，活血止痛【答案】B52、23歲男性患者，2周前突起全身水腫、尿量減少、血尿，近5天來尿量逐漸減少，臉色蒼白，查：血壓180/100mmHg，尿蛋白(+++)，紅細胞(+++)，白細胞0～3個/HP，顆粒管型0～2個/HP，血肌酐440pmol/L，血紅蛋白90g/L。A.以絕對臥床休息和對癥治療為主B.血漿置換C.環磷酰胺沖擊D.甲潑尼龍沖擊E.血液透析【答案】A53、有一年輕男患者，在得知自己患了黃疸性肝炎以后，很恐懼，怕女朋友離開他，怕同車間的伙伴疏遠他，所以十分懇切地請求醫師替他保密。醫師看他很值得同情，就決定替他保守這個秘密，但要求他抓緊治療，不要耽誤了病情A.完全替病人保密，把他留在醫院治療B.應該拒絕保密，拒絕給他治療，以免被傳染C.適當保密，讓他住院隔離治療D.介紹他去別的醫院E.完全替病人保密，給他開一些對癥的藥，讓他在家治療，以免別人知道【答案】C54、患者近年來多次全身性強直-陣攣發作，每次持續1～3分鐘，陣攣停止后昏睡十余分鐘，意識逐漸恢復，發作前胸腹有“氣”上沖感。其診斷是A.癲癇大發作B.癲癇失神發作C.癲癇持續狀態D.癲癇局限性發作E.癲癇精神運動性發作【答案】A55、女童，10歲。發熱3天，體溫39～40℃，伴劇烈頭痛，嘔吐，查體：T40℃，P110次/分，神志模糊，譫妄，皮膚散在瘀點，瘀斑，腦膜刺激征陽性，化驗血常規：WBC20.0×109/L，N0.90。《》（）最可能的診斷是（）。A.病毒性腦炎B.結核性腦膜炎C.流行性乙型腦炎D.流行性腦脊髓膜炎E.鏈球菌腦膜炎【答案】D56、在常色中，所謂有神氣的表現是A.面色淡黃B.含蓄不露C.兩顴潮紅D.光明潤澤E.隱約微黃【答案】D57、下列有關細菌耐藥的基本機制，描述不正確的是A.細菌耐藥性又稱抗藥性，是指細菌對于生物藥物作用的耐受性或對抗性B.交叉耐藥性是指細菌對某一種抗菌藥物產生耐藥性后，對其他作用機制相似的抗菌藥物也產生耐藥性C.多重耐藥性是指細菌對多種作用機制不同的抗菌藥物產生的耐藥性D.獲得耐藥性是由于細菌與抗菌藥物接觸后由質粒介導，通過改變自身的代謝途徑，使其不被抗菌藥物殺滅E.固有耐藥性由細菌染色體基因決定的，代代相傳，不會改變【答案】A58、計算某鄉某年嚴重精神障礙患者規范管理率時，必須采用的數據是（）。A.該鄉15歲以上精神障礙患者總人數B.該鄉所有確診精神障礙患者總人數C.該鄉堅持服藥的嚴重的精神障礙患者總人數D.該鄉多年按照規范要求進行管理確診嚴重精神障礙患者總人數E.該鄉當年病情穩定的確診嚴重精神障礙患者總人數【答案】D59、下列說法正確的是A.傳授中醫穴位按揉方法在兒童6、12月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法B.傳授中醫穴位按揉方法在兒童5、10月齡時，向家長傳授摩腹和捏脊的方法C.在30、36月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法D.在30、35月齡時，向家長傳授按揉四神聰穴的方法E.在18、24月齡時，向家長傳授按揉迎香、足三里穴的方法【答案】C60、脈體寬大，充實有力，來盛去衰的脈象是A.長脈B.實脈C.大脈D.洪脈E.滑脈【答案】D61、患者咳嗽，咯痰。查體：右側呼吸動度減弱，語音震顫和語音共振明顯增強，右下肺叩診出現濁音，聽診可聞及支氣管呼吸音。應首先考慮的是A.肺氣腫B.右側氣胸C.右下肺實變D.右下肺不張E.右側胸腔積液【答案】C62、膽道疾病可引起牽涉痛，其腹痛多放射至A.背部B.左肩部C.右肩部D.右腰背E.右股內側【答案】C63、關于藥效動力學的參數，描述不正確的是A.AUC可以估計進入體循環的藥量B.MIC是指在體外培養18～24小時后能抑制培養基內致病菌生長的最低抗菌藥物濃度C.Cmax是指給藥后達到的血漿藥物濃度的峰值，表明藥物的吸收速度大于消除速度D.MBC是指能夠殺滅培養基內細菌或使細菌數量減少99.9％的最低抗菌藥物濃度E.PAE是指細菌與抗生素短暫接觸，當藥物清除后，細菌生長仍然受到持續抑制的效應【答案】A64、女性，26歲。10天來全身皮膚出血點伴牙齦出血來診。化驗Plt35×10A.面部蝶形紅斑B.皮膚有略高出皮面的紫癜C.脾臟不大D.口腔潰瘍E.下肢肌肉血腫【答案】C65、由于對花粉等過敏產生哮喘，血清1gE增高可能是A.內源性哮喘B.外源性哮喘C.肺氣腫D.肺炎球菌肺炎E.混合型哮喘【答案】B66、女，36歲，三天前不慎扭傷左膝，負重行走時內側疼痛，現左膝疼痛腫脹，活動受限，查體左膝內側壓痛，浮髕試驗（＋），對明確診斷最有價值的檢查是（）。A.X線片B.血沉C.CTD.MRIE.骨掃描【答案】D67、下列哪項對心血虧虛的病理表現描述不確切A.不能涵斂心陽，陽不入陰，神不守舍B.血脈空虛，而見脈細無力C.心神失養，神識衰弱D.眼目失于濡養，而見視物昏花E.不能上榮于面，而見面色無華【答案】D68、下列關于陰陽失調內容的敘述不正確的是A.陽虛而寒，是虛而生寒，以虛為主B.陽虛必定以氣虛為主C.陰盛則寒是以寒為主，但陽之虛象也明顯D.以上均是E.陽氣不足，一般以脾腎陽虛為主【答案】C69、某鄉村醫生聽說本村小學有20多名學生出現發熱、咳嗽等癥狀，立即打電話到該校初步核實后將相關情況進行了報告。此次報告稱為（）。A.調查報告B.首次報告C.進展報告D.結案報告E.最后報告【答案】B70、致病力與凝固酶有關的是A.衣原體B.金黃色葡萄球菌C.病毒D.克雷伯桿菌E.肺炎球菌【答案】B71、最常引起胸痛的是A.支氣管炎B.心肌梗塞C.肺氣腫D.支氣管哮喘E.上呼吸道感染【答案】B72、李某為甲醫院頜面外科主任醫師，應邀到乙醫院為一頜面創傷的