心血管系統(tǒng)影像學(xué)超聲診斷心血管系統(tǒng)影像學(xué)超聲診斷1讓我們認(rèn)識(shí)超聲儀器心血管系統(tǒng)影像學(xué)超聲診斷課件2心血管系統(tǒng)影像學(xué)超聲診斷課件3探頭探頭4超聲檢查方法

二維超聲檢查方法、M型檢查方法、彩色多普勒血流成像、頻譜多普勒血流成像、組織多普勒、彈性成像、超聲造影等超聲檢查方法二維超聲檢查方法、M型檢查方法、彩5心血管系統(tǒng)影像學(xué)超聲診斷課件6超聲檢查切面切面包括長(zhǎng)軸、短軸及四腔心長(zhǎng)軸：超聲聲束垂直于胸廓，掃描方向與心臟長(zhǎng)軸平行淺面是前，深面是后，左側(cè)是頭，右側(cè)是足短軸：超聲聲束垂直于胸廓，掃描方向與心臟長(zhǎng)軸垂直淺面是前，深面是后四腔心：聲束與胸廓的胸、背面平行，圖像的淺面是心尖，深面是心底超聲檢查切面7正常超聲心動(dòng)圖與解剖正常超聲心動(dòng)圖與解剖8左室長(zhǎng)軸切面檢查方法：胸骨左緣3、4肋間，扇面與患者右肩到左腰的連線平行。觀察內(nèi)容

1.右室流出道、主動(dòng)脈根部、左房、右室及左室內(nèi)徑；右室前壁、室間隔及左室后壁厚度

2.主動(dòng)脈瓣、二尖瓣瓣葉回聲及活動(dòng)左室長(zhǎng)軸切面檢查方法：胸骨左緣3、4肋間，扇面與患者右肩到左9胸骨旁大動(dòng)脈短軸胸骨旁大動(dòng)脈短軸10胸骨旁肺動(dòng)脈長(zhǎng)軸切面在大動(dòng)脈短軸切面的基礎(chǔ)上輕度上移觀察內(nèi)容：肺動(dòng)脈、左、右肺動(dòng)脈及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉胸骨旁肺動(dòng)脈長(zhǎng)軸切面在大動(dòng)脈短軸切面的基礎(chǔ)上輕度上移11左室短軸切面左室短軸切面12觀察內(nèi)容房室腔大小，室壁厚度及運(yùn)動(dòng)情況二尖瓣瓣葉活動(dòng)情況、開(kāi)口面積觀察內(nèi)容房室腔大小，室壁厚度及運(yùn)動(dòng)情況13心尖四腔心觀察內(nèi)容四個(gè)心腔大小，形態(tài)，二、三尖瓣回聲，附著位置，啟閉情況心尖四腔心觀察內(nèi)容14胸骨旁四腔心切面探頭置于胸骨旁左緣的第4或第5肋間，掃查方向與左室長(zhǎng)軸切面近似垂直。胸骨旁四腔心切面探頭置于胸骨旁左緣的第4或第5肋間，掃查方向15劍下切面劍下切面是胸骨旁及心尖區(qū)切面的極好補(bǔ)充，部分患者只能通過(guò)劍下切面觀察劍下切面包括劍下四腔心，大動(dòng)脈短軸，左室短軸，左、右室流出道切面及雙房上下腔切面。劍下切面劍下切面是胸骨旁及心尖區(qū)切面的極好補(bǔ)充，部分患者只能16劍下四腔心切面劍下右室流出道切面劍下四腔心切面劍下右室流出道切面17劍下雙房切面劍下雙房切面18主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸切面

主動(dòng)脈弓部?jī)?nèi)徑、內(nèi)部回聲有無(wú)剝脫內(nèi)膜回聲，降主動(dòng)脈內(nèi)徑，是否通暢；血流情況，主動(dòng)脈分支主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸切面主動(dòng)脈弓部?jī)?nèi)徑、內(nèi)部回聲有無(wú)剝脫內(nèi)19M型超聲心動(dòng)圖檢查方法房室腔大小，室壁厚度，運(yùn)動(dòng)方向、幅度測(cè)量左室收縮功能M型超聲心動(dòng)圖檢查方法房室腔大小，室壁厚度，運(yùn)動(dòng)方向、幅度20主動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈瓣的M型運(yùn)動(dòng)曲線呈六邊盒子樣主動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈瓣的M型運(yùn)動(dòng)曲線呈六邊盒子樣21超聲彩色多普勒及頻譜檢查方法二尖瓣心尖四腔心二尖瓣瓣尖舒張期雙峰頻譜三尖瓣心尖四腔心三尖瓣瓣尖舒張期雙峰頻譜肺動(dòng)脈瓣大動(dòng)脈短軸肺動(dòng)脈瓣上收縮期負(fù)向單峰主動(dòng)脈瓣心尖五腔心主動(dòng)脈瓣上收縮期負(fù)向單峰超聲彩色多普勒及頻譜檢查方法二尖瓣心尖四腔心二尖22彩色多普勒血流成像二尖瓣口彩色多普勒及頻譜多普勒彩色多普勒血流成像二尖瓣口彩色多普勒及頻譜多普勒23主動(dòng)脈瓣彩色多普勒及頻譜多普勒主動(dòng)脈瓣彩色多普勒及頻譜多普勒24肺動(dòng)脈瓣彩色多普勒及頻譜多普勒肺動(dòng)脈瓣彩色多普勒及頻譜多普勒25三尖瓣口彩色多普勒三尖瓣口彩色多普勒26胸骨上窩主動(dòng)脈弓部長(zhǎng)軸胸骨上窩主動(dòng)脈弓部長(zhǎng)軸27小結(jié)心臟超聲所能觀察到的？小結(jié)281.心臟位置，各房室腔大小，心臟與大動(dòng)脈連接關(guān)系2.室壁厚度、運(yùn)動(dòng)3.瓣膜形態(tài)、運(yùn)動(dòng)4.血流方向、流速5.心臟功能（左室收縮、舒張）1.心臟位置，各房室腔大小，心臟與大動(dòng)脈連接關(guān)系29心血管系統(tǒng)影像學(xué)超聲診斷心血管系統(tǒng)影像學(xué)超聲診斷30讓我們認(rèn)識(shí)超聲儀器心血管系統(tǒng)影像學(xué)超聲診斷課件31心血管系統(tǒng)影像學(xué)超聲診斷課件32探頭探頭33超聲檢查方法

二維超聲檢查方法、M型檢查方法、彩色多普勒血流成像、頻譜多普勒血流成像、組織多普勒、彈性成像、超聲造影等超聲檢查方法二維超聲檢查方法、M型檢查方法、彩34心血管系統(tǒng)影像學(xué)超聲診斷課件35超聲檢查切面切面包括長(zhǎng)軸、短軸及四腔心長(zhǎng)軸：超聲聲束垂直于胸廓，掃描方向與心臟長(zhǎng)軸平行淺面是前，深面是后，左側(cè)是頭，右側(cè)是足短軸：超聲聲束垂直于胸廓，掃描方向與心臟長(zhǎng)軸垂直淺面是前，深面是后四腔心：聲束與胸廓的胸、背面平行，圖像的淺面是心尖，深面是心底超聲檢查切面36正常超聲心動(dòng)圖與解剖正常超聲心動(dòng)圖與解剖37左室長(zhǎng)軸切面檢查方法：胸骨左緣3、4肋間，扇面與患者右肩到左腰的連線平行。觀察內(nèi)容

1.右室流出道、主動(dòng)脈根部、左房、右室及左室內(nèi)徑；右室前壁、室間隔及左室后壁厚度

2.主動(dòng)脈瓣、二尖瓣瓣葉回聲及活動(dòng)左室長(zhǎng)軸切面檢查方法：胸骨左緣3、4肋間，扇面與患者右肩到左38胸骨旁大動(dòng)脈短軸胸骨旁大動(dòng)脈短軸39胸骨旁肺動(dòng)脈長(zhǎng)軸切面在大動(dòng)脈短軸切面的基礎(chǔ)上輕度上移觀察內(nèi)容：肺動(dòng)脈、左、右肺動(dòng)脈及動(dòng)脈導(dǎo)管未閉胸骨旁肺動(dòng)脈長(zhǎng)軸切面在大動(dòng)脈短軸切面的基礎(chǔ)上輕度上移40左室短軸切面左室短軸切面41觀察內(nèi)容房室腔大小，室壁厚度及運(yùn)動(dòng)情況二尖瓣瓣葉活動(dòng)情況、開(kāi)口面積觀察內(nèi)容房室腔大小，室壁厚度及運(yùn)動(dòng)情況42心尖四腔心觀察內(nèi)容四個(gè)心腔大小，形態(tài)，二、三尖瓣回聲，附著位置，啟閉情況心尖四腔心觀察內(nèi)容43胸骨旁四腔心切面探頭置于胸骨旁左緣的第4或第5肋間，掃查方向與左室長(zhǎng)軸切面近似垂直。胸骨旁四腔心切面探頭置于胸骨旁左緣的第4或第5肋間，掃查方向44劍下切面劍下切面是胸骨旁及心尖區(qū)切面的極好補(bǔ)充，部分患者只能通過(guò)劍下切面觀察劍下切面包括劍下四腔心，大動(dòng)脈短軸，左室短軸，左、右室流出道切面及雙房上下腔切面。劍下切面劍下切面是胸骨旁及心尖區(qū)切面的極好補(bǔ)充，部分患者只能45劍下四腔心切面劍下右室流出道切面劍下四腔心切面劍下右室流出道切面46劍下雙房切面劍下雙房切面47主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸切面

主動(dòng)脈弓部?jī)?nèi)徑、內(nèi)部回聲有無(wú)剝脫內(nèi)膜回聲，降主動(dòng)脈內(nèi)徑，是否通暢；血流情況，主動(dòng)脈分支主動(dòng)脈弓長(zhǎng)軸切面主動(dòng)脈弓部?jī)?nèi)徑、內(nèi)部回聲有無(wú)剝脫內(nèi)48M型超聲心動(dòng)圖檢查方法房室腔大小，室壁厚度，運(yùn)動(dòng)方向、幅度測(cè)量左室收縮功能M型超聲心動(dòng)圖檢查方法房室腔大小，室壁厚度，運(yùn)動(dòng)方向、幅度49主動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈瓣的M型運(yùn)動(dòng)曲線呈六邊盒子樣主動(dòng)脈瓣主動(dòng)脈瓣的M型運(yùn)動(dòng)曲線呈六邊盒子樣50超聲彩色多普勒及頻譜檢查方法二尖瓣心尖四腔心二尖瓣瓣尖舒張期雙峰頻譜三尖瓣心尖四腔心三尖瓣瓣尖舒張期雙峰頻譜肺動(dòng)脈瓣大動(dòng)脈短軸肺動(dòng)脈瓣上收縮期負(fù)向單峰主動(dòng)脈瓣心尖五腔心主動(dòng)脈瓣上收縮期負(fù)向單峰超聲彩色多普勒及頻譜檢查方法二尖瓣心尖四腔心二尖51彩色多普勒血流成像二尖瓣口彩色多普勒及頻譜多普勒彩色多普勒血流成像二尖瓣口彩色多普勒及頻譜多普勒52主動(dòng)脈瓣彩色多普勒及頻譜多普勒主動(dòng)脈瓣彩色多普勒及頻譜多普勒53肺動(dòng)脈瓣彩色多普勒及頻譜多普勒肺動(dòng)脈瓣彩色多普勒及頻譜多普勒54三尖瓣口彩色