中醫內科學一心系病證第二節胸痹中醫內科學心系病證中醫內科學一心系病證第二節胸痹6oAo6.μ》16AO+o胸痹定義★胸痹:以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕者僅感胸述悶如窒,呼吸欠暢,重者則有胸痛嚴重者心痛徹背,背痛徹心。★真心痛:胸痹重證,心痛徹背,背痛徹心,手足青至節,旦發夕死,夕發旦死概一、問題背景我國經濟建設的進一步加強，教育質量的強化，帶來的是城鄉差距不斷拉大，農村地區的教師生活較為艱苦，生活質量普遍偏低，并且職業壓力比較大，這些都對他們的身體健康有較大影響。生活條件的落后，住房的簡陋，工作負荷的沉重，使農村教師的身心健康呈現出不樂觀的形態。但我們生活水平的提高和對社會的要求提高，我們對健康的定義也在不斷的演變，以前，我們對于健康的定義，就是身體上沒有任何的病痛或者缺陷，而如今的健康，是軀體健康，精神健康，社會適應良好和道德健康。而鄉村教師，作為信息相對閉塞的農村來說，他們就是知識消息的傳播者，鄉村教育的主力軍，所以，我們有必要對農村教師的身心健康狀況進行研究分析。二、研究方法1.研究對象。對某幾個相對較多人務農的省份的縣級以下的農村教師的健康狀況作調查。依據統計學原理，按照各地區人口比例抽樣選取研究人數，對我國云南紅河地區中小學的教師進行抽樣調查。2.研究工具。其中身心健康的調查可依據教師的工作負荷和體檢結果進行分析，心理健康的評價標準為五個方面：精神狀態、生活滿意度、精力狀態、人際關系和自我價值，分別采用記分制統計，分數越高，教師的身心健康狀態越高。3.研究過程和分析方法。首先通過隨機選取的方法對各農村教師進行問卷調查，再通過統計這些調查結果，采用分層抽樣的方法，在各干層面選取一定數量的教師專門訪談，了解更多其真實情況，采用專門的統計軟件進行問卷處理，得出相關結論。三、結果分析1.農村教師工作負荷較重，大部分患有職業病。通過調查問卷的方式結果顯示，多數農村教師每天工作10小時以上，農村學校的教師資源較薄弱，所以他們大多數擔任了不止一個科目的任課教師，也不止教一個班級的?W生，且相比與城市學校，農村學校班級人數普遍都要多，這些直接導致了教師工作量的加倍。而對于身體狀況，我們發現較多農村教師都有疾病，其中頸椎病的比例最高。我們在某個農村中學一共調查了18位教職工，從校長到食堂職工，其中只有4位患病較輕，且大多數都患有頸椎病和腰椎病，還有4位患有高血壓，都在接受相關的理療項目。2.農村教師身體健康比城市教師差。在農村，金錢物資緊缺，生活條件較艱苦，各方面的營養跟不上，生病也不會有好的醫療設施，農村教師的健康狀況很難得到保證。導致城鄉教師健康狀況差距較大。農村教師生病次數多，睡眠質量差，視聽覺敏感度低。3.農村教師心理狀況為中程度健康。調查結果顯示，農村教師精神狀態不錯，心理健康狀況較為可觀，不會有太大心理壓力，有一定的心理承受能力。沒有較為嚴重的心理疾病，也不會出現自殘、輕生等情況。但農村教師的心理疾病的比例高于城市，普遍存在的心理疾病為恐怖、精神病、強迫癥、焦慮和偏執4.農村教師在三方面的職業倦怠。職業倦怠是不同于心理健康的一種心理狀態。它包括情感枯竭、人格分裂和個人成就感降低三方面。國外的研究學者將之定義為：教師不能充分處理工作壓力與個人生活的一種無助的心理狀態。分為情感枯竭、人格分裂和個人成就感降低。農村教師在情感維度上處于中等的職業倦怠，在人格整合方面卻沒有出現倦怠現象，而在個人成就方面，不論是城市還是農村，教育為本的觀念都沒有被過多重視，教師都基本上體會不到個人成就，所以存在比較嚴重的職業倦怠。5.農村教師身心健康問題多表現為職業倦怠。教師的職業特殊性，他們肩負著教書育人的重擔，承擔著較大的精神和心理壓力，所以無論是城市還是農村教師，都有職業倦怠的表現。有的學者就城鄉職業倦怠的差異作了研究，其研究分為四個維度：學生不良行為、較差的工作條件、教師人際關系復雜、緊迫的時間壓力。在工作條件和人際關系這兩方面，兩者都存在壓力，但農村教師由于其社會環境的特殊性，面臨的壓力更大。但他們的壓力其實主要是來源于學生行為和時間緊迫，這兩者對教師的職業倦怠有重大影響。就學生不良行為方面，城市學生的物質條件較好，所以學生也更加嬌生慣養，難免會有很多學生沾染上不良惡習且不服管教，學生家長的溺愛，老師對此也無可奈何，所以這主要造成了城市教師的職業倦怠。而在緊迫的工作時間方面，農村教師的工作任務繁重，瑣事雜事較多，要照顧的學生也是學生教師的好幾倍，很難權衡好自己的工作和生活時間，深夜留校批改作業或者備課改卷對他們來說就像是家常便飯，所以，這主要造成農村教師的職業倦怠。6.農村教師身心健康與環境條件有關。農村教師的工作時間都較長，工作量相當大，這種情況在較偏遠的山區學校更為明顯，他們的學生一般都為寄宿學生，所以教師不但要照顧他們的學習也要照顧他們吃飯睡覺，周末放學回家也要一個個護送到家。做到了這些，教師連睡覺的時間都不夠，更加沒有時間注重自己的健康問題，且健康意識在農村地區較為淺薄，教師也不會過多注重飲食和生活習慣，也沒有時間和精力鍛煉身體。長此以往，教師的身心健康狀況下降是為必然。四、小結在各方面的分析來看，農村教師的身心狀況都不為樂觀，出現較為嚴重的職業倦怠，存在不少的制度漏洞，這對我國的農村教育來說是比較嚴重的問題，國家教育層面對此也沒有采取過多措施，但這應該引起整個教育界的重視，如何提高農村教師的身心健康狀況是一個大難題也是當今不得不面對和改善的問題。隨著新一輪課程改革的不斷深化，初中物理新課導入越來越得到廣大一線教師的關注.實踐證明：成功的課堂導入融趣味性、知識性、藝術性和思想性于一體，不僅為師生互動合作起到一定的鋪墊作用，而且能迅速集中學生的注意力，有利于學生開啟創新思維的閘門.正如俗話所說的“萬事開頭難”，“良好的開端是成功的一半”.筆者順應時代發展潮流，努力探究課堂有效導入的途徑，現借此平臺，淺談膚淺體會，以達拋磚引玉之愿景.一、情境導入，引人入勝每當鈴聲響起，學生的心情還停留在歡快的課間活躍的氛圍之中，一下子難以全身心投入學習.當教師創設比較有趣的情景導入新課，為學生提供良好的暗示和啟迪，引起學生的共鳴，從而誘發學生的好奇心和求知欲望.創設的情景一定要結合學生的實際，假如憑空捏造，就不能引起學生的注意，更不能產生共鳴，甚至還會分散學生的注意力，效果適得其反.譬如：我在執教“力的相互作用”內容的導入時，引導學生一起參與拍手小游戲：讓同桌用雙手相互擊打，用力由輕到重，左右手分別當作被擊打對象而反復進行幾次，許多學生對這個活動疑惑不解.此時，我提出問題：“你們在互擊打過程中，那一只手感到更疼？”“雙手都疼啊！”學生異口同聲的作了回答.我反問道：“一雙手為什么都會疼痛，你能否知道其中的科學道理呢？”學生如入云端，百思不得其解，學生的興趣被激發到了極點，都想立即知道其中的原因和道理，學習就會變得更加積極主動.二、實例導入，過渡自然初中物理是一門來源于生活并應用于生活的基礎性學科，許多知識廣泛應用于衣食住行等人們生活實際之中.為此，我們在初中物理教學中靈活應用一些學生比較熟悉的生活實例來導入新課.如引導學生學習“蒸發”的概念時，讓學生思考：假如感冒發熱到診所打針時，護士用酒精棉擦拭皮膚以后，為什么皮膚會產生清涼的感覺？學習“升華”的概念時，可以讓學生圍繞這樣的問題思考：你媽媽放在衣柜的樟腦丸經過一段時間以后為何越來越小，直至最后消失？學習“慣性”的概念時，可以聯系坐公交車的經歷：坐在車上，公交車啟動、剎車、左右轉彎時，車內的乘客身體分別會朝著什么樣的方向移動？類似生活化的實例導入新課的方式，不僅拉近學生與物理知識之間的距離，激發學生學好物理的興趣，而且提高學生把知識運用于實際的意識和能力.三、媒體導入，激發興趣隨著信息化建設的不斷發展，學校多媒體教學模式已經得到普遍推廣.現代多媒體指集圖像、文本、聲音、動畫等形式為一體的現代化教學工具，擁有形象、生動、直觀等優勢，能有效刺激學生的視覺、聽覺，促使學生在輕松愉快的氛圍中牢固掌握新知識和新技能.因此，在初中物理課堂教學中，合理滲透現代多媒體技術導入新課能有效激發學生的學習興趣，譬如，我執教“光的直線傳播”內容時，駕馭現代多媒體技術導入：先播放模擬日食和月食現象的動畫，清晰而生動的畫面躍入學生的眼簾，使學生清晰的看到整個日食和月食發生的過程，并初步感知“光是沿著直線傳播”的規律.這樣的導入讓學生有了直觀的經驗，為他們進一步認識、理解、掌握本課教學重點和難點奠定了基礎.四、實驗導入，形象生動實驗在初中物理課堂教學中是不可缺少的環節，是書本理論知識的具體體現，是學生掌握新知識的重要途徑.課堂教學中必須重視培養學生的實驗技能和獨立操作能力，逐步培養學生養成良好的實驗習慣和創新思維能力.采用實驗導入新課，有利于學生在活躍的氛圍中自然投入到新知識的探究中.譬如，我引導學生學習大氣壓強的內容時，就如此導入：講臺上放置了一個玻璃杯，當玻璃杯盛滿水后，我迅速將杯子蓋上紙片倒過來，奇跡發生了――紙片居然沒有掉下來.大部分學生驚訝不已.此時，我一邊提出疑問：“這張紙片為什么沒有掉落呢？”一邊板書：“大氣壓強”四個紅色大字，從而自然引入課題，有效激發了學生的探究學習的興趣，許多學生躍躍欲試，都迫切尋找問題的答案.再如，我執教“機械能守恒定律”的導入時，用細銅絲的一端系住小鐵鎖，并且一把拉個較大的角度靠近自己的鼻子，然后迅速放手，小鐵鎖開始擺動起來，此時不少學生擔心小鐵鎖會砸我的鼻子，但實驗結果卻出乎大家的意料，小鐵鎖沒有碰我的鼻子.我笑著問學生：“小鐵鎖為什么沒有砸到我的鼻子呢？”一石激起千層浪，學生都瞪大眼睛打開書本開始探究其中的原因.五、故事導入，栩栩如生在漫長的物理科學的研究中，無數科學家通過奮斗為人類做出了巨大貢獻，許多可歌可泣的故事激勵著后人在物理的星空中翱翔.教師巧妙運用這些故事導入新課既能創設出引人入勝的學習情境，又激發學生學習科學家拼搏精神的決心.譬如，我引導學生進行有關“重力”實驗時，就采用故事法導入：一天，大科學家牛頓在蘋果園被掉落的蘋果砸到身上，他由此產生靈感，開始研究物體重力方面的秘密.為了模擬這個情境，我在課堂上重復高高舉起粉筆頭放手，那個粉筆頭總是向一個方向掉下來，從而形象化的說明了往下掉的力叫重力.良好的開端是成功的一半.初中物理課堂教學中，假如能巧妙應用相應的導入方式激發起學生求知欲望，打開學生創新思維的閘門，就為提高課堂效率奠定了堅實的基礎.所以，我們不僅要正視新課導入的功能，而且要發揮主觀能動性，切實為學生設計出行之有效的導入方式，使物理課堂教學沿著高效達成三維教學目標.中醫內科學一心系病證中醫內科學心系病證中醫內科學一心系病證16oAo6.μ》16AO+o6oAo2胸痹定義★胸痹:以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕者僅感胸述悶如窒,呼吸欠暢,重者則有胸痛嚴重者心痛徹背,背痛徹心。★真心痛:胸痹重證,心痛徹背,背痛徹心,手足青至節,旦發夕死,夕發旦死概胸痹3胸痹特點主癥:胸痛、胸悶放射感誘因性質:悶痛、隱痛、窒息感等向左肩勞累述|程度:輕一胸悶、短氣、隱痛:背、左飽重一心痛徹背、背痛徹心。側放射6多中一明顯胸痛;上臂內受寒時間:陣發性、短暫、反復發作。概胸痹4胸痹文獻摘要★最早見于《內經》,/《金匱要略》正式提出“胸痹”的名稱述★《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治》胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數”;“胸痹不得臥,心痛概徹背”。治療胸痹“宜痹通陽”胸痹5胸痹范圍★冠狀動脈粥樣硬化性心臟痛(心絞痛、心肌梗死);述★心包炎、二尖瓣脫垂綜合征、病毒性心肌炎、心肌病★慢性阻塞性肺氣腫、慢性胃炎等。概胸痹6概E6oA6o1260A6O+o》概7胸痹病因>寒邪內侵飲食失調情志失節勞倦內傷病年邁體虛胸痹8胸痹寒邪內侵素體陽虛,胸陽不振陰寒之邪侵襲寒凝氣滯、胸陽不展病血行不暢、心脈痹阻胸痹9胸痹飲食失調脾失健運聚濕生痰痰濁久留上犯心胸痰瘀交阻病胸痹10中醫內科學心系病證課件整理_00211中醫內科學心系病證課件整理_00212中醫內科學心系病證課件整理_00213中醫內科學心系病證課件整理_00214中醫內科學心系病證課件整理_00215中醫內科學心系病證課件整理_00216中醫內科學心系病證課件整理_00217中醫內科學心系病證課件整理_00218中醫內科學心系病證課件整理_00219中醫內科學心系病證課件整理_00220中醫內科學心系病證課件整理_00221中醫內科學心系病證課件整理_00222中醫內科學心系病證課件整理_00223中醫內科學心系病證課件整理_00224中醫內科學心系病證課件整理_00225中醫內科學心系病證課件整理_00226中醫內科學心系病證課件整理_00227中醫內科學心系病證課件整理_00228中醫內科學心系病證課件整理_00229中醫內科學心系病證課件整理_00230中醫內科學心系病證課件整理_00231中醫內科學心系病證課件整理_00232中醫內科學心系病證課件整理_00233中醫內科學心系病證課件整理_00234中醫內科學心系病證課件整理_00235中醫內科學心系病證課件整理_00236中醫內科學心系病證課件整理_00237中醫內科學心系病證課件整理_00238中醫內科學心系病證課件整理_00239中醫內科學心系病證課件整理_00240中醫內科學心系病證課件整理_00241中醫內科學心系病證課件整理_00242中醫內科學心系病證課件整理_00243中醫內科學心系病證課件整理_00244中醫內科學心系病證課件整理_00245中醫內科學心系病證課件整理_00246中醫內科學心系病證課件整理_00247中醫內科學心系病證課件整理_00248中醫內科學心系病證課件整理_00249中醫內科學心系病證課件整理_00250中醫內科學心系病證課件整理_00251中醫內科學心系病證課件整理_00252中醫內科學心系病證課件整理_00253中醫內科學心系病證課件整理_00254中醫內科學心系病證課件整理_00255中醫內科學心系病證課件整理_00256中醫內科學心系病證課件整理_00257中醫內科學心系病證課件整理_00258中醫內科學心系病證課件整理_00259中醫內科學心系病證課件整理_00260中醫內科學心系病證課件整理_00261中醫內科學心系病證課件整理_00262中醫內科學心系病證課件整理_00263中醫內科學心系病證課件整理_00264中醫內科學心系病證課件整理_00265中醫內科學心系病證課件整理_00266中醫內科學心系病證課件整理_00267中醫內科學心系病證課件整理_00268中醫內科學心系病證課件整理_00269中醫內科學心系病證課件整理_00270中醫內科學心系病證課件整理_00271中醫內科學一心系病證第二節胸痹中醫內科學心系病證中醫內科學一心系病證第二節胸痹6oAo6.μ》16AO+o胸痹定義★胸痹:以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕者僅感胸述悶如窒,呼吸欠暢,重者則有胸痛嚴重者心痛徹背,背痛徹心。★真心痛:胸痹重證,心痛徹背,背痛徹心,手足青至節,旦發夕死,夕發旦死概一、問題背景我國經濟建設的進一步加強，教育質量的強化，帶來的是城鄉差距不斷拉大，農村地區的教師生活較為艱苦，生活質量普遍偏低，并且職業壓力比較大，這些都對他們的身體健康有較大影響。生活條件的落后，住房的簡陋，工作負荷的沉重，使農村教師的身心健康呈現出不樂觀的形態。但我們生活水平的提高和對社會的要求提高，我們對健康的定義也在不斷的演變，以前，我們對于健康的定義，就是身體上沒有任何的病痛或者缺陷，而如今的健康，是軀體健康，精神健康，社會適應良好和道德健康。而鄉村教師，作為信息相對閉塞的農村來說，他們就是知識消息的傳播者，鄉村教育的主力軍，所以，我們有必要對農村教師的身心健康狀況進行研究分析。二、研究方法1.研究對象。對某幾個相對較多人務農的省份的縣級以下的農村教師的健康狀況作調查。依據統計學原理，按照各地區人口比例抽樣選取研究人數，對我國云南紅河地區中小學的教師進行抽樣調查。2.研究工具。其中身心健康的調查可依據教師的工作負荷和體檢結果進行分析，心理健康的評價標準為五個方面：精神狀態、生活滿意度、精力狀態、人際關系和自我價值，分別采用記分制統計，分數越高，教師的身心健康狀態越高。3.研究過程和分析方法。首先通過隨機選取的方法對各農村教師進行問卷調查，再通過統計這些調查結果，采用分層抽樣的方法，在各干層面選取一定數量的教師專門訪談，了解更多其真實情況，采用專門的統計軟件進行問卷處理，得出相關結論。三、結果分析1.農村教師工作負荷較重，大部分患有職業病。通過調查問卷的方式結果顯示，多數農村教師每天工作10小時以上，農村學校的教師資源較薄弱，所以他們大多數擔任了不止一個科目的任課教師，也不止教一個班級的?W生，且相比與城市學校，農村學校班級人數普遍都要多，這些直接導致了教師工作量的加倍。而對于身體狀況，我們發現較多農村教師都有疾病，其中頸椎病的比例最高。我們在某個農村中學一共調查了18位教職工，從校長到食堂職工，其中只有4位患病較輕，且大多數都患有頸椎病和腰椎病，還有4位患有高血壓，都在接受相關的理療項目。2.農村教師身體健康比城市教師差。在農村，金錢物資緊缺，生活條件較艱苦，各方面的營養跟不上，生病也不會有好的醫療設施，農村教師的健康狀況很難得到保證。導致城鄉教師健康狀況差距較大。農村教師生病次數多，睡眠質量差，視聽覺敏感度低。3.農村教師心理狀況為中程度健康。調查結果顯示，農村教師精神狀態不錯，心理健康狀況較為可觀，不會有太大心理壓力，有一定的心理承受能力。沒有較為嚴重的心理疾病，也不會出現自殘、輕生等情況。但農村教師的心理疾病的比例高于城市，普遍存在的心理疾病為恐怖、精神病、強迫癥、焦慮和偏執4.農村教師在三方面的職業倦怠。職業倦怠是不同于心理健康的一種心理狀態。它包括情感枯竭、人格分裂和個人成就感降低三方面。國外的研究學者將之定義為：教師不能充分處理工作壓力與個人生活的一種無助的心理狀態。分為情感枯竭、人格分裂和個人成就感降低。農村教師在情感維度上處于中等的職業倦怠，在人格整合方面卻沒有出現倦怠現象，而在個人成就方面，不論是城市還是農村，教育為本的觀念都沒有被過多重視，教師都基本上體會不到個人成就，所以存在比較嚴重的職業倦怠。5.農村教師身心健康問題多表現為職業倦怠。教師的職業特殊性，他們肩負著教書育人的重擔，承擔著較大的精神和心理壓力，所以無論是城市還是農村教師，都有職業倦怠的表現。有的學者就城鄉職業倦怠的差異作了研究，其研究分為四個維度：學生不良行為、較差的工作條件、教師人際關系復雜、緊迫的時間壓力。在工作條件和人際關系這兩方面，兩者都存在壓力，但農村教師由于其社會環境的特殊性，面臨的壓力更大。但他們的壓力其實主要是來源于學生行為和時間緊迫，這兩者對教師的職業倦怠有重大影響。就學生不良行為方面，城市學生的物質條件較好，所以學生也更加嬌生慣養，難免會有很多學生沾染上不良惡習且不服管教，學生家長的溺愛，老師對此也無可奈何，所以這主要造成了城市教師的職業倦怠。而在緊迫的工作時間方面，農村教師的工作任務繁重，瑣事雜事較多，要照顧的學生也是學生教師的好幾倍，很難權衡好自己的工作和生活時間，深夜留校批改作業或者備課改卷對他們來說就像是家常便飯，所以，這主要造成農村教師的職業倦怠。6.農村教師身心健康與環境條件有關。農村教師的工作時間都較長，工作量相當大，這種情況在較偏遠的山區學校更為明顯，他們的學生一般都為寄宿學生，所以教師不但要照顧他們的學習也要照顧他們吃飯睡覺，周末放學回家也要一個個護送到家。做到了這些，教師連睡覺的時間都不夠，更加沒有時間注重自己的健康問題，且健康意識在農村地區較為淺薄，教師也不會過多注重飲食和生活習慣，也沒有時間和精力鍛煉身體。長此以往，教師的身心健康狀況下降是為必然。四、小結在各方面的分析來看，農村教師的身心狀況都不為樂觀，出現較為嚴重的職業倦怠，存在不少的制度漏洞，這對我國的農村教育來說是比較嚴重的問題，國家教育層面對此也沒有采取過多措施，但這應該引起整個教育界的重視，如何提高農村教師的身心健康狀況是一個大難題也是當今不得不面對和改善的問題。隨著新一輪課程改革的不斷深化，初中物理新課導入越來越得到廣大一線教師的關注.實踐證明：成功的課堂導入融趣味性、知識性、藝術性和思想性于一體，不僅為師生互動合作起到一定的鋪墊作用，而且能迅速集中學生的注意力，有利于學生開啟創新思維的閘門.正如俗話所說的“萬事開頭難”，“良好的開端是成功的一半”.筆者順應時代發展潮流，努力探究課堂有效導入的途徑，現借此平臺，淺談膚淺體會，以達拋磚引玉之愿景.一、情境導入，引人入勝每當鈴聲響起，學生的心情還停留在歡快的課間活躍的氛圍之中，一下子難以全身心投入學習.當教師創設比較有趣的情景導入新課，為學生提供良好的暗示和啟迪，引起學生的共鳴，從而誘發學生的好奇心和求知欲望.創設的情景一定要結合學生的實際，假如憑空捏造，就不能引起學生的注意，更不能產生共鳴，甚至還會分散學生的注意力，效果適得其反.譬如：我在執教“力的相互作用”內容的導入時，引導學生一起參與拍手小游戲：讓同桌用雙手相互擊打，用力由輕到重，左右手分別當作被擊打對象而反復進行幾次，許多學生對這個活動疑惑不解.此時，我提出問題：“你們在互擊打過程中，那一只手感到更疼？”“雙手都疼啊！”學生異口同聲的作了回答.我反問道：“一雙手為什么都會疼痛，你能否知道其中的科學道理呢？”學生如入云端，百思不得其解，學生的興趣被激發到了極點，都想立即知道其中的原因和道理，學習就會變得更加積極主動.二、實例導入，過渡自然初中物理是一門來源于生活并應用于生活的基礎性學科，許多知識廣泛應用于衣食住行等人們生活實際之中.為此，我們在初中物理教學中靈活應用一些學生比較熟悉的生活實例來導入新課.如引導學生學習“蒸發”的概念時，讓學生思考：假如感冒發熱到診所打針時，護士用酒精棉擦拭皮膚以后，為什么皮膚會產生清涼的感覺？學習“升華”的概念時，可以讓學生圍繞這樣的問題思考：你媽媽放在衣柜的樟腦丸經過一段時間以后為何越來越小，直至最后消失？學習“慣性”的概念時，可以聯系坐公交車的經歷：坐在車上，公交車啟動、剎車、左右轉彎時，車內的乘客身體分別會朝著什么樣的方向移動？類似生活化的實例導入新課的方式，不僅拉近學生與物理知識之間的距離，激發學生學好物理的興趣，而且提高學生把知識運用于實際的意識和能力.三、媒體導入，激發興趣隨著信息化建設的不斷發展，學校多媒體教學模式已經得到普遍推廣.現代多媒體指集圖像、文本、聲音、動畫等形式為一體的現代化教學工具，擁有形象、生動、直觀等優勢，能有效刺激學生的視覺、聽覺，促使學生在輕松愉快的氛圍中牢固掌握新知識和新技能.因此，在初中物理課堂教學中，合理滲透現代多媒體技術導入新課能有效激發學生的學習興趣，譬如，我執教“光的直線傳播”內容時，駕馭現代多媒體技術導入：先播放模擬日食和月食現象的動畫，清晰而生動的畫面躍入學生的眼簾，使學生清晰的看到整個日食和月食發生的過程，并初步感知“光是沿著直線傳播”的規律.這樣的導入讓學生有了直觀的經驗，為他們進一步認識、理解、掌握本課教學重點和難點奠定了基礎.四、實驗導入，形象生動實驗在初中物理課堂教學中是不可缺少的環節，是書本理論知識的具體體現，是學生掌握新知識的重要途徑.課堂教學中必須重視培養學生的實驗技能和獨立操作能力，逐步培養學生養成良好的實驗習慣和創新思維能力.采用實驗導入新課，有利于學生在活躍的氛圍中自然投入到新知識的探究中.譬如，我引導學生學習大氣壓強的內容時，就如此導入：講臺上放置了一個玻璃杯，當玻璃杯盛滿水后，我迅速將杯子蓋上紙片倒過來，奇跡發生了――紙片居然沒有掉下來.大部分學生驚訝不已.此時，我一邊提出疑問：“這張紙片為什么沒有掉落呢？”一邊板書：“大氣壓強”四個紅色大字，從而自然引入課題，有效激發了學生的探究學習的興趣，許多學生躍躍欲試，都迫切尋找問題的答案.再如，我執教“機械能守恒定律”的導入時，用細銅絲的一端系住小鐵鎖，并且一把拉個較大的角度靠近自己的鼻子，然后迅速放手，小鐵鎖開始擺動起來，此時不少學生擔心小鐵鎖會砸我的鼻子，但實驗結果卻出乎大家的意料，小鐵鎖沒有碰我的鼻子.我笑著問學生：“小鐵鎖為什么沒有砸到我的鼻子呢？”一石激起千層浪，學生都瞪大眼睛打開書本開始探究其中的原因.五、故事導入，栩栩如生在漫長的物理科學的研究中，無數科學家通過奮斗為人類做出了巨大貢獻，許多可歌可泣的故事激勵著后人在物理的星空中翱翔.教師巧妙運用這些故事導入新課既能創設出引人入勝的學習情境，又激發學生學習科學家拼搏精神的決心.譬如，我引導學生進行有關“重力”實驗時，就采用故事法導入：一天，大科學家牛頓在蘋果園被掉落的蘋果砸到身上，他由此產生靈感，開始研究物體重力方面的秘密.為了模擬這個情境，我在課堂上重復高高舉起粉筆頭放手，那個粉筆頭總是向一個方向掉下來，從而形象化的說明了往下掉的力叫重力.良好的開端是成功的一半.初中物理課堂教學中，假如能巧妙應用相應的導入方式激發起學生求知欲望，打開學生創新思維的閘門，就為提高課堂效率奠定了堅實的基礎.所以，我們不僅要正視新課導入的功能，而且要發揮主觀能動性，切實為學生設計出行之有效的導入方式，使物理課堂教學沿著高效達成三維教學目標.中醫內科學一心系病證中醫內科學心系病證中醫內科學一心系病證726oAo6.μ》16AO+o6oAo73胸痹定義★胸痹:以胸部悶痛,甚則胸痛徹背,喘息不得臥為主癥的一種疾病,輕者僅感胸述悶如窒,呼吸欠暢,重者則有胸痛嚴重者心痛徹背,背痛徹心。★真心痛:胸痹重證,心痛徹背,背痛徹心,手足青至節,旦發夕死,夕發旦死概胸痹74胸痹特點主癥:胸痛、胸悶放射感誘因性質:悶痛、隱痛、窒息感等向左肩勞累述|程度:輕一胸悶、短氣、隱痛:背、左飽重一心痛徹背、背痛徹心。側放射6多中一明顯胸痛;上臂內受寒時間:陣發性、短暫、反復發作。概胸痹75胸痹文獻摘要★最早見于《內經》,/《金匱要略》正式提出“胸痹”的名稱述★《金匱要略·胸痹心痛短氣病脈證治》胸痹之病,喘息咳唾,胸背痛,短氣,寸口脈沉而遲,關上小緊數”;“胸痹不得臥,心痛概徹背”。治療胸痹“宜痹通陽”胸痹76胸痹范圍★冠狀動脈粥樣硬化性心臟痛(心絞痛、心肌梗死);述★心包炎、二尖瓣脫垂綜合征、病毒性心肌炎、心肌病★慢性阻塞性肺氣腫、慢性胃炎等。概胸痹77概E6oA6o1260A6O+o》概78胸痹病因>寒邪內侵飲食失調情志失節勞倦內傷病年邁體虛胸痹79胸痹寒邪內侵素體陽虛,胸陽不振陰寒之邪侵襲寒凝氣滯、胸陽不展病血行不暢、心脈痹阻胸痹80胸痹飲食失調脾失健運聚濕生痰痰濁久留上犯心胸痰瘀交阻病胸痹81中醫內科學心系病證課件整理_00282中醫