泌尿系統疾總論課件11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網)13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。泌尿系統疾總論課件泌尿系統疾總論課件11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網)13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但常看常新。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。泌尿系統疾病總論

（UrinarySystemDiseases）1、掌握腎臟的結構與功能2、掌握腎臟疾病的主要臨床表現，常用腎功能檢查的意義，腎臟疾病的診斷3、了解腎臟病學的發展動態講授目的和要求1.溝通藝術在班級管理中的重要性1.1有助于創造良好的集體環境。與幼兒園教育不同，小學教育更加嚴格規范，許多剛踏進小學校園的孩子一時無法適應。尤其是低年級學生，他們正處于幼兒園向小學過度的關鍵階段，如果班主任不能在最短的時間內與學生建立起平等、信任的關系，與他們談心交流，兒童很有可能會對學校、課堂產生排斥心理。溝通藝術并非一味講道理，而是要全面了解小學生的性格心理，循循善誘地引導學生表達真實的想法，班主任站在學生的立場，緩解學生對于新環境的不適感，使之能盡快融入新的班集體，感受集體的溫暖，并讓學生明白，班級建設不是老師一個人的事，需要班上的每個人都為集體做出貢獻，讓學生在團隊中找到存在感與個人價值。1.2有助于班主任有針對性地解決問題。如今，我國的小學教育制度已經相對完善，無論學生的能力、家庭狀況如何，都能夠接受正規的小學教育。然而，有的學校、有的班級在管理上仍然有失公正，"綠領巾"的情況時有發生，嚴重傷害到小學生的自尊心。導致這一切的根本原因在于師生溝通出現問?}，由于時間精力等主客觀因素的影響，班主任缺乏全面了解學生的耐心，不能做到因材施教。有效的溝通技巧應該根據孩子的性格特點采取不同的交流方式，在保證孩子掌握基礎課本知識的同時，又能得到德智體美勞的全面發展。1.3有助于提升集體凝聚力。小學教育是人一生中的基礎教育，學生健全的人格、優秀的品質往往是在小學階段形成的。只有每位學生都擁有集體榮譽感，認識到團結、凝聚力對集體的重要性，班級管理工作才能行之有效。班主任運用溝通藝術，在恰當的時機，潛移默化地向學生傳播"友愛互助、無私奉獻"的團隊精神，通過課堂教學、課外活動培養學生的集體榮譽感和歸屬感，讓孩子們像熱愛自己的家庭一樣熱愛班集體。2.溝通藝術在班級管理中的應用方法2.1用微笑面對學生。沒有什么語言與微笑更讓人感到溫暖與信服，微笑是最有力量的無聲語言。小學班主任面對的是一群生性活潑、天真爛漫的兒童，沒有哪個孩子喜歡冰冷嚴肅的面孔。講話之前先微笑，給學生以親切之感，接下來的溝通便會輕松很多，學生也更容易接受班主任的意見和建議。面對老師，特別是班主任，很多學生有畏懼心理，一個和藹可親的笑容，會緩解學生心中的壓力，把班主任當成知心人，更愿意說出心里話。良好的溝通應該建立在平等的基礎上，班主任臉上的笑容，無疑是拉近師生距離的最好的方法，也是班級管理的良好開端。2.2運用贊美的藝術。傳統教育中，很多班主任用"打壓政策"對待學生，認為只有在嚴厲的批評下才能讓學生斗志昂揚。我們不能完全否認批評教育的作用，但經過多年的教育改革，新的教育理論認為，激勵和表揚更適合小學生的心理特征，更容易被兒童接納和信服。在"打壓政策"下，學生表面的服從不代表他們心中沒有叛逆，班主任不能只從學生的行為來評估班級管理的有效性，更應該走近學生內心，了解他們的思想動態。贊美的力量是強大的，特別是對于小學學生，他們喜歡與他人分享快樂與喜悅，渴望從他人口中得到認可，班主任應該抓住兒童心理，以"朋友"的身份陪伴學生成長，與他們共同面對一切困難和挫折，榮辱與共，多表揚、鼓勵、贊美學生，培養兒童的信心和勇氣，讓學生在班級管理中大展手腳，充分發揮個人才能。2.3組織豐富有趣的課外活動。小學教育應尊重孩子的天性，沒有哪個孩子不喜歡游戲。學生更容易在各種游戲、比賽項目中建立友情，增進了解，在活動中感受到集體的力量。班主任應結合實際情況，在班級中積極開展形式多樣的娛樂活動，將思想教育融入班級活動，培養學生的人際交往能力，讓每位學生都具備管理意識，為建設優秀的班集體共同努力。3.結束語溝通藝術的精髓在于"有效"二字，有效溝通的形式不僅只有語言，還有表情、行為、動作等潛移默化的影響。在小學班級管理中運用溝通藝術，需要班主任的誠信、愛心與耐心，帶領天真懵懂的學生一起建設優秀的班集體，溫暖的大家庭。激勵――導學教學法在初中化學教學中的應用具有重要意義，教師應以化學教學內容為依托，在教學中不斷的激勵學生、引導學生，使學生在化學學習中充滿自信，積極自主地學習與探究化學知識，使學生形成良好的學習習慣，為其它學科的學習奠定基礎。1.激勵――導學在初中化學教學中的應用意義激勵――導學是指在教學中，教師采用積極的教育理念與方法，激發學生產生自主學習的意識，引起學生對知識的探究欲望，使學生在自主學習或合作學習中不斷提升自身的學習能力。首先，在激勵――導學中教師結合學生的成長特征，以教學內容為依托，為學生創造寬松愉悅的教學氛圍，通過與學生之間進行良好的溝通與交流，激發學生學習興趣，培養學生良好的學習習慣，學生在愉悅的教學環境中進行學習，通過教師的鼓勵重新審視自己，肯定自己，對培養學生自信心具有重要意義。其次，化學作為一門理論性較強的學科，如果教師不采用科學的教學方法，很難使學生積極主動參與到教學活動中，在化學教學中教師采用激勵――導學教學策略進行教學，一方面通過積極的教育激勵學生學習，另一方面通過科學的教學方法引導學生從生活實踐出發認識化學，有助于減輕學生的學習壓力，排除學生化學學習中的畏難心理，對提高初中化學教學效率具有重要意義。第三，初中學生正處在身體與心理成長的關鍵時期，這一時期學生的學習態度往往受到心情的影響，傳統的化學教學方法具有較強的機械化特點，學生對單一、傳統的教學方法產生排斥心里，因此，化學學習態度不夠端正，直接影響了初中化學教學質量，采用激勵――導學教學方法，能夠充分調動學生的積極性，使學生快樂的學習，對端正學生學習態度，加強化學教學效果十分重要。2.初中化學“激勵――導學”教學策略2.1營造寬松的激勵――導學教學氛圍在化學教學中為學生營造寬松的教學氛圍，是激發學生學習興趣的關鍵，營造寬松的教學氛圍，需要教師摒棄以往教學中知識權威者的姿態，與學生建立亦師亦友平等的關系，走入學生，深入了解學生的學習需求，加強與學生的溝通與交流，進一步調動學生學習積極性。例如，在初中化學《物質的變化與性質》教學中，教師這樣為學生創造和諧氛圍，在課程開展之前，教師先使學生仔細回想自己在生活中觀察到的一些事物的變化，并探討變化結果與原因，學生在教師的引導下，開始發散思維回憶生活中一些事物的變化現象，有的學生提出水的固態與液態變化，有的學生提出塑料袋在高溫下的變化，之后學生紛紛討論這些變化原因與結果，激烈的討論充分活躍了課堂教學氛圍，這時教師引導學生“大家對這些事物的變化的原因是不是還沒有徹底弄明白？，這堂課我們學習物質的變化與性質，大家可以在書本中找答案”，學生在教師的引導下，積極主動地跟隨教師的思路進行學習，有效地提高了初中化學教學效率。2.2培養并保持學生對化學學習的興趣興趣是推動學生學習與探究化學知識的動力，教師在教學中要注意培養學生的化學學習興趣，并引導學生通過正確的學習方法保持化學學習興趣。例如，在初中化學《燃料和熱量》教學中，教師應結合教學內容，從激發學生的學習興趣入手開展教學工作，教師在備課過程中搜集生活中的案例，以生活案例為依據引發學生的學習興趣。如，教師向學生提問“大家說說古代人類都用什么燃料供暖？”，“現在我們家中都用什么燃料供熱？”這些問題都來自學生的生活，?W生紛紛回答教師，教師引導學生思考燃料與熱量的關系，學生在教師的引導下，逐漸找到答案，與生活結合引導學生展開化學教學，使學生認識到化學教學的生活化特征，極大的減輕了學生學習壓力，使學生對化學學習產生了濃厚的興趣，之后教師為學生布置任務型作業，使學生在觀察生活中完成作業，保持學生的化學學習興趣。2.3利用直觀的教學方法激發學生求知欲利用直觀化的教學方法能夠將抽象的化學理論知識生動、形象的展現在學生面前，對激發學生的求知欲望十分必要，教師可以利用多媒體教學將理論性較強的化學知識直觀的呈現出來。例如，在初中化學《水的組成》教學中，水是生活中常見的物質，但細致的講解水的組成，很難使學生更深入地了解教學內容，教師利用多媒體教學設備，通過網絡資源搜集動態的水分子化學式，動態的水分子在多媒體顯示器中直觀的顯示出來，有效的加強了學生對教學內容的理解，神奇的化學知識充分激發了學生求知欲望，使學生產生深入研究與探索化學知識的意識。結論綜上所述，初中化學教學中采用激勵――導學教學法，教師能夠全面的了解學生的學習需求，并為學生設置寬松的教學環境，充分打破了傳統教學的弊端，使學生在激勵――導學教學中充分認識到自身的優點，不僅能夠有效地提高化學教學質量，還能培養學生自信心，由此可見，激勵――導學是培養綜合素質人才的關鍵。泌尿系統疾總論課件11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是1泌尿系統疾總論課件2泌尿系統疾總論課件3泌尿系統疾總論課件4泌尿系統疾總論課件5腎小球結構模式圖腎小球結構模式圖6排泄功能excretoryfunction內分泌功能endocrinefunction一、腎臟生理功能

physiologicalfunction排泄功能內分泌功能一、腎臟生理功能

physiologica71.腎小球濾過功能

（glomerularfiltrationfunction）

含氮廢物如尿素、肌酐等主要由腎小球濾過排出。馬尿酸、苯甲酸、各類胺類及尿酸也有部分經濾過排出

腎小球濾過示意圖排泄功能

（excretoryfunction）1.腎小球濾過功能

（glomerularfiltrati82.腎小管重吸收和分泌功能

（tubularreabsorptionandexcretionfunction）近端小管重吸收髓袢維持髓質高張及尿液的濃縮和稀釋遠端小管AVP作用下，尿素再循環馬尿酸、苯甲酸、各類胺類及尿酸主要由腎小管分泌2.腎小管重吸收和分泌功能

（tubularreabsor9內分泌功能

（endocrinefunction）

球旁器分泌腎素

血管緊張素原→血管緊張素Ⅰ→血管緊張素ⅡRAS系統前列腺素族利鈉肽等

EPO、1，25-（OH）2D3內分泌功能

（endocrinefunction）球10二、腎臟疾病的評估（evaluation）評估內容:病程尿檢腎功能腎組織學二、腎臟疾病的評估（evaluation）評估內容:病程尿檢11估計疾病病程

急性？慢性？估計疾病病程急性？慢性？12（一）尿液檢查

（uronoscopy）

（一）尿液檢查

（uronoscopy）131.蛋白尿（proteinuria）

蛋白尿>150mg/d或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g微量白蛋白尿：24h排泄30～300mg

1.蛋白尿（proteinuria）蛋白尿>150mg14

蛋白尿分類腎小球性腎小管性溢出性功能、體位性蛋白尿分類腎小球性腎小管性溢出性功能、體位性15

3個/HP2.血尿（紅細胞尿）hematuria泌尿系全身性鄰近器官

運動性3個/HP2.血尿（紅細胞尿）hematuria泌16腎小球性非腎小球性腎小球性非腎小球性173.管型尿5000個/12h

3.管型尿184、白細胞尿、膿尿、細菌尿5個/HP40萬/h

每HP見細菌或培養105/ml4、白細胞尿、膿尿、細菌尿19

腎小球濾過功能CcrScrBUN

（二）腎小球濾過濾測定

腎小球濾過功能CcrScrBUN（二）腎小球濾20

KUB;超聲檢查；IVP或逆行腎盂造影；膀胱鏡檢查；放射性核素；CT；核磁共振等

（三）影像檢查KUB;超聲檢查；IVP或逆行腎盂造影；（三）影21正常腎小球（四）腎活檢明確診斷指導治療判斷預后正常腎小球（四）腎活檢明確診斷22正常腎小球正常腎小球23腎臟疾病常見綜合征腎病綜合征腎炎綜合征無癥狀尿檢異常急性腎衰竭綜合征慢性腎衰竭綜合征腎臟疾病常見綜合征腎病綜合征24腎臟疾病的診斷

根據患者的病史、癥狀及體征，并輔以實驗室檢查和特殊檢查，作出正確診斷病因診斷病理診斷功能診斷并發癥診斷腎臟疾病的診斷根據患者的病史、癥狀及體征，并輔以實驗25

去除病因，抑制免疫反應及炎癥反應，對癥治療,防治并發癥。延緩腎臟疾病進展和腎臟替代治療治療原則(therapeuticprinciples)降壓治療對癥治療EPO、1,25-D3等廣泛應用去除病因，抑制免疫反應及炎癥反應，對癥治療,防治并發26腎臟替代治療：透析、腎移植腹膜透析交換腎臟替代治療：透析、腎移植腹膜透析交換27血液透析血液透析28研究進展及展望

(progressandprospect)對腎臟疾病的免疫發病機制認識溶質轉運分子的基礎研究慢性腎臟疾病進展機制研究替代治療的進展研究進展及展望

(progressandprospect29復習思考題腎臟的結構與功能。腎臟疾病常見的臨床表現。腎臟疾病的診斷要求。

復習思考題腎臟的結構與功能。30謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領的就越加自命不凡?！囃?/p>

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強?！献?/p>

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏?！璧?/p>

15、最具挑戰性的挑戰莫過于提升自我?！~克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷31泌尿系統疾總論課件11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網)13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ隆?4、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。泌尿系統疾總論課件泌尿系統疾總論課件11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是使人勤奮的原因，節制使人枯萎。12、不問收獲，只問耕耘。如同種樹，先有根莖，再有枝葉，爾后花實，好好勞動，不要想太多，那樣只會使人膽孝懶惰，因為不實踐，甚至不接觸社會，難道你是野人。(名言網)13、不怕，不悔(雖然只有四個字，但?？闯Ｐ?。14、我在心里默默地為每一個人祝福。我愛自己，我用清潔與節制來珍惜我的身體，我用智慧和知識充實我的頭腦。15、這世上的一切都借希望而完成。農夫不會播下一粒玉米，如果他不曾希望它長成種籽；單身漢不會娶妻，如果他不曾希望有小孩；商人或手藝人不會工作，如果他不曾希望因此而有收益。--馬釘路德。泌尿系統疾病總論

（UrinarySystemDiseases）1、掌握腎臟的結構與功能2、掌握腎臟疾病的主要臨床表現，常用腎功能檢查的意義，腎臟疾病的診斷3、了解腎臟病學的發展動態講授目的和要求1.溝通藝術在班級管理中的重要性1.1有助于創造良好的集體環境。與幼兒園教育不同，小學教育更加嚴格規范，許多剛踏進小學校園的孩子一時無法適應。尤其是低年級學生，他們正處于幼兒園向小學過度的關鍵階段，如果班主任不能在最短的時間內與學生建立起平等、信任的關系，與他們談心交流，兒童很有可能會對學校、課堂產生排斥心理。溝通藝術并非一味講道理，而是要全面了解小學生的性格心理，循循善誘地引導學生表達真實的想法，班主任站在學生的立場，緩解學生對于新環境的不適感，使之能盡快融入新的班集體，感受集體的溫暖，并讓學生明白，班級建設不是老師一個人的事，需要班上的每個人都為集體做出貢獻，讓學生在團隊中找到存在感與個人價值。1.2有助于班主任有針對性地解決問題。如今，我國的小學教育制度已經相對完善，無論學生的能力、家庭狀況如何，都能夠接受正規的小學教育。然而，有的學校、有的班級在管理上仍然有失公正，"綠領巾"的情況時有發生，嚴重傷害到小學生的自尊心。導致這一切的根本原因在于師生溝通出現問?}，由于時間精力等主客觀因素的影響，班主任缺乏全面了解學生的耐心，不能做到因材施教。有效的溝通技巧應該根據孩子的性格特點采取不同的交流方式，在保證孩子掌握基礎課本知識的同時，又能得到德智體美勞的全面發展。1.3有助于提升集體凝聚力。小學教育是人一生中的基礎教育，學生健全的人格、優秀的品質往往是在小學階段形成的。只有每位學生都擁有集體榮譽感，認識到團結、凝聚力對集體的重要性，班級管理工作才能行之有效。班主任運用溝通藝術，在恰當的時機，潛移默化地向學生傳播"友愛互助、無私奉獻"的團隊精神，通過課堂教學、課外活動培養學生的集體榮譽感和歸屬感，讓孩子們像熱愛自己的家庭一樣熱愛班集體。2.溝通藝術在班級管理中的應用方法2.1用微笑面對學生。沒有什么語言與微笑更讓人感到溫暖與信服，微笑是最有力量的無聲語言。小學班主任面對的是一群生性活潑、天真爛漫的兒童，沒有哪個孩子喜歡冰冷嚴肅的面孔。講話之前先微笑，給學生以親切之感，接下來的溝通便會輕松很多，學生也更容易接受班主任的意見和建議。面對老師，特別是班主任，很多學生有畏懼心理，一個和藹可親的笑容，會緩解學生心中的壓力，把班主任當成知心人，更愿意說出心里話。良好的溝通應該建立在平等的基礎上，班主任臉上的笑容，無疑是拉近師生距離的最好的方法，也是班級管理的良好開端。2.2運用贊美的藝術。傳統教育中，很多班主任用"打壓政策"對待學生，認為只有在嚴厲的批評下才能讓學生斗志昂揚。我們不能完全否認批評教育的作用，但經過多年的教育改革，新的教育理論認為，激勵和表揚更適合小學生的心理特征，更容易被兒童接納和信服。在"打壓政策"下，學生表面的服從不代表他們心中沒有叛逆，班主任不能只從學生的行為來評估班級管理的有效性，更應該走近學生內心，了解他們的思想動態。贊美的力量是強大的，特別是對于小學學生，他們喜歡與他人分享快樂與喜悅，渴望從他人口中得到認可，班主任應該抓住兒童心理，以"朋友"的身份陪伴學生成長，與他們共同面對一切困難和挫折，榮辱與共，多表揚、鼓勵、贊美學生，培養兒童的信心和勇氣，讓學生在班級管理中大展手腳，充分發揮個人才能。2.3組織豐富有趣的課外活動。小學教育應尊重孩子的天性，沒有哪個孩子不喜歡游戲。學生更容易在各種游戲、比賽項目中建立友情，增進了解，在活動中感受到集體的力量。班主任應結合實際情況，在班級中積極開展形式多樣的娛樂活動，將思想教育融入班級活動，培養學生的人際交往能力，讓每位學生都具備管理意識，為建設優秀的班集體共同努力。3.結束語溝通藝術的精髓在于"有效"二字，有效溝通的形式不僅只有語言，還有表情、行為、動作等潛移默化的影響。在小學班級管理中運用溝通藝術，需要班主任的誠信、愛心與耐心，帶領天真懵懂的學生一起建設優秀的班集體，溫暖的大家庭。激勵――導學教學法在初中化學教學中的應用具有重要意義，教師應以化學教學內容為依托，在教學中不斷的激勵學生、引導學生，使學生在化學學習中充滿自信，積極自主地學習與探究化學知識，使學生形成良好的學習習慣，為其它學科的學習奠定基礎。1.激勵――導學在初中化學教學中的應用意義激勵――導學是指在教學中，教師采用積極的教育理念與方法，激發學生產生自主學習的意識，引起學生對知識的探究欲望，使學生在自主學習或合作學習中不斷提升自身的學習能力。首先，在激勵――導學中教師結合學生的成長特征，以教學內容為依托，為學生創造寬松愉悅的教學氛圍，通過與學生之間進行良好的溝通與交流，激發學生學習興趣，培養學生良好的學習習慣，學生在愉悅的教學環境中進行學習，通過教師的鼓勵重新審視自己，肯定自己，對培養學生自信心具有重要意義。其次，化學作為一門理論性較強的學科，如果教師不采用科學的教學方法，很難使學生積極主動參與到教學活動中，在化學教學中教師采用激勵――導學教學策略進行教學，一方面通過積極的教育激勵學生學習，另一方面通過科學的教學方法引導學生從生活實踐出發認識化學，有助于減輕學生的學習壓力，排除學生化學學習中的畏難心理，對提高初中化學教學效率具有重要意義。第三，初中學生正處在身體與心理成長的關鍵時期，這一時期學生的學習態度往往受到心情的影響，傳統的化學教學方法具有較強的機械化特點，學生對單一、傳統的教學方法產生排斥心里，因此，化學學習態度不夠端正，直接影響了初中化學教學質量，采用激勵――導學教學方法，能夠充分調動學生的積極性，使學生快樂的學習，對端正學生學習態度，加強化學教學效果十分重要。2.初中化學“激勵――導學”教學策略2.1營造寬松的激勵――導學教學氛圍在化學教學中為學生營造寬松的教學氛圍，是激發學生學習興趣的關鍵，營造寬松的教學氛圍，需要教師摒棄以往教學中知識權威者的姿態，與學生建立亦師亦友平等的關系，走入學生，深入了解學生的學習需求，加強與學生的溝通與交流，進一步調動學生學習積極性。例如，在初中化學《物質的變化與性質》教學中，教師這樣為學生創造和諧氛圍，在課程開展之前，教師先使學生仔細回想自己在生活中觀察到的一些事物的變化，并探討變化結果與原因，學生在教師的引導下，開始發散思維回憶生活中一些事物的變化現象，有的學生提出水的固態與液態變化，有的學生提出塑料袋在高溫下的變化，之后學生紛紛討論這些變化原因與結果，激烈的討論充分活躍了課堂教學氛圍，這時教師引導學生“大家對這些事物的變化的原因是不是還沒有徹底弄明白？，這堂課我們學習物質的變化與性質，大家可以在書本中找答案”，學生在教師的引導下，積極主動地跟隨教師的思路進行學習，有效地提高了初中化學教學效率。2.2培養并保持學生對化學學習的興趣興趣是推動學生學習與探究化學知識的動力，教師在教學中要注意培養學生的化學學習興趣，并引導學生通過正確的學習方法保持化學學習興趣。例如，在初中化學《燃料和熱量》教學中，教師應結合教學內容，從激發學生的學習興趣入手開展教學工作，教師在備課過程中搜集生活中的案例，以生活案例為依據引發學生的學習興趣。如，教師向學生提問“大家說說古代人類都用什么燃料供暖？”，“現在我們家中都用什么燃料供熱？”這些問題都來自學生的生活，?W生紛紛回答教師，教師引導學生思考燃料與熱量的關系，學生在教師的引導下，逐漸找到答案，與生活結合引導學生展開化學教學，使學生認識到化學教學的生活化特征，極大的減輕了學生學習壓力，使學生對化學學習產生了濃厚的興趣，之后教師為學生布置任務型作業，使學生在觀察生活中完成作業，保持學生的化學學習興趣。2.3利用直觀的教學方法激發學生求知欲利用直觀化的教學方法能夠將抽象的化學理論知識生動、形象的展現在學生面前，對激發學生的求知欲望十分必要，教師可以利用多媒體教學將理論性較強的化學知識直觀的呈現出來。例如，在初中化學《水的組成》教學中，水是生活中常見的物質，但細致的講解水的組成，很難使學生更深入地了解教學內容，教師利用多媒體教學設備，通過網絡資源搜集動態的水分子化學式，動態的水分子在多媒體顯示器中直觀的顯示出來，有效的加強了學生對教學內容的理解，神奇的化學知識充分激發了學生求知欲望，使學生產生深入研究與探索化學知識的意識。結論綜上所述，初中化學教學中采用激勵――導學教學法，教師能夠全面的了解學生的學習需求，并為學生設置寬松的教學環境，充分打破了傳統教學的弊端，使學生在激勵――導學教學中充分認識到自身的優點，不僅能夠有效地提高化學教學質量，還能培養學生自信心，由此可見，激勵――導學是培養綜合素質人才的關鍵。泌尿系統疾總論課件11、獲得的成功越大，就越令人高興。野心是32泌尿系統疾總論課件33泌尿系統疾總論課件34泌尿系統疾總論課件35泌尿系統疾總論課件36腎小球結構模式圖腎小球結構模式圖37排泄功能excretoryfunction內分泌功能endocrinefunction一、腎臟生理功能

physiologicalfunction排泄功能內分泌功能一、腎臟生理功能

physiologica381.腎小球濾過功能

（glomerularfiltrationfunction）

含氮廢物如尿素、肌酐等主要由腎小球濾過排出。馬尿酸、苯甲酸、各類胺類及尿酸也有部分經濾過排出

腎小球濾過示意圖排泄功能

（excretoryfunction）1.腎小球濾過功能

（glomerularfiltrati392.腎小管重吸收和分泌功能

（tubularreabsorptionandexcretionfunction）近端小管重吸收髓袢維持髓質高張及尿液的濃縮和稀釋遠端小管AVP作用下，尿素再循環馬尿酸、苯甲酸、各類胺類及尿酸主要由腎小管分泌2.腎小管重吸收和分泌功能

（tubularreabsor40內分泌功能

（endocrinefunction）

球旁器分泌腎素

血管緊張素原→血管緊張素Ⅰ→血管緊張素ⅡRAS系統前列腺素族利鈉肽等

EPO、1，25-（OH）2D3內分泌功能

（endocrinefunction）球41二、腎臟疾病的評估（evaluation）評估內容:病程尿檢腎功能腎組織學二、腎臟疾病的評估（evaluation）評估內容:病程尿檢42估計疾病病程

急性？慢性？估計疾病病程急性？慢性？43（一）尿液檢查

（uronoscopy）

（一）尿液檢查

（uronoscopy）441.蛋白尿（proteinuria）

蛋白尿>150mg/d或尿蛋白/肌酐比率>200mg/g微量白蛋白尿：24h排泄30～300mg

1.蛋白尿（proteinuria）蛋白尿>150mg45

蛋白尿分類腎小球性腎小管性溢出性功能、體位性蛋白尿分類腎