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會計學(xué)1°單側(cè)多功能外固定支架2023/1/182

對84例采用135°單側(cè)多功能外固定支架進行治療的股骨粗隆間骨折的老年患者進行了總結(jié)。第1頁/共15頁2023/1/183臨床資料本組病例為1995年-1996年12月所收治,共84例,其中男性40例,女性44例,年齡58-87歲,平均68.4歲,按EVANS骨折分型,Ⅰ型穩(wěn)定14例,Ⅱ型70例。第2頁/共15頁2023/1/184手術(shù)方法本組手術(shù)時間距受傷時間為5-12天,平均8天。手術(shù)前均行脛骨結(jié)骨牽引。第3頁/共15頁2023/1/185術(shù)后鍛煉及護理術(shù)后第一天患者即可坐起,數(shù)日后可下床扶拐行患肢非負重活動。膝關(guān)節(jié)每日行伸屈曲操練,以避免僵硬。術(shù)后三周可逐漸負重,完全負重則依據(jù)x線復(fù)查而定。術(shù)后釘?shù)赖淖o理。術(shù)后5-7天可出院定期門診隨訪。第4頁/共15頁2023/1/186結(jié)果本組病例手術(shù)持續(xù)時間35-80分鐘,平均40分鐘,術(shù)中無一人輸血。隨訪4-16個月,平均8個月。患者完全負重,36-54天,平均48天。支架拆除時間51-64天,平均57天。骨折原位愈合83例,一例因固定期間再次外傷而內(nèi)翻成角加大,并因未及時隨訪而畸形愈合。無骨折不愈,固定失敗。無髖膝活動受限。無因釘?shù)栏腥径鹿潭ㄊ ]有發(fā)生螺釘斷裂。第5頁/共15頁2023/1/187討論股骨粗隆間骨折多見于老年。由于老年人身體條件的限制,對失血、手術(shù)時間過長、創(chuàng)傷大手術(shù)及長期臥床耐受性差易產(chǎn)生并發(fā)癥。而用135°單側(cè)多功能外固定支架治療老年股骨粗隆間骨折的方法損傷小、手術(shù)時間短且骨折固定可靠。第6頁/共15頁2023/1/188第7頁/共15頁2023/1/189第8頁/共15頁2023/1/1810第9頁/共15頁2023/1/1811第10頁/共15頁2023/1/1812第11頁/共15頁2023/1/1813第12頁/共15頁2023/1/1814第13頁/共15頁2023/1/1815本治療方法優(yōu)點操作簡便,固定可靠。

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