臨床輸血操作流程臨床輸血操作流程1醫生開具輸血醫囑及輸血申請單

①?醫生開具輸血醫囑及輸血申請單

①?2

3執行處理醫囑，打印輸血醫囑執行單，雙人核對輸血醫囑、輸血申請單②?執行處理醫囑，打印輸血醫囑執行單，雙人核對輸血醫囑、輸血申請4

5要求采集標本，送檢血標本，輸血科備血

③?要求采集標本，送檢血標本，輸血科備血

③?6采集標本注意事項：

1.《臨床輸血申請單》和“條碼”的相關信息與受血者的資料完全一致時方可采集血標本，二者不一致時不得采集。

2.采集血標本時嚴格執行無菌操作和正確穿刺。

3.一位采血人員不得同時采集兩位以上患者用于交叉配血的血標本③?采集標本注意事項：

1.《臨床輸血申請單》和“條碼”的相關信7

?檢驗科對于交叉配血的血標本執行“八不”接收原則1.血標本無條形碼或填寫不清不收2.血標本與《臨床輸血申請單》所填項目不符不收3.血標本量少于2ml不收4.血標本被稀釋不收5.血標本溶血不收（溶血性疾病除外）6.用肝素治療者的血標本未標記說明不收7.非醫護或授權人員送血標本不收8.用右旋糖酐、聚乙吡咯酮、羥乙基淀粉類等大分子物質治療后采集的血標本未作標記說明不收。有干擾交叉配血試驗結果的治療時（如脂肪乳注射等），應在該治療前采集血標本備用。注意啦：1.我們采集血標本完畢后，認真填寫《血標本采集送檢本》，并嚴格執行雙核對方可送檢。2.送至檢驗科，應與檢驗科人員核對無誤，檢驗科人員簽字后即可。

?檢驗科對于交叉配血的血標本執行“八不”接收原則8最新輸血的操作流程9小常識：

取血制品之前監測患兒體溫，如有發熱及時通知醫師采取相應措施。體溫超過38℃以上禁止輸血

?小常識：

取血制品之前監測患兒體溫，如有發熱及時10輸血科血液備好后，有資質醫護人員取血，冷鏈箱轉運

④?輸血科血液備好后，有資質醫護人員取血，冷鏈箱轉運

④?11565612最新輸血的操作流程13嚴格執行輸血查對制度及操作流程，為患者輸血

⑤?嚴格執行輸血查對制度及操作流程，為患者輸血

⑤?14輸血相關知識宣教：

1.告知患兒血型

2.嚴禁自行調節輸血滴數

3.告知輸血常見不良反應，如有不適及時通知醫護人員

4.如需輸入多品種血制品，優先輸入成分血

血小板紅細胞→血漿

?→輸血相關知識宣教：

1.告知患兒血型

2.嚴禁自行調節輸血15最新輸血的操作流程16書寫護理記錄單，輸血記錄單，臨床輸血核對登記本?書寫護理記錄單，輸血記錄單，臨床輸血核對登記本?17嚴密觀察病情及有無輸血反應

⑥?嚴密觀察病情及有無輸血反應

⑥?18

19做好輸血相關的護理記錄，包括輸血時間、種類、量、血型以及有無輸血反應等⑦?做好輸血相關的護理記錄，包括輸血時間、種類、量、血型以及有無20

21最新輸血的操作流程22最新輸血的操作流程23無輸血反應者，輸血完畢，要求將血袋送輸血科保管

⑧?無輸血反應者，輸血完畢，要求將血袋送輸血科保管

⑧?24最新輸血的操作流程25執行處理醫囑，打印輸血醫囑執行單，雙人核對輸血醫囑、輸血申請單嚴格執行輸血查對制度及操作流程，為患者輸血

有輸血反應者，嚴格執行輸血反應應急預案與處理流程，并上報醫生開具輸血醫囑及輸血申請單按要求采集標本，送檢血標本，輸血科備血輸血科血液備好后，有資質醫護人員取血，冷鏈箱轉運嚴密觀察病情及有無輸血反應

無輸血反應者，輸血完畢，按要求將血及輸血執行單存檔，血袋送輸血科保管

做好輸血相關的護理記錄，包括輸血時間、種類、量、血型以及有無輸血反應等臨床輸血護理流程→→→↘↗→執行處理醫囑，打印輸血醫囑執行單，雙人核對輸血醫囑、輸血申請26立即停止輸血，保留靜脈通道，更換輸血器及生理鹽水準備好搶救藥品及物品，配合醫生搶救

患者發生輸血反應立即通知醫生及護士長保留未輸完的余血及輸血袋、輸血器，用塑料袋密封送檢

按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科

嚴密觀察病情變化并做好搶救記錄

患者發生輸血反應時的應急程序→→→→?立即停止輸血，保留靜脈通道，更換輸血器及生理鹽水準備好搶救藥27最新輸血的操作流程28最新輸血的操作流程29發現不良反應減慢或停止輸血，及時通知醫師和輸血科上報醫務科

觀察患者輸血前與輸血后臨床癥狀輸血科人員與臨床醫生討論并記錄立即進行對癥處理，保留未輸完的余血及輸血袋、輸血器，用塑料袋密封送檢

輸血不良反應報告流程→→?→→發現不良反應減慢或停止輸血，及時通知醫師和輸血科30謝謝大家！謝謝大家！31臨床輸血操作流程臨床輸血操作流程32醫生開具輸血醫囑及輸血申請單

①?醫生開具輸血醫囑及輸血申請單

①?33

34執行處理醫囑，打印輸血醫囑執行單，雙人核對輸血醫囑、輸血申請單②?執行處理醫囑，打印輸血醫囑執行單，雙人核對輸血醫囑、輸血申請35

36要求采集標本，送檢血標本，輸血科備血

③?要求采集標本，送檢血標本，輸血科備血

③?37采集標本注意事項：

1.《臨床輸血申請單》和“條碼”的相關信息與受血者的資料完全一致時方可采集血標本，二者不一致時不得采集。

2.采集血標本時嚴格執行無菌操作和正確穿刺。

3.一位采血人員不得同時采集兩位以上患者用于交叉配血的血標本③?采集標本注意事項：

1.《臨床輸血申請單》和“條碼”的相關信38

?檢驗科對于交叉配血的血標本執行“八不”接收原則1.血標本無條形碼或填寫不清不收2.血標本與《臨床輸血申請單》所填項目不符不收3.血標本量少于2ml不收4.血標本被稀釋不收5.血標本溶血不收（溶血性疾病除外）6.用肝素治療者的血標本未標記說明不收7.非醫護或授權人員送血標本不收8.用右旋糖酐、聚乙吡咯酮、羥乙基淀粉類等大分子物質治療后采集的血標本未作標記說明不收。有干擾交叉配血試驗結果的治療時（如脂肪乳注射等），應在該治療前采集血標本備用。注意啦：1.我們采集血標本完畢后，認真填寫《血標本采集送檢本》，并嚴格執行雙核對方可送檢。2.送至檢驗科，應與檢驗科人員核對無誤，檢驗科人員簽字后即可。

?檢驗科對于交叉配血的血標本執行“八不”接收原則39最新輸血的操作流程40小常識：

取血制品之前監測患兒體溫，如有發熱及時通知醫師采取相應措施。體溫超過38℃以上禁止輸血

?小常識：

取血制品之前監測患兒體溫，如有發熱及時41輸血科血液備好后，有資質醫護人員取血，冷鏈箱轉運

④?輸血科血液備好后，有資質醫護人員取血，冷鏈箱轉運

④?42565643最新輸血的操作流程44嚴格執行輸血查對制度及操作流程，為患者輸血

⑤?嚴格執行輸血查對制度及操作流程，為患者輸血

⑤?45輸血相關知識宣教：

1.告知患兒血型

2.嚴禁自行調節輸血滴數

3.告知輸血常見不良反應，如有不適及時通知醫護人員

4.如需輸入多品種血制品，優先輸入成分血

血小板紅細胞→血漿

?→輸血相關知識宣教：

1.告知患兒血型

2.嚴禁自行調節輸血46最新輸血的操作流程47書寫護理記錄單，輸血記錄單，臨床輸血核對登記本?書寫護理記錄單，輸血記錄單，臨床輸血核對登記本?48嚴密觀察病情及有無輸血反應

⑥?嚴密觀察病情及有無輸血反應

⑥?49

50做好輸血相關的護理記錄，包括輸血時間、種類、量、血型以及有無輸血反應等⑦?做好輸血相關的護理記錄，包括輸血時間、種類、量、血型以及有無51

52最新輸血的操作流程53最新輸血的操作流程54無輸血反應者，輸血完畢，要求將血袋送輸血科保管

⑧?無輸血反應者，輸血完畢，要求將血袋送輸血科保管

⑧?55最新輸血的操作流程56執行處理醫囑，打印輸血醫囑執行單，雙人核對輸血醫囑、輸血申請單嚴格執行輸血查對制度及操作流程，為患者輸血

有輸血反應者，嚴格執行輸血反應應急預案與處理流程，并上報醫生開具輸血醫囑及輸血申請單按要求采集標本，送檢血標本，輸血科備血輸血科血液備好后，有資質醫護人員取血，冷鏈箱轉運嚴密觀察病情及有無輸血反應

無輸血反應者，輸血完畢，按要求將血及輸血執行單存檔，血袋送輸血科保管

做好輸血相關的護理記錄，包括輸血時間、種類、量、血型以及有無輸血反應等臨床輸血護理流程→→→↘↗→執行處理醫囑，打印輸血醫囑執行單，雙人核對輸血醫囑、輸血申請57立即停止輸血，保留靜脈通道，更換輸血器及生理鹽水準備好搶救藥品及物品，配合醫生搶救

患者發生輸血反應立即通知醫生及護士長保留未輸完的余血及輸血袋、輸血器，用塑料袋密封送檢

按要求填寫輸血反應報告卡，上報輸血科

嚴密觀察病情變化并做好搶救記錄

患者發生輸血反應時的應急程序→→→→?立即停止輸血，保留靜脈通道，更換輸血器及生理鹽水準備好搶救藥58最新輸血的操作流程