2022/12/221灸法火Moxibustion2022/12/161灸法火Moxibustion2022/12/222一、概述（Introduction)

灸法的概念：(書)

《說文解字》灸，灼也，從火音久。刺以石針曰砭，灼以艾火曰灸。

《素問異法方宜論》北方者……其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸焫，故灸焫者，也從北方來。2022/12/162一、概述（Introduction)2022/12/223文獻論述

《靈樞》針所不為，灸之所宜《醫學入門》藥之不及，針之不到，必須灸之灸法概述灸，燒灼的意思。灸法主要是借灸火的熱力給人體以溫熱性刺激，通過經絡腧穴的作用，以達到防治疾病目的的一種方法。2022/12/163文獻論述灸法概述灸，燒灼的意思。2022/12/224一、灸治的作用

1、溫經散寒

《素問調經論》血氣者，喜溫而惡寒,寒則泣而不流，溫則消而去之2、扶陽固脫

溫補助陽3、消腫散結

取其溫通的作用4、防病保健

關元氣海命門足三里2022/12/164一、灸治的作用

1、溫經散寒《素問2022/12/225

二、灸法的種類和應用

●壯

壯人之數《夢溪筆談》

壯丁之力《東醫寶鑒》

灼之語轉《說文》

（一）艾炷灸●艾炷

大、中、小制作

艾炷艾炷即以艾絨為材料制成的圓錐形或圓柱形的小體。施灸時，每燃燒一個艾炷即成為一壯。2022/12/165二、灸法的種類和應用●壯壯人2022/12/22

明灸、肉灸、著膚灸

是將艾柱直接置于皮

膚上的施灸方法

。無瘢痕灸（非化膿灸）操作

定穴-粘附液-中小艾炷-點燃至輕微灼痛-更換至3~7壯，皮膚輕度紅暈。適應證

慢性虛寒性疾病1、直接灸

無瘢痕灸瘢痕灸2022/12/16

2022/12/227

瘢痕灸（化膿灸）

《針灸甲乙經》——發瘡灸

操作舒適體位-定穴-粘附液-中小艾炷-點燃至盡--除灰燼-反復7~9壯。一周左右逐漸出現化膿，5-6周后灸瘡結痂脫落，局部留瘢痕。

適應證頑固性疾病（哮喘、慢性胃腸疾病等）2022/12/167瘢痕灸（化膿灸）

2022/12/228疼痛處理《扁鵲心書》怕痛者，先服睡圣散

《古今醫統》用藥制過紙擦之，使皮肉麻木化膿的處理

化膿與療效的關系灸瘡—《針灸資生經》凡著艾得灸瘡所患即瘥，若不發，其病不愈2022/12/168疼痛處理《扁鵲心書》怕痛者，先服睡圣2022/12/2292．間接灸《肘后備急方》

（Indirectmoxibustion）隔姜灸

操作

定穴-生姜片（0.2~0.5cm*2-3cm穿孔)-大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復5~10壯至皮膚潮紅（其間更換姜片）作用：溫胃止嘔、散寒止痛適應證風寒濕痹、一切寒性疾病（消化、生殖）2022/12/1692．間接灸《肘后備急方》

2022/12/2210隔蒜灸

操作

定穴-獨頭蒜（0.2~0.5cm穿孔)-大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復5~10壯至皮膚潮紅（其間更換大蒜）

作用：清熱解毒、殺蟲適應證：肺癆及初起的腫瘍等●長蛇灸

大蒜500g大椎-腰俞，大椎、

腰俞穴（骶管裂空處）上置中炷，直至口

中蒜味。治療虛勞頑痹。灸法的分類和應用——艾炷灸2022/12/1610隔蒜灸操作定穴-獨頭2022/12/2211

操作

食鹽填于臍部-上至生姜薄片——

大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復

5~10壯作用:回陽、救逆、固脫

隔鹽灸(神闕灸）灸法的分類和應用——艾炷灸適應證：急性寒性胃腸疾病、中風脫證、

2022/12/1611操作食鹽填于臍部2022/12/2212隔附子餅灸

定穴-附子片、餅（0.5cm~1cm穿孔)-大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復5~10壯溫補腎陽

命門火衰之男婦科疾病瘡瘍久潰不收灸法的分類和應用——艾炷灸操作：作用：適應證：2022/12/1612隔附子餅灸定穴-附子2022/12/2213（二）艾卷灸

1．懸灸

溫和灸相對固定2~3cm

雀啄灸上下移動如啄食

回旋灸距離相對固定左右或旋轉2022/12/1613（二）艾卷灸1．懸灸雀啄灸2022/12/2214

操作

置布或紙（數層）于施灸部位上，點燃艾卷按壓使熱力透達深部，反復數次。灸法的分類和應用——艾卷灸2．實按灸2022/12/1614灸法的分類和應用——艾卷灸22022/12/2215太乙針灸和雷火針灸一端燒著，用布包裹，立即緊按于應灸的腧穴，涼后，反復7次2022/12/1615太乙針灸和雷火針灸一端燒著，用布包裹針刺與艾灸結合的一種方法。適用于既需要針刺留針，又需施灸的疾病。得氣后，將針留在適當的深度，在針柄上穿置一段長約1.5cm的艾卷施灸，或在針尾搓捏少許艾絨點燃施灸，待燃盡，除去灰，再取出針a簡便易行b針灸并用c熱力可通過針身傳入體內防止艾火脫落，灸時囑咐患者不要移動體位，并在施灸的下方墊一紙片，防止燙傷3.溫針灸針刺與艾灸結合的一種方法。適用于既需要針刺留針，又需施灸的疾溫灸器是一種專門用于施灸的器具，用溫灸器施灸的方法稱溫灸器灸，臨床常用的有溫灸盒和溫灸筒。施灸時，將艾絨點燃后放入溫灸筒或溫灸盒里的鐵網上，然后將溫灸筒或溫灸盒放在施灸部位15—20min即可。適用于灸治腹部、腰部的一般常見病。

4.溫灸器灸溫灸器是一種專門用于施灸的器具，用溫灸器施灸的方法稱溫灸器灸1.溫灸盒2.溫灸筒1.溫灸盒2.溫灸筒3.溫灸架3.溫灸架二、非艾灸類二、非艾灸類一燈火灸法燈火灸是一種特殊的灸法，是用燈芯草蘸植物油點燃后，迅速燒灼耳穴、腧穴或病變部位，以治療疾病的灸法。民間廣泛使用，俗稱“爆燈花”、“燈草灸”(一)操作方法選擇燒灼穴位，并在皮膚上作出標記。取燈芯草10－15cm長一根，蘸麻油少許，約浸3－4cm左右，用右手拇、食指捏住燈芯草下1/3處。點燃燈芯草浸油端，迅速敏捷地向選定的腧穴或部位燒灼，一觸即提起。可聽見清脆的爆響聲，如無爆響聲，可重復一次燈火灸法一燈火灸法燈火灸法(二)臨床運用

1功用：疏風解表，行氣化痰，開竅熄風

2主治：小兒驚風、臍風、抽搐、昏迷、腮腺炎、急性扁桃腺炎等

(二)臨床運用2022/12/2223瘢痕灸無瘢痕灸直接灸間接灸隔姜灸隔蒜灸隔鹽灸隔附子餅灸艾炷灸艾卷灸懸起灸溫和灸雀啄灸太乙針灸雷火針灸溫針灸溫灸器灸常用灸法艾灸其他灸法燈草灸、天灸實按灸回旋灸2022/12/1623瘢痕灸無瘢痕灸直接灸間接灸隔姜灸隔蒜2022/12/2224五、灸治的注意事項（一）順序

先后順序

先上后下先陽后陰

灸量順序

艾炷先小后大

壯數先少后多2022/12/1624五、灸治的注意事項（一）順序2022/12/2225（二）補瀉方法文獻

《內經》《針灸大成》

以火補者，毋吹其火，須自滅也;

以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也灸治的注意事項2022/12/1625（二）補瀉方法文獻《內經》《針灸2022/12/2226灸法補瀉

瀉法艾炷置穴位點燃，用口吹旺其火，促其快燃，火力較猛，快燃快滅，當患者覺局部灼痛時，即迅速更換艾炷再灸，灸治時間較短，壯數較少，灸畢不按其穴，即開其穴，以起祛散邪氣的作用。補法艾炷點燃置穴位，不吹其火，待其徐徐燃盡自滅，火力緩慢溫和，灸治的時間較長，壯數可多，灸畢一炷用手指按一會施灸穴位，以使其真氣聚而不散。2022/12/1626灸法補瀉瀉法補法2022/12/2227(二)艾灸禁忌及注意事項

1禁忌癥

1.1對實熱證、陰虛發熱者，一般不宜。

1.2對顏面、五官和有大血管的部位及關節活動部位，不宜采用瘢痕灸。

1.3孕婦的腹部和腰骶部也不宜施灸。

2注意事項（1）施術嚴肅認真，精心操作。施灸前應對患者說明施灸要求，消除恐懼心理。若需瘢痕灸，須事先征得統一。應處理好灸瘡，防止感染。（2）根據病人的體質和病證施灸，取穴宜少而精，熱力應充足，火力宜均勻，切勿亂灸暴灸。（3）防止意外情況的發生。（4）注意安全防火，防止燒燙傷。2022/12/1627(二)艾灸禁忌及注意事項2022/12/2228水泡的處理局部出現小水泡，只要注意不擦破，可任其自然吸收。水泡較大，可用消毒的毫針刺破水泡，放出水液或用注射針抽出水液，再涂以龍膽紫，并以紗布包裹。2022/12/1628水泡的處理局部出現小水泡，只要注意不2022/12/2229

《本草綱目》:凡用艾葉，須用陳久者，治令軟細，謂之熟艾；若生艾，灸火則易傷人肌脈。艾草的使用，必須使用陳艾（或稱熟艾），而且越陳越好。新鮮艾草，含有揮發油較多，燃燒時，不易熄灰，令人有灼痛的感覺。相反的，陳艾則溫和易燃，可以減少灼痛之感。

2022/12/1629《本草綱目》:凡用艾葉，須用陳久2022/12/2230《扁鵲心書》：“夫人之真元，乃一身之主宰，真氣壯則人強，真氣虛則人病，真氣脫則人死。保命之法，艾灸第一。”

《扁鵲心書》

：“人于無病時，常灸關元、氣海、命門、中脘，雖未得長生，亦可保百余年壽矣”。

《備急千金要方》中指出：“凡人游吳蜀，體上常須三兩處灸之，勿令瘡暫瘥，則瘴癘溫瘧毒不能著人，故吳蜀多行灸法。故云：若要安，三里常不干。”2022/12/1630《扁鵲心書》：“夫人之真元，乃2022/12/2231灸法火Moxibustion2022/12/161灸法火Moxibustion2022/12/2232一、概述（Introduction)

灸法的概念：(書)

《說文解字》灸，灼也，從火音久。刺以石針曰砭，灼以艾火曰灸。

《素問異法方宜論》北方者……其民樂野處而乳食，藏寒生滿病，其治宜灸焫，故灸焫者，也從北方來。2022/12/162一、概述（Introduction)2022/12/2233文獻論述

《靈樞》針所不為，灸之所宜《醫學入門》藥之不及，針之不到，必須灸之灸法概述灸，燒灼的意思。灸法主要是借灸火的熱力給人體以溫熱性刺激，通過經絡腧穴的作用，以達到防治疾病目的的一種方法。2022/12/163文獻論述灸法概述灸，燒灼的意思。2022/12/2234一、灸治的作用

1、溫經散寒

《素問調經論》血氣者，喜溫而惡寒,寒則泣而不流，溫則消而去之2、扶陽固脫

溫補助陽3、消腫散結

取其溫通的作用4、防病保健

關元氣海命門足三里2022/12/164一、灸治的作用

1、溫經散寒《素問2022/12/2235

二、灸法的種類和應用

●壯

壯人之數《夢溪筆談》

壯丁之力《東醫寶鑒》

灼之語轉《說文》

（一）艾炷灸●艾炷

大、中、小制作

艾炷艾炷即以艾絨為材料制成的圓錐形或圓柱形的小體。施灸時，每燃燒一個艾炷即成為一壯。2022/12/165二、灸法的種類和應用●壯壯人2022/12/22

明灸、肉灸、著膚灸

是將艾柱直接置于皮

膚上的施灸方法

。無瘢痕灸（非化膿灸）操作

定穴-粘附液-中小艾炷-點燃至輕微灼痛-更換至3~7壯，皮膚輕度紅暈。適應證

慢性虛寒性疾病1、直接灸

無瘢痕灸瘢痕灸2022/12/16

2022/12/2237

瘢痕灸（化膿灸）

《針灸甲乙經》——發瘡灸

操作舒適體位-定穴-粘附液-中小艾炷-點燃至盡--除灰燼-反復7~9壯。一周左右逐漸出現化膿，5-6周后灸瘡結痂脫落，局部留瘢痕。

適應證頑固性疾病（哮喘、慢性胃腸疾病等）2022/12/167瘢痕灸（化膿灸）

2022/12/2238疼痛處理《扁鵲心書》怕痛者，先服睡圣散

《古今醫統》用藥制過紙擦之，使皮肉麻木化膿的處理

化膿與療效的關系灸瘡—《針灸資生經》凡著艾得灸瘡所患即瘥，若不發，其病不愈2022/12/168疼痛處理《扁鵲心書》怕痛者，先服睡圣2022/12/22392．間接灸《肘后備急方》

（Indirectmoxibustion）隔姜灸

操作

定穴-生姜片（0.2~0.5cm*2-3cm穿孔)-大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復5~10壯至皮膚潮紅（其間更換姜片）作用：溫胃止嘔、散寒止痛適應證風寒濕痹、一切寒性疾病（消化、生殖）2022/12/1692．間接灸《肘后備急方》

2022/12/2240隔蒜灸

操作

定穴-獨頭蒜（0.2~0.5cm穿孔)-大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復5~10壯至皮膚潮紅（其間更換大蒜）

作用：清熱解毒、殺蟲適應證：肺癆及初起的腫瘍等●長蛇灸

大蒜500g大椎-腰俞，大椎、

腰俞穴（骶管裂空處）上置中炷，直至口

中蒜味。治療虛勞頑痹。灸法的分類和應用——艾炷灸2022/12/1610隔蒜灸操作定穴-獨頭2022/12/2241

操作

食鹽填于臍部-上至生姜薄片——

大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復

5~10壯作用:回陽、救逆、固脫

隔鹽灸(神闕灸）灸法的分類和應用——艾炷灸適應證：急性寒性胃腸疾病、中風脫證、

2022/12/1611操作食鹽填于臍部2022/12/2242隔附子餅灸

定穴-附子片、餅（0.5cm~1cm穿孔)-大中艾炷-點燃至盡-除灰燼-反復5~10壯溫補腎陽

命門火衰之男婦科疾病瘡瘍久潰不收灸法的分類和應用——艾炷灸操作：作用：適應證：2022/12/1612隔附子餅灸定穴-附子2022/12/2243（二）艾卷灸

1．懸灸

溫和灸相對固定2~3cm

雀啄灸上下移動如啄食

回旋灸距離相對固定左右或旋轉2022/12/1613（二）艾卷灸1．懸灸雀啄灸2022/12/2244

操作

置布或紙（數層）于施灸部位上，點燃艾卷按壓使熱力透達深部，反復數次。灸法的分類和應用——艾卷灸2．實按灸2022/12/1614灸法的分類和應用——艾卷灸22022/12/2245太乙針灸和雷火針灸一端燒著，用布包裹，立即緊按于應灸的腧穴，涼后，反復7次2022/12/1615太乙針灸和雷火針灸一端燒著，用布包裹針刺與艾灸結合的一種方法。適用于既需要針刺留針，又需施灸的疾病。得氣后，將針留在適當的深度，在針柄上穿置一段長約1.5cm的艾卷施灸，或在針尾搓捏少許艾絨點燃施灸，待燃盡，除去灰，再取出針a簡便易行b針灸并用c熱力可通過針身傳入體內防止艾火脫落，灸時囑咐患者不要移動體位，并在施灸的下方墊一紙片，防止燙傷3.溫針灸針刺與艾灸結合的一種方法。適用于既需要針刺留針，又需施灸的疾溫灸器是一種專門用于施灸的器具，用溫灸器施灸的方法稱溫灸器灸，臨床常用的有溫灸盒和溫灸筒。施灸時，將艾絨點燃后放入溫灸筒或溫灸盒里的鐵網上，然后將溫灸筒或溫灸盒放在施灸部位15—20min即可。適用于灸治腹部、腰部的一般常見病。

4.溫灸器灸溫灸器是一種專門用于施灸的器具，用溫灸器施灸的方法稱溫灸器灸1.溫灸盒2.溫灸筒1.溫灸盒2.溫灸筒3.溫灸架3.溫灸架二、非艾灸類二、非艾灸類一燈火灸法燈火灸是一種特殊的灸法，是用燈芯草蘸植物油點燃后，迅速燒灼耳穴、腧穴或病變部位，以治療疾病的灸法。民間廣泛使用，俗稱“爆燈花”、“燈草灸”(一)操作方法選擇燒灼穴位，并在皮膚上作出標記。取燈芯草10－15cm長一根，蘸麻油少許，約浸3－4cm左右，用右手拇、食指捏住燈芯草下1/3處。點燃燈芯草浸油端，迅速敏捷地向選定的腧穴或部位燒灼，一觸即提起。可聽見清脆的爆響聲，如無爆響聲，可重復一次燈火灸法一燈火灸法燈火灸法(二)臨床運用

1功用：疏風解表，行氣化痰，開竅熄風

2主治：小兒驚風、臍風、抽搐、昏迷、腮腺炎、急性扁桃腺炎等

(二)臨床運用2022/12/2253瘢痕灸無瘢痕灸直接灸間接灸隔姜灸隔蒜灸隔鹽灸隔附子餅灸艾炷灸艾卷灸懸起灸溫和灸雀啄灸太乙針灸雷火針灸溫針灸溫灸器灸常用灸法艾灸其他灸法燈草灸、天灸實按灸回旋灸2022/12/1623瘢痕灸無瘢痕灸直接灸間接灸隔姜灸隔蒜2022/12/2254五、灸治的注意事項（一）順序

先后順序

先上后下先陽后陰

灸量順序

艾炷先小后大

壯數先少后多2022/12/1624五、灸治的注意事項（一）順序2022/12/2255（二）補瀉方法文獻

《內經》《針灸大成》

以火補者，毋吹其火，須自滅也;

以火瀉者，疾吹其火，傳其艾，須其火滅也灸治的注意事項2022/12/1625（二）補瀉方法文獻《內經》《針灸2022/12/2256灸法補瀉

瀉法艾炷置穴位點燃，用口吹旺其火，促其快燃，火力較猛，快燃快滅，當患者覺局部灼痛時，即迅速更換艾