護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制聰明出于勤奮，天才在于積累護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制聰明出于勤奮，天才在于積累院染的顎防島拉制感染的預(yù)防與控制醫(yī)院感染已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題WH0提出:控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施有清潔、消毒、滅菌無菌技術(shù)隔離合理使用抗生素消毒與滅菌的效果監(jiān)測《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》增加了過程性目標(biāo)要求，讓學(xué)生通過經(jīng)歷、感受、體會、探索等一系列手段獲取知識，理解和掌握知識，其核心就在于學(xué)生自主學(xué)習(xí)，在這一新理念的指導(dǎo)下，我在一年級數(shù)學(xué)教學(xué)中，著重在“創(chuàng)設(shè)情境，設(shè)計(jì)問題，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)”等方面作了一些探索和實(shí)踐。一、創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生在操作中自主學(xué)習(xí)蘇霍姆林斯基說：“在人的心靈深處，都有一種需要，這就是希望自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者，而在兒童世界里這種需要特別強(qiáng)烈。”創(chuàng)設(shè)情境正是為了滿足學(xué)生的“這種需要”，教師在教學(xué)中要有意識創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生動手操作、主動參與、借助實(shí)際操作啟動思維，使學(xué)生變被動接受知識為主動獲取知識，從而真正實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)。例如，在教學(xué)“認(rèn)物體”這部分內(nèi)容時(shí)，我一改往日老師在講臺上做實(shí)驗(yàn)，學(xué)生觀察得結(jié)論的做法，而是給每個(gè)學(xué)習(xí)小組準(zhǔn)備了不同的物體。第一次，讓孩子們玩“堆一堆”。分別堆長方體、正方體、球體、圓柱體，從而在操作中，得出球體最難堆，長方體、正方體最易堆。第二次，我請孩子們玩“滾一滾”，分別滾長方體、正方體、球體、圓柱體，從而在操作活動中得出，球體滾的最快；正方體、長方體不易滾；圓柱體只有在橫著時(shí)才能滾動。第三次，我請每一組孩子觀察自己小組的情境圖，找出錯(cuò)誤，并予以改正，孩子們正因?yàn)橛辛藙邮植僮鞯膶?shí)際經(jīng)驗(yàn)，很快找出了問題，并提出了解決方法。這樣，把抽象的數(shù)學(xué)知識變得具體化，并及時(shí)地用“情境圖”給予鞏固，學(xué)生不僅學(xué)到了知識，還運(yùn)用到了實(shí)踐中。盡管在教學(xué)準(zhǔn)備時(shí)，費(fèi)了時(shí)，費(fèi)了力，但實(shí)踐證明，學(xué)生掌握得比較快，而且學(xué)習(xí)興趣很高。在“創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)”的實(shí)踐中，我的教學(xué)體驗(yàn)主要有以下幾點(diǎn)：1.結(jié)合學(xué)生的年齡特點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)情境。作為一名教師，首先應(yīng)清楚明白學(xué)生的年齡特點(diǎn)及其興趣，在其興趣，創(chuàng)設(shè)情境，從而真正調(diào)動學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性。2.緊扣課題，創(chuàng)設(shè)情境。教師在創(chuàng)設(shè)情境時(shí)，應(yīng)與課題緊密結(jié)合，才能達(dá)到較好的教學(xué)效果。反之，則起不到應(yīng)有的作用，而且浪費(fèi)了教學(xué)時(shí)間。3.創(chuàng)設(shè)情境，應(yīng)是學(xué)生所熟知的。這樣，學(xué)生往往參與性高。反之，學(xué)生就會弄不清要做什么，從而影響教學(xué)效果。4.創(chuàng)設(shè)情境，要準(zhǔn)備一些與之配套的教學(xué)用具，增加情境的真實(shí)性，從而引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。二、設(shè)計(jì)問題，引導(dǎo)學(xué)生自主探究《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》提倡學(xué)生初步學(xué)會從數(shù)學(xué)的角度提出問題、理解問題，并能綜合應(yīng)用所學(xué)的知識和技能解決問題，發(fā)展應(yīng)用意識。美國數(shù)學(xué)家波利亞曾說：“數(shù)學(xué)教師的首要責(zé)任是盡其一切可能來發(fā)展學(xué)生的解決問題的能力。”可見，學(xué)知識是為了用知識。在教學(xué)中，我針對學(xué)生的年齡特點(diǎn)，密切聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，設(shè)計(jì)問題，讓學(xué)生在實(shí)際生活中運(yùn)用數(shù)學(xué)知識，切實(shí)提高學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。例如，在教學(xué)“簡單的統(tǒng)計(jì)”時(shí)，為了更好地讓學(xué)生了解“統(tǒng)計(jì)”的實(shí)際意義，我組織學(xué)生以小組為單位，分別調(diào)查同學(xué)么喜歡吃那種水果，喜歡吃奶糖還是水果糖，喜歡吃瓜子還是花生，制成統(tǒng)計(jì)表后，引導(dǎo)學(xué)生仔細(xì)觀察，得出結(jié)論，以便在慶祝元旦時(shí)，有選擇性地購買食品，不至于浪費(fèi)或買少了。這一做法，使學(xué)生深刻的認(rèn)識到數(shù)學(xué)知識與日常生活的密切聯(lián)系，體驗(yàn)到數(shù)學(xué)的可親、可近、可用，從而積極主動地投入到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中。通過數(shù)學(xué)實(shí)踐，我覺得設(shè)計(jì)問題要注意以下幾點(diǎn)：1.設(shè)計(jì)問題，要聯(lián)系學(xué)生的實(shí)際生活。只有這樣才能讓學(xué)生親身去體驗(yàn)數(shù)學(xué)，并在自己身邊的數(shù)學(xué)活動中，不斷尋找和探索數(shù)學(xué)規(guī)律。2.設(shè)計(jì)問題，要有一定針對性。針對學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中難點(diǎn)或重點(diǎn)設(shè)計(jì)問題，這樣才能提高課堂教學(xué)效率。3.設(shè)計(jì)問題，形式要多樣化。只有這樣，才能吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生對教學(xué)活動產(chǎn)生濃厚興趣，以便探索知識和解決問題。以上所述，是我的一些教學(xué)體會。總之，讓學(xué)生在探索學(xué)習(xí)的過程中提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時(shí)通過成功學(xué)習(xí)的體驗(yàn)，增強(qiáng)學(xué)好數(shù)學(xué)的信心，才是數(shù)學(xué)教師的責(zé)任所在。在教育資源緊缺且過度集中、社會發(fā)展急需人才的情況下,實(shí)行“效率優(yōu)先、兼顧公平”的發(fā)展戰(zhàn)略,在“多出人才、出好人才”方針的指引下,集中優(yōu)質(zhì)資源重點(diǎn)扶持教育基礎(chǔ)比較好的一些地區(qū)和學(xué)校的教育制度設(shè)計(jì)能夠高效率地培養(yǎng)各級各類人才以滿足社會發(fā)展的需要,在當(dāng)時(shí)特定的社會條件下,不失為一種可行的選擇。但是,功利主義的教育公平設(shè)計(jì)只能在特定的社會發(fā)展階段才是合理的,一旦社會的發(fā)展超越了那個(gè)特定的階段,其弊端是顯而易見的。例如,重社會發(fā)展、輕個(gè)人權(quán)益;教育資源向高效率部門集聚而造成地區(qū)、校際發(fā)展不均衡;犧牲弱勢群體兒童利益,等等。從我國目前義務(wù)教育發(fā)展現(xiàn)狀來看,平等的自由主義取向的教育公平制度設(shè)計(jì)具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。自由平等主義者的代表人物羅爾斯認(rèn)為“所有的社會益品―自由和機(jī)會、收入和財(cái)富、自尊的基礎(chǔ)―都必須平等的分配,除非對某一種或所有社會益品的不平等分配將有利于最少受惠者。”羅爾斯提出對于出身和自然稟賦的不利者,都要給予補(bǔ)償。羅爾斯的補(bǔ)償原則認(rèn)為:“為了平等地對待所有人,提供真正平等的機(jī)會,社會必須更多的注意那些天賦較低和出身于弱勢的社會地位的人們。遵照這一原則,較大的資源可能要花費(fèi)在智力較差而非較高的人們身上,至少在某一階段,比方說早期教育期間是這樣”。經(jīng)過幾十年的發(fā)展,我國的義務(wù)教育應(yīng)該也必然要回歸到通過補(bǔ)償實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育的實(shí)質(zhì)平等。就我國目前現(xiàn)狀而言,實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育的實(shí)質(zhì)平等,不僅要實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育的城鄉(xiāng)一體化,而且要在此基礎(chǔ)上對農(nóng)村義務(wù)教育進(jìn)行補(bǔ)償,因?yàn)槲覈鴺O大的城鄉(xiāng)差距使農(nóng)村人口在社會資本、文化資本等方面都處于絕對的弱勢,農(nóng)村的孩子(除去天賦因素)在一開始就由于各種社會因素而處于不利的地位。現(xiàn)就農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償?shù)纳鐣W(xué)意義進(jìn)行分析。一、促進(jìn)教育公平公平體現(xiàn)的是一種價(jià)值判斷,具有強(qiáng)烈的道德意味和倫理性。世行2008年公布的數(shù)據(jù)顯示,中國居民收入的基尼系數(shù)(貧富差距程度)不僅超過了國際上0.4的警戒線,也超過了世界所有發(fā)達(dá)國家的水平。教育公平是社會公平的基礎(chǔ),我國教育不公平主要體現(xiàn)在城市教育與農(nóng)村教育的不公平、區(qū)域教育之間的不公平、學(xué)校教育之間的不公平、強(qiáng)勢群體與弱勢群體教育的不公平。其中,城鄉(xiāng)義務(wù)教育的差距很大已經(jīng)成為我國教育不公平的一個(gè)重要問題。《中華人民共和國教育法》規(guī)定了最基本的教育公平:平等教育機(jī)會不僅是指人教育起點(diǎn)和入學(xué)機(jī)會的平等,更應(yīng)包含義務(wù)教育階段的教育資源平等和所享有的教育質(zhì)量平等。事實(shí)上,由于人生來的環(huán)境和社會政治經(jīng)濟(jì)地位都是不平等的,尤其是我國的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),這就為不同的人提供了迥異的發(fā)展起點(diǎn)、發(fā)展機(jī)會和發(fā)展資源,從而導(dǎo)致包括教育不公平在內(nèi)的各種社會不公平。因此,就必須要對那些起點(diǎn)低、在社會競爭中有著先天劣勢的社會弱勢群體進(jìn)行補(bǔ)償。我國應(yīng)加大對農(nóng)村義務(wù)教育的補(bǔ)償,通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償可以不斷縮小城鄉(xiāng)教育的差距,確保全體少年兒童都能享有平等的義務(wù)教育的機(jī)會與條件,促進(jìn)教育公平。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以消解義務(wù)教育階段的教育差異、貫徹義務(wù)教育階段學(xué)校入學(xué)機(jī)會平等原則和教育資源分配平等原則,是真正克服義務(wù)教育非均衡發(fā)展,促進(jìn)教育公平的基本途徑。義務(wù)教育的公平性不僅應(yīng)該用“普及”人口覆蓋率,適齡兒童入學(xué)率、輟學(xué)率或鞏固率等數(shù)量指標(biāo)來說明或表明義務(wù)教育的發(fā)展,更需要有教育教學(xué)質(zhì)量的考量。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以提高農(nóng)村義務(wù)教育質(zhì)量,促進(jìn)義務(wù)教育數(shù)量與質(zhì)量的共同發(fā)展,可以保證義務(wù)教育階段的教育資源平等和教育質(zhì)量平等,保障受教育者教育過程平等和教育成功概率平等,促進(jìn)教育公平。二、增進(jìn)社會向上流動社會流動是一個(gè)與社會結(jié)構(gòu)變遷密切相關(guān)的社會學(xué)范疇,是指“就一個(gè)人或一群體而言,從一種社會地位或社會階級向另一種社會地位或社會階級的變化。”在一個(gè)既定的社會階層結(jié)構(gòu)里,如果轉(zhuǎn)移流動的方向是由較低社會地位流動到較高社會地位,可稱為上升流動,反之,則稱為下降流動,這兩種流動統(tǒng)稱為垂直流動。有些社會成員從一種職業(yè)轉(zhuǎn)移到了另一種職業(yè),但其收入、聲望、社會地位卻基本相同,是在同一水平線上流動,則稱之為水平流動。就中國目前的一般情況來說,大量的農(nóng)民主要是以水平流動為主,他們從農(nóng)村來城市打工,最廣泛地分布在城市的各個(gè)角落、各行各業(yè)中,他們從事著城市里最骯臟、最勞累、最差、收入最低廉的活計(jì)。對于農(nóng)民家庭來說,教育也許是最有可能、最直接、也最可行的改變子女命運(yùn)的途徑。“一個(gè)社會要想進(jìn)步,就必須具有某種途徑使出身低微而才智過人者能夠替代那些出身高貴而才疏學(xué)淺者。”在農(nóng)村教育與城市教育間存在巨大差距的狀況下,中央應(yīng)加大對農(nóng)村義務(wù)教育的補(bǔ)償力度,要切實(shí)提高農(nóng)村居民的人力資本水平,使更多的農(nóng)民子女通過教育獲得向上層社會流動發(fā)展的途徑,打破社會分層所形成的階層壁壘和身份壁壘,使各層次的人員處于不斷更新變換的過程中。美國社會學(xué)家索羅金指出:學(xué)校是使人從社會底層向社會上層流動的電梯,學(xué)校通過考試來進(jìn)行選拔,從而決定人們的社會地位。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償可以使農(nóng)民子女接受更多的教育,獲得更高的學(xué)力,促使個(gè)人不斷地追求向上流動,力爭達(dá)至更高的社會階層,從而通過后致性規(guī)則即個(gè)人后天的努力奮斗,實(shí)現(xiàn)向上流動的愿望。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償有利于農(nóng)村孩子享受平等的教育,有利于劣勢地位的階層向優(yōu)勢社會地位流動,從而使人們通過自身努力改變自身原有的社會地位,為消除人與人之間不合理的不平等提供機(jī)會和可能,改變其生存狀態(tài)。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以使農(nóng)村的孩子享受高質(zhì)量的教育,從而避免因社會底層上升流動的緩慢,而破壞穩(wěn)定的社會秩序。農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償可以體現(xiàn)社會流動機(jī)制應(yīng)保護(hù)弱者的原則,促進(jìn)社會的良性運(yùn)行,避免社會陷入“弱肉強(qiáng)食”的狀態(tài)。三、優(yōu)化社會結(jié)構(gòu)社會系統(tǒng)是一個(gè)分層次的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)。社會系統(tǒng)論告訴我們,社會是由相互聯(lián)系、相互作用、具有一定數(shù)量、執(zhí)行一定功能的社會要素所構(gòu)成,并且,社會系統(tǒng)是一個(gè)具有多層次結(jié)構(gòu)的物質(zhì)與思想相互支撐的復(fù)合系統(tǒng),這個(gè)系統(tǒng)處于內(nèi)外各不同層次和跨層次相互作用包圍的狀態(tài)之中。韋伯提出了一個(gè)著名的“三位一體”的綜合標(biāo)準(zhǔn):在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域存在階級,在社會領(lǐng)域存在身份地位或聲望群體,在政治領(lǐng)域存在政治派別(即政黨)。他認(rèn)為一個(gè)社會具有經(jīng)濟(jì)、政治、社會三種基本秩序,所以就產(chǎn)生了根據(jù)財(cái)富收入、權(quán)力和社會聲望區(qū)分人群的三種基本的分層系統(tǒng)。社會分層結(jié)構(gòu)并不是一種固定的事物,它處于不斷的構(gòu)建過程中。中國社會階層結(jié)構(gòu)從社會大的環(huán)境層面上來看,是自由相對有余而平等相對不足。改革開放以來,我國階級階層結(jié)構(gòu)的總體變遷趨勢是朝向現(xiàn)代社會轉(zhuǎn)型,但迄今為止,這種結(jié)構(gòu)在整體上還是表現(xiàn)出“下大上小”的所謂“金字塔”型的特點(diǎn),而經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的各個(gè)方面都會受到這一結(jié)構(gòu)要素的制約。因此,優(yōu)化社會結(jié)構(gòu)的任務(wù)就成為我國改革與發(fā)展的最為基礎(chǔ)型的任務(wù)。黨的十六大報(bào)告中,首次提出了“擴(kuò)大中等收入者在全社會的比例”的戰(zhàn)略,其核心思想是要優(yōu)化階級階層結(jié)構(gòu),擴(kuò)大社會中間層,使社會從“金字塔”型轉(zhuǎn)變?yōu)椤傲庑谓Y(jié)構(gòu)”或“紡錘形結(jié)構(gòu)”。從對過去三十多年我國社會結(jié)構(gòu)變化的分析,可以看出教育與社會結(jié)構(gòu)優(yōu)化存在正相關(guān)。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以提高農(nóng)村子女受教育的水平,減小龐大的社會下層的數(shù)量和規(guī)模,擴(kuò)大中產(chǎn)階層的數(shù)量和規(guī)模,優(yōu)化社會結(jié)構(gòu)。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以打破城鄉(xiāng)二元?jiǎng)傂越Y(jié)構(gòu),從而形成公正、合理、開放的社會結(jié)構(gòu)。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,提高農(nóng)村學(xué)生受教育的質(zhì)量,促進(jìn)農(nóng)村人口的上升流動,有利于建立穩(wěn)定、有序、充滿活力的,而不是僵化、混亂以至動亂的社會結(jié)構(gòu)。在一個(gè)封閉、僵化的剛性社會結(jié)構(gòu)中,社會流動會受到限制;而在開放的彈性社會結(jié)構(gòu)中,社會流動則會呈現(xiàn)出活躍的態(tài)勢。四、緩解社會沖突社會沖突理論認(rèn)為,沖突是社會生活中普遍存在的一種自然現(xiàn)象。社會中的個(gè)體和群體因?yàn)槔娣峙洳痪①Y源占有不同、價(jià)值目標(biāo)差異,從而產(chǎn)生了沖突和斗爭。馬克思主義認(rèn)為,在稀缺資源上的分配越不公平,統(tǒng)治者和被統(tǒng)治者的基本利益沖突就越深,而被統(tǒng)治者對其真正的集體利益的認(rèn)識越深化,他們就越有可能懷疑現(xiàn)存稀缺資源分配模式的合法性。科塞認(rèn)為,處在社會不公平中的被統(tǒng)治者對稀缺資源分配的合法性提出質(zhì)疑時(shí),加之統(tǒng)治者疏導(dǎo)不力,其向優(yōu)勢地位的社會流動率很低,容易爆發(fā)激烈沖突。就教育公平而言,對農(nóng)村義務(wù)教育進(jìn)行補(bǔ)償,能極大化解社會沖突。現(xiàn)實(shí)中,城鄉(xiāng)兒童接受義務(wù)教育的差距很大,一旦這種差距超過社會心理的承受能力,就會轉(zhuǎn)化為社會沖突、動蕩的根源。通過義務(wù)教育補(bǔ)償實(shí)現(xiàn)教育平等有利于大規(guī)模促進(jìn)人們教育程度的提高,促進(jìn)人們的社會道德水準(zhǔn)的提高,這也能夠明顯的緩解社會沖突,降低犯罪率。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人口向上流動,緩解階層、群體之間因?yàn)榫薮蟮氖杖搿⑸罘绞降炔罹噙^大而產(chǎn)生矛盾和沖突,以及緩解由于階層貧富差距加大時(shí),所產(chǎn)生的相對被剝奪感。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,能夠提高各個(gè)民族、各個(gè)階層人們之間的相互了解、相互理解、相互諒解,建立和平、平等的合作關(guān)系,緩解民族、階層之間的沖突,維護(hù)社會穩(wěn)定。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以促進(jìn)農(nóng)民的上升流動,減弱各種社會階層的集團(tuán)意識,增加改變地位的機(jī)會,改變這種逐漸擴(kuò)大的社會階層差距,遏制這種馬太效應(yīng)般的“強(qiáng)者愈強(qiáng),弱者愈弱”,從而減緩各階層間交往的壓力,釋放社會不公平所積累的社會張力,緩解社會沖突。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制聰明出于勤奮，天才在于積累護(hù)理學(xué)基1院染的顎防島拉制院染的顎防島拉制2感染的預(yù)防與控制醫(yī)院感染已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題WH0提出:控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施有清潔、消毒、滅菌無菌技術(shù)隔離合理使用抗生素消毒與滅菌的效果監(jiān)測感染的預(yù)防與控制3第一節(jié)區(qū)薇擦第一節(jié)區(qū)薇擦4月的要求了解:1,醫(yī)院感染的類型。熟悉:1.醫(yī)院感染的概念2.醫(yī)院感染發(fā)生的原因和條件掌握:1.醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。2.清潔、消毒、滅菌的概念3.物理消毒滅菌法月的要求5醫(yī)院感染現(xiàn)狀■據(jù)WH0調(diào)查,全球平均醫(yī)院感染率為8.7%。各國醫(yī)院感染的發(fā)病率波動在3‰-17%,如美國為5%,英國為7.5%日本為5.8%■具報(bào)道我國普通醫(yī)院的感染率為5.22%,37家大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)院感染率為6.25%。醫(yī)院感染的高危病室有各類型的|、新生兒病房、危重病人搶救室、神經(jīng)外科病房、燒傷科心胸外科、呼吸病房、血液病房和腎病病房等。醫(yī)院感染現(xiàn)狀6醫(yī)院感染現(xiàn)狀醫(yī)院感染發(fā)病率教學(xué)醫(yī)院高于非教學(xué)醫(yī)院,這主要是由于級別高的醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院與大醫(yī)院收治的病人病情重,病種復(fù)雜,有較多的危險(xiǎn)因素和插入性操作等所致,發(fā)生醫(yī)院感染患者病死率為62.6%。醫(yī)院感染的主要因素:患者;各種侵入性操作;環(huán)境;藥物使用;醫(yī)務(wù)人員因素;消毒液(濃度)醫(yī)院感染現(xiàn)狀7近幾年我國發(fā)生的幾起有代表性的醫(yī)院感染事件醫(yī)院原因醫(yī)院感染例數(shù)(例)死亡數(shù)(例)湖北某醫(yī)院消毒隔離制度不嚴(yán)、68例感染鼠傷寒沙門菌42兒科病房交叉感染東北某醫(yī)院消毒隔離制度不嚴(yán)4例新生兒感染柯薩奇13病毒黃山某醫(yī)院消毒隔離制度不嚴(yán)14例新生兒感染柯薩奇9病毒湖南某醫(yī)院次性注射器污染龜70例注射部位感染分枝桿菌廣東省某醫(yī)院手術(shù)器械污染龜分枝168例手術(shù)切口部位感染桿菌福建某醫(yī)院注射器污染偶發(fā)分枝59例注射部位感染桿菌近幾年我國發(fā)生的幾起有代表性的醫(yī)院感染事件8、醫(yī)院感染的概念及分類)醫(yī)院感染的概念指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。(包括醫(yī)院工作者)包括:1.在住院期間發(fā)生的感染。2.在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染不包括:1.入院前已開始的感染。2,入院時(shí)已處于潛伏期的感染。、醫(yī)院感染的概念及分類9、醫(yī)院感染的概念及分類(二)醫(yī)院感染的分類■根據(jù)感染發(fā)生的部位分類全身各個(gè)系統(tǒng)、部位發(fā)生的感染根據(jù)病原體的來源分類內(nèi)源性感染、外援性感染、醫(yī)院感染的概念及分類10(二)醫(yī)院感染的分類外源性感染(交叉感染)病原體來自病人以外:其他病人、醫(yī)務(wù)人員、外環(huán)境等。內(nèi)源性感染(自身感染)病原體來自病人體內(nèi)或體表(多見于病人抵抗力下降,免疫功能受損等)。(二)醫(yī)院感染的分類11護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件12護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件13護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件14護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件15護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件16護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件17護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件18護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件19護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件20護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件21護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件22護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件23護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件24護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件25護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件26護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件27護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件28護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件29護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件30護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件31護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件32護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件33護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件34護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件35護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件36護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件37護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件38護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件39護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件40護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件41護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件42護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件43護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件44護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件45護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件46護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件47護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件48護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件49護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件50護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件51護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件52護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件53護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件54護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件55護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件56護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件57護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件58護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件59護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件60護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件61護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件62護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件63護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件64護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件65護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件66護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件67護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件68護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件69護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件70護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件71護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件72護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件73護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件74護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件75護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制課件76

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困難的事情就是認(rèn)識自己。——希臘

3、有勇氣承擔(dān)命運(yùn)這才是英雄好漢。——黑塞

4、與肝膽人共事，無字句處讀書。——周恩來

5、閱讀使人充實(shí)，會談使人敏捷，寫作使人精確。——培根

1、最靈繁的人也看不見自己的背脊。——非洲

2、最困77護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制聰明出于勤奮，天才在于積累護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制聰明出于勤奮，天才在于積累院染的顎防島拉制感染的預(yù)防與控制醫(yī)院感染已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題WH0提出:控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施有清潔、消毒、滅菌無菌技術(shù)隔離合理使用抗生素消毒與滅菌的效果監(jiān)測《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》增加了過程性目標(biāo)要求，讓學(xué)生通過經(jīng)歷、感受、體會、探索等一系列手段獲取知識，理解和掌握知識，其核心就在于學(xué)生自主學(xué)習(xí)，在這一新理念的指導(dǎo)下，我在一年級數(shù)學(xué)教學(xué)中，著重在“創(chuàng)設(shè)情境，設(shè)計(jì)問題，促進(jìn)學(xué)生自主學(xué)習(xí)”等方面作了一些探索和實(shí)踐。一、創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生在操作中自主學(xué)習(xí)蘇霍姆林斯基說：“在人的心靈深處，都有一種需要，這就是希望自己是一個(gè)發(fā)現(xiàn)者、研究者、探索者，而在兒童世界里這種需要特別強(qiáng)烈。”創(chuàng)設(shè)情境正是為了滿足學(xué)生的“這種需要”，教師在教學(xué)中要有意識創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生動手操作、主動參與、借助實(shí)際操作啟動思維，使學(xué)生變被動接受知識為主動獲取知識，從而真正實(shí)現(xiàn)自主學(xué)習(xí)。例如，在教學(xué)“認(rèn)物體”這部分內(nèi)容時(shí)，我一改往日老師在講臺上做實(shí)驗(yàn)，學(xué)生觀察得結(jié)論的做法，而是給每個(gè)學(xué)習(xí)小組準(zhǔn)備了不同的物體。第一次，讓孩子們玩“堆一堆”。分別堆長方體、正方體、球體、圓柱體，從而在操作中，得出球體最難堆，長方體、正方體最易堆。第二次，我請孩子們玩“滾一滾”，分別滾長方體、正方體、球體、圓柱體，從而在操作活動中得出，球體滾的最快；正方體、長方體不易滾；圓柱體只有在橫著時(shí)才能滾動。第三次，我請每一組孩子觀察自己小組的情境圖，找出錯(cuò)誤，并予以改正，孩子們正因?yàn)橛辛藙邮植僮鞯膶?shí)際經(jīng)驗(yàn)，很快找出了問題，并提出了解決方法。這樣，把抽象的數(shù)學(xué)知識變得具體化，并及時(shí)地用“情境圖”給予鞏固，學(xué)生不僅學(xué)到了知識，還運(yùn)用到了實(shí)踐中。盡管在教學(xué)準(zhǔn)備時(shí)，費(fèi)了時(shí)，費(fèi)了力，但實(shí)踐證明，學(xué)生掌握得比較快，而且學(xué)習(xí)興趣很高。在“創(chuàng)設(shè)情境，讓學(xué)生自主學(xué)習(xí)”的實(shí)踐中，我的教學(xué)體驗(yàn)主要有以下幾點(diǎn)：1.結(jié)合學(xué)生的年齡特點(diǎn)，創(chuàng)設(shè)情境。作為一名教師，首先應(yīng)清楚明白學(xué)生的年齡特點(diǎn)及其興趣，在其興趣，創(chuàng)設(shè)情境，從而真正調(diào)動學(xué)生參與學(xué)習(xí)的積極性。2.緊扣課題，創(chuàng)設(shè)情境。教師在創(chuàng)設(shè)情境時(shí)，應(yīng)與課題緊密結(jié)合，才能達(dá)到較好的教學(xué)效果。反之，則起不到應(yīng)有的作用，而且浪費(fèi)了教學(xué)時(shí)間。3.創(chuàng)設(shè)情境，應(yīng)是學(xué)生所熟知的。這樣，學(xué)生往往參與性高。反之，學(xué)生就會弄不清要做什么，從而影響教學(xué)效果。4.創(chuàng)設(shè)情境，要準(zhǔn)備一些與之配套的教學(xué)用具，增加情境的真實(shí)性，從而引起學(xué)生學(xué)習(xí)的興趣。二、設(shè)計(jì)問題，引導(dǎo)學(xué)生自主探究《數(shù)學(xué)課程標(biāo)準(zhǔn)》提倡學(xué)生初步學(xué)會從數(shù)學(xué)的角度提出問題、理解問題，并能綜合應(yīng)用所學(xué)的知識和技能解決問題，發(fā)展應(yīng)用意識。美國數(shù)學(xué)家波利亞曾說：“數(shù)學(xué)教師的首要責(zé)任是盡其一切可能來發(fā)展學(xué)生的解決問題的能力。”可見，學(xué)知識是為了用知識。在教學(xué)中，我針對學(xué)生的年齡特點(diǎn)，密切聯(lián)系學(xué)生的生活實(shí)際，設(shè)計(jì)問題，讓學(xué)生在實(shí)際生活中運(yùn)用數(shù)學(xué)知識，切實(shí)提高學(xué)生解決實(shí)際問題的能力。例如，在教學(xué)“簡單的統(tǒng)計(jì)”時(shí)，為了更好地讓學(xué)生了解“統(tǒng)計(jì)”的實(shí)際意義，我組織學(xué)生以小組為單位，分別調(diào)查同學(xué)么喜歡吃那種水果，喜歡吃奶糖還是水果糖，喜歡吃瓜子還是花生，制成統(tǒng)計(jì)表后，引導(dǎo)學(xué)生仔細(xì)觀察，得出結(jié)論，以便在慶祝元旦時(shí)，有選擇性地購買食品，不至于浪費(fèi)或買少了。這一做法，使學(xué)生深刻的認(rèn)識到數(shù)學(xué)知識與日常生活的密切聯(lián)系，體驗(yàn)到數(shù)學(xué)的可親、可近、可用，從而積極主動地投入到數(shù)學(xué)學(xué)習(xí)中。通過數(shù)學(xué)實(shí)踐，我覺得設(shè)計(jì)問題要注意以下幾點(diǎn)：1.設(shè)計(jì)問題，要聯(lián)系學(xué)生的實(shí)際生活。只有這樣才能讓學(xué)生親身去體驗(yàn)數(shù)學(xué)，并在自己身邊的數(shù)學(xué)活動中，不斷尋找和探索數(shù)學(xué)規(guī)律。2.設(shè)計(jì)問題，要有一定針對性。針對學(xué)生在學(xué)習(xí)過程中難點(diǎn)或重點(diǎn)設(shè)計(jì)問題，這樣才能提高課堂教學(xué)效率。3.設(shè)計(jì)問題，形式要多樣化。只有這樣，才能吸引學(xué)生的注意力，使學(xué)生對教學(xué)活動產(chǎn)生濃厚興趣，以便探索知識和解決問題。以上所述，是我的一些教學(xué)體會。總之，讓學(xué)生在探索學(xué)習(xí)的過程中提高發(fā)現(xiàn)問題、解決問題的能力，同時(shí)通過成功學(xué)習(xí)的體驗(yàn)，增強(qiáng)學(xué)好數(shù)學(xué)的信心，才是數(shù)學(xué)教師的責(zé)任所在。在教育資源緊缺且過度集中、社會發(fā)展急需人才的情況下,實(shí)行“效率優(yōu)先、兼顧公平”的發(fā)展戰(zhàn)略,在“多出人才、出好人才”方針的指引下,集中優(yōu)質(zhì)資源重點(diǎn)扶持教育基礎(chǔ)比較好的一些地區(qū)和學(xué)校的教育制度設(shè)計(jì)能夠高效率地培養(yǎng)各級各類人才以滿足社會發(fā)展的需要,在當(dāng)時(shí)特定的社會條件下,不失為一種可行的選擇。但是,功利主義的教育公平設(shè)計(jì)只能在特定的社會發(fā)展階段才是合理的,一旦社會的發(fā)展超越了那個(gè)特定的階段,其弊端是顯而易見的。例如,重社會發(fā)展、輕個(gè)人權(quán)益;教育資源向高效率部門集聚而造成地區(qū)、校際發(fā)展不均衡;犧牲弱勢群體兒童利益,等等。從我國目前義務(wù)教育發(fā)展現(xiàn)狀來看,平等的自由主義取向的教育公平制度設(shè)計(jì)具有一定的現(xiàn)實(shí)意義。自由平等主義者的代表人物羅爾斯認(rèn)為“所有的社會益品―自由和機(jī)會、收入和財(cái)富、自尊的基礎(chǔ)―都必須平等的分配,除非對某一種或所有社會益品的不平等分配將有利于最少受惠者。”羅爾斯提出對于出身和自然稟賦的不利者,都要給予補(bǔ)償。羅爾斯的補(bǔ)償原則認(rèn)為:“為了平等地對待所有人,提供真正平等的機(jī)會,社會必須更多的注意那些天賦較低和出身于弱勢的社會地位的人們。遵照這一原則,較大的資源可能要花費(fèi)在智力較差而非較高的人們身上,至少在某一階段,比方說早期教育期間是這樣”。經(jīng)過幾十年的發(fā)展,我國的義務(wù)教育應(yīng)該也必然要回歸到通過補(bǔ)償實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育的實(shí)質(zhì)平等。就我國目前現(xiàn)狀而言,實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育的實(shí)質(zhì)平等,不僅要實(shí)現(xiàn)義務(wù)教育的城鄉(xiāng)一體化,而且要在此基礎(chǔ)上對農(nóng)村義務(wù)教育進(jìn)行補(bǔ)償,因?yàn)槲覈鴺O大的城鄉(xiāng)差距使農(nóng)村人口在社會資本、文化資本等方面都處于絕對的弱勢,農(nóng)村的孩子(除去天賦因素)在一開始就由于各種社會因素而處于不利的地位。現(xiàn)就農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償?shù)纳鐣W(xué)意義進(jìn)行分析。一、促進(jìn)教育公平公平體現(xiàn)的是一種價(jià)值判斷,具有強(qiáng)烈的道德意味和倫理性。世行2008年公布的數(shù)據(jù)顯示,中國居民收入的基尼系數(shù)(貧富差距程度)不僅超過了國際上0.4的警戒線,也超過了世界所有發(fā)達(dá)國家的水平。教育公平是社會公平的基礎(chǔ),我國教育不公平主要體現(xiàn)在城市教育與農(nóng)村教育的不公平、區(qū)域教育之間的不公平、學(xué)校教育之間的不公平、強(qiáng)勢群體與弱勢群體教育的不公平。其中,城鄉(xiāng)義務(wù)教育的差距很大已經(jīng)成為我國教育不公平的一個(gè)重要問題。《中華人民共和國教育法》規(guī)定了最基本的教育公平:平等教育機(jī)會不僅是指人教育起點(diǎn)和入學(xué)機(jī)會的平等,更應(yīng)包含義務(wù)教育階段的教育資源平等和所享有的教育質(zhì)量平等。事實(shí)上,由于人生來的環(huán)境和社會政治經(jīng)濟(jì)地位都是不平等的,尤其是我國的城鄉(xiāng)二元結(jié)構(gòu),這就為不同的人提供了迥異的發(fā)展起點(diǎn)、發(fā)展機(jī)會和發(fā)展資源,從而導(dǎo)致包括教育不公平在內(nèi)的各種社會不公平。因此,就必須要對那些起點(diǎn)低、在社會競爭中有著先天劣勢的社會弱勢群體進(jìn)行補(bǔ)償。我國應(yīng)加大對農(nóng)村義務(wù)教育的補(bǔ)償,通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償可以不斷縮小城鄉(xiāng)教育的差距,確保全體少年兒童都能享有平等的義務(wù)教育的機(jī)會與條件,促進(jìn)教育公平。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以消解義務(wù)教育階段的教育差異、貫徹義務(wù)教育階段學(xué)校入學(xué)機(jī)會平等原則和教育資源分配平等原則,是真正克服義務(wù)教育非均衡發(fā)展,促進(jìn)教育公平的基本途徑。義務(wù)教育的公平性不僅應(yīng)該用“普及”人口覆蓋率,適齡兒童入學(xué)率、輟學(xué)率或鞏固率等數(shù)量指標(biāo)來說明或表明義務(wù)教育的發(fā)展,更需要有教育教學(xué)質(zhì)量的考量。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以提高農(nóng)村義務(wù)教育質(zhì)量,促進(jìn)義務(wù)教育數(shù)量與質(zhì)量的共同發(fā)展,可以保證義務(wù)教育階段的教育資源平等和教育質(zhì)量平等,保障受教育者教育過程平等和教育成功概率平等,促進(jìn)教育公平。二、增進(jìn)社會向上流動社會流動是一個(gè)與社會結(jié)構(gòu)變遷密切相關(guān)的社會學(xué)范疇,是指“就一個(gè)人或一群體而言,從一種社會地位或社會階級向另一種社會地位或社會階級的變化。”在一個(gè)既定的社會階層結(jié)構(gòu)里,如果轉(zhuǎn)移流動的方向是由較低社會地位流動到較高社會地位,可稱為上升流動,反之,則稱為下降流動,這兩種流動統(tǒng)稱為垂直流動。有些社會成員從一種職業(yè)轉(zhuǎn)移到了另一種職業(yè),但其收入、聲望、社會地位卻基本相同,是在同一水平線上流動,則稱之為水平流動。就中國目前的一般情況來說,大量的農(nóng)民主要是以水平流動為主,他們從農(nóng)村來城市打工,最廣泛地分布在城市的各個(gè)角落、各行各業(yè)中,他們從事著城市里最骯臟、最勞累、最差、收入最低廉的活計(jì)。對于農(nóng)民家庭來說,教育也許是最有可能、最直接、也最可行的改變子女命運(yùn)的途徑。“一個(gè)社會要想進(jìn)步,就必須具有某種途徑使出身低微而才智過人者能夠替代那些出身高貴而才疏學(xué)淺者。”在農(nóng)村教育與城市教育間存在巨大差距的狀況下,中央應(yīng)加大對農(nóng)村義務(wù)教育的補(bǔ)償力度,要切實(shí)提高農(nóng)村居民的人力資本水平,使更多的農(nóng)民子女通過教育獲得向上層社會流動發(fā)展的途徑,打破社會分層所形成的階層壁壘和身份壁壘,使各層次的人員處于不斷更新變換的過程中。美國社會學(xué)家索羅金指出:學(xué)校是使人從社會底層向社會上層流動的電梯,學(xué)校通過考試來進(jìn)行選拔,從而決定人們的社會地位。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償可以使農(nóng)民子女接受更多的教育,獲得更高的學(xué)力,促使個(gè)人不斷地追求向上流動,力爭達(dá)至更高的社會階層,從而通過后致性規(guī)則即個(gè)人后天的努力奮斗,實(shí)現(xiàn)向上流動的愿望。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償有利于農(nóng)村孩子享受平等的教育,有利于劣勢地位的階層向優(yōu)勢社會地位流動,從而使人們通過自身努力改變自身原有的社會地位,為消除人與人之間不合理的不平等提供機(jī)會和可能,改變其生存狀態(tài)。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以使農(nóng)村的孩子享受高質(zhì)量的教育,從而避免因社會底層上升流動的緩慢,而破壞穩(wěn)定的社會秩序。農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償可以體現(xiàn)社會流動機(jī)制應(yīng)保護(hù)弱者的原則,促進(jìn)社會的良性運(yùn)行,避免社會陷入“弱肉強(qiáng)食”的狀態(tài)。三、優(yōu)化社會結(jié)構(gòu)社會系統(tǒng)是一個(gè)分層次的結(jié)構(gòu)系統(tǒng)。社會系統(tǒng)論告訴我們,社會是由相互聯(lián)系、相互作用、具有一定數(shù)量、執(zhí)行一定功能的社會要素所構(gòu)成,并且,社會系統(tǒng)是一個(gè)具有多層次結(jié)構(gòu)的物質(zhì)與思想相互支撐的復(fù)合系統(tǒng),這個(gè)系統(tǒng)處于內(nèi)外各不同層次和跨層次相互作用包圍的狀態(tài)之中。韋伯提出了一個(gè)著名的“三位一體”的綜合標(biāo)準(zhǔn):在經(jīng)濟(jì)領(lǐng)域存在階級,在社會領(lǐng)域存在身份地位或聲望群體,在政治領(lǐng)域存在政治派別(即政黨)。他認(rèn)為一個(gè)社會具有經(jīng)濟(jì)、政治、社會三種基本秩序,所以就產(chǎn)生了根據(jù)財(cái)富收入、權(quán)力和社會聲望區(qū)分人群的三種基本的分層系統(tǒng)。社會分層結(jié)構(gòu)并不是一種固定的事物,它處于不斷的構(gòu)建過程中。中國社會階層結(jié)構(gòu)從社會大的環(huán)境層面上來看,是自由相對有余而平等相對不足。改革開放以來,我國階級階層結(jié)構(gòu)的總體變遷趨勢是朝向現(xiàn)代社會轉(zhuǎn)型,但迄今為止,這種結(jié)構(gòu)在整體上還是表現(xiàn)出“下大上小”的所謂“金字塔”型的特點(diǎn),而經(jīng)濟(jì)與社會發(fā)展的各個(gè)方面都會受到這一結(jié)構(gòu)要素的制約。因此,優(yōu)化社會結(jié)構(gòu)的任務(wù)就成為我國改革與發(fā)展的最為基礎(chǔ)型的任務(wù)。黨的十六大報(bào)告中,首次提出了“擴(kuò)大中等收入者在全社會的比例”的戰(zhàn)略,其核心思想是要優(yōu)化階級階層結(jié)構(gòu),擴(kuò)大社會中間層,使社會從“金字塔”型轉(zhuǎn)變?yōu)椤傲庑谓Y(jié)構(gòu)”或“紡錘形結(jié)構(gòu)”。從對過去三十多年我國社會結(jié)構(gòu)變化的分析,可以看出教育與社會結(jié)構(gòu)優(yōu)化存在正相關(guān)。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以提高農(nóng)村子女受教育的水平,減小龐大的社會下層的數(shù)量和規(guī)模,擴(kuò)大中產(chǎn)階層的數(shù)量和規(guī)模,優(yōu)化社會結(jié)構(gòu)。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以打破城鄉(xiāng)二元?jiǎng)傂越Y(jié)構(gòu),從而形成公正、合理、開放的社會結(jié)構(gòu)。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,提高農(nóng)村學(xué)生受教育的質(zhì)量,促進(jìn)農(nóng)村人口的上升流動,有利于建立穩(wěn)定、有序、充滿活力的,而不是僵化、混亂以至動亂的社會結(jié)構(gòu)。在一個(gè)封閉、僵化的剛性社會結(jié)構(gòu)中,社會流動會受到限制;而在開放的彈性社會結(jié)構(gòu)中,社會流動則會呈現(xiàn)出活躍的態(tài)勢。四、緩解社會沖突社會沖突理論認(rèn)為,沖突是社會生活中普遍存在的一種自然現(xiàn)象。社會中的個(gè)體和群體因?yàn)槔娣峙洳痪①Y源占有不同、價(jià)值目標(biāo)差異,從而產(chǎn)生了沖突和斗爭。馬克思主義認(rèn)為,在稀缺資源上的分配越不公平,統(tǒng)治者和被統(tǒng)治者的基本利益沖突就越深,而被統(tǒng)治者對其真正的集體利益的認(rèn)識越深化,他們就越有可能懷疑現(xiàn)存稀缺資源分配模式的合法性。科塞認(rèn)為,處在社會不公平中的被統(tǒng)治者對稀缺資源分配的合法性提出質(zhì)疑時(shí),加之統(tǒng)治者疏導(dǎo)不力,其向優(yōu)勢地位的社會流動率很低,容易爆發(fā)激烈沖突。就教育公平而言,對農(nóng)村義務(wù)教育進(jìn)行補(bǔ)償,能極大化解社會沖突。現(xiàn)實(shí)中,城鄉(xiāng)兒童接受義務(wù)教育的差距很大,一旦這種差距超過社會心理的承受能力,就會轉(zhuǎn)化為社會沖突、動蕩的根源。通過義務(wù)教育補(bǔ)償實(shí)現(xiàn)教育平等有利于大規(guī)模促進(jìn)人們教育程度的提高,促進(jìn)人們的社會道德水準(zhǔn)的提高,這也能夠明顯的緩解社會沖突,降低犯罪率。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以實(shí)現(xiàn)農(nóng)村人口向上流動,緩解階層、群體之間因?yàn)榫薮蟮氖杖搿⑸罘绞降炔罹噙^大而產(chǎn)生矛盾和沖突,以及緩解由于階層貧富差距加大時(shí),所產(chǎn)生的相對被剝奪感。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,能夠提高各個(gè)民族、各個(gè)階層人們之間的相互了解、相互理解、相互諒解,建立和平、平等的合作關(guān)系,緩解民族、階層之間的沖突,維護(hù)社會穩(wěn)定。通過農(nóng)村義務(wù)教育補(bǔ)償,可以促進(jìn)農(nóng)民的上升流動,減弱各種社會階層的集團(tuán)意識,增加改變地位的機(jī)會,改變這種逐漸擴(kuò)大的社會階層差距,遏制這種馬太效應(yīng)般的“強(qiáng)者愈強(qiáng),弱者愈弱”,從而減緩各階層間交往的壓力,釋放社會不公平所積累的社會張力,緩解社會沖突。護(hù)理學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)院感染預(yù)防控制聰明出于勤奮，天才在于積累護(hù)理學(xué)基78院染的顎防島拉制院染的顎防島拉制79感染的預(yù)防與控制醫(yī)院感染已成為嚴(yán)重的公共衛(wèi)生問題WH0提出:控制醫(yī)院感染的關(guān)鍵措施有清潔、消毒、滅菌無菌技術(shù)隔離合理使用抗生素消毒與滅菌的效果監(jiān)測感染的預(yù)防與控制80第一節(jié)區(qū)薇擦第一節(jié)區(qū)薇擦81月的要求了解:1,醫(yī)院感染的類型。熟悉:1.醫(yī)院感染的概念2.醫(yī)院感染發(fā)生的原因和條件掌握:1.醫(yī)院感染的預(yù)防與控制。2.清潔、消毒、滅菌的概念3.物理消毒滅菌法月的要求82醫(yī)院感染現(xiàn)狀■據(jù)WH0調(diào)查,全球平均醫(yī)院感染率為8.7%。各國醫(yī)院感染的發(fā)病率波動在3‰-17%,如美國為5%,英國為7.5%日本為5.8%■具報(bào)道我國普通醫(yī)院的感染率為5.22%,37家大學(xué)附屬醫(yī)院的醫(yī)院感染率為6.25%。醫(yī)院感染的高危病室有各類型的|、新生兒病房、危重病人搶救室、神經(jīng)外科病房、燒傷科心胸外科、呼吸病房、血液病房和腎病病房等。醫(yī)院感染現(xiàn)狀83醫(yī)院感染現(xiàn)狀醫(yī)院感染發(fā)病率教學(xué)醫(yī)院高于非教學(xué)醫(yī)院,這主要是由于級別高的醫(yī)院、教學(xué)醫(yī)院與大醫(yī)院收治的病人病情重,病種復(fù)雜,有較多的危險(xiǎn)因素和插入性操作等所致,發(fā)生醫(yī)院感染患者病死率為62.6%。醫(yī)院感染的主要因素:患者;各種侵入性操作;環(huán)境;藥物使用;醫(yī)務(wù)人員因素;消毒液(濃度)醫(yī)院感染現(xiàn)狀84近幾年我國發(fā)生的幾起有代表性的醫(yī)院感染事件醫(yī)院原因醫(yī)院感染例數(shù)(例)死亡數(shù)(例)湖北某醫(yī)院消毒隔離制度不嚴(yán)、68例感染鼠傷寒沙門菌42兒科病房交叉感染東北某醫(yī)院消毒隔離制度不嚴(yán)4例新生兒感染柯薩奇13病毒黃山某醫(yī)院消毒隔離制度不嚴(yán)14例新生兒感染柯薩奇9病毒湖南某醫(yī)院次性注射器污染龜70例注射部位感染分枝桿菌廣東省某醫(yī)院手術(shù)器械污染龜分枝168例手術(shù)切口部位感染桿菌福建某醫(yī)院注射器污染偶發(fā)分枝59例注射部位感染桿菌近幾年我國發(fā)生的幾起有代表性的醫(yī)院感染事件85、醫(yī)院感染的概念及分類)醫(yī)院感染的概念指住院患者在醫(yī)院內(nèi)獲得的感染。(包括醫(yī)院工作者)包括:1.在住院期間發(fā)生的感染。2.在醫(yī)院內(nèi)獲得而出院后發(fā)生的感染不包括:1.入院前已開始的感染。2,入院時(shí)已處于潛伏期的感染。、醫(yī)院感染的概念及分類86、醫(yī)院感染的概念及分類(二)醫(yī)