胃腸手足外科臨床帶教老師選拔理論考核試題及答案一、單選題(每題2分)1.膽總管和胰管共同開口于()A．十二指腸上部B．十二指腸降部(正確答案)C．十二指腸水平部D．十二指腸升部E．十二指腸壁內段2．診斷早期胃癌最可靠的方法()A.X線鋇餐胃腸造影術B.四環素熒光試驗C.纖維胃鏡檢查(正確答案)D.脫落細胞檢查E.CT檢查3．胃癌的主要轉移方式為()A.直接蔓延B.血行轉移C.淋巴轉移(正確答案)D.腹腔種植E.直接至卵巢4.腹外疝最易發生嵌頓的是()A.腹股溝直疝B.股疝(正確答案)C.腹股溝斜疝D.臍疝E.滑動性疝5．右半結腸不常見的癥狀體征為:()A、腹瀉、膿血黏液便B、腸梗阻癥狀(正確答案)C、貧血、消瘦、低熱D、營養不良E、右腹觸及腫塊6.急性腹膜炎最主要的癥狀是()A.發熱B.惡心、嘔吐C.持續性腹痛(正確答案)D.腹脹E.腹瀉7.腹膜炎術后采用半臥位，其主要目的是()A.可減少切口張力B.有利于肺部氣體交換C.有利于血液循環D.有利于腸蠕動恢復E.可預防膈下感染(正確答案)8.腸梗阻病人采用胃腸減壓的目的是()A.防止急性胃擴張B.減少毒素吸收C.觀察有無出血D.減少胃腸內容物流入腹腔E.減低胃腸道內壓力和膨脹程度(正確答案)9.疝內容物最常見的是()A.升結腸和盲腸B.橫結腸與升結腸C.乙狀結腸與降結腸D.十二指腸及空腸E.回腸與大網膜(正確答案)10.腹外疝病理解剖描述，下列哪一項不正確()A.疝環是指腹壁薄弱或缺損處B.疝囊是壁層腹膜經疝環向外突出形成的囊袋狀物C.疝內容物是指進入囊內的腹腔臟器或組織D.疝外被蓋是指疝囊外的腹壁各層組織E.以上都不對(正確答案)11.男45歲，晚飯后，突然發生上腹部刀割樣劇痛，迅速擴散到全腹，全腹明顯腹膜刺激征，肝濁音界消失，首先考慮為()A.膽囊穿孔全腹膜炎B.闌尾炎穿孔全腹膜炎C.胃潰瘍穿孔全腹膜炎(正確答案)D.急性胰腺炎E.腸扭轉腹膜炎12.胃大部切除術后并發傾倒綜合征的病因是()A.胃排空過快，食物過快進入空腸(正確答案)B.進食量過多C.低血糖D.胰島素反饋性分泌過多13.胃大部切除術后24小時內常見的并發癥是()A.吻合口梗阻B.胃腸吻合口破裂C.胃出血(正確答案)D.十二指腸殘端破裂E.傾倒綜合征14.大多數急性闌尾炎病人腹痛開始時的部位是()A.右下腹B.上腹或臍周(正確答案)C.右上腹D.右腰部E.恥骨上部15.急性闌尾炎最重要的體征是()A.體溫升高，脈博加快B.右下腹有固定而明顯的壓痛(正確答案)C.有腹肌緊張和反跳痛D.結腸充氣試驗陽性E.直腸指檢:直腸前壁右側有觸痛16.急性化膿性闌尾炎行闌尾切除手術后二天，患者出現寒戰，高熱，黃疸肝腫大，可能是()A.并發膽道感染B.急性胰腺炎C.膿毒性肝炎D.傳染性肝炎E.門靜脈炎(正確答案)17.高位腸梗阻的特點是()A.嘔吐物常帶糞臭味B.可見明顯腸型C.腹脹較明顯D.嘔吐頻繁，早期出現水電解質紊亂(正確答案)E.腹痛明顯18.單純性腸梗阻最早的臨床表現是()A.腹脹明顯B.有腹膜剌激征C.可見腸型，腸蠕動波D.持續性腹痛陣發性加劇E.陣發性腹絞痛伴腸鳴音亢進(正確答案)19.醫院飲食可分為三大類，基本飲食，治療飲食和()，分別適應不同病情的需要。A．試驗飲食(正確答案)B.普通飲食C.流質飲食D.軟質飲食20.成人胃管插入長度一般為()A.45－55cm(正確答案)B.40－50cmC.48－57cmD.55－60cm21.出現黑便其出血量至少應是()A.5mlB.30mlC.60ml(正確答案)D.100ml22.胃壁細胞可分泌()A.胃蛋白酶原B.胃液C.胃蛋白酶D.鹽酸(正確答案)E.胃泌素23.上消化道出血量大于多少時，可使大便潛血試驗呈陽性()A.5ml(正確答案)B.10mlC.15mlD.50ml24.胃癌好發于()A.胃竇部(正確答案)B.賁門部C.胃底D.胃體25.急性闌尾炎最常見的病因為()A.闌尾管腔阻塞(正確答案)B.細菌入侵C.腹腔感染D.病毒感染26.骨盆骨折最常見的并發癥.()A.尿道損傷(正確答案)B.膀胱破裂C.血管損傷D.直腸損傷27.處理骨折病人時，應首先掌握的原則.()A.搶救生命B.妥善處理傷口，并簡單有效固定(正確答案)C.迅速安全轉送傷員D.輸液或輸血28.軀體石膏固定病人最嚴重的并發癥是()A.噴射性嘔吐B.劇烈疼痛C.石膏綜合征(正確答案)D.寒戰29.發生血管危象時力爭在___小時內重建血供.()A.4小時B.6小時(正確答案)C.8小時D.10小時30.一般術后局部用烤燈照射，與皮瓣距離保持—cm.()A.20-30cmB.30-40cm(正確答案)C.40-50cmD.35-45cm31.當皮瓣在移植出愈合后___周左右，又逐漸建立新的血液循環系統，這時就可以切斷蒂部.()A.1周B.2周C.3周(正確答案)D.4周32.吻合血管出現循環危象的高發期，一般在術后___小時.()A.12-24小時B.24-48小時C.24-72小時(正確答案)D.48-72小時33.正常供血的再植指，甲床色紅潤，輕壓甲床呈蒼白色，去除壓迫后恢復紅潤，一般時間為_s.()A.1-2s(正確答案)B.2-3sC.3-4sD.4-5s34.病室應保持整齊，清潔，室溫應保持在___℃，濕度___%.()A.25-28℃;50%(正確答案)B.26-29℃;60%C.25-30℃;55%D.20-25℃;50%35.一旦發生骨筋膜室綜合征應立即.()A提高患肢B切開引流C切開減壓(正確答案)D應用脫水藥36.休克病人的體位應為.()A半臥位B頭低足高位C頭與軀干抬高10-15°，下肢抬高20-30°(正確答案)D側臥位37.動脈供血不足時,皮瓣顏色呈()A.變淺或蒼白(正確答案)B變深或變紫C花斑D沒變化38.一般移植皮瓣溫度與健側皮溫溫差()A小于0.5℃B2℃~3℃C0.5~2℃(正確答案)D大于3℃39.骨牽引時，每日兩次用()滴注穿針處，預防感染A碘伏B95%酒精C75%酒精(正確答案)40.血管危象一般在術后()最常見?A1天B2天C3天(正確答案)D4天以內41.對多重耐藥菌感染或定植患者采取()隔離A接觸(正確答案)B空氣C飛沫D嚴密42.破傷風抗毒素過敏試驗液0.1ml含破傷風抗毒素()A1.5UB15U(正確答案)C50UD150UE1500U43.下列哪項不是骨折的并發癥()A休克B關節強直(正確答案)C脊髓損傷D脂肪栓塞44.可發生爪形手畸形的損傷是()A尺神經B正中神經(正確答案)C橈神經D腓總神經45.灌腸時為什么選取左側臥位()A患者舒適B使乙狀結腸和降結腸處于下方，利用重力作用使灌腸液順利流入(正確答案)C能更好控制D不易造成損傷二、多選題(每題2分)1.一旦發現血管危象的征兆，下列措施正確的有.()A.馬上拆除敷料，解除縫線張力(正確答案)B.給予保暖(正確答案)C.給予抗凝解痙藥物(正確答案)2.斷指再植術后護理正確的是.()A病房安靜、舒適，室溫維持在25℃，并使用烤燈照射(正確答案)B臥床7-10天，手抬高到略高到心臟水平，以利于靜脈和淋巴回流(正確答案)C抗菌藥的合理應用(正確答案)D靜脈危象和動脈危象及時處理(正確答案)3.早期傾倒綜合征的表現()A多發生于進食30min