藥物致過敏性休克考核測試卷附答案1、氨基糖甙類藥物中過敏性休克發生率最高的是()A慶大霉素B鏈霉素(正確答案)C新霉素D卡那霉素E妥布霉素2、鏈霉素過敏性休克搶救靜脈注射()A西地蘭B氫化可的松C異丙腎上腺素D去甲腎上腺素E10％葡萄糖酸鈣(正確答案)3、注射青霉素引起過敏性休克，血壓下降，是由血管活性物質引起的生物學效應，這種休克的發生是由哪種效應所致。()A支氣管平滑肌收縮B腺體分泌增加C毛細血管擴張D血管通透性增加E以上全是(正確答案)4、抗休克治療時下列哪項藥物對改善腎缺血有利()A去甲腎上腺素B腎上限素C多巴胺(正確答案)D麻黃堿E去氧腎上腺素(新福利)5、下列進行破傷風抗毒素脫敏注射，正確的一項是：()A分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次B分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次C分2次，劑量一樣，平均每隔20分鐘一次D分4次，劑量由小到大，平均每隔20分鐘一次(正確答案)E分4次，劑量由大到小，平均每隔20分鐘一次6、休克病人使用血管擴張藥，必須具備的條件是()A糾正酸中毒B心功能正常C補足血容量(正確答案)D先用血管收縮藥E與皮質激素同用7、破傷風抗毒素過敏試驗的陽性體征()A硬結小于0.5cm,紅暈小于2cmB硬結大于0.5cm,紅暈小于4cmC硬結小于1cm,紅暈小于4cmD硬結小于1cm,紅暈大于2cm(正確答案)E硬結大于1.5cm,紅暈大于4cm8、關于休克護理下列哪項不妥()A平臥位B常規吸氧C給熱水袋保暖(正確答案)D觀察每小時尿量E每15分鐘測血壓、脈搏9、休克的主要致死原因是()A心功能衰竭B肺間質水腫CDICD腎小管損壞E多系統器官衰竭(MSOF)(正確答案)10、成人經靜脈補充鉀離子時，要求尿量每小時不得少于()A20mlB30ml(正確答案)C40mlD50mlE60ml11、休克病人經積極治療，每小時尿量大于多少即表明休克糾正()A10mlB15mlC20mlD25mlE30ml(正確答案)12、所謂有效循環血量是指()A全身總血量B單位時間內通過心血管系統進行循環的血量(正確答案)C在動脈內的血量D在微循環內的總血量E在靜脈內的血量13、休克時應用低分子右旋糖酐的主要作用是()A擴容B供熱C供蛋白質D糾正脫水E降低血液粘稠度(正確答案)14、病人做藥物過敏性試驗時，常用的皮膚消毒劑是()A2％碘酒溶液B0.2％碘伏溶液C70％酒精溶液(正確答案)D0.1％新潔爾滅溶液E0.02％洗必泰溶液15、青霉素過敏性休克的相關敘述，正確的是()A可在皮試后數秒鐘閃電式產生(正確答案)B主要表現為皮膚瘙癢C過敏性休克主要發生在注射給藥的過程中D過敏性休克可在半小時后自行緩解E引起過敏性休克的主要原因是使用的注射液在室溫下放置太久16、有關藥物過敏皮試濃度的敘述不正確的是()A青霉素皮試液的注入濃度為0.1ml含50單位B鏈霉素皮試液的注入濃度為0.1ml含250單位C破傷風抗毒素皮試液的注入濃度為0.1ml含150IU(正確答案)D細胞色素C的皮試液配制只需稀釋一次即可(0.1ml藥物加0.9ml生理鹽水)E碘過敏試驗時，可直接取0.1ml碘造影劑皮內注射，無需稀釋17、關于皮試過程的敘述不正確的是()A皮試前應評估病人的用藥史、藥物過敏史B查對姓名、床號、皮試的藥物C常用部位為前臂掌側下1/3處D無自覺反應即可判斷皮試陰性(正確答案)E皮丘隆起變大，直徑超過1cm是＿皮試陽性的表現18、青霉素過敏性休克時出現頭暈眼花、煩躁不安、大小便失禁等癥狀的原因是()A支氣管平滑肌痙攣B有效循環血量減少C毛細血管通透性增加D腦組織缺氧(正確答案)E血清病反應19、導致過敏性休克時出現面色蒼白，發紺、血壓下降等癥狀的原因是()A支氣管平滑肌痙攣B腦組織缺氧C腺體分泌增加D有效循環血量減少(正確答案)E血管神經性水腫20、搶救鏈霉素過敏反應時，為了減輕鏈霉素的毒性可以靜脈注射()A氯丙嗪B撲爾敏C乳酸鈣D10％葡萄糖酸鈣(正確答案)E異丙腎上腺素21、細胞色素C過敏試驗皮內注射劑為()A0.075mg(正確答案)B0.75mgC750mgD75mgE0.75ug22、下列青霉素皮試結果，哪一種情況可以注射青霉素()A局部紅暈直徑1厘米以上，無自覺癥狀B局部紅暈直徑0.5厘米以上，有胸悶、頭暈C局部紅暈直徑0.5厘米以上，周圍有偽足，有癢感D局部紅暈直徑0.7厘米，無自覺癥狀(正確答案)E以上都不能注射23、下列皮試液1ml含量錯誤的是()A青霉素500UB鏈霉素2500UC破傷風抗毒素150IUD細胞色素C7.5mg(正確答案)E普魯卡因2.5mg24、王某，男，25歲，患化膿性扁桃體炎，在注射青霉素數秒鐘后出現胸悶、氣促、面色蒼白、出冷汗及瀕危感、血壓75/45mmHg，護士首先采取的急救措施是()A給予氧氣吸入B針刺人中、內關等穴位C停止注射青霉素，皮下注射鹽酸腎上腺素1mg(正確答案)D給予靜脈輸液E報告醫師25、關于四環素的不良反應，敘述錯誤的是()A空腹口腹引起胃腸道反應B可導致嬰幼兒乳牙釉質發育不全，牙齒發黃(正確答案)C可引起二重感染D長期大量口服或靜脈給予大劑量，可造成嚴重肝臟損傷二、多選題(每題3分，共15題)1、醫師處方中使用時必須注明“皮試”的藥品包括(

)A精致破傷風抗毒素(正確答案)B細胞色素(正確答案)C(正確答案)C青霉素G(鈉)鉀的口服制劑(正確答案)D鹽酸普魯卡因(正確答案)E青霉素(正確答案)G(鈉)鉀注射劑F硫酸鏈霉素注射劑(正確答案)2、需做皮內敏感試驗的藥品包括(

)A青霉素G(鈉)注射劑(正確答案)B鏈霉素注射劑(正確答案)C精制破傷風抗毒素注射劑(正確答案)D鹽酸普魯卡因注射劑(正確答案)E細胞色素C注射劑(正確答案)3、對于TAT皮試陽性可疑者應(

)A停止使用TAT，嚴密觀察B用生理鹽水做對照試驗(正確答案)C如對照試驗出現同樣結果，說明前者不是陽性，可注射TAT(正確答案)D如皮試結果確定為陽性，則用脫敏注射法注射TAT(正確答案)E間隔24小時后重新做皮試。4、腎上腺素治療過敏性休克的機制是(

)A激動a受體，支氣管粘膜血管收縮(正確答案)B激動?受體，支氣管平滑肌舒張(正確答案)C激動a受體，收縮血管、升高血壓(正確答案)D抑制阻胺等過敏性介質的釋放(正確答案)E興奮中樞，使呼吸加深加快5、治療休克中下列哪項正確(

)A主要目的為提升和恢復正常血壓B采用頭低腳高位，保證腦部供血C擴容時應大量快速補液(正確答案)D對各種休克擴容最理想的液體是全血E必須及時糾正酸中毒(正確答案)6、下列藥物中能使血管擴張的是(

)A多巴胺(正確答案)B阿拉明C山莨菪堿(正確答案)D腎上腺素E酚妥拉明(正確答案)7、抗休克過程中微循環好轉的標志是(

)A神志平靜合作、對答如流(正確答案)B皮膚色澤紅潤、溫暖干燥(正確答案)C脈壓恢復正常(正確答案)D脈搏慢而有力(正確答案)E尿量穩定在30ml/h以上(正確答案)8、青霉素過敏性休克出現的臨床癥狀有(

)A胸悶、氣促、呼吸困難(正確答案)B發熱、關節腫痛、蕁麻疹C面色蒼白、血壓下降(正確答案)D意識喪失、抽搐、大小便失禁(正確答案)E哮喘、腹痛、便血9、易引起過敏性休克的是(

)A紅霉素B青霉素G(正確答案)C慶大霉素D卡那霉素E鏈霉素(正確答案)10、導致藥物過敏的特點：(

)A發生于少數過敏體制的服藥者，大多數人不發生反應(正確答案)B皮疹的輕重與藥物的藥理和毒理作用無關，與用藥量無一定的相關性(正確答案)C皮疹有一定的潛伏期，初次用藥一般需4－20天，多數7－8天的潛伏期才出現藥疹，已致敏者數分鐘即可發生(正確答案)D皮疹形態各異，很少有特異性(正確答案)E停止使用致敏藥物和糖皮質激素常有效(正確答案)11、藥物過敏的基本概念是(

)A任何用藥方式(包括口服、肌注、靜脈、外用)都可引起藥物過敏(正確答案)B藥物過敏的表現形式非常多樣，部位也變化很大(正確答案)C內臟也可發生藥物過敏(正確答案)D嚴重的藥物過敏是有生命危險的(正確答案)E任何藥品(包括中藥)都可導致藥物過敏(正確答案)12、抗休克的處理原則包括(

)A消除病因(正確答案)B擴張血容量(正確答案)C糾正酸堿失衡(正確答案)D增強心肌功能E持續應用皮質激素13、藥物引起過敏性休克的主要臨床表現有(ABCD)A胸悶、心悸、喉頭堵塞感、呼吸困難、紫紺等，伴有瀕死感，嚴重者可咳出粉紅色泡沫樣痰。(正確答案)B面部蒼白、口干、面部及四肢麻木、畏寒、冒冷汗、脈搏微弱及血壓下降、休克。(正確答案)C頭昏、煩躁不安、失語、意識喪失、昏迷、抽搐、大小便失禁等。(正確答案)D皮膚過敏癥狀(正確答案)14、注射青霉素數分鐘后，病人出現胸悶、氣急、并有瀕死感，可能的原因是(

)A腦缺氧B循環衰竭C喉頭水腫(正確答案)D心力衰竭E肺水腫(正確答案)15、下列0.1ml皮試液濃度錯誤的是(

)A青霉素50UB鏈霉素25U(正確答案)C破傷風抗毒素15IUD細胞色素C0.075mgE普魯卡因250mg(正確答案)三、判斷題(每題1分，共5分)1、護理人員給患者用藥前不需要詢問患者和家屬是否有藥物過敏史，按要求做過敏試驗，有過敏史者也可以做該藥物的過敏試驗。