糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識、糖皮質(zhì)激素的定義、糖皮質(zhì)激素的作用、糖皮質(zhì)激素的副作用四、糖皮質(zhì)激素臨床常用藥物五、糖皮質(zhì)激素類藥物給藥途徑六、如何選擇各類糖皮質(zhì)激素學(xué)校體育是學(xué)校教育的組成部分，它依拒了學(xué)生身心發(fā)展的特點，以適當(dāng)?shù)纳眢w練習(xí)和衛(wèi)生保健為手段，通過多種形式來進行的教育活動。它對增強民族體育，提高素質(zhì)有深遠(yuǎn)的意義。同時，又可以發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)體育后備人才，提高運動水平和推動群眾體育的開展都有重要作用，對我國社會主義體育的騰飛起著長期性的、全局性的、基礎(chǔ)性的作用。但是，體育教育在現(xiàn)今的中學(xué)中受重視的程度、大綱教材、場地器材、師資狀況等軟、硬件嚴(yán)重滯后和缺乏，嚴(yán)重地阻礙了體育教育在中學(xué)教育中的功能發(fā)揮。一、中學(xué)體育教學(xué)的現(xiàn)狀分析1、片面追求體育中考的滿分率實施體育中考不僅推動了學(xué)校素質(zhì)教育的進程，也是促進學(xué)生素質(zhì)全面發(fā)展的一項措施，學(xué)校因此重視體育教學(xué)，體育教學(xué)時間也得到充分保證，同時激發(fā)廣大學(xué)生參加體育鍛煉的積極性，也調(diào)動我們體育教師工作的積極性。但是我們體育教師面對升學(xué)率以及用學(xué)生體育中考成績來評價時，有些教師卻將體育中考蛻變?yōu)轶w育教學(xué)的“指揮棒”，考試考什么教師就教什么，學(xué)生就練什么，壓制學(xué)生死練、硬練，一味的追求體育中考滿分率，這有悖于體育中考的宗旨。我們要注重學(xué)生的個性差異，面向全體學(xué)生，根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展特征，設(shè)計好教學(xué)內(nèi)容及新穎教學(xué)，充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造力，使課堂學(xué)習(xí)效率得到提高。2、教材陳舊，脫離學(xué)生實際。我國中學(xué)體育教學(xué)傳統(tǒng)體育教學(xué)體系，仍未擺脫傳統(tǒng)教學(xué)理念束?n。教師沉醉于現(xiàn)有的教法之中，安于現(xiàn)狀，不思創(chuàng)新，課堂結(jié)構(gòu)永遠(yuǎn)是：“開始-準(zhǔn)備-基本-結(jié)束”。幾乎沒有室內(nèi)體育場所。其內(nèi)容，基本是走、跑、跳、投等一些競技體育項目構(gòu)成，各項動作技術(shù)難度大，專項素質(zhì)要求高，重復(fù)過多，小學(xué)生學(xué)的東西初中還學(xué)，高中學(xué)習(xí)的大學(xué)還要學(xué)。脫離中學(xué)學(xué)生實際，難以滿足學(xué)生對趣味性、娛樂性、健身性、實用性的需求。學(xué)生上課，表面愿意，內(nèi)心痛苦，壓抑了學(xué)生對運動的欲求，對運動樂趣的體驗。3、重課的形式，輕課的實用性體育課怎樣創(chuàng)新？怎樣培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維？目前，作為體育課教學(xué)改革的一個重點。創(chuàng)新，顧名思義就是拋開舊的，創(chuàng)造新的。因此，許多體育教師在教學(xué)中從“新”字上下功夫，課的形式新、教學(xué)方法新、手段新等。但據(jù)筆者在平時的聽課中以現(xiàn)，也存在部分教師在體育教學(xué)改革過程中出現(xiàn)了重形輕實的情形。在很多示范課中，經(jīng)常會發(fā)生與日常體育課教學(xué)嚴(yán)重脫節(jié)的現(xiàn)象。諸如此類現(xiàn)象的出現(xiàn)，恐怕又要回到“體育的本質(zhì)是什么”這個問題上來。只有展現(xiàn)事物本質(zhì)的東西才具有生命力，無論多么先進的技術(shù)和方法，都只能是體育課堂教學(xué)的輔助手段，而且其價值在于在現(xiàn)實條件下解決學(xué)生體育發(fā)展的實際問題，收到的實際效果。這種情況下，導(dǎo)致了體育教學(xué)的又一個誤區(qū)?D?D一味在“新”字上下功夫，而忽略了“實”。4、教學(xué)思想滯后，教學(xué)模式單一，教學(xué)方法落后。長期以來，中學(xué)的體育教學(xué)，仍未擺脫傳統(tǒng)教學(xué)理念束?n。教師沉醉于現(xiàn)有的教法之中，安于現(xiàn)狀，不思創(chuàng)新，課堂結(jié)構(gòu)單一。幾乎沒有室內(nèi)體育理論的傳授。考評以身體素質(zhì)達標(biāo)為準(zhǔn)。教師怎樣教，學(xué)生就怎樣學(xué)，簡單課堂教學(xué)依然存在。不可避免地壓制了學(xué)生地情感，挫傷了學(xué)生地主動性和積極性，抑制了體育教學(xué)在素質(zhì)教育中地功能發(fā)揮。與傳統(tǒng)的教學(xué)不同，中學(xué)體育教學(xué)改革后更重視了學(xué)生的興趣。我們也深深的知道“興趣是最好的老師”的道理。二、對策研究1、提高認(rèn)識，明確目標(biāo)把學(xué)生能力的發(fā)展方在首要位置上，隨著人才市場的開放，過去那種高分低能的人已不能適應(yīng)高度發(fā)展社會的要求，終究將被歷史的車輪給淘汰。要想在波瀾起伏的人才市場中擁有一席之地，能力的培養(yǎng)已放在舉足輕重的位置上，這就要求教育工作者通過平時的教學(xué)來逐步提高學(xué)生的主動性、創(chuàng)造性，發(fā)揮出自己的才能，找到自身的價值，而不能一味強調(diào)學(xué)生周而復(fù)始地練習(xí)自己并無激情的項目。2、優(yōu)化教學(xué)過程，確定教學(xué)主體為了能讓學(xué)生“吃飽吃好”，應(yīng)合理地把基礎(chǔ)教材和選用教材統(tǒng)一、靈活的綜合到一起，把鍛煉身體與社會責(zé)任感和個人理想聯(lián)系起來，練習(xí)的內(nèi)容應(yīng)該讓他們感受到運動的樂趣，培養(yǎng)朝氣蓬勃、勇敢頑強，進取向上的情感，同時要強調(diào)樹立正確的觀念和態(tài)度，培養(yǎng)其奮發(fā)向上的進取精神、拼搏精神和集體主義精神。這就要求在鍛煉身體和增強體質(zhì)的同時能使學(xué)生的興趣、愛好得以有廣闊的發(fā)展空間。3、實事求是，嘗試教學(xué)改革由于城市和鄉(xiāng)村，沿海和內(nèi)地、北方和南方在經(jīng)濟基礎(chǔ)、自然環(huán)境、文化習(xí)慣等方面差別很大。雖然我國的體育從改革開放以來有了巨大的進步，但是經(jīng)濟的落后制約著體育事業(yè)的發(fā)展。尤其是體育的場地和設(shè)施等問題，一直是困擾學(xué)校體育發(fā)展的一個重要問題。每個學(xué)校在加?o改善體育教學(xué)設(shè)施的同時，要根據(jù)本地區(qū)的實際情況和傳統(tǒng)體育項目以及師資、學(xué)生的實際情況等進行有效地教學(xué)改革。這樣才有針對性，才能符合中國的國情和當(dāng)?shù)氐奶厣母锊拍苄兄行А?、善于總結(jié)，提高自我（1）我們在進行改革的過程中，應(yīng)該注意總結(jié)和保留以往教學(xué)中的可取之處。因為教育本來就是人類社會的一種社會現(xiàn)象，它應(yīng)該具有承前啟后的作用。體育課課堂教學(xué)既要打破傳統(tǒng)，又要繼承傳統(tǒng)，在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新。即是主要打破傳統(tǒng)教學(xué)中不利于使學(xué)生主動活潑發(fā)展的教學(xué)方法和模式，又要繼承傳統(tǒng)教學(xué)中優(yōu)良的教學(xué)形式，并大膽改革探索創(chuàng)新，力求達到最優(yōu)化的教學(xué)。如果說是為了改革而否定以往的一切，那么改革必將走上一條死路。如上課開始部分的學(xué)生站位，現(xiàn)在有些教師就讓學(xué)生站成弧形或干脆圍繞教師散點站位，看似充分尊重學(xué)生主體地位，實質(zhì)呢？請問：如弧形站位，整隊向右看齊，看誰呢？如不進行整隊和隊列練習(xí)，又談何培養(yǎng)學(xué)生的組織紀(jì)律性呢？顯然，在上課開始的學(xué)生站位，仍應(yīng)以幾列橫隊站位為佳，這就是繼承傳統(tǒng)教學(xué)的問題。（2）學(xué)校體育工作的好壞，在很大程度上取決于體育教師的工作質(zhì)量，這就決定了體育教師在學(xué)校教育中的地位和作用。體育教師是學(xué)校體育工作的骨干力量，是促進學(xué)生身心全面發(fā)展，增強學(xué)生體質(zhì)的組織者和指導(dǎo)者；是使學(xué)生掌握科學(xué)鍛煉身體方法的授業(yè)者；是精神文明的教育者和傳播者；是發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和輸送優(yōu)秀體育人才的啟蒙者。體育課上的好壞是衡量體育教師教學(xué)水平的重要指標(biāo)，這是體育教師的職責(zé)和要求。因此，體育教學(xué)改革，必須要發(fā)揮體育教師的潛能和特色，根據(jù)教師的自身能力和特長，有針對性地進行改革。如此，才能百花齊放，各有千秋。依據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在語文教學(xué)當(dāng)中閱讀教學(xué)的時間約占總體教學(xué)時間的70%的比重。作為語文教學(xué)的重點內(nèi)容，閱讀教學(xué)在語文教學(xué)當(dāng)中具有重要的地位。應(yīng)用文本細(xì)讀，可讓學(xué)生能夠深入的理解所閱讀的內(nèi)容，有效地提升閱讀教學(xué)的有效性，因此將文本細(xì)讀的教學(xué)方式用于語文閱讀教學(xué)當(dāng)中是非常有必要的。一、文本細(xì)讀法的概念作為當(dāng)前的一種行之有效的全新閱讀方法，文本細(xì)讀法以語言學(xué)來深入分析與研究文本的語言、結(jié)構(gòu)、細(xì)節(jié)。應(yīng)用文本細(xì)讀法，可使人們在閱讀的過程當(dāng)中以文本作為關(guān)鍵點鑒賞文學(xué)作品，將文本細(xì)讀法應(yīng)用于初中語文閱讀教學(xué)時，必須注重在閱讀當(dāng)中師生所體現(xiàn)出的重要性，其重點特征表現(xiàn)出為下述幾點：一為必須在閱讀的過程當(dāng)中進一步凸顯學(xué)生所具有的主體地位，使學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)時，去對課文當(dāng)中所體現(xiàn)的作者所處時代背景、寫作的初衷進行深入的思考，并體悟文章當(dāng)中所流露出的真情實感；二為認(rèn)真的琢磨文章當(dāng)中的語言，并應(yīng)用代入法來假設(shè)自身是作者，在進行創(chuàng)作的過程當(dāng)中應(yīng)怎么樣來合理的應(yīng)用詞匯、構(gòu)建自身所特有的語言風(fēng)格；三為在文本細(xì)讀當(dāng)中應(yīng)體現(xiàn)出教師的重要性，在學(xué)生進行閱讀的過程當(dāng)中，教師應(yīng)適時的給予學(xué)生引導(dǎo)，提升學(xué)生自主思考與自主學(xué)習(xí)的能力。二、初中語文閱讀教學(xué)中文本細(xì)讀的有效策略（一）讓學(xué)生強化誦讀文本內(nèi)容在開展閱讀教學(xué)當(dāng)中，教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在誦讀課文時必須具有真情實感，讓學(xué)生能夠深入的理解文章當(dāng)中所顯現(xiàn)的思想意識與情感體驗。充滿感情的來誦讀文章，能夠讓學(xué)生專心致志的進行閱讀，讓學(xué)生能夠深入的細(xì)讀文本，以此來較好地促進學(xué)生的閱讀主動性，讓學(xué)生全身心的投入到閱讀教學(xué)當(dāng)中。教師可在日常教學(xué)當(dāng)中充分應(yīng)用每天的早讀時間，來促進學(xué)生誦讀文本內(nèi)容。教師可指導(dǎo)學(xué)生預(yù)先細(xì)讀部分即將要文本內(nèi)容來提前進行預(yù)習(xí)，增強學(xué)生自我的自主學(xué)習(xí)能力；同時也能夠?qū)υ?jīng)學(xué)習(xí)過的部分文本內(nèi)容進行細(xì)讀，來對所學(xué)知識進行鞏固復(fù)習(xí)；教師指導(dǎo)學(xué)生強化誦讀文本內(nèi)容，可有效地促進學(xué)生的閱讀主動性，以此來有效地提升閱讀教學(xué)的有效性，提升學(xué)生的閱讀綜合能力。（二）合理導(dǎo)入文本內(nèi)容的核心部分在細(xì)讀文本的過程當(dāng)中，應(yīng)尋找到合理的導(dǎo)入點才能起到良好的成效，并借助于合適的導(dǎo)入點來認(rèn)真的琢磨文本，并深入的理解與掌握文本的主題思想。例如，在《孔乙己》當(dāng)中，魯迅先生細(xì)致的描述到：“孔乙己是站著喝酒而穿長衫的唯一的人”。此話語當(dāng)中具有極深的內(nèi)含。“站著喝酒”說明了孔乙己身無分文，因此沒有錢財來讓他能夠坐在店中飲酒，用此四個字栩栩如生的體現(xiàn)刻畫出他非常清貧的生活狀態(tài)；“穿長衫”則是體現(xiàn)出其作為落魄文人所堅持的“斯文風(fēng)骨”，以示他和普通人的區(qū)別；“唯一的人”則是較好的體現(xiàn)出他與坐在店中飲酒、與站立喝酒的普通人都具有區(qū)別。孔乙己的“竊書不是偷”。是在反思自身行為錯誤時，卻又秉持傳統(tǒng)的封建時代文人的“氣節(jié)”，因此不肯主動承認(rèn)自己的偷竊行為，反而用此句話來為自己的偷竊行為來作無力的辯解，教師指導(dǎo)學(xué)生深入思考：“是什么原因?qū)е铝丝滓壹旱牟恍颐\？”：孔乙己的清貧的生活的根源，是由于封建時代的對文人思想意識腐蝕與毒害所造成的。教應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生通過精讀文本，來深入的體悟在封建時代的歷史背景下，對于人們思想與心靈的嚴(yán)重戕害，者同時也是導(dǎo)致文本當(dāng)中人物在生活當(dāng)中不幸命運的根源。（三）對文本情感進行還原教師在開展閱讀教學(xué)地過程當(dāng)中，應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生進行深入閱讀，并較好的還原文本情感。以此來讓深切體會到文本當(dāng)中所體現(xiàn)出的思想與情感，并獲得較好的細(xì)讀效率與質(zhì)量。例如教師在教學(xué)《觀潮》一文時，教師可先安排學(xué)生細(xì)讀文本，再對學(xué)生進行啟發(fā)式的提問：“在文中作者時怎么樣生動傳神的描述江潮來臨時的情境？作者描述觀潮的情境所應(yīng)用的修辭方式有哪些？”并分享自己的見解，來開展有效地互動學(xué)習(xí)。最后，讓學(xué)生借助于細(xì)讀，來對文本情感進行還原，并在還原文本情感的過程當(dāng)中，深入的理解與掌握所閱讀的文本內(nèi)容。三、結(jié)語總之，在初中語文教學(xué)中，文本細(xì)讀法顯現(xiàn)出愈來愈重要的作用。教師在教學(xué)當(dāng)中，應(yīng)注重讓學(xué)生認(rèn)真細(xì)致的細(xì)讀文本，使學(xué)生深入體會到文本當(dāng)中流露出來的作者的真情實感，深切領(lǐng)悟到我國悠久歷史文化傳承下來的豐富多彩的語言特色；方可有效地促進學(xué)生的閱讀興趣，提升學(xué)生的語文知識水平及語文綜合素養(yǎng)。糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用36、如果我們國家的法律中只有某1糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識2糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識、糖皮質(zhì)激素的定義、糖皮質(zhì)激素的作用、糖皮質(zhì)激素的副作用四、糖皮質(zhì)激素臨床常用藥物五、糖皮質(zhì)激素類藥物給藥途徑六、如何選擇各類糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識3糖皮質(zhì)激素的定義糖皮質(zhì)激素(Glucocorticoid,GC)是由腎上腺皮質(zhì)束狀帶合成和分泌的一類激素的總稱,其特征是具有21個碳原子的典型的固醇結(jié)構(gòu),其代表是皮質(zhì)醇。糖皮質(zhì)激素的定義4糖皮質(zhì)激素的作用心生理狀態(tài)下所分泌的糖皮質(zhì)激素——主要影響物質(zhì)代謝過程。超生理的量應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素——抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制等藥理作用。糖皮質(zhì)激素的作用5(-)糖皮質(zhì)激素生理作用1、對糖代謝作用2、對蛋白代謝作用3、對脂肪代謝作用4、對水和電解質(zhì)代謝的作用(-)糖皮質(zhì)激素生理作用61、糖代動的作用糖皮質(zhì)激素是機體主要的升糖激素之刺激肝臟葡萄糖異生抑制外周組織對葡萄糖的利用增加肝糖原合成來保證糖原異生的資源增加肝糖原、肌糖原含量☆減慢葡萄糖分解成CO2的氧化過程減少機體組織對葡萄糖的利用1、糖代動的作用72、對蛋白代謝的作用令促進蛋白質(zhì)的分解代謝,抑制蛋白質(zhì)的合成,導(dǎo)致負(fù)氮平衡。長期過量的糖皮質(zhì)激素會引起嚴(yán)重的肌肉萎縮、影響兒童的生長發(fā)育。2、對蛋白代謝的作用83、對脂肪代動的作用☆糖皮質(zhì)激素直接或通過增強兒茶酚胺和生長激素等的脂肪分解作用促進脂肪分解,增加游離脂肪酸并進入血中。心由于糖皮質(zhì)激素升高血糖的作用,會刺激胰島素的分泌從而促進脂肪的合成,使體內(nèi)總體脂肪量增加。心超生理劑量的糖皮質(zhì)激素可改變身體脂肪的分布形成向心性肥胖和滿月臉。3、對脂肪代動的作用94、對水和電解質(zhì)代謝的作用◆生理情況下皮質(zhì)醇通過糖皮質(zhì)激素受體促進鈉離子的再吸收和鉀、鈣、磷離子的排泄,有保鈉排鉀起較弱的鹽皮質(zhì)類固醇的作用。皮質(zhì)醇過多時,大量皮質(zhì)醇可使11β-羥類固醇脫氧酶的代謝能力達到飽和,而與鹽皮質(zhì)類固醇受體結(jié)合,促進腎遠(yuǎn)曲小管鈉、鉀離子交換而致水鈉潴留,鉀離子丟失。

糖皮質(zhì)激素超生理劑量時組織蛋白質(zhì)分解,使鉀離子從細(xì)胞內(nèi)向細(xì)胞外釋放,使鉀離子丟失。4、對水和電解質(zhì)代謝的作用10一)、糖皮質(zhì)素的藥理作用◆抗炎一下調(diào)促炎因子,上調(diào)抑制促炎因子◆抗毒一增強機體對細(xì)菌內(nèi)毒素的耐受力,不能中和毒素,對外毒素?zé)o作用。◆抗休克一穩(wěn)定溶酶體膜;減少心肌抑制因子的形成;加強心肌收縮力;降低血管對縮血管活性的敏感性,改善循環(huán)。免疫抑制一作用于免疫過程中多個環(huán)節(jié);小劑量抑制細(xì)胞免疫;大劑量干擾體液免疫。一)、糖皮質(zhì)素的藥理作用11糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理12糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理13糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理14糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理15糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理16糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理17糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理18糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理19糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理20糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理21糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理22糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理23糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理24糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理25糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理26糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理27糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理28糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理29糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理30糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理31糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理32糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理33糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理34糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用課件整理35謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷籮侶郎蟲林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查林森-消化系統(tǒng)疾病的癥狀體征與檢查11、越是沒有本領(lǐng)的就越加自命不凡。——鄧拓

12、越是無能的人，越喜歡挑剔別人的錯兒。——愛爾蘭

13、知人者智，自知者明。勝人者有力，自勝者強。——老子

14、意志堅強的人能把世界放在手中像泥塊一樣任意揉捏。——歌德

15、最具挑戰(zhàn)性的挑戰(zhàn)莫過于提升自我。——邁克爾·F·斯特利謝謝騎封篙尊慈榷灶琴村店矣墾桂乖新壓胚奠倘擅寞僥蝕麗鑒晰溶廷36糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用36、如果我們國家的法律中只有某種神靈，而不是殫精竭慮將神靈揉進憲法，總體上來說，法律就會更好。——馬克·吐溫37、綱紀(jì)廢棄之日，便是暴政興起之時。——威·皮物特38、若是沒有公眾輿論的支持，法律是絲毫沒有力量的。——菲力普斯39、一個判例造出另一個判例，它們迅速累聚，進而變成法律。——朱尼厄斯40、人類法律，事物有規(guī)律，這是不容忽視的。——愛獻生糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識、糖皮質(zhì)激素的定義、糖皮質(zhì)激素的作用、糖皮質(zhì)激素的副作用四、糖皮質(zhì)激素臨床常用藥物五、糖皮質(zhì)激素類藥物給藥途徑六、如何選擇各類糖皮質(zhì)激素學(xué)校體育是學(xué)校教育的組成部分，它依拒了學(xué)生身心發(fā)展的特點，以適當(dāng)?shù)纳眢w練習(xí)和衛(wèi)生保健為手段，通過多種形式來進行的教育活動。它對增強民族體育，提高素質(zhì)有深遠(yuǎn)的意義。同時，又可以發(fā)現(xiàn)和培養(yǎng)體育后備人才，提高運動水平和推動群眾體育的開展都有重要作用，對我國社會主義體育的騰飛起著長期性的、全局性的、基礎(chǔ)性的作用。但是，體育教育在現(xiàn)今的中學(xué)中受重視的程度、大綱教材、場地器材、師資狀況等軟、硬件嚴(yán)重滯后和缺乏，嚴(yán)重地阻礙了體育教育在中學(xué)教育中的功能發(fā)揮。一、中學(xué)體育教學(xué)的現(xiàn)狀分析1、片面追求體育中考的滿分率實施體育中考不僅推動了學(xué)校素質(zhì)教育的進程，也是促進學(xué)生素質(zhì)全面發(fā)展的一項措施，學(xué)校因此重視體育教學(xué)，體育教學(xué)時間也得到充分保證，同時激發(fā)廣大學(xué)生參加體育鍛煉的積極性，也調(diào)動我們體育教師工作的積極性。但是我們體育教師面對升學(xué)率以及用學(xué)生體育中考成績來評價時，有些教師卻將體育中考蛻變?yōu)轶w育教學(xué)的“指揮棒”，考試考什么教師就教什么，學(xué)生就練什么，壓制學(xué)生死練、硬練，一味的追求體育中考滿分率，這有悖于體育中考的宗旨。我們要注重學(xué)生的個性差異，面向全體學(xué)生，根據(jù)學(xué)生的身心發(fā)展特征，設(shè)計好教學(xué)內(nèi)容及新穎教學(xué)，充分發(fā)揮自己的創(chuàng)造力，使課堂學(xué)習(xí)效率得到提高。2、教材陳舊，脫離學(xué)生實際。我國中學(xué)體育教學(xué)傳統(tǒng)體育教學(xué)體系，仍未擺脫傳統(tǒng)教學(xué)理念束?n。教師沉醉于現(xiàn)有的教法之中，安于現(xiàn)狀，不思創(chuàng)新，課堂結(jié)構(gòu)永遠(yuǎn)是：“開始-準(zhǔn)備-基本-結(jié)束”。幾乎沒有室內(nèi)體育場所。其內(nèi)容，基本是走、跑、跳、投等一些競技體育項目構(gòu)成，各項動作技術(shù)難度大，專項素質(zhì)要求高，重復(fù)過多，小學(xué)生學(xué)的東西初中還學(xué)，高中學(xué)習(xí)的大學(xué)還要學(xué)。脫離中學(xué)學(xué)生實際，難以滿足學(xué)生對趣味性、娛樂性、健身性、實用性的需求。學(xué)生上課，表面愿意，內(nèi)心痛苦，壓抑了學(xué)生對運動的欲求，對運動樂趣的體驗。3、重課的形式，輕課的實用性體育課怎樣創(chuàng)新？怎樣培養(yǎng)學(xué)生創(chuàng)新思維？目前，作為體育課教學(xué)改革的一個重點。創(chuàng)新，顧名思義就是拋開舊的，創(chuàng)造新的。因此，許多體育教師在教學(xué)中從“新”字上下功夫，課的形式新、教學(xué)方法新、手段新等。但據(jù)筆者在平時的聽課中以現(xiàn)，也存在部分教師在體育教學(xué)改革過程中出現(xiàn)了重形輕實的情形。在很多示范課中，經(jīng)常會發(fā)生與日常體育課教學(xué)嚴(yán)重脫節(jié)的現(xiàn)象。諸如此類現(xiàn)象的出現(xiàn)，恐怕又要回到“體育的本質(zhì)是什么”這個問題上來。只有展現(xiàn)事物本質(zhì)的東西才具有生命力，無論多么先進的技術(shù)和方法，都只能是體育課堂教學(xué)的輔助手段，而且其價值在于在現(xiàn)實條件下解決學(xué)生體育發(fā)展的實際問題，收到的實際效果。這種情況下，導(dǎo)致了體育教學(xué)的又一個誤區(qū)?D?D一味在“新”字上下功夫，而忽略了“實”。4、教學(xué)思想滯后，教學(xué)模式單一，教學(xué)方法落后。長期以來，中學(xué)的體育教學(xué)，仍未擺脫傳統(tǒng)教學(xué)理念束?n。教師沉醉于現(xiàn)有的教法之中，安于現(xiàn)狀，不思創(chuàng)新，課堂結(jié)構(gòu)單一。幾乎沒有室內(nèi)體育理論的傳授。考評以身體素質(zhì)達標(biāo)為準(zhǔn)。教師怎樣教，學(xué)生就怎樣學(xué)，簡單課堂教學(xué)依然存在。不可避免地壓制了學(xué)生地情感，挫傷了學(xué)生地主動性和積極性，抑制了體育教學(xué)在素質(zhì)教育中地功能發(fā)揮。與傳統(tǒng)的教學(xué)不同，中學(xué)體育教學(xué)改革后更重視了學(xué)生的興趣。我們也深深的知道“興趣是最好的老師”的道理。二、對策研究1、提高認(rèn)識，明確目標(biāo)把學(xué)生能力的發(fā)展方在首要位置上，隨著人才市場的開放，過去那種高分低能的人已不能適應(yīng)高度發(fā)展社會的要求，終究將被歷史的車輪給淘汰。要想在波瀾起伏的人才市場中擁有一席之地，能力的培養(yǎng)已放在舉足輕重的位置上，這就要求教育工作者通過平時的教學(xué)來逐步提高學(xué)生的主動性、創(chuàng)造性，發(fā)揮出自己的才能，找到自身的價值，而不能一味強調(diào)學(xué)生周而復(fù)始地練習(xí)自己并無激情的項目。2、優(yōu)化教學(xué)過程，確定教學(xué)主體為了能讓學(xué)生“吃飽吃好”，應(yīng)合理地把基礎(chǔ)教材和選用教材統(tǒng)一、靈活的綜合到一起，把鍛煉身體與社會責(zé)任感和個人理想聯(lián)系起來，練習(xí)的內(nèi)容應(yīng)該讓他們感受到運動的樂趣，培養(yǎng)朝氣蓬勃、勇敢頑強，進取向上的情感，同時要強調(diào)樹立正確的觀念和態(tài)度，培養(yǎng)其奮發(fā)向上的進取精神、拼搏精神和集體主義精神。這就要求在鍛煉身體和增強體質(zhì)的同時能使學(xué)生的興趣、愛好得以有廣闊的發(fā)展空間。3、實事求是，嘗試教學(xué)改革由于城市和鄉(xiāng)村，沿海和內(nèi)地、北方和南方在經(jīng)濟基礎(chǔ)、自然環(huán)境、文化習(xí)慣等方面差別很大。雖然我國的體育從改革開放以來有了巨大的進步，但是經(jīng)濟的落后制約著體育事業(yè)的發(fā)展。尤其是體育的場地和設(shè)施等問題，一直是困擾學(xué)校體育發(fā)展的一個重要問題。每個學(xué)校在加?o改善體育教學(xué)設(shè)施的同時，要根據(jù)本地區(qū)的實際情況和傳統(tǒng)體育項目以及師資、學(xué)生的實際情況等進行有效地教學(xué)改革。這樣才有針對性，才能符合中國的國情和當(dāng)?shù)氐奶厣母锊拍苄兄行А?、善于總結(jié)，提高自我（1）我們在進行改革的過程中，應(yīng)該注意總結(jié)和保留以往教學(xué)中的可取之處。因為教育本來就是人類社會的一種社會現(xiàn)象，它應(yīng)該具有承前啟后的作用。體育課課堂教學(xué)既要打破傳統(tǒng)，又要繼承傳統(tǒng)，在繼承傳統(tǒng)的基礎(chǔ)上有所創(chuàng)新。即是主要打破傳統(tǒng)教學(xué)中不利于使學(xué)生主動活潑發(fā)展的教學(xué)方法和模式，又要繼承傳統(tǒng)教學(xué)中優(yōu)良的教學(xué)形式，并大膽改革探索創(chuàng)新，力求達到最優(yōu)化的教學(xué)。如果說是為了改革而否定以往的一切，那么改革必將走上一條死路。如上課開始部分的學(xué)生站位，現(xiàn)在有些教師就讓學(xué)生站成弧形或干脆圍繞教師散點站位，看似充分尊重學(xué)生主體地位，實質(zhì)呢？請問：如弧形站位，整隊向右看齊，看誰呢？如不進行整隊和隊列練習(xí)，又談何培養(yǎng)學(xué)生的組織紀(jì)律性呢？顯然，在上課開始的學(xué)生站位，仍應(yīng)以幾列橫隊站位為佳，這就是繼承傳統(tǒng)教學(xué)的問題。（2）學(xué)校體育工作的好壞，在很大程度上取決于體育教師的工作質(zhì)量，這就決定了體育教師在學(xué)校教育中的地位和作用。體育教師是學(xué)校體育工作的骨干力量，是促進學(xué)生身心全面發(fā)展，增強學(xué)生體質(zhì)的組織者和指導(dǎo)者；是使學(xué)生掌握科學(xué)鍛煉身體方法的授業(yè)者；是精神文明的教育者和傳播者；是發(fā)現(xiàn)、培養(yǎng)和輸送優(yōu)秀體育人才的啟蒙者。體育課上的好壞是衡量體育教師教學(xué)水平的重要指標(biāo)，這是體育教師的職責(zé)和要求。因此，體育教學(xué)改革，必須要發(fā)揮體育教師的潛能和特色，根據(jù)教師的自身能力和特長，有針對性地進行改革。如此，才能百花齊放，各有千秋。依據(jù)相關(guān)統(tǒng)計數(shù)據(jù)顯示，在語文教學(xué)當(dāng)中閱讀教學(xué)的時間約占總體教學(xué)時間的70%的比重。作為語文教學(xué)的重點內(nèi)容，閱讀教學(xué)在語文教學(xué)當(dāng)中具有重要的地位。應(yīng)用文本細(xì)讀，可讓學(xué)生能夠深入的理解所閱讀的內(nèi)容，有效地提升閱讀教學(xué)的有效性，因此將文本細(xì)讀的教學(xué)方式用于語文閱讀教學(xué)當(dāng)中是非常有必要的。一、文本細(xì)讀法的概念作為當(dāng)前的一種行之有效的全新閱讀方法，文本細(xì)讀法以語言學(xué)來深入分析與研究文本的語言、結(jié)構(gòu)、細(xì)節(jié)。應(yīng)用文本細(xì)讀法，可使人們在閱讀的過程當(dāng)中以文本作為關(guān)鍵點鑒賞文學(xué)作品，將文本細(xì)讀法應(yīng)用于初中語文閱讀教學(xué)時，必須注重在閱讀當(dāng)中師生所體現(xiàn)出的重要性，其重點特征表現(xiàn)出為下述幾點：一為必須在閱讀的過程當(dāng)中進一步凸顯學(xué)生所具有的主體地位，使學(xué)生能夠在學(xué)習(xí)時，去對課文當(dāng)中所體現(xiàn)的作者所處時代背景、寫作的初衷進行深入的思考，并體悟文章當(dāng)中所流露出的真情實感；二為認(rèn)真的琢磨文章當(dāng)中的語言，并應(yīng)用代入法來假設(shè)自身是作者，在進行創(chuàng)作的過程當(dāng)中應(yīng)怎么樣來合理的應(yīng)用詞匯、構(gòu)建自身所特有的語言風(fēng)格；三為在文本細(xì)讀當(dāng)中應(yīng)體現(xiàn)出教師的重要性，在學(xué)生進行閱讀的過程當(dāng)中，教師應(yīng)適時的給予學(xué)生引導(dǎo)，提升學(xué)生自主思考與自主學(xué)習(xí)的能力。二、初中語文閱讀教學(xué)中文本細(xì)讀的有效策略（一）讓學(xué)生強化誦讀文本內(nèi)容在開展閱讀教學(xué)當(dāng)中，教師應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生在誦讀課文時必須具有真情實感，讓學(xué)生能夠深入的理解文章當(dāng)中所顯現(xiàn)的思想意識與情感體驗。充滿感情的來誦讀文章，能夠讓學(xué)生專心致志的進行閱讀，讓學(xué)生能夠深入的細(xì)讀文本，以此來較好地促進學(xué)生的閱讀主動性，讓學(xué)生全身心的投入到閱讀教學(xué)當(dāng)中。教師可在日常教學(xué)當(dāng)中充分應(yīng)用每天的早讀時間，來促進學(xué)生誦讀文本內(nèi)容。教師可指導(dǎo)學(xué)生預(yù)先細(xì)讀部分即將要文本內(nèi)容來提前進行預(yù)習(xí)，增強學(xué)生自我的自主學(xué)習(xí)能力；同時也能夠?qū)υ?jīng)學(xué)習(xí)過的部分文本內(nèi)容進行細(xì)讀，來對所學(xué)知識進行鞏固復(fù)習(xí)；教師指導(dǎo)學(xué)生強化誦讀文本內(nèi)容，可有效地促進學(xué)生的閱讀主動性，以此來有效地提升閱讀教學(xué)的有效性，提升學(xué)生的閱讀綜合能力。（二）合理導(dǎo)入文本內(nèi)容的核心部分在細(xì)讀文本的過程當(dāng)中，應(yīng)尋找到合理的導(dǎo)入點才能起到良好的成效，并借助于合適的導(dǎo)入點來認(rèn)真的琢磨文本，并深入的理解與掌握文本的主題思想。例如，在《孔乙己》當(dāng)中，魯迅先生細(xì)致的描述到：“孔乙己是站著喝酒而穿長衫的唯一的人”。此話語當(dāng)中具有極深的內(nèi)含。“站著喝酒”說明了孔乙己身無分文，因此沒有錢財來讓他能夠坐在店中飲酒，用此四個字栩栩如生的體現(xiàn)刻畫出他非常清貧的生活狀態(tài)；“穿長衫”則是體現(xiàn)出其作為落魄文人所堅持的“斯文風(fēng)骨”，以示他和普通人的區(qū)別；“唯一的人”則是較好的體現(xiàn)出他與坐在店中飲酒、與站立喝酒的普通人都具有區(qū)別。孔乙己的“竊書不是偷”。是在反思自身行為錯誤時，卻又秉持傳統(tǒng)的封建時代文人的“氣節(jié)”，因此不肯主動承認(rèn)自己的偷竊行為，反而用此句話來為自己的偷竊行為來作無力的辯解，教師指導(dǎo)學(xué)生深入思考：“是什么原因?qū)е铝丝滓壹旱牟恍颐\？”：孔乙己的清貧的生活的根源，是由于封建時代的對文人思想意識腐蝕與毒害所造成的。教應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生通過精讀文本，來深入的體悟在封建時代的歷史背景下，對于人們思想與心靈的嚴(yán)重戕害，者同時也是導(dǎo)致文本當(dāng)中人物在生活當(dāng)中不幸命運的根源。（三）對文本情感進行還原教師在開展閱讀教學(xué)地過程當(dāng)中，應(yīng)指導(dǎo)學(xué)生進行深入閱讀，并較好的還原文本情感。以此來讓深切體會到文本當(dāng)中所體現(xiàn)出的思想與情感，并獲得較好的細(xì)讀效率與質(zhì)量。例如教師在教學(xué)《觀潮》一文時，教師可先安排學(xué)生細(xì)讀文本，再對學(xué)生進行啟發(fā)式的提問：“在文中作者時怎么樣生動傳神的描述江潮來臨時的情境？作者描述觀潮的情境所應(yīng)用的修辭方式有哪些？”并分享自己的見解，來開展有效地互動學(xué)習(xí)。最后，讓學(xué)生借助于細(xì)讀，來對文本情感進行還原，并在還原文本情感的過程當(dāng)中，深入的理解與掌握所閱讀的文本內(nèi)容。三、結(jié)語總之，在初中語文教學(xué)中，文本細(xì)讀法顯現(xiàn)出愈來愈重要的作用。教師在教學(xué)當(dāng)中，應(yīng)注重讓學(xué)生認(rèn)真細(xì)致的細(xì)讀文本，使學(xué)生深入體會到文本當(dāng)中流露出來的作者的真情實感，深切領(lǐng)悟到我國悠久歷史文化傳承下來的豐富多彩的語言特色；方可有效地促進學(xué)生的閱讀興趣，提升學(xué)生的語文知識水平及語文綜合素養(yǎng)。糖皮質(zhì)激素基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用36、如果我們國家的法律中只有某37糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識及臨床應(yīng)用糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識38糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識、糖皮質(zhì)激素的定義、糖皮質(zhì)激素的作用、糖皮質(zhì)激素的副作用四、糖皮質(zhì)激素臨床常用藥物五、糖皮質(zhì)激素類藥物給藥途徑六、如何選擇各類糖皮質(zhì)激素糖皮質(zhì)激素的基礎(chǔ)知識39糖皮質(zhì)激素的定義糖皮質(zhì)激素(Glucocorticoid,GC)是由腎上腺皮質(zhì)束狀帶合成和分泌的一類激素的總稱,其特征是具有21個碳原子的典型的固醇結(jié)構(gòu),其代表是皮質(zhì)醇。糖皮質(zhì)激素的定義40糖皮質(zhì)激素的作用心生理狀態(tài)下所分泌的糖皮質(zhì)激素——主要影響物質(zhì)代謝過程。超生理的量應(yīng)用的糖皮質(zhì)激素——抗炎、抗毒、抗休克和免疫抑制等藥理作用。糖皮質(zhì)激素的作用41(-)糖皮質(zhì)激素生理作用1、對糖代謝作用2、對蛋白代謝作用3、對脂肪代謝作用4、對水和電解質(zhì)代謝的作用(-)糖皮質(zhì)激素生理作用421、糖代動的作用糖皮質(zhì)激素是機體主要的升糖激素之刺激肝臟葡萄糖異生抑制外周組織對葡萄糖的利用增加肝糖原合成來保證糖原異生的資源增加肝糖原、肌糖原含量☆減慢葡萄糖分解成CO2的氧化過程減少機體組織對葡萄糖的利用1、糖代動的作用432、對蛋白代謝的作用令促進蛋白質(zhì)的分解代謝,抑制蛋白質(zhì)的合成,導(dǎo)致負(fù)氮平衡。長期過量的糖皮質(zhì)激素會引起嚴(yán)重的肌肉萎縮、影響兒童的生