PAGEPAGE11遼陽市中醫院2009年工作總結根據市衛生局下達的2009年綜合目標管理責任狀的要求。一年來，我們在市委、市政府及市衛生局的正確領導下，以科學發展觀為指導，嚴格按照目標管理責任狀規定的考評細則開展各項工作。在院領導班子的帶領下，經全院廣大干部、職工通力合作，奮力拼搏，不但圓滿完成了上級下達和醫院年初制訂的各項工作任務。而且，各項主要醫療和經濟指標再創歷史新高，順利地實現了病房大樓封頂和經濟增長雙豐收，使醫院的各項工作都取得了令人矚目的好成績。全院總門診量、床位使用率、入院患者人數等較上年同期均有了較大幅度的增長，圓滿的完成了2009年的各項工作任務。一、舉全院之力，全面啟動病房樓建設工程2009年，我們在市委、市政府及市衛生局的大力支持下，醫院病房大樓于當年7月份開工，經過我們三個月零六天的緊張運作，于2009年10月19日順利封頂。在病房樓施工期間，為了保證醫院的經營不受影響，我們在大型檢查設備短缺的情況下，克服了由于施工帶來的種種不利因素，采取各種形式全力的進行收入比例結構調整，既保證了收入的總量，又保證了藥占比控制在上級規定的范圍內。通過我們日以繼夜的艱苦努力工作，不但在醫院經營等各項工作中沒有受到影響。反而，首次突破了自建院以來4100萬元大關，藥占比控制到了55%以下。而且，創造了施工期間無一人傷亡的佳績。新病房樓建成后，醫院總床位可達到500張以上。醫用空間、整體布局和就醫條件將得到明顯的改善，同時也為患者營造一個更加舒適、溫馨、放心的就醫環境。新病房樓的建設對解決醫院多年來基礎設施陳舊、整體功能落后、滿足不了全市人民對中醫醫療、預防、科研和護理狀況的需求，將隨著病房大樓的建成而得到明顯的改善。同時，對傳承和發展祖國醫學，保持醫院的可持續發展乃至遼陽中醫的振興都將會起到積極的推進作用。二、在醫療工作方面為認真貫徹落實衛生部、國家中醫藥管理局《關于繼續深入開展“以病人為中心，以提高醫療服務質量為主題”的醫院管理年活動的通知》精神，我們適時的成立了醫院管理年的組織機構，并制訂了切實可行的“管理年實施辦法”，在活動中我們始終把“質量第一、病人第一”的理念貫穿到各項工作之中，狠抓醫療質量管理，把指標分解到科室和個人，逐條落實。在醫療工作中，我們始終把貫徹落實上級各項醫療衛生法律、法規和規章制度放在一切工作的首位。因此，一年來無論是在依法執業以及醫保、農合等方面均未發生任何違規行為。在醫療管理工作中，我們根據上級有關規定，重新修訂了醫療質量及醫療安全16項核心制度，并按照《遼寧省病歷書寫規范》和《中醫、中西醫病歷書寫基本規范》的要求，建全和完善了門（急）診病歷，進一步加強了急診室的建設，做到了藥品無過期使用，救護車及搶救設備始終處于完好狀態。一年來，共抽查歸檔病歷644本，甲級率為96.5%。運行病案770本，甲級率為95.8％。均未出現丙級病歷。大型設備檢查陽性率達到了70%以上。在護理工作中，按照《醫院管理年活動》的要求，我們在原基礎上，對各項制度、職責及操作常規等又重新進行了完善。并對重點環節、關鍵環節的相關制度與規范進行了重新規范。達到了措施健全，操作規范，各項護理記錄及時、準確、規范、完整。為了提高全院護理人員的業務技術水平，年內，我們對全院護士長又進行了為期15天的管理和業務培訓，通過管理能力、行政能力、新技術新業務的學習，使護士長的綜合能力有了明顯的提高。此外，我們又對全院護理人員進行了針灸、火罐、艾灸等中醫技能操作方面進行培訓，從而，提高了廣大護理人員的中醫護理技能。在藥劑管理工作中，我們按照上級的有關規定，嚴格執行《藥品管理法》和《處方管理辦法》開展了處方點評和藥品通用名制度，嚴格執行毒麻藥品審批制度，麻醉和精神藥品做到了專人、專柜和專帳，抗菌素臨床應用做到了合理規范，從未出現過差錯。一年來，共抽查處方3580份，合格率為91.38%。在臨床用血和院內感染管理及預防保健工作中，我們按照國家《臨床輸血技術規范》的要求，重新規范了各項規章制度，使輸血操作、輸血前檢查、簽字、輸血文件書寫均達到了上級規范的標準。成份輸血率達到100%，臨床用血適應癥符合率達到了100%，同意書簽字率100%。在院內感染管理和預防保健工作中，我們根據上級的要求，認真地貫徹落實《傳染病防治法》、《消毒管理辦法》等法律法規并按規定組織全院醫護人員進行學習和測試。建立和完善了醫院感染管理的各項規章制度，醫療廢物按國家規定實行了統一處理，醫療器械滅菌合格率達到了上級的要求。一年來，我們先后完成了對鼠疫、禽流感、SARS、不明原因肺炎、等防治知識培訓工作，發放試卷750余份，培訓率達到了100％。共報告各種法定傳染病199例，報告率達到了100％，無遲報、漏報和瞞報現象。通過開展醫院管理年活動，極大的推進了全院的質量意識，提高了醫療水平的提高。因此，實現了全年無任何醫療事故和重大醫療糾紛的發生。三、在科教和人事工作方面年內，我們共開展新技術新項目2項，申報市級科研課題2項，發表國家級論文1篇。共舉辦繼續教育講座36次，繼續教育合格率達96%以上，先后為各大、中專院校和基層單位培養進修實習人員51名，有147人次分別參加了國家和省、市的學術會議或短期培訓。有五項學術成果分別獲得市自然科學一、二、三等獎。參加了市總工會及市衛生局舉辦的醫療技能大賽，其中有1名醫生獲得“技術標兵”稱號。為了充分發揮老中醫藥專家的技術專長和經驗繼承工作，我們有三名致力于繼承中醫事業的年輕醫療骨干分別被確定為《第四批全國老中醫藥專家學術經驗》繼承人和全國中醫大師人才培養對象。有一名德高望眾的老專家被確定為《全國第四批老中醫藥專家學術經驗繼承工作》指導老師。在人事工作方面，年內我們按計劃引進了9名本科以上專業技術人才，有力的改善了醫院的人才結構。完成了年度職工“三考”工作。職工的養老保險金、失業保險金、醫療保險金和住房公積金等做到了按時足額交納。四、在經濟管理指標方面2009年全院總門診量為151300人次；與上年135271人次比較增長了10.6％;按實際開放床位計算，床位使用率為98.4％，與上年92.5％比較增長了5.9個百分點。2009年醫院總收入為4314萬元，總支出為4102萬元，收支結余212萬元。在總收入中：院本級收入為萬元，其中：藥品收入為2245萬元，醫療收入為1847萬元，藥占比為55：45。對藥品及醫用耗材全部實行了集中招標采購，并按中標目錄采購藥品和醫用耗材。凡是新增固定資產、醫用設備均按規定上報市衛生局審批。在物價管理工作中，我們嚴格按照上級的物價政策，建立了和完善了一系列監管措施，做到了藥品零售價格公示和出院費用內部審核制度及住院患者一日清單制。因此，在市物價部門組織的各項檢查中均未出現任何違規現象。五、在黨務工作方面我們除了按規定完成領導班子中心組學習任務和其它目標規定的各項工作外，重點在落實重大議事規則以及推進院務公開和健全完善基層組織建設等方面做了工作。為進一步加強院領導班子建設，我們按有關規定，嚴格執行議事規則，做到科學、民主決策。一年來，我們共召開領導班子會議次。其中，涉及“三重一大”問題項，全部經過集體討論決定，并通過一定的形式及時的向職工進行了通報。據此，獲得了2009年度市總工會授予的“廠務公開先進集體”榮譽稱號。在基層組織建設方面，完成了各支部的改選工作。在黨風廉政建設及行風建設方面，我們根據上級的有關規定和醫院的實際，落實并完善了黨風廉政建設責任制，健全并明確了“一把手”和班子成員“一崗雙責”制度、領導干部廉潔自律各項規定和黨內監督等各項制度。并按規定定期的召開黨風廉政建設會議和專題民主生活會議。在行風建設方面，我們緊緊圍繞醫院的中心工作，制定了行風年度工作計劃和實施方案。積極開展了“行風綜合治理百日行動”、“誠信杯競賽活動”、以及“醫療質量萬里行和衛生行業作風社會評議”等活動。健全和完善了“行風管理長效機制的各項制度”和“三個十”的核查通報做法。通過建立完善各種機制和制度以及開展各種活動，使醫院的黨風廉政建設、行風建設得到了不斷的強化。因此，一年來，從未出現過較大問題的投訴和越級上訪事件，群眾測評綜合滿意度達到了95％以上。據此，醫院曾連續榮獲遼寧省“誠信服務杯競賽活動”和“遼寧省精神文明建設”先進單位等一系列榮譽稱號。六、在其它工作方面在院內治安綜合治理工作方面，由于醫院領導重視，主管部門工作到位，全院職工安全意識增強，因此，未發生任何治安案件和生產、消防安全事故。治安綜合治理及普法工作也達到了上級規定的要求。在信訪工作方面，由于醫院定期的進行矛盾排查，對信訪積案100％有說法，化解率達到100％，因此，一年來，未發生到市集體上訪、去省和進京上訪案件。我們之所以取得了全年各項工作的好成績，其原因主要有以下幾個方面因素：一是由于我們不斷加大了領導班子和中層干部的組織思想和作風建設。院主要領導身先士卒、嘔心瀝血，積極的帶領“一班人”全身心的投入到醫院的各項工作當中。院主要領導率先垂范的模范作用極大的感染了和帶動了全院職工，使全院職工的積極性得到了充分的發揮，這是我們取得驕人成績的主要原因。二是由于我們近兩年來不斷的推進中醫藥的品牌戰略。醫院領導班子站在振興遼陽中醫的戰略高度，認真堅持以中醫為主、中西藥結合的辦院方向，時刻把傳承和發展祖國醫學作為立院之本，發展的基石。注重中醫藥文化環境形象建設，全面展示中醫藥文化，通過主題活動、圖文實物等多種載體和多種形式，廣泛宣傳中醫藥文化，在醫院形成濃郁的中醫藥文化氛圍。為了全面的打造中醫藥文化建設，充分展示中醫藥的魅力，加大中藥的使用率，我們對中藥房進行了全面的改造，即體現了以人為本的思想和傳統中醫厚重的文化氛圍，而且又充分的展示了醫院窗口嶄新的風貌。通過全力打造中醫藥的品牌戰略，極大的推進了我院發展的步伐，醫院的醫療質量、藥品質量等正在不斷的得到全市人民的高度認可和共識，這也是我們取得驕人成績的又一重要原因。另外，由于我們狠抓了科技興醫工作的力度，樹立了一批名科、名醫，使醫院的社會地位和兩個效益得到了不斷的提高。為了進一步的強化中醫藥的品牌戰略，突出“上工治未病”的理念，我們適時的成立了中醫“未病”門診，使廣大人民群眾充分的了解和感受到了中醫在防病、保障人民健康方面所獨有的重要作用。為了充分發揮老中醫的作用，我們在門診匯集了內、外、婦、兒等近10名省、市著名專家，全天侯的出診，極大的滿足了廣大患者的就醫需求。所有這些，都無疑的為醫院又快又好的發展奠定了堅實的基礎。經過近兩年多來的發展，使全院的中醫藥氛圍得到了明顯的提升，中醫藥的品牌戰略已初見成效，中藥的使用率和中醫藥的參與治療率一直名列省內中醫院的前列，使越來越多的人民群眾了解到了中醫，感受了中醫的強大魅力，從而，極大的推進了醫院的發展進程。三是由于我們不斷地加大了醫院的行風與精神文明建設。出臺了一系列旨在關愛病人的送溫暖、獻愛心活動和措施，使醫院的社會地位和影響力得到了不斷的提高，贏得了廣大患者的信賴，促進了醫院的發展。四是由于我們不斷的加強了院務公開工作，職工的參政議政意識得到了不斷的加強。從而，使全院職工的主人翁責任感得到了充分的發揮，這也是我們取得成績的一個因素。五是由于近兩年來隨著醫院經濟形勢的不斷好轉，職工的“三險一金”按時足額繳納以及福利待遇的不斷提高，使醫院穩定的大局得到了不斷的鞏固，職工的凝聚力和向心力得到了空前的提高，這也是我們取得嬌人成績的一個重要原因。六是不斷的強化了各方面的管理職能。不斷的加強醫、藥、護、技以及行政、后勤等各項工作的管理，杜絕了跑、冒、